Kumpulan Soal Osce Bedah Mulut

KUMPULAN SOAL OSCE BEDAH MULUT KUMPULAN SOAL OSCE BEDAH MULUT

Referensi: Referensi:

OSCE TO UKDGI OKTOBER 2012 OSCE TO UKDGI OKTOBER 2012 OSCE UKDGI OKTOBER 2012 OSCE UKDGI OKTOBER 2012

OSCE 21 Nove!er 2012 An"#$%$n 200& OSCE 21 Nove!er 2012 An"#$%$n 200&

SIMULASI OSCE ORIENTASI KLINIK ANGKATAN 200' SIMULASI OSCE ORIENTASI KLINIK ANGKATAN 200' OSCE 2 (EBRUARI 201)

OSCE 2 (EBRUARI 201) OSCE UKDGI *+,i 201) OSCE UKDGI *+,i 201) OSCE UKDGI 2- O#% 201) OSCE UKDGI 2- O#% 201) OSCE UKDGI 2- *$n 201. OSCE UKDGI 2- *$n 201. OSCE UKDGI 2/ APRIL 201. OSCE UKDGI 2/ APRIL 201. TO OSCE UKDGI *ULI 201. TO OSCE UKDGI *ULI 201.

1

1 OSCOSCE UKE UKDGDGI OKI OKTOBTOBER 2ER 2012012 POS 7

POS 7 BM BM

Skenario: Pasien datang dengan pembengkakan di salah Skenario: Pasien datang dengan pembengkakan di salah satusatu

pipinya, tampakan EO asimetris. Pasien tidak bisa buka mulut, tidak pipinya, tampakan EO asimetris. Pasien tidak bisa buka mulut, tidak ada rasa sakit tapi tiba-tiba saja membesar, tidak ada penurunan ada rasa sakit tapi tiba-tiba saja membesar, tidak ada penurunan berat badan.

berat badan. ampakan !O panoramiampakan !O panorami": radiolusensi ": radiolusensi meluas denganmeluas dengan batas jelas meliputi sebagian besar salah # rahang, gigi$nya pada batas jelas meliputi sebagian besar salah # rahang, gigi$nya pada %oating.

%oating.  

 ugas:ugas:

-- &&erberbalalkakan n ininteterprpreretatasi si rorontntgengen

-- 'el'elaskaskan kan ke pase pasien ien mengmengenaenai apa i apa yanyang teg terjarjadi (di (kekenapnapa bia bisasa begitu dan bahaya apa tidak)

begitu dan bahaya apa tidak) -- ''elelasaskkan an peperara*a*atatannnnyyaa

-- uulliis ds diiaaggnnoossiiss  'a*aban:  'a*aban: +nterpretasi !O Panoramik +nterpretasi !O Panoramik iagnosis: meloblastoma iagnosis: meloblastoma Pera*atan: !eseksi rahang Pera*atan: !eseksi rahang

Penjelasan ke pasien: meloblastoma merupakan tumor jinak Penjelasan ke pasien: meloblastoma merupakan tumor jinak

odontogenik, pertumbuhannya lambat tapi dapat merusak jaringan odontogenik, pertumbuhannya lambat tapi dapat merusak jaringan sekitar, asalnya dari epitel sisa

sekitar, asalnya dari epitel sisa malasse.malasse. Pembentukan gigi

Pembentukan gigi  Sisa$ dari pembentuk gigi Sisa$ dari pembentuk gigi  Potensi tumor Potensi tumor 2

2 OSCOSCE TO UKE TO UKDGDGI OKTI OKTOBEOBER 201R 20122 BM

BM POS / POS /

Skenario: Pasien dg ri*ayat hipertensi, ingin

Skenario: Pasien dg ri*ayat hipertensi, ingin dilakukan pen"abutandilakukan pen"abutan pada giginya.

pada giginya.  

 ugas:ugas:

-- 0a0angngkakah ah apa spa sajaja yaa yang hng hararus us didilaklakukukan1an1 -- &&erberbalalkakan dn dan an lalakukukakan tn tahahap ap tetensnsii

-- ulis ulis sursurat at rujrujukaukan kn ke be bagiagian an penpenyakyakit dit dalaalamm (2OP S3!) (2OP S3!)  'akarta, #4 Oktober  'akarta, #4 Oktober $4#$ $4#$ 2epada 2epada  5th. S Peny

i empat

engan hormat,

Bersama ini saya kirimkan pasien: 6ama: .

 'enis kelamin:.. 3sia:.

