JALUR PENERIMAAN UJIAN TULIS SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU (SIPENMARU) POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR TAHUN AKADEMIK 2017 / 2018 A. Pembayaran Biaya Pendidikan
Pembayaran biaya pendidikan bagi Peserta Lulus dan Lulus dengan Catatan Uji Kesehatan Poltekkes Kemenkes Makassar TA. 2017/2018 dilakukan pada tanggal 27 - 28 Juli 2017 di bank BNI seluruh wilayah Indonesia ke Nomor Virtual Account (Nomor VA) masing-masing peserta (Nomor VA dapat dilihat pada pengumuman hasil uji kesehatan)
Tata Cara Pembayaran Melalui Bank BNI via Teller Bank
1. Mahasiswa Baru mendatangi Bank BNI terdekat. 2. Pembayaran dilakukan secara tunai
3. Untuk pembayaran secara tunai, mahasiswa cukup menuliskan pada selembar kertas nomor VA (Virtual Account), nama mahasiswa dan jumlah nominal pembayaran sesuai tarif SPP pada jurusannya masing-masing, kemudian menyerahkannya kepada teller.
4. Setelah dilakukan pembayaran, Teller akan menyerahkan Receipt atau bukti bayar kepada Mahasiswa.
5. Diharapkan agar Mahasiswa meminta bukti pembayaran sebanyak 4 (empat) rangkap kepada teller untuk keperluan pendaftaran ulang.
6. Tidak diperbolehkan melakukan pembayaran dengan pemindahbukuan atau melalui ATM. Bagi peserta Lulus dengan Catatan agar datang melapor pada tanggal 27 Juli 2017
Bagi peserta yang tidak melakukan pembayaran pada tanggal tersebut di atas maka dinyatakan MENGUNDURKAN DIRI
B. Registrasi Ulang
Bagi Calon Mahasiswa Baru yang Telah Melakukan Pembayaran Biaya Pendidikan Diharapkan Untuk Melakukan Registrasi Ulang pada: Hari : Kamis - Jum'at
Tanggal : 27 - 28 Juli 2017 Pukul : 08.00 - 15.00 Wita
Tempat : Direktorat Poltekkes Kemenkes Makassar dengan membawa :
a. Kartu Ujian Asli
b. Fotokopy Ijazah Yang Telah Dilegalisir (1) Lembar
c. Bukti bayar biaya pendidikan dari Bank BNI sebanyak (3) rangkap d. Foto Berwarna Latar Merah Ukuran 3 X 4 (1) Lembar
e. Biodata yang telah dicetak, diisi dan ditempeli foto berwarna latar merah f. Surat-surat Pernyataan yang telah dicetak, ditempeli materai dan ditandatangani g. Map Kertas dengan ketentuan :
Merah : Pendaftar D.III Perempuan Biru : Pendaftar D.III Laki-Laki Kuning : Pendaftar D.IV Perempuan Hijau : Pendaftar D.IV Laki-Laki
SURAT PERNYATAAN
TIDAK MENARIK BIAYA PENDIDIKAN YANG TELAH DIBAYARKAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Asal Sekolah : Pilihan Jurusan : Prodi : Alamat : Telp / HP :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak akan menarik biaya pendidikan yang telah dibayarkan dalam hubungannya dengan seluruh kegiatan pendidikan Tahun Akademik 2017/2018 di Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar sekalipun saya diterima di Perguruan Tinggi lain.
Demikian Surat pernyataan saya buat dengan sadar dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Makassar,…………...2017 Yang membuat pernyataan,
(………..)
Materai 6000 Materai
BERSEDIA MEMATUHI PERATURAN PENDIDIKAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Asal Sekolah : Pilihan Jurusan : Prodi : Alamat : Telp / HP :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia mengikuti Peraturan Pendidikan di Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar.
Demikian Surat pernyataan saya buat dengan sadar dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Makassar,…………...2017 Yang membuat pernyataan,
Materai 6000 Materai
SURAT PERNYATAAN
TIDAK MENYIMPAN, MENGKONSUMSI &MENGEDARKAN NARKOBA TIDAK MEROKOK, MINUM MINUMAN KERAS, MEMBAWA SENJATA TAJAM, MELAKUKAN PERKELAHIAN, DAN BERBUAT ASUSILA
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Asal Sekolah : Pilihan Jurusan : Prodi : Alamat : Telp / HP :
1. Menyimpan, mengkonsumsi dan mengedarkan narkoba 2. Merokok dan minum minuman keras
3. Membawa senjata tajam dan melakukan perkelahian, 4. Berbuat asusila
Sehingga apabila saya ditemukan menyimpan, mengkonsumsi dan mengedarkan narkoba, merokok, minum minuman keras, membawa senjata tajam, dan berbuat asusila maka saya bersedia diberikan sanksi sesuai dengan aturan yang berlaku di Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Makassar.
