Blueprint untuk Uji Kompetensi
Mengapa diperlukan?
Setiawan
Komite Bersama (KB)
Uji Kompetensi sebagai
sebuah Sistem
Ujian Standarisasi Nasional - Implementasi KBK - 80% isi kurikulum - Syarat kelulusan Benchmarking RegionalSistem Ujian Institusi - Implementasi KBK- 100% isi kurikulum - Syarat kelulusan - Implementasi KBK - Fase akademik (pre-diagnostik/treatment) - Fungsi formatif
Sistem Uji Kompetensi
• Prinsip KBK disertai evaluasi hasil belajar berbasis
kompetensi (perubahan mind-set).
• Uji kompetensi = competence-based assessment
• Uji kompetensi = competence-based assessment
sebagai longitudinal assessment, UKDI (ujian
standarisasi nasional/ uji kompetensi) bagian integral dan komplementer terhadap sistem ujian kompetensi di institusi.
Contoh Kasus:
Seorang perempuan berusia 29 tahun, G3P1A1, dibawa ke
poliklinik pada usia 34 minggu karena ketidaknyamanan pada perut bagian atas sebelah kiri. Keluhan ini dirasakan setiap bayi bergerak. Sebelumnya tidak ada pengalaman seperti itu. Pasien juga merasa nyeri pada bagian perut bawah dan
Pasien juga merasa nyeri pada bagian perut bawah dan khawatir mengalami prematur. Terdapat kontraksi tanpa keluarnya cairan, darah atau sekret dari vagina. Riwayat
obstetrik yang lalu memperlihatkan uterus arkuata dari hasil HSG sebelum kehamilan ini. Kehamilan pertama berakhir dengan abortus, yang kedua terjadi prematur spontan.
Penjelasan mekanisme mahasiswa
Uterus malformation --> less space for fetal movement -->
mild discomfort.
Uterus malformation --> problem in fetal growth, fetal lie,
congenital anomalies and placental position.
Discomfort and contraction --> alarming sign for labor.
Discomfort and contraction --> alarming sign for labor.
The possible explanation for the case above: fetal lie problem,
pre-term labor.
Menguji mahasiswa:
Paradigma lama: Apakah konsekuensi yang ditimbulkan oleh
uterus arkuata? (karena 4 sudah benar, maka dibuatkan KECUALI) --> berakhir dengan TAHU.
Paradigma baru (competence-based): Apakah mekanisme
yang mungkin mendasari keluhan pasien di atas? --> berakhir dengan TAHU dan DAPAT MENGAPLIKASIKAN.
Usefulness of the assessment
Usefulness =
f(( Reliability . Validity).
Acceptability. Educational Impact.
Acceptability. Educational Impact.
Cost)
Aspek Praktik Baik
Asupan Proses Luaran 1. Blueprinting-metode ujian 2. Kontributor soal 3. Pedoman ujian 4. Dukungan IT 1. Standarisasi kontributor soal 2. Proses review 3. Try-out item 4. Pengelolaan ujian 5. Pengelolaan bank soal Standard settingTinjauan 1: SKDI Tinjauan 2 Tinjauan 3 Tinjauan 4 Tinjauan 5 Tinjauan 6 Tinjauan 7
Keterampilan dasar klinis
Kognitif Recall Reproduksi Pertumbuhan, perkembangan, dan degenerasi Promosi kesehatan dan pencegahan penyakit Individu Aplikasi biomedis, perilaku, klinis, & epidemiologi pada kedokteran keluarga
Prosedural Reasoning Kepala dan leher Kelainan genetik dan kongenital Penapisan (Diagnosis) Keluarga
Komunikasi efektif Konatif Syaraf & Perilaku Penyakit infeksi dan imunologi Manajemen (Terapi) Masyarakat Manajemen masalah kesehatan primer Dermatomuscul oskeletal Penyakit neoplasma Rehabilitasi
Penelusuran, kritisi, dan manajemen informasi Hemato dan immunology Penyakit akibat trauma atau kecelakaan Profesionalisme, moral,
dan etika praktik kedokteran Cardiovascular Kesadaran, pemeliharaan, dan pengembangan personal Gatrointestinal, hepatobilier, dan pankreas Respiratory Urogenital Endokrin dan Metabolisme
1. Ketrampilan dasar klinik (10-20%) 2. Aplikasi biomedik, perilaku, klinikal
60 70 80 90 100 P ro se n ta se
Distribusi Soal UKDI berdasarkan Tinjauan 1
UKDI 1 UKDI 2 UKDI 3 UKDI 4
2. Aplikasi biomedik, perilaku, klinikal dan epid. pada ked. kel. (40-60%) 3. Komunikasi Efektif (10-20%) 4. Manajemen Kes. Primer (10-20%) 5. Penelusuran kritisi & manajemen
