EP-1 Daftar Inventaris Peralatan Medis & Non Medis

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN MEDIS DAN NON MEDIS

PROPINSI

: JAWA TIMUR

KAB / KOTA

: PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

BIDANG

: BIDANG KIMPRASWIL/PU

UNIT ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN

SUB UNIT ORGANISASI

: DINAS KESEHATAN

U P B

: DINAS KESEHATAN

Nomor SPESIFIKASI BARANG

Bahan

Asal/ Tahun Ukuran Sa Keadaan

Jumlah

Keterangan

Cek Fisik Kondisi Barang

Urut Kode Barang Register Nama / Jenis Barang

No. Sertifikat Cara Pembe Barang/ tuan Barang ( Jumlah ) Jumlah

No. Pabrik Perolehan lian Kon (B/KB/RB)

Brg Harga

No. Chasis Barang ( P,S,D ) Ada Tidak Baik

No. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 01.01.11.01.03 0001 Tanah Bangunan Rumah Negara Gol III - - Hibah 1981 312.5 M2 Baik 1 24,687,500.00 Belum Punya Sertifikat Tukar Menukar PTKL 1 1 2 01.01.11.01.03 0002 Tanah Bangunan Rumah Negara Gol III - - Hibah 1981 225 M2 Baik 1 17,775,000.00 Belum Punya Sertifikat Tukar Menukar PTKL 1 1 3 01.01.11.04.12 0001 Tanah Bangunan Puskesmas/Posyandu - - Hibah 1981 562.5 M2 Baik 1 44,437,500.00 Belum Punya Sertifikat Tukar Menukar PTKL 1 1 5 02.03.01.04.01 0003 Mobil Ambulance TOYOTA KIJANG / LX 7K0806233_x000D_MHF31KF6050043808 Besi Pembelian 2005 Baik 1 164,700,000.00 DROPPING PERLENGKAPAN 1 1 6 02.03.01.05.01 0003 sepeda motor Suzuki / RC.100 MHDRC100PUJ278127_x000D_E1041D50 Besi Hibah 1997 100 Baik 1 760,000.00 Petugas Gizi 1

7 02.03.01.05.01 0006 sepeda motor Suzuki Smash Biru Kuning / PK.110 MH8BE4DFA6J190366_x000D_E4511D190Besi Pembelian 2006 110 Baik 1 11,564,285.00 Bidan Mariana Endriastutik 1 1 8 02.03.01.05.01 0001 sepeda motor Suzuki / FL 125 D F4961D109658_x000D_MH8BF45LA7J107 Besi Pembelian 2007 125 Baik 1 13,695,000.00 Bidan Desa Sumberkedawung Junika Hardiyanti 1 1 9 02.03.01.05.01 0001 sepeda motor Suzuki Skyway / UW125SC F4951D192769_x000D_MH8CF4EBA8J193Besi Pembelian 2008 125 Kurang Baik 1 14,280,000.00 Polindes Tigasan Wetan Anggi Meryani Indriyanti 1

10 02.03.01.05.01 0001 sepeda motor Suzuki Skyway / UW125SC F4951D192767_x000D_MH8CF4EBA8J193Besi Pembelian 2008 125 Kurang Baik 1 14,280,000.00 Polindes Malasan Kulon Umiati 1 11 02.03.01.05.01 0001 sepeda motor Honda Fit / NF100 SE HB71E1646966_x000D_MH1HB71148K657Besi Pembelian 2008 Kurang Baik 1 12,877,800.00 1

16 02.06.01.01.01 0001 Mesin Ketik Manual Portable (11-13) Brother - Besi Hibah 1977 Rusak 1 145,800.00 Mesin Tik Jarang dipakai 1

17 02.06.01.01.02 0001 Mesin Ketik Manual Standar (14-16) Sander - Besi Hibah 1988 Rusak 1 211,700.00 Mesin Ketik Besar 1

18 02.06.01.04.01 0001 Lemari Besi Brother - Besi Pembelian 2006 Baik 1 1,879,665.00 Lemari Besi 1 1

21 02.06.01.04.02 0003 Rak Besi/Metal - - Besi Pembelian 2006 Baik 1 1,629,665.00 Rak Besi 1 1

22 02.06.01.04.04 0001 Filling Besi/Metal - - Besi Pembelian 2006 Baik 1 2,492,728.00 Filling cabinet 1 1

23 02.06.01.04.04 0002 Filling Besi/Metal - - Besi Pembelian 2011 Baik 1 3,000,000.00 DROPING PERLENGKAPAN 1 1

24 02.06.01.04.06 0001 Brand Kas Gallant - Besi Pembelian 1977 Baik 1 97,200.00 Milik Puskesmas 1 1

25 02.06.01.04.12 0007 Lemari Kaca - - Kayu Pembelian 1972 Rusak 1 32,460.00 Lemari Kaca Unit Data 1

26 02.06.01.04.12 0011 Lemari Kaca - - Kayu Hibah 1972 Baik 1 10,820.00 Lemari Kaca 1 1

27 02.06.01.04.12 0002 Lemari Kaca - - Kayu Pembelian 1977 Baik 1 29,160.00 Lemari Kaca Milik Puskesmas 1 1

28 02.06.01.04.12 0003 Lemari Kaca - - Aluminium Pembelian 1977 Baik 1 291,600.00 Almari Kaca Alat 1

31 02.06.01.04.12 0012 Lemari Kaca - - Kayu Hibah 1987 Baik 1 33,840.00 Lemari Kaca Bopek 1 1

32 02.06.01.04.12 0005 Lemari Kaca - - Metal Hibah 1990 Baik 1 8,232.00 Lemari Kaca 1

33 02.06.01.04.12 0009 Lemari Kaca - - Kayu Pembelian 1991 Baik 1 199,200.00 Lemari Kaca Unit Data / Milik Puskesmas 1 1

