i
APLIKASI ICE MASSAGE SESUDAH PELATIHAN LEBIH
BAIK DALAM MENGURANGI TERJADINYA
DELAYED ONSET MUSCLE SORENESS DARIPADA TANPA
ICE MASSAGE PADA OTOT HAMSTRING
ANDUNG MAHESWARA RAKASIWI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2013
ii
APLIKASI ICE MASSAGE SESUDAH PELATIHAN LEBIH
BAIK DALAM MENGURANGI TERJADINYA
DELAYED ONSET MUSCLE SORENESS DARIPADA TANPA
ICE MASSAGE PADA OTOT HAMSTRING
ANDUNG MAHESWARA RAKASIWI NIM 1190361034
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI FISIOLOGI OLAHRAGA-FISIOTERAPI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
iii
APLIKASI ICE MASSAGE SESUDAH PELATIHAN LEBIH
BAIK DALAM MENGURANGI TERJADINYA
DELAYED ONSET MUSCLE SORENESS DARIPADA TANPA
ICE MASSAGE PADA OTOT HAMSTRING
Tesis Untuk Memperoleh Gelar Magister Pada Program Magister Program Studi Fisiologi Olahraga- Fisioterapi
Program Pascasarjana Universitas Udayana
ANDUNG MAHESWARA RAKASIWI NIM 1190361034
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI FISIOLOGI OLAHRAGA-FISIOTERAPI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
iv
LEMBAR PENGESAHAN
TESIS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL 2 OKTOBER 2013
Pembimbing I Pembimbing II
Dr.dr.I Putu Gede Adiatmika.,M.Kes.Sp.Erg.,AIFO S.Indra Lesmana.,SKM.,SSt.FT.,M.Or NIP : 19660309 199802 1003 NIDN : 0307076801
Mengetahui
Ketua Program Studi Direktur Magister Fisiologi Olahraga Program Pascasarjana
Program Pascasarjana Universitas Udayana
Universitas Udayana
Prof.Dr.dr.J.Alex Pangkahila, M.Sc.,Sp.And Prof. Dr. dr. A.A. Raka Sudewi, Sp.S(K)
v
Tesis Ini Telah Diuji pada Tanggal 2 Oktober 2013
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor
Universitas Udayana, No: 1815/UN.14.4/HK/2013, Tanggal 25 September 2013
Ketua : Dr.,dr.,I Putu Gede Adiatmika.,M.Kes.,Sp.Erg.,AIFO Anggota :
1. Syahmirza Indra Lesmana.,SKM.,SSt.Ft.,M.Or 2. Dr.dr.Bagus Komang Satriyasa,M.Repro 3. Muh. Irfan.,M.Fis
vi
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL
UNIVERSITAS UDAYANA
Kampus Bukit Jimbaran
Telepon (0361) 701812, 701954, 703138, 703139, Fax.(0361)-701907, 702442
Laman: www.Unud.ac.id
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Andung Maheswara Rakasiwi
Nim : 1190361034
Program Studi : Magister Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi
Judul Tesis : Aplikasi Ice Massage Sesudah Pelatihan Lebih Baik Dalam Mengurangi Terjadinya Delayed Onset Muscle Soreness Daripada Tanpa Ice Massage Pada Otot Hamstring.
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah tesis ini bebas plagiat. Apabila dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan Mendiknas RI No . 17 tahun 2010 dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar, 2 Oktober 2013
Pembuat pernyataan
Andung Maheswara Rakasiwi Nim: 1090361034
vii
UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Dr.dr.I Putu Gede Adiatmika.,M.Kes.Sp.Erg.,AIFO selaku pembimbing I yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk selalu dapat memahami dan memperoleh ilmu selama menyelesaikan tesis ini. Terimakasih juga penulis ucapkan kepada Syahmirza Indra Lesmana.,SKM.,SSt.FT.,M.Or yang telah sabar dan selalu memberikan semangat kepada penulis untuk dapat memahami dan mengerti dan memberikan bimbingan kepada penulis untuk dapat menyelesaikan tesis ini.
Ucapan terimakasih juga ditujukan kepada Rektor Universitas Udayana Prof.Dr.dr.Ketut Suastika,Sp.PD,KEMD atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Magister Di Universitas Udayana. Ucapan terimakasih ini juga ditujukan kepada Direktur Program Pasca Sarjana Universitas Udayana Prof.Dr.dr.A.A.Raka Sudewi,Sp.S(K) atas kesempatan yang diberikan kepada penulis untuk menjadi mahasiswa Program Magister pada Program Pasca Sarjana Universitas Udayana. Tidak lupa pula penulis ucapkan terimakasih kepada Prof.Dr.dr.J.Alex Pangkahila,M.Sc,Sp.And selaku Ketua Program Studi Pascasarjana Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi Universitas Udayana atas ijin yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan Program Studi Pascasarjana Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi Universitas Udayana.