Demikian Surat pernyataan saya buat dengan sadar dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Makassar,…………...2017 Materai 6000 Yang membuat pernyataan, (………..)
TAHUN AKADEMIK
JURUSAN/PRODI : ………
---Petunjuk :
1. Saudara diminta mengisi sendiri daftar isian ini dengan jujur,benar dan lengkap. 2. Tulis dengan HURUF CETAK
A. Indentitas Calon Mahasiswa : 1. Nama Lengkap : 2. Tempat dan Tanggal Lahir : 3. Jenis Kelamin : 4. Agama : 5. Alamat : 6. Asal Propinsi : 7. Asal Kab/Kota : 8. Golongan Darah : 9. Lulus Utama/Cadangan : 10. No. Telp. Rumah : 11. Nama Ayah : 12. Nama Ibu :
B. Riwayat penyakit yang pernah di derita dalam waktu 2 bulan terakhir____________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________
C. Latar Belakang Calon Mahasiswa Nama SD : Tempat (Kabupaten / Kota ) : Tahun Lulus : Nilai Rata - Rata UN : Nama SMP : Tempat (Kabupaten / Kota ) : Tahun Lulus : Nilai Rata - Rata UN : Nama SMA / SMK / MA : Tempat (Kabupaten / Kota ) : Tahun Lulus : FotoUkuran 3 x 4 cm LATAR MERAH FotoUkuran 3 x 4 cm LATAR MERAH
2. Pendidikan tambahan/kursus/pelatihan yang telah diikuti : a. Nama Lembaga Kursus :
Tempat : Tahun Lulus : Bidang Ilmu : b. Nama Lembaga Kursus : Tempat : Tahun Lulus : Bidang Ilmu : c. Nama Lembaga Kursus : Tempat : Tahun Lulus : Bidang Ilmu :
3. Bila pernah tes IQ, Berapa score IQ anda ...
4. Selama mengikuti pendidikan formal rangking berapakah yang pernah anda capai ? (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,)...
5. Jenis seni apa yang anda kuasai ?... 6. Mata pelajaran apa yang anda sukai ?... 7. Olahragaapa yang anda kuasai ?...
8. Jikapernah, sebutkanprestasi/penghargaan yang pernah anda capai dalam bidang Seni, OR &Keilmuan ? ………...
9. Selama di SMA kepengurusanapa yang pernah anda duduki dan menduduki jabatan apa ? ... ; ………..
10. Apakah anda pernah menjadi anggota Paskibraka ? ……….
Jika pernah, pada tingkat apa? ( Sekolah / Kecamatan / Kabupaten / Provinsi *) dan bergabung pada pasukan apa?...
Mahasiswa,
( ) *Coret yang tidak perlu
LULUS PRODI D.III KESEHATAN LINGKUNGAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 10082 GEORGINA MARCY DOMINIQUE SANAKY LULUS PRODI D.IV KESEHATAN LINGKUNGAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 11582 NURCAHAYA 2 12435 DAHNIAR
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.IV KESEHATAN LINGKUNGAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 12590 AHMAD AZHARULLAQ LULUS PRODI D.III KEPERAWATAN MKS
NO NO. UJIAN NAMA
1 11289 ANNISA AULIA TENRY 2 10215 MUTMAINNAH 3 11924 HASNAWATI
4 11763 PRIHATINI DESTININGSIH WAHYU R.S 5 11460 MEYDY DWIYANTI SUWONDO
6 12112 ADE RAHMI LA MACA TIDAK LULUS PRODI D.III KEPERAWATAN MKS
NO NO. UJIAN NAMA
1 13000 PITRI 2 12306 ISRAWATI
LULUS PRODI D.IV KEPERAWATAN MKS
NO NO. UJIAN NAMA
1 10083 ENI SUGIARTI
2 11146 A. DIAN MIRANDA YUSRAN. P 3 10837 MULIDAH
4 12062 NOVIA RENZA PAEMBONAN
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.IV KEPERAWATAN MKS
NO NO. UJIAN NAMA
1 12477 ARMAYANTI 2 13572 EPRIANTY SOMBO
TIDAK LULUS PRODI D.IV KEPERAWATAN MKS
NO NO. UJIAN NAMA
1 12872 DWI SARTINI LULUS PRODI D.III KEBIDANAN
NO NO. UJIAN NAMA
NOMOR VA 8006174221011582 8006174221012435 JALUR PENERIMAAN UJIAN TULIS SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU (SIPENMARU)
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR TAHUN AJARAN 2017 / 2018