34 02.06.01.04.12 0004 Lemari Kaca - - Aluminium Hibah 2002 Baik 1 1,171,050.00 Lemari Kaca 1 1

35 02.06.01.04.12 0008 Lemari Kaca - - Aluminium Pembelian 2002 Baik 1 1,463,813.00 Lemari Peralatan Gigi / Milik Puskesmas 1 1

36 02.06.01.04.12 0006 Lemari Kaca - - Aluminium Hibah 2003 Baik 1 925,000.00 Lemari Kaca 1 1

37 02.06.01.04.12 0001 s/d 0002 Lemari Kaca - 0013 - 0014. Aluminium Pembelian 2006 Baik 2 2,723,182.00 Lemari Alat 2 2

38 02.06.01.04.12 0013 Lemari Kaca - 0015 Aluminium Pembelian 2006 Baik 1 1,367,734.00 lemari alat 1 1

Merk/Type Type

Polindes Tigasan Kulon_x000D_ Fatimah

(2)

Bahan

Jumlah

Keterangan

Brg Harga

No. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

39 02.06.01.04.14 0002 Lemari kayu - - Kayu Hibah 1977 Baik 1 7,290.00 Lemari Putih 1

40 02.06.01.04.14 0001 Lemari kayu - - Kayu Hibah 1987 Baik 1 15,040.00 Lemari Gandeng C-6 1

41 02.06.01.04.14 0001 Lemari kayu - - Kayu Pembelian 2013 Baik 1 1,210,000.00 Lemari kayu 1

42 02.06.01.05.10 0001 White Board - - Triplek Pembelian 1990 Baik 1 17,150.00 Papan Tulis Putih / Milik Puskesmas 1 1

43 02.06.02.01.01 0006 Lemari Kayu - - Kayu Hibah 1968 Rusak 1 9,360.19 Lemari Putih 1

44 02.06.02.01.01 0001 s/d 0004 Lemari Kayu - - Kayu Hibah 1977 Baik 4 832,032.00 Lemari Putih 4 4

45 02.06.02.01.01 0003 Lemari Kayu - - Kayu Pembelian 1977 Rusak 1 4,860.00 Lemari Kecil 1

46 02.06.02.01.01 0001 s/d 0002 Lemari Kayu - 0001 - 0005. Kayu Hibah 1987 Kurang Baik 2 30,080.00 Lemari Gandeng C1 - C5 2

47 02.06.02.01.01 0009 Lemari Kayu - - Kayu Hibah 1994 Kurang Baik 1 17,940.00 Lemari TB. Paru 1

48 02.06.02.01.01 0001 Lemari Kayu - - Kayu Pembelian 2010 Baik 1 385,000.00 Lemari Kayu 1 1

49 02.06.02.01.02 0001 Rak Kayu - - Kayu Hibah 1968 Baik 1 11,700.00 Rak Obat 1 1

50 02.06.02.01.02 0002 Rak Kayu - - Kayu Hibah 1983 Baik 1 63,000.00 Rak Obat 1 1

51 02.06.02.01.03 0001 Meja Besi/Metal - - Besi Hibah 1995 Baik 1 37,440.00 Meja Alat SS 1 1

52 02.06.02.01.04 0001 Meja Kayu/Rotan - - Kayu Hibah 1985 Kurang Baik 1 39,800.00 Meja Coklat 1

53 02.06.02.01.04 0003 Meja Kayu/Rotan - - Kayu Hibah 1995 Baik 1 72,000.00 Meja Kerja 1/2 Beareu 1 1

54 02.06.02.01.04 0002 Meja Kayu/Rotan - - Kayu Hibah 2000 Kurang Baik 1 250,096.00 Meja Rak 1

55 02.06.02.01.04 0001 s/d 0002 Meja Kayu/Rotan - - Kayu Pembelian 2006 Baik 2 2,346,364.00 Meja Kerja 2 2

56 02.06.02.01.04 0001 Meja Kayu/Rotan - - Kayu Pembelian 2010 Baik 1 396,000.00 Meja Kayu 1 1

57 02.06.02.01.05 0001 Kursi Besi/Metal - - Besi Pembelian 2000 Baik 1 288,920.00 Kursi Hijau / Milik Puskesmas 1 1

58 02.06.02.01.05 0001 s/d 0002 Kursi Besi/Metal - - Besi Pembelian 2000 Baik 2 158,004.00 Lipat Hitam 2

59 02.06.02.01.06 0001 s/d 0002 Kursi Kayu/Rotan/Bambu Kursi Putih - Kayu Hibah 1973 Baik 2 2,120.00 Kursi Putih 2 2

60 02.06.02.01.06 0001 Kursi Kayu/Rotan/Bambu Kursi Coklat 0004 Kayu Hibah 1977 Baik 1 19,440.00 Kursi Coklat 1 1

61 02.06.02.01.06 0001 s/d 0002 Kursi Kayu/Rotan/Bambu - 0012 - 0013 Kayu Hibah 1977 Baik 2 1,944.00 Kursi Putih 2 2

62 02.06.02.01.06 0001 s/d 0004 Kursi Kayu/Rotan/Bambu - - Kayu Hibah 1977 Kurang Baik 4 7,776.00 Kursi Putih 2 2 2

63 02.06.02.01.06 0002 Kursi Kayu/Rotan/Bambu - 0007 Kayu Hibah 1977 Baik 1 291,600.00 Kursi Putih 1 1

64 02.06.02.01.06 0001 s/d 0003 Kursi Kayu/Rotan/Bambu - - Kayu Hibah 1987 Kurang Baik 3 7,521.00 Kursi Coklat 3 2

65 02.06.02.01.08 0001 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) - - Besi Hibah 1992 Baik 1 128,400.00 Tempat Tidur Melahirkan 1 1

66 02.06.02.01.09 0001 Tempat Tidur Kayu (lengkap) - - Kayu Hibah 1973 Baik 1 10,600.00 Tempat Tidur Periksa 1 1