Ucapan terimakasih penulis sampaikan pula kepada para penguji tesis, Dr.dr.Bagus Komang Satriyasa,M.Repro, Muh.Irfan,SKM,SST.FT,M.Fis, Prof.Dr.dr.N.T.Suryadhi,MPH,PH,Ph.D
viii
yang telah memberikan masukan, saran, bimbingan, sanggahan dan koreksi sehingga tesis ini dapat terwujud menjadi lebih baik.
Dan ucapan terimakasih juga penulis sampaikan kepada seluruh staff dosen pengajar dan staff pengelola Program Studi Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi Pascasarjana Universitas Udayana yang telah membantu dan memberi dukungan bagi penulis sebagai mahasiswa. Ucapan terimaksih penulis sampaikan kepada Bapak dan Ibu, seluruh keluarga yang telah menjadi inspirasi bagi penulis untuk menyelesaikan tesis ini. Kepada Rektor Universitas Pekalongan serta Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Pekalongan yang telah memberikan kesempatan dan waktu bagi penulis untuk menyelesaikan Program Pascasarjana Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi Universitas Udayana.
Semoga penulis dapat memberikan sumbangan kepada masyarakat dan profesi setelah menyelesaikan pendidikan Program Pascasarjana Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi Universitas Udayana.
Semoga Allah SWT selalu menuntun dan melimpahkan rahmatnya kepada penulis dan memberikan rahmat kepada semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan tesis ini.AMIN.
September, 2013
ix Abstrak
Aplikasi Ice Massage Sesudah Pelatihan Lebih Baik Mengurangi Terjadinya
Delayed Onset Muscle Soreness Daripada Tanpa Pemberian Ice Massage Pada Otot
Hamstring
Delayed onset muscle soreness adalah suatu rasa yang tidak nyaman dan nyeri yang
mengenai pada otot. DOMS dapat mengakibatkan terjadinya penurunan kekuatan otot, penurunan lingkup gerak sendi dan terjadinya kerusakan pada jaringan otot yang terjadi selama 12 – 24 jam setelah melakukan pelatihan. DOMS dapat memburuk apabila tidak diberikan penanganan secara tepat dan cepat dalam waktu 48 – 72 jam. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas pemberian ice massage sesudah pelatihan dalam mengurangi terjadinya DOMS.
Rancangan penelitian yang digunakan dengan menggunakan metode penelitian Post
Test Only With Control Group Design, jumlah sample sebanyak 20 orang mahasiswa. Sampel
dibagi menjadi 2 kelompok, kelompok I adalah kelompok perlakuan (ice massage) dan kelompok 2 adalah kelompok kontrol (tanpa pemberian ice massage). Subjek melakukan kontraksi maksimal dan melebihi beban pelatihan. Subjek melakukan 75 kontraksi dan dibagi 3 set pelatihan. Setiap set 25 kontraksi dengan beban 18 kg. Setelah pelatihan, pada kelompok perlakuan diberikan ice massage, pemberian ice massage dilakukan setelah 30 menit pelatihan pada kelompok perlakuan, kemudian pada kelompok kontrol tidak diberikan
ice massage.
Pengukuran DOMS dilakukan menggunakan skala talaq, dimana pengukuran dilakukan setelah diberikan ice massage dan tanpa pemberian ice massage. Uji normalitas menggunakan uji saphiro wilk test dengan nilai post ice massage p value 0,000 berdistribusi tidak normal dan nilai post tanpa ice massage p value 0,108 berdistribusi normal. Perbedaan antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol dengan menggunakan uji mann-whitney
test didapatkan probabilitas sebesar 0,026 < 0,05.
Pada penelitian ini dapat disimpulkan bahwa pemberian ice massage secepat mungkin dapat mengurangi terjadinya DOMS, sedangkan tanpa pemberian ice massage tidak dapat mengurangi terjadinya DOMS. Untuk menghindari terjadinya kerusakan yang lebih luas terhadap efek pemberian pelatihan yang overload, pemberian ice massage secara dini akan membantu mengurangi terjadinya resiko DOMS.
x
Abstract
Application of ice massage after exercise was more effective than without ice massage in reducing delayed onset muscle soreness in hamstring muscle
Delayed onset muscle soreness is a uncomfortable feeling and pain on muscle. Doms involve reducing muscle strength, range of motion, and muscle tissue damage that occure 12 – 24 hours after trainning.DOMS can get worse in 48 – 72 hours after trainning, except getting treatment precisely and quickly. This reasearch was aimed at testing the effectifeness of ice massage pre and post exercise to reduce of delayed onset muscle soreness. The sample 20 for college students, and devide into 10 students in each group. Treatment groups with ice massage 10 college student and control groups non ice massage 10 college students.
