HUBUNGAN BESAR RETRAKSI ANTERIOR TERHADAP PERUBAHAN POSISI MOLAR PERTAMA MAKSILA MENGGUNAKAN
PENJANGKARAN LENGKUNG TRANSPALATAL
TESIS
Oleh :
MIMI MARINA LUBIS 077028005
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS ORTODONTI FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Telah diuji
Pada tanggal : 29 Mei 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Penguji I : Erna Sulistyawati,drg.,Sp.Ort (K) Penguji II : Muslim Yusuf,drg.,Sp.Ort (K)
Judul Tesis : Hubungan besar retraksi anterior terhadap perubahan posisi molar pertama maksila menggunakan penjangkaran lengkung
Nurhayati Harahap, drg., Sp.Ort (K)
NIP : 19481230 197802 2 002 NIP. 195206221980031001
Prof.Nazruddin, drg.,C.Ort.,Ph.D.,Sp.Ort
HUBUNGAN BESAR RETRAKSI ANTERIOR TERHADAP PERUBAHAN POSISI MOLAR PERTAMA MAKSILA MENGGUNAKAN
PENJANGKARAN LENGKUNG TRANSPALATAL
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk memperoleh gelar Spesialis Ortodonti (Sp.Ort) Dalam Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Ortodonti Pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
Oleh :
MIMI MARINA LUBIS 077028005
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS ORTODONTI FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PERNYATAAN
HUBUNGAN BESAR RETRAKSI ANTERIOR TERHADAP PERUBAHAN POSISI MOLAR PERTAMA MAKSILA MENGGUNAKAN
PENJANGKARAN LENGKUNG TRANSPALATAL
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 29 Mei 2013
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis di
Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis Ortodonsia sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Spesialis Ortodonti di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini penulis telah banyak mendapatkan bimbingan,
bantuan dan saran serta doa dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini dengan
kerendahan hati penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof.H.Nazruddin.drg.,Cert.Ort.,PhD.,Sp.Ort selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan tim penguji yang turut
menyempurnakan tesis ini.
2. Nurhayati Harahap, drg., Sp.Ort(K) selaku Ketua Program Pendidikan
Dokter Gigi Spesialis Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara yang telah mengarahkan dan memberikan saran kepada
penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
3. Erna Sulistyawati,drg.,Sp.Ort (K) selaku dosen pembimbing utama
untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tesis
ini.
4. Muslim Yusuf,drg.,Sp.Ort(K) selaku dosen pembimbing anggota dan tim
penguji yang telah mencurahkan fikiran dan tenaga untuk membimbing
penulis dalam menyelesaikan tesis ini.
5. Amalia Oeripto, drg.,MS., Sp.Ort(K) selaku penguji yang turut
menyempurnakan tesis ini.
6. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, atas bimbingannya
dalam analisa statistik hasil penelitian.
7. Orang tuaku tercinta Drs.M.Ridwan Lubis dan Dra.Zuainah Lubis serta
mertuaku Drs.Zulkarnaen Matondang dan Nuralam Hasibuan atas doa dan
dukungannya.
8. Suami dan anak-anakku tercinta M.Riza Aulia Matondang, SE.,M.Si,
Thareeq Aulia Ramadhan Matondang dan Fayyadh Aulia Husain
Matondang atas doa,dukungan dan kasih sayangnya.
9. Teman-teman terbaik yang telah memberikan bantuan dan dukungan
dalam penyelesaian tesis ini Siti Bahirrah,drg.,Sp.Ort, mbak Yeti, Kak
Fina, Kak Ulfah, dan Farida.
10. Kakak, abang senior dan adik-adik yunior yang tidak dapat disebutkan
Akhirnya terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dan semoga
tesis ini dapat memberikan manfaat dalam pengembangan ilmu pengetahuan terutama
dalam bidang Ortodonti.