67 02.06.02.01.09 0002 Tempat Tidur Kayu (lengkap) - - Kayu Hibah 1979 Kurang Baik 1 13,920.00 Tempat Tidur Periksa 1

68 02.06.02.01.09 0003 Tempat Tidur Kayu (lengkap) - - Kayu Hibah 1979 Baik 1 13,920.00 Tempat Tidur Pasien 1 1

69 02.06.02.01.09 0001 s/d 0002 Tempat Tidur Kayu (lengkap) - - Kayu Pembelian 2005 Baik 2 1,500,000.00 DROPING PERLENGKAPAN 2 2

70 02.06.02.01.09 0001 s/d 0004 Tempat Tidur Kayu (lengkap) - - Kayu Pembelian 2006 Baik 4 3,881,560.00 Tempat Tidur RI 4 4

71 02.06.02.01.09 0001 s/d 0003 Tempat Tidur Kayu (lengkap) - - Kayu Pembelian 2008 Baik 3 4,049,892.00 Bed Pasien 3 2

72 02.06.02.01.09 0001 Tempat Tidur Kayu (lengkap) - - Kayu Pembelian 2010 Baik 1 584,100.00 Tempat Tidur Kayu 1 1

73 02.06.02.01.09 0001 Tempat Tidur Kayu (lengkap) - - Kayu Pembelian 2013 Baik 1 814,000.00 Tempat Tidur dinas 1 1

74 02.06.02.01.10 0001 s/d 0002 Meja Rapat - - Kayu Pembelian 2009 Baik 2 3,960,000.00 Meja Pertemuan 2 2

75 02.06.02.01.10 0001 s/d 0006 Meja Rapat - - Kayu Pembelian 2009 Baik 6 11,880,000.00 Meja Rapat 6 6

76 02.06.02.01.11 0002 Meja Tulis - - Kayu Hibah 1972 Baik 1 5,410.00 Meja Tulis 1 1

78 02.06.02.01.11 0016 Meja Tulis - - Kayu Hibah 1972 Kurang Baik 1 10,820.00 Meja Tulis 1

79 02.06.02.01.11 0001 s/d 0002 Meja Tulis - 0003 - Kayu Hibah 1977 Baik 2 4,860.00 Meja Tulis 2 2

80 02.06.02.01.11 0012 Meja Tulis - - Kayu Hibah 1977 Baik 1 1,458,000.00 Meja Tulis 1 1

81 02.06.02.01.11 0014 Meja Tulis - - Kayu Hibah 1985 Kurang Baik 1 159,200.00 Meja Tulis 1

82 02.06.02.01.11 0001 Meja Tulis - - Kayu Hibah 1987 Baik 1 15,040.00 Meja Tulis Kaki Tiga 1

83 02.06.02.01.11 0001 s/d 0002 Meja Tulis - 0004 - 0008 Kayu Hibah 1987 Kurang Baik 2 45,120.00 Meja Tulis Kaki Empat B1 + AD.1 2 1

84 02.06.02.01.11 0001 s/d 0002 Meja Tulis - - Kayu Hibah 1987 Kurang Baik 2 30,080.00 Meja Tulis AD4 - AD10 2 2

86 02.06.02.01.11 0001 s/d 0002 Meja Tulis - 0020 - 0021 Kayu Pembelian 2010 Baik 2 3,950,000.00 2 2

87 02.06.02.01.11 0001 Meja Tulis - - Kayu Pembelian 2013 Baik 1 495,000.00 Meja Tulis 1 1

88 02.06.02.01.19 0001 s/d 0003 Meja Panjang - - Kayu Pembelian 1999 Kurang Baik 3 38,430.00 Meja Panjang Coklat / Milik Puskesmas 3 DROPPING PERLENGKAPAN_x000D_

(3)

Bahan

Jumlah

Keterangan

Brg Harga

No. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

89 02.06.02.01.27 0001 s/d 0003 Kursi Rapat Fukuda - Besi Pembelian 2009 Baik 3 891,000.00 Kursi Rapat 3 3

90 02.06.02.01.28 0001 s/d 0004 Kursi Tamu - - Kayu Pembelian 1990 Baik 4 137,200.00 Kursi Tamu / Milik Puskesmas 4 4

91 02.06.02.01.29 0001 Kursi Tangan Sakura - Besi Pembelian 1990 Kurang Baik 1 27,440.00 Kursi Tangan / Milik Puskesmas 1 1

92 02.06.02.01.31 0001 s/d 0013 Kursi Biasa - - Plastik Hibah 2000 Baik 13 82,160.00 Kursi Plastik 7 6 7

93 02.06.02.01.31 0001 s/d 0004 Kursi Biasa - - Metal Pembelian 2006 Baik 4 1,018,544.00 Kursi Metal Biru 4 4

94 02.06.02.01.33 0004 Bangku Tunggu - - Kayu Pembelian 1972 Baik 1 2,164.00 Bangku Tunggu 1

95 02.06.02.01.33 0001 s/d 0003 Bangku Tunggu - - Kayu Hibah 1977 Kurang Baik 3 7,290.00 Bangku Tunggu Panjang Putih 3 1

96 02.06.02.01.33 0001 s/d 0002 Bangku Tunggu - - Kayu Hibah 1991 Baik 2 49,800.00 Bangku Tunggu Coklat 2 2

97 02.06.02.01.33 0001 Bangku Tunggu - - Kayu Hibah 1992 Baik 1 77,040.00 Bangku Tunggu Coklat 1 1

98 02.06.02.01.33 0001 Bangku Tunggu - - Kayu Pembelian 2010 Baik 1 346,500.00 Kursi Tunggu Panjang 1 1

99 02.06.02.01.33 0001 Bangku Tunggu - - kayu Pembelian 2013 Baik 1 237,600.00 Bangku (Kursi Tunggal) 1 1

100 02.06.02.01.34 0001 Kursi Lipat - - Besi Pembelian 2010 Kurang Baik 1 247,500.00 Kursi Lipat 1

