Oleh : WILIANTO
120100153
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HUBUNGAN KUALITAS TIDUR DENGAN FUNGSI KOGNITIF PADA SISWA SMA WIYATA DHARMA MEDAN TAHUN 2015
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran
Oleh :
NAMA : WILIANTO NIM : 120100153
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : Hubungan Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif pada Siswa SMA Wiyata Dharma Medan Tahun 2015
Nama : Wilianto NIM : 120100153
__________________________________________________________________
Dosen Pembimbing Penguji I
(dr. Alfansuri Kadri, Sp.S) (dr. Nurfida Khairina Arrasyid, M.Kes) NIP. 19781109 200312 1 001 NIP. 19700819 199903 2 001
Penguji II
(dr. Cut Aria Arina, Sp.S) NIP. 19771020 200212 2 001
Medan, 21 Desember 2015 Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERSETUJUAN
Hasil Penelitian dengan Judul:
Hubungan Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif pada Siswa SMA Wiyata Dharma Medan tahun 2015
Yang dipersiapkan oleh: Wilianto
120100153
Laporan Hasil Penelitian ini telah direvisi dan disetujui untuk dilanjutkan ke Seminar Hasil Penelitian
Medan, 27 November 2015 Disetujui,
Dosen Pembimbing
ii
ABSTRAK
Latar Belakang: Tidur merupakan kebutuhan fisiologis manusia. Ketika seseorang mengalami gangguan pada tidurnya, ini dapat berpengaruh kepada kualitas tidur seseorang secara keseluruhan. Kualitas tidur yang buruk dapat mempengaruhi fungsi kognitif seseorang. Hal ini sangat berpengaruh terhadap kemampuan seorang siswa dalam belajar dan kemampuan akademiknya.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menilai hubungan antara kualitas tidur dan fungsi kognitif pada siswa SMA Wiyata Dharma Medan tahun 2015.
Metode: Penelitian ini bersifat analitik dengan desain penelitian cross-sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan metode stratified random sampling. Sampel penelitian ini berjumlah 78 orang dan telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Penilaian kualitas tidur dilakukan dengan menggunakan kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) sedangkan penilaian fungsi kognitif dilakukan dengan menggunakan kuesioner Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Uji statistik yang digunakan adalah uji korelasi Spearman dengan memperhatikan nilai p dan rs.
Hasil: Hasil penelitian didapatkan sampel dengan kualitas tidur baik sebanyak 38 orang (48,7%) dan kualitas tidur buruk sebanyak 40 orang (51,3%) dari seluruh jumlah sampel. Nilai rata-rata skor PSQI pada penelitian ini sebesar 5,59 dengan standar deviasi sebesar 1,97. Penilaian fungsi kognitif pada penelitian ini ditemukan sampel dengan fungsi kognitif normal sebanyak 40 orang (51,3%) dan fungsi kognitif terganggu sebanyak 38 orang (48,7%). Nilai rata-rata skor MoCA pada penelitian ini sebesar 25,36 dengan standar deviasi sebesar 2,91. Hasil analisis statistik dilakukan dengan uji korelasi Spearman antara nilai PSQI dan MoCA dan didapatkan nilai p sebesar 0,004 dan nilai rs sebesar -0,326. Hasil ini menunjukkan adanya hubungan signifikan dengan korelasi lemah antara kualitas tidur dan fungsi kognitif pada penelitian ini.
Kesimpulan: Kesimpulan pada penelitian ini adalah ada hubungan antara kualitas tidur dengan fungsi kognitif pada siswa SMA Wiyata Dharma Medan tahun 2015.
ABSTRACT
Background: Sleep is human physiological needs. When someone is impaired in his sleep, this will eventually affecting those person’s overall sleep quality. Poor sleep quality can affect a person’s cognitive function. This affects the ability of a student in learning and academic ability
Objective: This research aimed to assess the relationship between sleep quality and cognitive function on Wiyata Dharma high school students at Medan in the year 2015.
Methods: This research is an analytical cross-sectional study design. Sampling was conducted using stratified random sampling method. Number of sample for this research was 78 people and has fulfilled inclusion and exclusion criteria. Sleep quality was assessed using Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) whereas cognitive function was assessed using Montreal Cognitive Assessment (MoCA). The statistical test used are Spearman correlation test with regard to the value of p and rs.