Medan, 29 Mei 2013
Penulis
ABSTRAK
Pendahuluan : Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara besar retraksi anterior terhadap perubahan posisi molar pertama maksila dengan menggunakan
penjangkaran lengkung transpalatal. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian
eksperimental kuasi dengan desain one group pre dan post. Pengukuran dilakukan pada 21
sefalogram pasien sebelum dan setelah retraksi anterior. Semua pasien dilakukan pencabutan dua atau empat premolar pertama yang dirawat menggunakan braket standar edgewise slot 0.018 dan lengkung transpalatal dengan desain Goshgarian.Data dianalisis dengan menggunakan uji t berpasangan, kemudian dilakukan uji korelasi antara besar retraksi anterior terhadap perubahan posisi molar pertama maksila. Hasil : Ada perbedaan yang
signifikan (p < 0,05) pada perubahan posisi molar dalam arah horizontal sebelum dan setelah
retraksi anterior. Angulasi molar dan posisi molar dalam arah vertikal menunjukkan tidak terdapat perbedaan yang signifikan. Dari uji korelasi diperoleh uji korelasi positif pada besar retraksi anterior terhadap perubahan angulasi molar, posisi molar dalam arah horizontal dan
vertikal. Kesimpulan : Ada perubahan yang signifikan pada posisi molar dalam arah
horizontal sebelum dan setelah retraksi anterior dan terdapat korelasi yang signifikan antara besar retraksi anterior dengan perubahan posisi molar dalam arah horizontal.
DAFTAR ISI
Halaman
PERSETUJUAN ... i
PERNYATAAN ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
ABSTRAK ... vi
DAFTAR ISI . ... vii
DAFTAR GAMBAR ...………... ix
DAFTAR TABEL ...………... DAFTAR LAMPIRAN ……….………... xiii
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1
1.2 Rumusan Masalah... 4
1.3 Tujuan Penelitian... 4
1.4 Hipotesis... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pencabutan Premolar dan Penutupan ruang... 6
2.2 Pengaruh Pencabutan Premolar ... 9
2.3 Metode pengukuran posisi molar dan besar retraksi insisivus... 10
2.4 Penjangkaran ... 12
2.5 Lengkung Transpalatal ... 17
2.5.1 Pengertian... 17
2.5.2 Indikasi dan Kontra Indikasi ... 18
2.5.3 Macam-macam Lengkung Transpalatal ... 23
3.5.4 Variabel tak Terkendali ... 29
3.6 Defenisi Operasional ... 29
3.7 Alat dan Bahan ... 31
3.7.1 Alat ... 31
3.7.2 Bahan ... 31
3.8 Cara Penelitian ... 32
3.9 Analisa Data ... 33
BAB 4 HASIL PENELITIAN... 34
BAB 5 PEMBAHASAN ... 38
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 42
6.1 Kesimpulan ... 6.2 Saran ... DAFTAR PUSTAKA ... 44
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
1. Idealisasi dari penutupan ruang ……… 7
2. Metode Heo W dkk ……….. 12
3. Klasifikasi penjangkaran ………...………... 14
4. Nilai penjangkaran dari setiap gigi ... 15
5. Gambaran dari oklusal koreksi rotasi molar ……… 18
6. Evaluasi posisi molar ………. 19
7. Evaluasi posisi molar ………... 20
8. Efek intrusi dari lengkung transpalatal ………. 22
9. Lengkung transpalatal dengan loop dan tanpa loop ... 23
10. Lengkung transpalatal Zachrisson ... 24
11. Lengkung transpalatal yang dipasang implant ... 25
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
Tabel 1. Nilai Rata-rata posisi molar ……….. 34
Tabel 2. Hasil analisa statistik posisi molar dan insisivus………. 35
Tabel 3. Hubungan antara Variabel pengukuran sebelum dan ………….………. 36
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
Lampiran 1. Kerangka Teori ……… 48
Lampiran 2. Kerangka Konsep ……….……… 49
Lampiran 3. Data Hasil Penelitian ………... 50
Lampiran 4. Hasil Uji Statistik ………..……… 52