101 02.06.02.01.34 0001 Kursi Lipat - - Besi Pembelian 2013 Baik 1 236,500.00 Kursi Lipat 1

102 02.06.02.01.35 0002 Bangku Injak - - Kayu Pembelian 1972 Baik 1 2,705.00 Bangku Injak 1

103 02.06.02.01.35 0001 Bangku Injak - - Kayu Hibah 1973 Baik 1 26,500.00 Bangku Injak 1

104 02.06.02.01.38 0001 s/d 0002 Kasur - - Busa Pembelian 2005 Baik 2 588,000.00 DROPING PERLENGKAPAN 2

105 02.06.02.01.54 0001 s/d 0004 Lemari Pakaian - - Pembelian 2006 Baik 4 2,652,680.00 lemari pasien 4 4

106 02.06.02.01.61 0001 Kursi Plastik - - Plastik Pembelian 1996 Baik 1 5,592.00 Kursi Plastik / Milik Puskesmas 1 1

107 02.06.02.01.61 0001 s/d 0009 Kursi Plastik - - Plastik Pembelian 1996 Baik 9 49,995.00 Kursi Plastik / Milik Puskesmas 9 9

108 02.06.02.01.61 0001 s/d 0033 Kursi Plastik - - Plastik Pembelian 2002 Baik 33 1,030,524.00 Kursi Plastik / Milik Puskesmas 33 33

109 02.06.02.01.66 0001 s/d 0002 Kursi Kerja - - Kayu Pembelian 2010 Baik 2 1,190,000.00 DROPPING PERLENGKAPAN 2 2

110 02.06.02.02.03 0002 Jam Elektronik Eiko - Plastik Pembelian 1982 Kurang Baik 1 107,750.00 Jam Dinding EKO Milik Puskesmas 1

111 02.06.02.02.03 0001 Jam Elektronik Hero - Plastik Pembelian 1989 Baik 1 17,700.00 Jam Dinding / Milik Puskesmas 1

112 02.06.02.02.03 0003 Jam Elektronik Rolens - Plastik Pembelian 2003 Baik 1 46,250.00 Jam Dinding / Milik Puskesmas 1 1

114 02.06.02.04.01 0002 Lemari Es Toshiba - Besi Pembelian 2009 Baik 1 4,180,000.00 Lemari Pendingin 1 1

115 02.06.02.04.03 0001 AC Unit - - Besi Pembelian 2008 Baik 1 2,699,856.00 AC 1 1

117 02.06.02.04.06 0002 Kipas Angin - Plastik Pembelian 1997 Baik 1 47,548.00 1 1

118 02.06.02.04.06 0001 s/d 0002 Kipas Angin Maspion - Besi Plastik Pembelian 2008 Baik 2 540,046.00 Kipas Dinding 2 2

120 02.06.02.05.02 0001 Kompor Gas Maspion - Besi Pembelian 2001 Baik 1 283,050.00 Kompor Gas / Milik Puskesmas 1

121 02.06.02.05.05 0001 Alat Dapur Lainnya Maspion - Besi Pembelian 2002 Baik 1 146,381.00 Magig Jar / Milik Puskesmas 1

122 02.06.02.05.09 0001 Tabung Gas Gas Elpiji - Besi Pembelian 2001 Baik 1 117,938.00 Tabung Gas / Milik Puskesmas 1 1

123 02.06.02.05.19 0001 Rak Piring - - Plastik Pembelian 2001 Baik 1 28,305.00 Tempat Rak Piring / Milik Puskesmas 1

124 02.06.02.06.03 0001 Televisi LG. / 20 - Besi Pembelian 2001 Baik 1 1,556,775.00 Televisi / Milik Puskesmas 1 1

125 02.06.02.06.50 0001 Alat Rumah Tangga Lain-lain - - Besi Hibah 2000 Baik 1 13,543.00 Tempat Infus Standart 1 1

128 02.06.03.02.01 0004 P.C Unit/ Komputer PC LG. p4 LGA D925 - Besi Pembelian 2007 Kurang Baik 1 7,788,850.00 Komputer mer LG, p4 LGA D925 1 1 129 02.06.03.02.01 0005 P.C Unit/ Komputer PC LG. p4 LGA D925 - Besi Pembelian 2007 Kurang Baik 1 7,788,850.00 Komputer merk LG, p4 LGA D925 1 1

02.06.03.02.02 0001 Laptop TOSHIBA - Besi Pembelian 2007 Baik 1 Laptop Toshiba 1 1

130 02.06.03.04.08 0001 Printer Canon BJC 1000SP - Plastik Pembelian 2001 Baik 1 566,100.00 Printer Canon / Milik Puskesmas 1

131 02.06.03.04.08 0002 Printer Canon BJC 1000SP - Plastik Pembelian 2002 Baik 1 585,525.00 Printer Canon / Milik Puskesmas 1

132 02.06.04.02.11 0001 Meja Tamu Ruangan Biasa - - Kayu Pembelian 1990 Baik 1 34,300.00 Meja Tamu / Milik Puskesmas 1 1

133 02.07.01.01.26 0001 Telephone Hybird Panaphone - Plastik Pembelian 2000 Kurang Baik 1 270,863.00 Telepon / Milik Puskesmas 1

134 02.07.01.01.40 0001 Microphone/Wireless Mic - - Plastik Hibah 1997 Rusak 1 18,288.00 1

135 02.07.01.01.40 0001 s/d 0002 Microphone/Wireless Mic Micropon - Plastik Hibah 1999 Rusak 2 64,050.00 Microphone Wirelless 2

136 02.07.01.01.76 0001 Audio Tape Reel Recorder Tubosonic - Hibah 1997 Kurang Baik 1 328,444.00 1

138 02.07.01.01.76 0004 Audio Tape Reel Recorder Audi - Plastik Pembelian 1999 Baik 1 383,446.00 radio tape 1

