PENGAJUAN BANTUAN OPERASIONAL
PENDIDIKAN
RA………
Alamat : ……….
DI LINGKUNGAN KANTOR KEMENTERIAN
AGAMA KABUPATEN BOGOR
TAHUN ANGGARAN 2017
DISUSUN
Kepala Ra
:
NO HP/WA
Ketua Komite/yayasan :
Bendaraha RA
:
NOMOR URUT LIHAT DI KUOTA Nomor Urut (lihat di
KELENGKAPAN BERKAS
NO Jenis Berkas: :
KETERANGAN ADA TIDAK 1 SURAT PERMOHONAN PENCAIRAN
2 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)
3 DATA NAMA-NAMA SISWA PENERIMA BOPRA SESUAI DENGAN DATA EMIS DISERTAI DENGAN FOTO
4 RINCIAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN RAUDLATUL ATHFAL DALAM SATU TAHUN
DITANDATANGANI KEPALA RA, DIKETAHUI KOMITE RA/YAYASAN DAN DIPERIKSA PENGAWAS RA
5 RENCANA PENGELUARAN DANA BANTUAN
OPRASIONAL PENDIDIKAN RAUDLATUL ATHFAL YANG AKAN DI CAIRKAN SECARA SESUAI KEBUTUHAN RA PERBULAN
6 RENCANA PENGELUARAN DANA BANTUAN
OPRASIONAL PENDIDIKAN RAUDLATUL ATHFAL YANG AKAN DI CAIRKAN SECARA SEKALIGUS
7 KUITANSI BUKTI PENERIMAAN UANG YANG TELAH DITANDATANGANI OLEH KEPALA RAUDLATUL ATHFAL BERMATERAI RP. 6.000 (ambil dikemenag)
8 SURAT PERJANJIAN KERJASAMA (SPK) YANG TELAH DITANDATANGANI OLEH PENERIMA BANTUAN DAN PPK BERMATERAI RP. 6000
Bogor, April 2017 Yang Memeriksa
……….
Yang Menyerahkan,
……….
Logo RA Kop Surat RA
Nomor :
Lamp : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Dana BOPRA
Yth. Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Bogor
Sehubungan hal tersebut, maka kami menyampaikan berkas pengajuan pencairan dana BOPRA dengan dasar jumlah siswa sebagai berikut :
No Berdasarkan EMISSiswa
Jumlah Jumlah KuotaDiterima Laki-Laki Perempuan
1
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirakan persyaratan sebagai terlampir.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulya disampaikan terimakasih.
Bogor, April 2017 Mengetahui,
Ketua Komite RA/Ketua Yayasan
……….
Kepala RA,
Logo RA Kop Surat RA
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
………...
Jabatan : Kepala Raudhatul Athfal
………...……….
Alamat : ………... ……….
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggungjawab penuh atas penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal (BOPRA) Tahun 2017. Apabila dikemudian hari atas penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal (BOPRA) Tahun 2017 tersebut di atas mengakibatkan kerugian negara maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan perudang-undangan.
Bukti-bukti pengeluaran terkait penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal (BOPRA) disimpan sesuai dengan ketentuan pada penerima bantuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
Bogor , April 2017
Kepala Raudhatul Athfal
...
6.000,-……… NIP.
Nama RA :
NSM :
Kabupaten : Provinsi :
DATA SISWA RA SEMESTER GENAP 2017/2017
NO NAMA NISN L/P TEMPATLAHIR LAHIRTGL KELASA/B IBU KANDUNG
Mengetahui,
Pengawas RA Kecamatan
(...)..
Ketua Yayasan/Komite RA
(...)
Kepala RA
(... )
RINCIAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN RAUDHATUL ATHFAL (RKARA)
TAHUN ANGGARAN 2017
Nama RA :
Desa/Kecamatan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
Semester :
Sumber Dana : Bantuan Operasional Pendidikan (BOP) Raudlatul Athfal Tahun 2017
No. Urut No. Kode Uraian Jumlah
(RP.) 1 52 Pengembangan Perpustakaan
2 52 Pembelian alat peraga edukatif 3 52 Pembelian bahan habis pakai
4 52 Kegiatan pembelajaran dan ekstra kurikuler siswa 5 52 Langganan daya dan jasa lainnya
6 52 Kegiatan penerimaan siswa baru
7 52 Biaya pemantauan/pendeteksian tumbuh kembang anak 8 52 Biaya Peningkatan gizi anak atau pemberian makan tambahan 9 52 Penyusunan dan pelaporan
10 52 Pembelian perangkat pengolahan data 11 52 Perawatan sarana dan prasarana RA 12 52 Pengembangan profesi guru
Telah Diperiksa Ketua Yayasan/Komite RA Kepala RA Pengawas RA Kec.
RENCANA PENGGUNAAN DANA BOP RA PERIODE JANUARI S/D DESEMBER 2017 Jumlah Siswa :... Siswa
Jumlah Dana BOP : Rp...
No Komponen Jumlah Dana (Rp. )
Mengetahui, Ketua yayasan
(...)..
Kepala RA
(...)
Bendahara RA