NOMOR VA 8006173221010082 NOMOR VA 8006173201011289 8006173201010215 8006173201011924 8006173201011763 NOMOR VA 8006174221012590 NOMOR VA 8006173201011460 8006173201012112 NOMOR VA 8006174201012477 8006174201013572 8006174201010083 8006174201011146 8006174201010837 8006174201012062 NOMOR VA
LULUS PRODI D.IV KEBIDANAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 12899 RAMLAH 2 13532 HILDA LORENSA 3 10940 WAHYUNANDA ARIF 4 13221 NURAINI
5 11614 EVI APNITASARI
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.IV KEBIDANAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 12724 WINDI VERONIKA
LULUS ALIH JENJANG PRODI D.IV KEBIDANAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 13981 IRA DINA RAMDANI 2 13972 HERAWATI
LULUS DENGAN CATATAN ALIH JENJANG PRODI D.IV KEBIDANAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 13940 YENNI WULAN SUNDARI
TIDAK LULUS ALIH JENJANG PRODI D.IV KEBIDANAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 13948 MIRNAWATI LULUS PRODI D.III ANALIS KESEHATAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 13641 NURHAWA
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.III ANALIS KESEHATAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 10173 SANTI
2 11215 GABY CLARISA BESSO
LULUS DENGAN CATATAN ALIH JENJANG PRODI D.IV ANALIS KESEHATAN
NO NO. UJIAN NAMA
1 14419 MARTHINI BUA
TIDAK LULUS PRODI D.III KEPERAWATAN GIGI
NO NO. UJIAN NAMA
1 10538 SRI LARASATI 8006174211011614 NOMOR VA 8006174211012724 NOMOR VA 8006174211012899 8006174211013532 8006174211010940 8006174211013221 NOMOR VA 8006174211213940 NOMOR VA 8006174211213981 8006174211213972 NOMOR VA 8006173203013641 NOMOR VA 8006174203214419 NOMOR VA 8006173203010173 8006173203011215
NO NO. UJIAN NAMA 1 11089 FIRDAYANTI
2 11317 AINUN USMAN
3 11656 NADILA AYUDIYA TRIFANI LULUS PRODI D.III FISIOTERAPI
NO NO. UJIAN NAMA
1 12722 NANNI
TIDAK LULUS PRODI D.III FISIOTERAPI
NO NO. UJIAN NAMA
1 11605 ALFINA PRATIWI LULUS PRODI D.IV FISIOTERAPI
NO NO. UJIAN NAMA
1 13590 PRISCILIA DOMIA POBUTI LULUS ALIH JENJANG PRODI D.IV FISIOTERAPI
NO NO. UJIAN NAMA
1 14245 TRYA JULITA 2 14258 IIN WAHIUDIN LULUS PRODI D.III GIZI
NO NO. UJIAN NAMA
1 12235 KAMILAH MAGHFIRAH 2 10413 TAHIRA ZAHRANI RAHMAN LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.III GIZI
NO NO. UJIAN NAMA
1 11382 RADIYAH MUZDALIFA LULUS PRODI D.IV GIZI
NO NO. UJIAN NAMA
1 12140 ADRIANI MUTIARA LUBI 2 10240 NUR AFNI SYARIFUDDIN 3 10135 MUTMAINNAH ASRI 4 13108 ABDUL KADIR 5 11524 NUR INDAH SARI J LULUS PRODI D.III FARMASI
NO NO. UJIAN NAMA
1 12586 NURLAILA 2 11688 YUSMANIAR NOMOR VA 8006174261011089 8006174261011317 8006174261011656 8006173241012722 NOMOR VA NOMOR VA 8006174241214245 8006174241214258 NOMOR VA 8006174241013590 8006173231010413 NOMOR VA 8006173231011382 NOMOR VA 8006173231012235 8006174231010135 8006174231013108 8006174231011524 NOMOR VA 8006174231012140 8006174231010240 NOMOR VA 8006173251012586 8006173251011688
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.III FARMASI
NO NO. UJIAN NAMA
1 13159 RAHMI LULUS PRODI D.IV FARMASI
NO NO. UJIAN NAMA
1 10899 NADIA AMELIA 2 10624 ANDITA SEPTIANI 3 12354 MELANI FEBRYANTI LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.IV FARMASI
NO NO. UJIAN NAMA
1 12101 DEBBY AYU CAHYANI BAKHTIAR
NOMOR VA 8006173251013159 NOMOR VA 8006174251012101 NOMOR VA 8006174251010899 8006174251010624 8006174251012354