Results: The results obtained from all of the samples were 38 samples (48,7%) had good sleep quality and 40 samples (51,3%) had poor sleep quality. Average PSQI score in this research amounted to 5,59 with standard deviation amounted to 1,97. Cognitive function assessment obtained in this research were 40 samples (51,3%) had normal cognitive function and 38 samples (48,7%) had impaired cognitive function. Average MoCA score in this research amounted to 25,36 with standard deviation amounted to 2,91. Statistical analysis results was conducted using Spearman correlation analysis between PSQI and MoCA scores and obtained p value of 0,004 and rs value of -0,326. These results indicate significant weak correlation between sleep quality and cognitive function in this research.
Conclusions: The conclusion of this research was there are correlation between sleep quality and cognitive function on Wiyata Dharma high school students at Medan in the year 2015
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini, yang merupakan salah satu tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dengan selesainya proposal penelitian ini, penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis dalam menyelesaikan laporan hasil penelitian, diantaranya:
1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SP.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas sumatera Utara.
2. Kepada dosen pembimbing, dr. Alfansuri Kadri, Sp.S yang dengan sepenuh hati telah meluangkan waktu, mendukung, membimbing dan mengarahkan penulis mulai dari awal penyusunan proposal hingga selesainya laporan hasil penelitian ini.
3. Kepada dosen penguji I yaitu dr. Nurfida Khairina Arrasyid, M.Kes dan dosen penguji II yaitu dr. Cut Aria Arina, Sp.S yang telah banyak memberikan saran dan masukan dalam penelitian ini.
4. Kepada dosen penasehat akademik, dr. Bobby Ramses Erguna Sitepu, Sp.M yang telah membimbing peneliti selama menjalani program studi S1 pendidikan dokter.
5. Kepada kedua orang tua penulis, Limbasulinto Edi dan Rostina serta abang dan adik penulis, yang senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam
menyelesaikan laporan hasil penelitian ini.
6. Kepada Kepala Sekolah SMA Wiyata Dharma Medan, Tomy Halim, S.Pd.
yang telah mendukung dan memberikan izin untuk melaksanakan penelitian. 7. Kepada Wakil Kepala Sekolah SMA Wiyata Dharma Medan, H.Simamora,
Siswa Intra Sekolah (OSIS) SMA Wiyata Dharma Medan yang telah membantu dan mendukung penelitian ini.
8. Kepada Gomedi, Jenny Howard, Wilson Wongso, Debby Claudi, Maria Anastasia dan teman-teman lain yang tidak dapat disebutkan yang telah membantu dan mendukung peneliti selama ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih belum
sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi lebih menyempurnakan laporan hasil penelitian ini.
Medan, 27 November 2015
vi
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ... i
ABSTRAK ... ii
ABSTRACT ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR GAMBAR ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
DAFTAR SINGKATAN ... xii
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Rumusan Masalah ... 2
1.3. Tujuan Penelitian ... 2
1.3.1. Tujuan Umum ... 2
1.3.2. Tujuan Khusus ... 2
1.4. Manfaat Penelitian ... 2
1.4.1. Manfaat Penelitian untuk Penelitian ... 2
1.4.2. Manfaat Penelitian untuk bidang Pendidikan ... 3
1.4.3. Manfaat Penelitian untuk Masyarakat ... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 4
2.1. Tidur ... 4
2.1.1. Definisi Tidur ... 4
2.1.2. Elektrofisiologi Tidur ... 4
2.1.3. Regulasi Tidur ... 6
2.1.4. Fungsi Tidur ... 7
2.1.5. Deprivasi Tidur ... 7
2.1.6. Kebutuhan Tidur ... 9