139 02.07.02.01.05 0001 Microphone - - Plastik Hibah 1999 Rusak 1 68,320.00 Microphone Metal 1

141 02.07.02.02.04 0001 Alat Komunikasi Radio SSB Lain-lain Motorolla - Besi Pembelian 2007 Baik 1 2,408,340.00 1

142 02.08.01.01.01 0001 Sterilisator - - Logam Hibah 2001 Baik 1 424,575.00 Sterilisator / Barang tidak dipakai rusak 1

143 02.08.01.01.01 0001 Sterilisator Azami - Besi Pembelian 2007 Baik 1 5,807,642.86 Sterilisator Listrik 42 cm 1 1

(4)

Bahan

Jumlah

Keterangan

Brg Harga

No. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

145 02.08.01.01.04 0002 Stetoscope - - Logam Pembelian 2007 Rusak 1 113,214.29 Stetoskop Anak 1

146 02.08.01.01.04 0001 Stetoscope - - Besi Logam Pembelian 2010 Rusak 1 92,565.00 Stetoscop 1

147 02.08.01.01.04 0003 Stetoscope - - Logam Pembelian 2013 Baik 1 129,800.00 Stetoscope Duplex Dewasa 1 1

148 02.08.01.01.05 0006 Tensi Meter Clock Wall - Besi Hibah 2002 Rusak 1 487,938.00 1

149 02.08.01.01.09 0003 Timbangan Badan SMIC - Besi Hibah 1990 100 kg Baik 1 8,232.00 Timbangan Badan + TB 1

150 02.08.01.01.09 0006 Timbangan Badan Detecto - Besi Hibah 1990 100 Kg Baik 1 34,300.00 Timbangan Badan + TB 1 1

151 02.08.01.01.09 0004 Timbangan Badan Momako - Besi Pembelian 2000 100 Kg Baik 1 112,859.00 Timbangan Badan + TB 1 1

152 02.08.01.01.09 0007 Timbangan Badan Internasional - Besi Pembelian 2003 200 Kg Baik 1 152,381.00 Timbangan Badan + TB 1 1

153 02.08.01.01.09 0001 Timbangan Badan SMIC - Besi Pembelian 2007 Baik 1 1,071,428.57 Timbangan Dewasa + Tinggi Badan 1 1

154 02.08.01.01.09 0001 Timbangan Badan - - Besi Pembelian 2010 Baik 1 72,600.00 Timbangan Badan 1

155 02.08.01.01.09 0002 Timbangan Badan Camry - Besi Pembelian 2013 Baik 1 330,000.00 1

156 02.08.01.01.10 0002 Timbangan Bayi Yamato - Besi Hibah 1979 Baik 1 324,800.00 Timbangan Bayi 1

157 02.08.01.01.10 0001 Timbangan Bayi Focal - Besi Hibah 1993 Baik 1 40,300.00 Timbangan Bayi 1

158 02.08.01.01.10 0001 Timbangan Bayi Kenko Otomts - Besi Plastik Pembelian 2007 Kurang Baik 1 535,714.29 Timbangan bayi 1 1

159 02.08.01.01.11 0001 Kocher - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 70,714.29 Kocher 1

160 02.08.01.01.14 0001 Anatomische Pinset - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 58,714.29 Pinset Anatomis 1 1

161 02.08.01.01.17 0001 Arteri Klem - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 71,214.29 Klem Arteri Lurus 14 cm 1 1

162 02.08.01.01.24 0001 Needle Holder - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 90,714.29 Needle Holder 1 1

163 02.08.01.01.24 0001 Needle Holder - - Stainless SteelPembelian 2010 Baik 1 41,140.00 Needle Holder 1 1

164 02.08.01.01.36 0001 s/d 0004 Infusing Stand - - Besi Pembelian 2006 Baik 4 773,784.00 4 4

165 02.08.01.01.36 0001 Infusing Stand - - Besi Pembelian 2010 Baik 1 517,550.00 Standart Infus 1 1

166 02.08.01.01.42 0001 Sponge Bowl - - Logam SS Pembelian 2013 Baik 1 88,000.00 Bowl Metal 1 1

167 02.08.01.01.44 0001 Meja Instumen - - Besi Logam S Pembelian 2007 Baik 1 4,477,142.86 Meja Instrument 2 Rak 1 1

168 02.08.01.01.44 0001 Meja Instumen - - Besi Logam S Pembelian 2010 Baik 1 742,500.00 Meja Instrument 1 1

169 02.08.01.01.62 0001 Tabung Oksigen - - Besi Hibah 1997 Baik 1 51,205.00 Tabung Oksigen Kecil 1 1

170 02.08.01.01.62 0003 Tabung Oksigen - - Besi Hibah 2002 Baik 1 585,525.00 Tabung Oksigen Regulator 1 1

171 02.08.01.01.62 0002 Tabung Oksigen - - Besi Pembelian 2003 Baik 1 231,250.00 Tabung Oksigen Kecil 2 bh 1 1

172 02.08.01.01.62 0005 Tabung Oksigen - - Besi Pembelian 2006 Baik 1 5,129,250.00 1 1

173 02.08.01.01.62 0001 Tabung Oksigen - - Besi Pembelian 2007 Baik 1 1,846,928.57 Tabung O2m3 lengkap 1 1

174 02.08.01.01.68 0015 ALat Kedokteran Umum Lain Lain PZO 20228 Besi Hibah 1977 Rusak 1 63,180.00 Microscop 1

175 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Erma 200996 Besi Hibah 1978 Rusak 2 237,500.00 Microscop 1

176 02.08.01.01.68 0018 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Besi Hibah 1983 Rusak 1 1,382,010.00 Microscop 1

177 02.08.01.01.68 0019 ALat Kedokteran Umum Lain Lain L-301 774277 Besi Hibah 1984 Rusak 1 327,200.00 Microscop 1

178 02.08.01.01.68 0020 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Besi Hibah 1995 Rusak 1 1,008,000.00 Microscop 1

