Hari
: Selasa
Tanggal
: 11 April 2017
Waktu
: 09.00 WIB s.d 15.00 WIB
Tempat
: Pokja Ruang Pengadaan Jasa Konsultasi Dinas PUPR Paket B Lantai II Gedung Kantor Dinas PUPR
Jalan Hi. Zainal Abidin Pagar Alam KM. 11 Rajabasa Bandar Lampung
Pembuktian dokumen kualifikasi dengan memperlihatkan dokumen asli, yaitu :
1
Pakta Integritas;
2
Formulir Isian Kualifikasi;
3
Akta Pendirian dan/atau Perubahan Terakhir Perusahaan;
4
Tanda pengenal (KTP/SIM/Paspor) pimpinan/direktur perusahaan;
5
Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK) yang masih berlaku;
6
Sertifikasi Badan Usaha (SBU) yang sesuai dan masih berlaku;
7
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
8
Bukti laporan pajak tahunan dan pajak 3 bulan terakhir;
9
Pengalaman/Kontrak yang sesuai dengan jenis pekerjaan (Fotocopy/Rekaman Kontrak/SPMK).
10
Personil Tenaga Ahli yang diusulkan
Demikian undangan pembuktian kualifikasi ini, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Bandar Lampung, 10 April 2017
Pokja Pengadaan Jasa Konsultasi Dinas PUPR Paket B
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Provinsi Lampung,
d.t.o.
ADE KURNIA, S.T., M.T.
Ketua
Nomor : 04 / UND-SS / KLA-DRT-U / Pokja-Paket.B / III.09 / 2017Sehubungan dengan pelaksanaan Pemilihan Penyedia Jasa Konsultansi pada Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Provinsi Lampung Sumber Dana APBD Tahun Anggaran 2017 yang diselenggarakan dengan Metode Seleksi Sederhana
berdasarkan Perpres No.04 Tahun 2015 tentang Perubahan Keempat atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah berserta penjelasannya, serta berdasarkan Standar Dokumen Pengadaan Secara
Elektronik Metode e-Seleksi Sederhana (dengan Pascakualifikasi) BAB III Instruksi Kepada Peserta (IKP) Bagian E. Pembukaan
dan Evaluasi Penawaran No. 29 Pembuktian Kualifikasi; maka Pokja Pengadaan Jasa Konsultasi Dinas PUPR Paket B
mengundang peserta yang lulus evaluasi kualifikasi dan masuk daftar pendek untuk melakukan Pembuktian Dokumen
Penawaran (Daftar Terlampir) pada :
Pembuktian kualifikasi dihadiri oleh pimpinan/direktur atau penerima kuasa dari pimpinan/direktur yang namanya tercantum
dalam akta perusahaan, atau penerima kuasa lainnya yang membawa Surat Kuasa dari pimpinan/direktur. Ketidakhadiran anda
dalam Pembuktian Kualifikasi ini berarti kegagalan dalam membuktikan keaslian dokumen kualifikasi dan mengakibatkan
diskualifikasi keikutsertaan dalam proses pemilihan penyedia jasa ini.