2.1.7. Irama Tidur-Bangun ... 10
2.1.8.1. Definisi ... 10
2.1.8.2. Metode Pengukuran ... 10
2.2. Fungsi Kognitif ... 11
2.2.1. Definisi ... 11
2.2.2. Aspek Fungsi Kognitif ... 11
2.2.2.1. Memori ... 11
2.2.2.2. Bahasa ... 13
2.2.2.3. Praksis ... 14
2.2.2.4. Visuospasial ... 14
2.2.2.5. Atensi ... 15
2.2.2.6. Orientasi ... 15
2.2.2.7. Kalkulasi ... 16
2.2.2.8. Eksekusi ... 16
2.2.2.9. Abstraksi ... 17
2.2.3. Metode Pengukuran ... 17
2.3. Hubungan Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif ... 18
2.4. Kerangka Teori ... 20
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 21
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ... 21
3.2. Definisi Operasional ... 21
3.2.1. Variabel Independen : Kualitas Tidur ... 21
3.2.2. Variabel Dependen : Fungsi Kognitif ... 22
3.3. Hipotesis ... 22
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 23
4.1. Jenis Penelitian ... 23
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ... 23
4.2.1. Tempat Penelitian ... 23
4.2.2. Waktu Penelitian ... 23
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ... 23
4.3.1.1. Populasi Target ... 23
viii
4.3.2. Sampel Penelitian ... 24
4.4. Metode Pengumpulan Data ... 24
4.4.1. Teknik Pengambilan Sampel ... 24
4.4.2. Alat dan Bahan Penelitian ... 25
4.4.3. Metode Kerja ... 25
4.5. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 27
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ... 29
5.1. Hasil ... 29
5.1.1. Deskripsi Lokasi ... 29
5.1.2. Hasil Analisis Univariat ... 29
5.1.2.1. Karakteristik Demografi Sampel ... 29
5.1.2.2. Distribusi Kategorik Variabel Penelitian ... 30
5.1.2.3. Distribusi Nilai Kualitas Tidur ...31
5.1.2.4. Distribusi Nilai Fungsi Kognitif ... 32
5.1.3. Hasil Analisis Bivariat ... 33
5.1.3.1. Uji Normalitas Data ... 33
5.1.3.2. Hubungan Kualitas Tidur dengan Fungsi Kognitif ... 34
5.2. Pembahasan ...35
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 39
6.1. Kesimpulan ... 39
6.2. Saran ... 39
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Kebutuhan tidur berdasarkan usia ... 9
Tabel 4.1. Hasil Uji validitas dan reliabilias kuesioner ... 26
Tabel 5.1. Karakteristik Demografi Sampel ... 29
Tabel 5.2. Distribusi Kategorik Variabel Penelitian ... 30
Tabel 5.3. Distribusi Nilai Kualitas Tidur ... 31
Tabel 5.4. Distribusi Nilai Fungsi Kognitif ... 32
Tabel 5.5. Analisis Normalitas Data dengan Uji Kolmogorov-Smirnov ... 33
x
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2 Lembar Kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) Lampiran 3 Lembar Penilaian PSQI
Lampiran 4 Montreal Cognitive Assessment versi Indonesia (MoCA-Ina) Lampiran 5 Penilaian Montreal Cognitive Assessment versi Indonesia
(MoCA-Ina)
Lampiran 6 Lembar Penjelasan
Lampiran 7 Lembar Pernyataan Persetujuan Setelah Penjelasan (Inform Consent) Kesediaan Mengikuti Penelitian
xii
DAFTAR SINGKATAN
ADHD : Attention Deficit Hyperactivity Disorder
AMPA : α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid
BDNF : Brain Derived Neurotrophic Factor
CAMK : Calmodulin-dependent protein kinase
cAMP : cyclic adenosine monophosphate
CDC : Centers for Disease Control
CPT : Continuous Performance Test
CREB : cAMP response element binding protein
ERK : Extracellular signal-regulated kinase
MMSE : Mini Mental State Examination
MoCA : Montreal Cognitive Assessment
MoCA-Ina : Montreal Cognitive Assessment versi Indonesia
NMDA : N-methyl-D-aspartate
NREM : Non-Rapid Eye Movement
PET : Positron-Emission Tomography
PKA : Protein Kinase A
PSQI : Pittsburgh Sleep Quality Index
PVT : Psychomotor Vigilance Task
REM : Rapid Eye Movement
SDA : Symbol-Digit Test
SMA : Sekolah Menengah Atas