179 02.08.01.01.68 0021 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Pembelian 2006 Baik 1 239,365.00 pengukur tinggi badan 1 1

180 02.08.01.01.68 0001 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2007 Baik 1 57,214.29 Manset Anak 1 1

181 02.08.01.01.68 0002 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2007 Baik 1 57,214.29 Celemek Plastik 1 1

182 02.08.01.01.68 0003 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Perlak Pembelian 2007 Baik 1 57,214.29 Perlak Tebal 1

183 02.08.01.01.68 0004 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Sedotan Pembelian 2007 Kurang Baik 1 55,714.29 Penghisap Lendir 1

184 02.08.01.01.68 0005 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Aluminium Pembelian 2007 Baik 1 55,714.29 Funandoscope 1 1

185 02.08.01.01.68 0006 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 51,214.29 Tounge Spatel 1 1

186 02.08.01.01.68 0007 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2007 Baik 1 145,714.29 Akut Respirator Injector Timer Standart 1 1

187 02.08.01.01.68 0008 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2007 Baik 1 195,714.29 Sungkup Hidung 1 1

188 02.08.01.01.68 0009 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Kayu Pembelian 2007 Baik 1 545,714.29 Pengukur Panjang bayi 1 1

189 02.08.01.01.68 0010 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2007 Baik 1 76,214.29 Google 1 1

190 02.08.01.01.68 0011 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Karet Pembelian 2007 Rusak 1 37,714.29 Kateter Karet no 10 1

191 02.08.01.01.68 0012 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Karet Pembelian 2007 Rusak 1 39,714.29 Kateter Karet no 12 1

192 02.08.01.01.68 0013 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Karet Pembelian 2007 Rusak 1 39,714.29 Kateter karet no 14 1

193 02.08.01.01.68 0014 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2007 Rusak 1 55,714.29 Female Catheter 1 1

(5)

Bahan

Jumlah

Keterangan

Brg Harga

No. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

195 02.08.01.01.68 0016 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Korentang steril 23 1 1

196 02.08.01.01.68 0017 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Klem Tampon Uterus 1 1

197 02.08.01.01.68 0018 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Klem Penjepit Porsio 1 1

198 02.08.01.01.68 0019 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Korentang Sponge 23 1 1

199 02.08.01.01.68 0023 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 70,714.29 Umbilical scissors 1 1

200 02.08.01.01.68 0024 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 70,714.29 Episotomi scissors 1 1

201 02.08.01.01.68 0025 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 70,714.29 Surgical scissors 1 1

202 02.08.01.01.68 0026 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 70,714.29 Sonde Uterus 1 1

203 02.08.01.01.68 0027 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 455,714.29 Bak Instrument 1 1

204 02.08.01.01.68 0029 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2007 Kurang Baik 1 80,714.29 Senter 1

205 02.08.01.01.68 0030 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 73,214.29 Mangkok 1 1

206 02.08.01.01.68 0031 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2007 Baik 1 58,714.29 Pinset Bedah 1 1

207 02.08.01.01.68 0032 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Karet Pembelian 2007 Baik 1 75,214.29 Refleks Hammer 1 1

208 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2009 Baik 2 1,100,000.00 Diamont Bor Low Speed 2 2

209 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2009 Baik 2 1,100,000.00 Diamont Bor Hight Speed 2 2

210 02.08.01.01.68 0024 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Gnatus - Besi Pembelian 2009 Baik 1 108,900,000.00 Dental Chair 1

211 02.08.01.01.68 0025 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2009 Baik 1 385,000.00 Bein Wide 1 1

212 02.08.01.01.68 0026 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2009 Baik 1 385,000.00 Bein Small 1 1

213 02.08.01.01.68 0031 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2009 Baik 1 550,000.00 Kaca Mata pelindung Sinar Dental 1 1

214 02.08.01.01.68 0001 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Stainless SteelPembelian 2010 Baik 1 197,313.00 Hecting set 1 1

215 02.08.01.01.68 0001 s/d 0005 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2010 Baik 5 137,500.00 Mortir + Stamper 10 cm 5 5

216 02.08.01.01.68 0002 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2010 Kurang Baik 1 46,200.00 Pen Ligh 1

217 02.08.01.01.68 0003 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2010 Baik 1 44,000.00 Bowel Metal 1 1

218 02.08.01.01.68 0004 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2010 Baik 1 86,900.00 Bak Instrument 1 1

219 02.08.01.01.68 0005 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2010 Baik 1 239,580.00 Tromol Kasa 1 1

220 02.08.01.01.68 0037 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2010 Baik 1 51,700.00 Mortir + Stamper 16 cm 1 1

221 02.08.01.01.68 0038 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2010 Baik 1 51,700.00 Mortir + Stamper 16 cn 1 1

222 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2011 Baik 2 2,618,000.00 Vaccine Carrier 2 2

223 02.08.01.01.68 0022 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2011 Baik 1 172,700.00 Nasofaring Set 1 1

224 02.08.01.01.68 0039 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Kaca Pembelian 2011 Baik 1 220,000.00 Gelas ukur 100 ml 1 1

225 02.08.01.01.68 0041 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Plastik Pembelian 2011 Baik 1 123,200.00 Masker O2 1 1

226 02.08.01.01.68 0042 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Besi Pembelian 2011 Baik 1 123,200.00 Masker O2 1 1

227 02.08.01.01.68 0023 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam Pembelian 2013 Baik 1 275,000.00 Mortir + Stamper 1 1

228 02.08.01.01.68 0028 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2013 Baik 1 429,000.00 Tromol Kasa 1 1

229 02.08.01.01.68 0033 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Logam SS Pembelian 2013 Baik 1 1,540,000.00 CHN Kit 1 1

230 02.08.01.01.68 0040 ALat Kedokteran Umum Lain Lain - - Kaca Pembelian 2013 Baik 1 313,500.00 Gelas Ukur 100 ml 1 1