KELOMPOK KERJA (POKJA)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DINAS PUPR PAKET B
Alamat : Jalan Hi. Zainal Abidin Pagar Alam KM. 11 Rajabasa - Bandar Lampung Telp. (0721) 702684 Kode Pose 35144
Nama Pekerjaan :
Lokasi : KABUPATEN LAMPUNG SELATAN Nomor Paket : KSL-PUPR.18
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. DINI CONSULTANT PERUM KORPRI BLOK C8 NO.18 SUKARAME - BANDAR LAMPUNG Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN AKSES EXIT TOL RUAS SP. KORPRI - SUKADAMAI (LINK. 013) DI KABUPATEN LAMPUNG SELATAN Lokasi : KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
Nomor Paket : KSL-PUPR.19
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. KAROMYDHA KONSULTAN JL. MUJAIR 31 A RT/RW : 28/04 YOSODADI - METRO TIMUR KOTA METRO Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN AKSES EXIT TOL RUAS WATES - METRO (LINK. 027) DI KABUPATEN LAMPUNG TENGAH Lokasi : KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
Nomor Paket : KSL-PUPR.20
HPS : Rp 180.000.000,00
1 3 4
1 CV. DWI ARTHA KONSULTAN PERUM KARUNIA INDAH BLOK G NO.12A RT.00 RW.00 KEL.SUKABUMI INDAH - B. LAMPUNG
Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN AKSES EXIT TOL RUAS GUNUNG SUGIH - KOTA GAJAH (LINK. 023) DI KABUPATEN LAMPUNG TENGAH Lokasi : KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
Nomor Paket : KSL-PUPR.21
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. TAKABEYA MITRA KONSULTAN Jl. Vanili Raya Blok X2 No. 40 Beringin Raya Kec.Kemiling - Bandar Lampung Lulus / Diundang 2 PT. MITRA TEKNIK KONSULTAN Jl. Teuku Umar Komple PU No.21 RT.RW.001.001 - Bandar Lampung Lulus / Diundang 3 CV. Hujan Anugerah Kreasindo Jl. P. Alam Gang Cinde No.19 Kedaton - Bandar Lampung Lulus / Diundang Keterangan
2 2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
Keterangan
DAFTAR NAMA PERUSAHAAN YANG DIUNDANG
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
UNTUK PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI
PERENCANAAN JALAN AKSES EXIT TOL RUAS SP. SIDOMULYO - BELIMBING SARI (LINK. 004) DI KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN RUAS NGARIP - ULU SEMONG (NO. LINK. 057 ) DI KABUPATEN TANGGAMUS Lokasi : KABUPATEN TANGGAMUS
Nomor Paket : KSL-PUPR.22
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. DIPASANTA PRATAMA Jl. H. Syarief No.5B, Kali Balau Kencana Bandar Lampung Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN RUAS BLAMBANGAN UMPU - SRI REJEKI (NO. LINK. 077) KABUPATEN WAY KANAN Lokasi : KABUPATEN WAY KANAN
Nomor Paket : KSL-PUPR.23
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. EXALINDO KONSULTAN Jalan Imam Bonjol No. 553 Sumber Rejo - Bandar Lampung Lulus / Diundang 2 PT. MITRA CIPTA ENGINEERING JL. PANDUGO BARU XI BLOK Z-08 - SURABAYA Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN RUAS SRI REJEKI - PAKUAN RATU (NO. LINK. 078) KABUPATEN WAY KANAN Lokasi : KABUPATEN WAY KANAN
Nomor Paket : KSL-PUPR.24
HPS : Rp 180.000.000,00
1 3 4
1 CV. INTI MULYA KONSULTAN Jl. Bung Tomo No 34 A Gedong Air Tanjung Karang Barat - Bandar Lampung Lulus / Diundang 2 PT. MITRA CIPTA ENGINEERING JL.PANDUGO BARU XI BLOK Z-08 - SURABAYA Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN RUAS SERUPA INDAH - PAKUAN RATU (NO. LINK. 083) KABUPATEN WAY KANAN Lokasi : KABUPATEN WAY KANAN
Nomor Paket : KSL-PUPR.25
HPS : Rp 160.000.000,00
1 3 4