The study was conducted by providing the type of training using a tree en train to measure the strength of 1 RM with Holten method on hamstring muscle to get the data the muscle soreness. Subject to a maximum contraction and load exceeds. Subject to as many as 75 contractions were divided into 3 sets trainning. Each training set as much as 25contractions with a load of 18 kg. Ice massage was applications after training in the experimental group, then in the control group was not given ice massage after trainning.
DOMS measurements performed using a scale talaq, which the measurements were taken after training in each group. The results obtained in the application of ice massage with saphiro wilk test p value 0,000 and post without ice massage p value 0,108. Different from two variable with mann withney test p value 0,026 < 0,05.
It is concluded that ice massage immediately after exercise was reducing of risk DOMS, than without ice massage after exercise to diminish of muscle damage from overload trainning.
xi DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL DALAM... ii
PRASYARAT GELAR... iii
LEMBAR PERSETUJUAN... iv
PENETAPAN PANITIA PENGUJI... v
UCAPAN TERIMA KASIH……… vii
ABSTRAK... ix
ABSTRACT... x
DAFTAR ISI... xi
DAFTAR TABEL... xiv
DAFTAR GAMBAR... xv
DAFTAR LAMPIRAN ……….... xvi
DAFTAR SINGKATAN... xvii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah... 8 1.3 Tujuan Penelitian... 8 1.3.1 Tujuan Umum... 8 1.3.2 Tujuan Khusus... 8 1.4 Manfaat Penelitian... 9
BAB II KAJIAN PUSTAKA 2.1 Delayed Onset Muscle Soreness... 10
2.1.1 Definisi DOMS,... 10
2.1.2 Patofisiologi DOMS... 11
xii
2.2.1 Anatomi Hamstring... 15
2.2.2 Patofisiologi DOMS Hamstring... 17
2.3 Ice Massage... 22
2.3.1 Definisi Ice Massage... 22
2.3.2 Indikasi Dan Kontra Indikasi... 24
2.3.3 Efek Fisiologis Ice Massage... 25
2.3.4 Metode Ice Massage... 27
2.3.5 Efek Ice Massage Terhadap Doms Hamstring... 29
BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP, DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Berpikir... 32
3.2 Kerangka Konsep... 36
3.3 Hipotesis... 37
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian... 38
4.2 Lokasi Dan Waktu Penelitian... 39
4.3 Penentuan Sumber Data... 40
4.3.1 Populasi... 40 4.3.2 Sampel... 40 4.3.3 Kriteria Egibilitas... 40 4.3.3.1 Kriteria Inklusi... 40 4.3.3.2 Kriteria Ekslusi... 41 4.3.3.3 Kriteria Pengguguran... 41 4.4 Besar Sampel... 41 4.5 Variabel Penelitian... 42 4.4.1 Identifikasi Variabel... 42 4.4.2 Klasifikasi Variabel... 42 4.6 Definisi Operasional... 42 4.7 Instrumen Penelitian... 45 4.8 Prosedur Penelitian Dan Alur Penelitian
xiii
4.8.1.1 Tahap Persiapan... 45
4.8.1.2 Tahap Pelaksanaan…... 46
4.8.2 Alur Penelitian... 50
4.9 Analisis Data... 51
BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Karakteristik Subjek... 53
5.2 Uji Normalitas... 54
5.3 Hipotesis Perbedaan DOMS Pada Kelompok Kontrol Dan Perlakuan... 55
BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Karakteristik Responden Dan Jenis Data... 57
6.2 Uji Asumsi Data Penelitian... 57
6.3 Perbandingan Kelompok Kontrol Dan Kelompok Perlakuan Terhadap Penurunan DOMS... 58
6.6 Keterbatasan Penelitian... 62
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN 7.1 Simpulan……….. 64
7.2 Saran……….... 64
DAFTAR PUSTAKA... 64
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
5.1 Uji Normalitas………....…... 54 5.5 Uji Hipotesis……… 55
xv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1 Mekanisme Doms Pada Jaringan………. ... 15
2.2 Group Otot Hamstring………... 17
2.3 Gambaran Kontraksi Otot. ………... 20
2.4 Sarcomere Normal Dan Setelah Latihan………... 20
4.1 Rancangan Penelitian………... 38
4.2 Nilai Talaq Scale ……….... 43
4.3 Diagram Holten………... 44
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Protokol Penelitian... 68
Lampiran 4. Pengolahan Data... 72
Lampiran 5. Dokumentasi Ice Massage... 75
xvii
DAFTAR SINGKATAN
ATP = Adenosine Triphospate CK = Creatinin Kinase Cm = Centimeter
CWI = Cold Water Immertion
DOMS = Delayed Onset Muscle Soreness HP = Hydroxypoline
Kg = Kilo Gram ROM = Range Of Motion
SPSS = Statistical Product and Service Solution 1 RM = 1 Repetisi Maksimal
0