231 02.08.01.01.75 0001 Laboratorium Set - - Kaca Pembelian 2007 Baik 1 85,714.29 Hb. sahli 1 1

232 02.08.01.01.83 0001 Pispot - - Logam Pembelian 2006 Baik 1 34,878.00 pispot laki-laki 1 1

233 02.08.01.01.83 0002 Pispot - - Logam Pembelian 2006 Baik 1 34,878.00 pispot perempuan 1 1

234 02.08.01.01.86 0001 Lampu Operasi - - Besi Pembelian 2007 Baik 1 2,171,428.57 Lampu Sorot 1 1

235 02.08.01.02.01 0001 Dental Chair Acean 4530704 Besi Hibah 1998 Baik 1 6,375,000.00 Dental Chair Mounted / Barang tidak ada dikembalikan Dinkes 1

236 02.08.01.02.55 0001 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain - - Logam Hibah 1985 Kurang Baik 1 3,184,000.00 Peralatan Gigi 1

237 02.08.01.02.55 0002 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain - - Logam Pembelian 2010 Baik 1 104,060.00 Mata Bur Diamont High Speed 1 1

238 02.08.01.02.55 0003 Alat Kedokteran Gigi Lain Lain - - Logam Pembelian 2010 Baik 1 132,440.00 Mata Bur Diamont Low Speed 1 1

239 02.08.01.02.60 0001 Being Lurus - - Logam Pembelian 2010 Baik 1 231,770.00 Bein Lurus Ujung Kecil 1 1

240 02.08.01.03.04 0001 Speculum - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Spekulum cocor bebek ukuran S 1 1

241 02.08.01.03.04 0002 Speculum - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Spekulum cocor bebek ukuran M 1 1

242 02.08.01.03.04 0003 Speculum - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Spekulum cocor bebek ukuran L 1 1

243 02.08.01.03.04 0004 Speculum - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Spekulum Sims ukuran S 1 1

(6)

Bahan

Jumlah

Keterangan

Brg Harga

No. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

245 02.08.01.03.04 0006 Speculum - - Logam Pembelian 2007 Baik 1 108,214.29 Spekulum Sims ukuran L 1 1

246 02.08.01.05.83 0001 Alat Kedokteran THT Lain-Lain - - Logam SS Pembelian 2011 Baik 1 1,925,550.00 THT. Set 1 1

247 02.08.01.08.36 0001 Centrifuge Sanetzi/TS - Besi Hibah 1987 Rusak 1 112,800.00 Centrifuge / Barang tidak dipakai rusak 1

248 02.08.01.08.47 0002 Refrigerator - - Plastik Pembelian 2003 Baik 1 5,079,375.00 1 1

251 02.08.01.09.77 0003 Dopler - - Plastik Hibah 2000 Baik 1 112,859.00 1 1

252 02.08.01.10.05 0001 Infus Standar Higt 2 Meter - - Besi Logam Pembelian 2007 Baik 1 868,928.57 Standart Infus 1 1

253 02.08.01.10.09 0001 Termometer Mercuri untuk Suhu Badan - - Kaca Air RaksPembelian 2007 Rusak 1 42,214.29 Termometer Air Raksa 1 1

254 02.08.01.10.13 0001 Tensimeter Mercuri Complete Reister - Besi Pembelian 2007 Rusak 1 320,714.29 Tensimeter Air Raksa 1 1

255 02.08.01.12.18 0001 Nierbekken Stainless Steel - - Logam SS Pembelian 2009 Baik 1 165,000.00 Nierbeken 1 1

256 02.08.01.12.18 0001 Nierbekken Stainless Steel - - Stainles Steel Pembelian 2010 Baik 1 37,345.00 Nierbekhen 1 1

257 02.08.01.12.18 0001 Nierbekken Stainless Steel - - Logam SS Pembelian 2013 Baik 1 94,600.00 Nierbekhen 1 1

258 02.08.01.12.37 0001 Sphygmomanometer Mercurial - - Logam SS Pembelian 2010 Rusak 1 359,975.00 Sphygmonometer 1

259 02.08.01.12.37 0001 Sphygmomanometer Mercurial - - Besi Logam Pembelian 2013 Baik 1 374,000.00 Sphygnomanometer Hg 1 1

260 02.08.01.16.08 0001 Resuscitator - - Plastik Pembelian 2007 Baik 1 946,428.57 Resusisator / Ambubag Anak 1 1

261 02.08.01.16.08 0002 Resuscitator - - Plastik Pembelian 2007 Baik 1 943,792.86 Resusisator / Ambubag Dewasa 1 1

262 02.09.01.12.00 0003 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain - - Logam Hibah 1979 Baik 1 5,568.00 Tensimeter 1

263 02.09.01.12.00 0002 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain - - Besi Pembelian 1997 Baik 1 219,450.00 Tensimeter 1

264 02.09.01.12.00 0001 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain - - Logam Hibah 1999 Baik 1 341,600.00 Peralatan Laboratorium 1 1

265 02.09.01.14.32 0001 Slide Cabinet Safe Tech - Besi Kaca Hibah 2000 Baik 1 225,719.00 Safety Cabinet 1 1

266 02.09.01.15.49 0001 Microscope Binokular Fortune - Besi Hibah 1999 Baik 1 1,708,000.00 Microscope Binocular 1

269 02.09.06.03.45 0001 Stetoscope - - Kayu Hibah 1973 Baik 1 2,120.00 Stetoskop Perut 1

270 02.09.06.03.45 0001 s/d 0002 Stetoscope - - Metal Hibah 1979 Baik 2 9,280.00 2

271 03.11.01.01.01 0001 Bangunan Gedung Kantor Permanen - - Beton Hibah 1982 216.65 M2 Baik 1 547,587,220.00 Belum Punya Sertifikat Tukar-menukar PTKL 1 1