informasi (2-5%)
6. Profesionalisme, moral, dan etika prak. Kedokteran (5-10%)
7. Kesadaran, pemeliharaan, dan pengembangan profesional (0%) 0 10 20 30 40 50 0 1 2 3 4 5 6 7 8 P ro se n ta se Sub Tinjauan UKDI 4 UKDI 5 UKDI 6 UKDI 7 UKDI 8 UKDI 9 UKDI 10 UKDI 11 UKDI 12
60 70 80 90 100 P ro se n ta se
Distribusi Soal Berdasarkan Tinjauan 2
UKDI 1 UKDI 2 UKDI 3 UKDI 4 70 80 90 100
Distribusi Soal Berdasarkan Tinjauan 3 0 10 20 30 40 50 60 0 1 2 3 P ro se n ta se Sub Tinjauan UKDI 4 UKDI 5 UKDI 6 UKDI 7 UKDI 8 UKDI 9 UKDI 10 UKDI 11 UKDI 12
Kognitif Proc. Know. Konatif
0 10 20 30 40 50 60 70 0 1 2 3 Sub Tinjauan
10 15 20 P ro se n ta se
Distribusi Soal Berdasarkan Tinjauan 4
UKDI 1 UKDI 2 UKDI 3 UKDI 4 UKDI 5 UKDI 6 UKDI 7 UKDI 8 UKDI 9 UKDI 10 UKDI 11 UKDI 12
0 5
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0 50.0 55.0 60.0 P ro se n ta se
Distribusi Soal Berdasarkan Tinjauan 5
UKDI 1 UKDI 2 UKDI 3 UKDI 4 UKDI 5 UKDI 6 UKDI 7 UKDI 8 UKDI 9 UKDI 10
1. Pertumbuhan, perkembangan, dan degenerasi 2. Kelainan genetik dan kongenital
3. Penyakit infeksi dan imunologi
4. Penyakit akibat trauma atau kecelakaan 5. Penyakit neoplasma
6. Lainnya (non Specified)
0.0 5.0 10.0 15.0 0 1 2 3 4 5 6 7 Sub Tinjauan UKDI 10 UKDI 11 UKDI 12
40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0 P ro se n ta se
Distribusi Soal Berdasarkan Tinjauan 6
UKDI 1 UKDI 2 UKDI 3 UKDI 4 UKDI 5 UKDI 6 UKDI 7
1. Promosi kesehatan dan pencegahan penyakit 2. Penapisan/Diagnosis
3. Manajemen/Terapi 4. Rehabilitasi
5. Aspek hukum dan etik
0.0 10.0 20.0 30.0 0 1 2 3 4 5 6 Sub Tinjauan UKDI 8 UKDI 9 UKDI 10 UKDI 11 UKDI 12
50 60 70 80 90 100 P ro se n ta se
Distribusi Soal Berdasarkan Tinjauan 7
UKDI 1 UKDI 2 UKDI 3 UKDI 4 UKDI 5 UKDI 6 0 10 20 30 40 0 1 2 3 4 P ro se n ta se Sub Tinjauan UKDI 6 UKDI 7 UKDI 8 UKDI 9 UKDI 10 UKDI 11 UKDI 12
Komposisi Soal berdasarkan SKDI
Distribusi Faktor Kesukaran Soal
berdasarkan Kategori Kompetensi
60% 70% 80% 90% 100% 1 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 1 2 3 4 Kategori Kompetensi 0.9 0.8 > = 0.2 < 0.2 0.2 0.1 2 3A 3B 4
Simple Blueprint
Competence Categories CVS RS … GI ….. MSS Endo/ Metab Haem / Oncology …. History Taking Physical ExamTests and Procedures
…..
Management
Communication and Patient Education
Hierarchy
The Hospital Setting The Community Setting
Competence Categories CVS RS … GI ….. CVS RS … GI
History Taking
Physical Exam x x
Physical Exam x x
Tests and Procedures x x
Other Dimension
Inpatient Outpatient/Ambulatory Competence Categories CVS RS … GI ….. CVS RS … GI History Taking Physical Exam x xTests and Procedures x x
Other Dimension
The Child The Elderly
Competence Categories CVS RS … GI …. . CVS RS … GI History Taking x x Physical Exam
Tests and Procedures
Other Dimension
The Child The Elderly
Cognitive /Affective Categories CVS RS … GI ….. CVS RS … GI Recall x x Reasoning Reasoning Affect x x Skill …..
Competence Categories CVS RS NB GI Repro MSS Endo/ Metab Haem/ Oncology GUS Head & Neck Special Sense Phsyciatry Case AMI (3B) TB Lung Febrile Conv. (SP) Diarrhea (pediatric) Obgyn (contrasepti on) Low Back Pain Thyroid (SP) DHF Grade 3-4 (adult) (SP) Urinary Retentio n (SP) Mild-Moderate Head Injury (SP) Hearing Dissorders (3A, depkes) Schizoprenia (SP) (3A, depkes) History Taking HT
fever HT Thyroid Alloanamnesis
Physical Exam Reflex
Examination PE Thyroid GCS
Assessment of hearing
Tests & Procedures CPR Chest
Xray IV line IM injection
Suturing
X-ray fracture IV line
Catheteri zation Management Prescribe Communication & Patient Education Diet Counseling On malnutrition (peds) Breaking bad news (breast malignancy)
Epilogue
Blueprint merupakan pijakan awal meningkatkan usefulness
dari assessment.
Perlu decision based on the value, dan perlu ada review terus
menerus. menerus.