1 CV. SKILLAND TECHNICAL Jl. P. Morotai Gg. Sederhana No. 25 - Bandar Lampung Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN RUAS SOPONYONO - SERUPA INDAH (NO. LINK. 082) KABUPATEN WAY KANAN Lokasi : KABUPATEN WAY KANAN
Nomor Paket : KSL-PUPR.26
HPS : Rp 148.234.000,00
1 3 4
1 CV. WIRA KARYA MUDA KONSULTAN Jl. Jend. Sudirman No.75/13A RT/RW 05/05 Kotabumi - Kab. Lampung Utara Lulus / Diundang
2
Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN JALAN MAYJEND H.M. RYACUDU DI KOTA BANDAR LAMPUNG Lokasi : KOTA BANDAR LAMPUNG
Nomor Paket : KSL-PUPR.27
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. INTI MULYA KONSULTAN Jl. Bung Tomo No 34 A Gedong Air Tanjung Karang Barat - Bandar Lampung Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PERENCANAAN SIMPANG EMPAT SP. KORPRI PURWOTANI - MAYJEND H.M. RYACUDU DI KOTA BANDAR LAMPUNG Lokasi : KOTA BANDAR LAMPUNG
Nomor Paket : KSL-PUPR.28
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. NUSA INDAH TEHNIK Jl. Sugriwa No.6 Sawah Brebes Tanjung Karang Timur - Bandar Lampung Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PENYUSUNAN DOKUMEN LINGKUNGAN DAN UKL/UPL TAHAP I RUAS JALAN KORIDOR XIII -XVII Lokasi : Koridor 13 - 17
Nomor Paket : KSL-PUPR.29
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 PT. ERSALIFAN MUTUALISMA KONSULTING Jl. Ratudibalau, Gg. Cempaka 2 No. 72 Way Kandis - Bandar Lampung Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PENYUSUNAN DOKUMEN LINGKUNGAN DAN UKL/UPL TAHAP I RUAS JALAN KORIDOR XVIII -XXII Lokasi : Koridor 18 - 22
Nomor Paket : KSL-PUPR.30
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. TIARA INDAH KONSULTAN Jl. Perum BKP Blok X No.175 Kemiling Permai Bandar Lampung Lulus / Diundang 2 PT. ERSALIFAN MUTUALISMA KONSULTING Jl. Ratudibalau, Gg. Cempaka 2 No. 72 Way Kandis - Bandar Lampung Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PENYUSUNAN LEGER JALAN PROVINSI -5 Lokasi : KABUPATEN LAMPUNG UTARA
Nomor Paket : KSL-PUPR.31
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. Trimitra Jaya Konsultan Komplek Perum Bukit Kemiling Permai Blok J No. 24 Kel. Kemiling Permai, Kec. Kemiling - Bandar Lampung
Lulus / Diundang
2
Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan
Nama Pekerjaan : PENYUSUNAN LEGER JALAN PROVINSI -6 Lokasi : KABUPATEN LAMPUNG BARAT
Nomor Paket : KSL-PUPR.32
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. GRAHABUMINDO Jl. Sri Kresna No.8/25 Sawah Brebes Tanjungkarang Timur Lulus / Diundang 2 PT. MITRA CIPTA ENGINEERING JL. PANDUGO BARU XI BLOK Z-08 - SURABAYA Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PENYUSUNAN LEGER JALAN PROVINSI -7 Lokasi : KABUPATEN TANGGAMUS
Nomor Paket : KSL-PUPR.33
HPS : Rp 200.000.000,00
1 3 4
1 CV. Belia Consultant Jl. Bunga Sedap Malam VII Blok 7b No.28 Perumnas Way Kandis - B. Lampung Lulus / Diundang 2 PT. MITRA CIPTA ENGINEERING JL. PANDUGO BARU XI BLOK Z-08 - SURABAYA Lulus / Diundang
Nama Pekerjaan : PENYUSUNAN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PROYEK Lokasi : KOTA BANDAR LAMPUNG
Nomor Paket : KSL-PUPR.34
HPS : Rp 150.000.000,00
1 3 4
1 CV. SIMOUR MANDIRI Perum BKP Blok- K.10 Kel. Kemiling Permai Kota Bandar Lampung Lulus / Diundang
Bandar Lampung, 10 April 2017
Pokja Pengadaan Jasa Konsultasi Dinas PUPR Paket B Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Provinsi Lampung,
d.t.o.
ADE KURNIA, S.T., M.T.
Ketua
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan
2
No. Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Keterangan