272 03.11.01.06.10 0001 Bangunan Klinik/Puskesmas/Laboratorium - - Beton Pembelian 2007 M2 Baik 1 78,100,000.00 Kapitalisasi Thn. 2007 1 1

273 03.11.01.06.10 0001 Bangunan Klinik/Puskesmas/Laboratorium - - Beton Pembelian 2008 M2 Baik 1 28,408,600.00 Kapitalisasi Tahun 2008 1 1

274 03.11.02.03.01 0001 Rumah Negara Golongan III Type A Permane - - Beton Hibah 1982 101.675 M2 Kurang Baik 1 32,210,640.00 Rumdin Dokter 1

275 03.11.02.03.01 0002 Rumah Negara Golongan III Type A Permane - - Beton Hibah 1982 66.675 M2 Baik 1 193,831,240.00 Rumdin Paramedis 1 1

276 03.12.02.03.02 0001 Media Reklame - - Besi/Plastik Pembelian 2009 M2 Baik 1 2,727,727.27 Neon Box / Papan Nama Puskesmas 1 1

277 05.18.01.05.03 0001 s/d 0003 Piagam - - Kayu/Trp Hibah 2001 Baik 3 28,305.00 Pigura 3 3

TOTAL

1,475,730,976.46

Probolinggo , 15 Januari 2016.

MENGETAHUI

KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO

KABUPATEN PROBOLINGGO

KEPALA TATA USAHA

GATOT SOSIKI, ST

IMAM SUBEKI

(7)

Kondisi Barang

Jumlah

Kurang Rusak RUANGAN Baik Berat 19 20 Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas 1 Zulaiha Nurfitriyah Mariana Junika 1 Anggi 1 Umiati 1 Fatimah 1 Gudang Alat 1 Pertemuan TU Gudang Alat TU Perawat UGD TU 1 Gudang Klas I Polindes TW Dibawah Tangga 1 KIA Periksa TU Pertemuan Pertemuan Kaber Polindes MK Kapus Poli Gii KIA

R. Perawat & Dokter KIA Spesialis

(8)

Kondisi Barang

Jumlah

Kurang Rusak RUANGAN Baik Berat 19 20 1 Pustu PW 1 Polindes MK 1 Polindes TW Kapus 1 Gudang Klas I 1 2 Gudang Alat 1 Ponkesdes MK GO GO BP 1 Bendahara TU -TU + Gigi Ponkesdes MK KIA 2 Gudang Alat Imunisasi KIA Kaber GA Pertemuan 1 GA.1+GKlsI.1+ Kaber KIA 1 BP Pertemuan RI Laki-2 RI Perempuan 1 RI. Laki-2 Ponkesdes MK Polindes TW Pertemuan Pertemuan Pertemuan Perawat UGD 1 Pertemuan KIA Periksa + Perawat UGD 1 KIA Simpus 1 Dapur

1 Klinik Sanitasi + KIA Simpus Kapus

Dokter + Apotik Polindes TW

(9)

Kondisi Barang

Jumlah

Kurang Rusak RUANGAN Baik Berat 19 20 TU + Gigi + Gizi Kapus Laborat Semua Ruangan Kapus + TU Rusak 2 Tunggu + KIA R. Tunggu Loket R. Tunggu Loket Polindes MK Ponkesdes TW 1 Polindes MK 1 Ponkesdes TW 1 BP 1 KIA 2 Rawat Inap Rawat Inap Pertemuan Pertemuan Pertemuan Kapus + Dokter 1 KIA 1 R. Tunggu Loket TU Laborat Laborat Pertemuan BP + Perawat UGD 1 Gudang Klas I 1 Gudang Klas I Dapur 1 Dapur R. Tunggu Loket UGD TU. BP TU 1 Gudang Alat 1 Gudang Alat Kapus 1 Kapus 1 Gudang Alat 2 Gudang Alat -1 Laborat 1 Gudang Alat 1 Gudang Alat 1 Gudang Klas I Bersalin 1 Gudang Alat

(10)

Kondisi Barang

Jumlah

Kurang Rusak RUANGAN Baik Berat 19 20 1 Polindes TW 1 BP UGD 1 Gudang Alat 1 KIA R. Tunggu Loket Polindes SK BP Polindes TW 1 Polindes MK 1 Polindes TW 1 KIA / GA 1 KIA Polindes TW 1 Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Ponkesdes MK UGD2+BP+KIA Pokesdes MK Polindes TW Polindes TW UGD UGD UGD UGD UGD Polindes TW 1 Gudang Alat 1 Gudang Alat 1 Gudang Alat 1 Gudang Alat 1 Gudang Alat Gizi Polindes TW Polindes TW 1 Polindes TW 1 Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW 1 Polindes TW 1 Polindes TW 1 Polindes TW Polindes TW Polindes TW

(11)

Kondisi Barang

Jumlah

Kurang Rusak RUANGAN Baik Berat 19 20 Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW 1 Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Poli Gigi Poli Gigi 1 Poli Gigi Poli Gigi Poli Gigi Poli Gigi Ponkesdes MK BP+UGD+KIA+MK 1 Ponkesdes MK Ponkesdes MK Ponkesdes MK Ponkesdes MK BP UGD Imunisasi UGD Laborat UGD UGD KIA Polindes TW Polindes TW Laborat Laborat UGD UGD Polindes TW -1 Poli Gigi Poli Gigi Poli Gigi Poli Gigi Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW Polindes TW

(12)

Kondisi Barang

Jumlah

Kurang Rusak RUANGAN Baik Berat 19 20 Polindes TW UGD 1 Laborat / Gudang Kls I Imunisasi KIA Polindes TW Polindes TW Polindes TW Poli Gigi Ponkesdes MK Polindes TW 1 Ponkesdes MK Polindes TW Polindes TW Polindes TW 1 BP / GA 1 BP / GA Laborat Laborat 1 Laborat 1 KIA 2 BP + KIA Bangunan Bangunan Bangunan 1 Rumah Dinas Rumah Dinas Depan Gedung R. Tunggu / Loket