8: 9angraena radiks

Pasien ingin dilakukan pen"abutan gigi dengan anestesi lo"al.

Pasien memiliki tekanan darah .mm;g. Mohon e<aluasi dan tata laksana di bidang S. tas perhatiannya, btk. ;ormat saya,  td drg.

) OSCE UKDGI OKTOBER 2012 BM

Skenario: Pasien baru pertama kali mau di"abut giginya. 'adinya ketakutan banget. Pas sudah diposisi mau di"abut di 3, tiba$ dia lemas kayak pingsan.

 ugas:

- pakah yang terjadi pada pasien1 6amanya apa1 ('a*aban: syn"ope (sho"k neurogenik)

- pakah yang harus kita lakukan1  'a*aban:

- Syn"ope

- Penatalaksanaan pasien syn"ope:

Pertama kasih oksigen (sdh disediakan alatnya)

Baringin posisi pasien yang benar, kaki lebih tinggi dari kepala.

=ek tanda <ital pasien : 6SP ke"uali suhu  <erbalkan dan lakukan

. OSCE 21 Nove!er 2012 An"#$%$n 200& BM

 ugas: &erbalkan dan tunjukkan "ara menjahit interrupted dengan menggunakan alat-alatnya

Ps: jangan lupa pakai masker dan glo<es, beri instruksi pas"a penjahitan, dan ingatkan kontrol jahitan dan lepas jahitan pada kunjungan berikutnya

- OSCE 21 NOEMBER 2012 BM

Skenario: - ugas:

- &erbalkan dan tunjukkan "ara menjahit interrupted dengan menggunakan alat$nya

Ps: jangan lupa memakai masker dan glo<es, beri instruksi pas"a  jahit, ingatkan untuk kontrol jahitan dan lepas jahitan pada

kunjungan berikutnya

/ SIMULASI OSCE ORIENTASI KLINIK ANGKATAN 200' BM

Ekstraksi gigi : 'elaskan tang yang akan digunakan, posisi pasien, dan operator

& OSCE UKDGI *ULI 201)  BM

• Memperagakan dan mem<erbalkan tata "ara jahit interrupted lat sudah tersedia semuanya termasuk glo<es dan masker (dipakai ya>) lalu peragakan sekaligus bilang alat apa yang dipakai saat memperagakan. Peragaan dimulai dari pasang benang ke jarum sampai dengan gunting benang.

' OSCE UKOM 2- OKT 201) BM

Paien pria ?4 tahun, jatuh dan gigi ## goyang. +nstruksi <erbalkan dan peragakan "ara interdental *iring metode stout, alat yang disediakan: model studi, *ire

 UKDGI 3 OSCE 2- *$n 201. BM

Skenario:

Pasien pingsan di dental unit setelah dilakukan prosedur anestesi lokal. da tabung oksigen, stetoskop, tensimeter dan super<isor akan memberikan kertas berisi status tekanan darah pasien

+nstruksi:

- pa yang terjadi pada pasien -  ata laksana pada pasien  'a*ab:

- Pasien mengalami syok ana@laktik

- Prosedur tata laksana syok ana@laktik: mulai dari bebaskan apa yang mengikat seperti ban pinggang dahulu lalu prosedur pengaplikasian adrenalin, pasangkan alat bantu napas hingga ter"apai tanda <ital minimal yang seharusnya serta prosedur pas"a tata laksana tersebut apabila berhasil dan tidak berhasil seperti apa.

10 UKDGI 3 OSCE 2- *$n 201. BM

Skenario:

Pasien, Mbak 2risna mengeluhkan ada benjolan pada gusi atas depan kanan. isediakan kertas sudah berAormat inAormed "on"ent, dan pulpen. i meja lain ada phantom yang terpasang di manekin beserta alat bahan untuk melakukan insisi abses.

+nstruksi:

- 0akukan prosedur inAormed "onsent

- Peragakan dan <erbalkan tata "ara insisi abses  'a*ab:

- +dentitas pasien, jelaskan yang mudah dimengerti pasien prosedur yang akan dilakukan dan kemungkinan lainnya yang akan terjadi seperti rasa tidak nyaman dan perdarahan,  jelaskan juga alasan prosedur dilakukan dan apa yang terjadi apabila tidak dilakukan, serta jelaskan biaya yang dibutuhkan untuk prosedur ini (sebutkan saja membutuhkan biaya yang tidak sedikit). Pasien menulis bagian identitas lalu tanda tangan selanjutnya drg menuliskan sisa di ba*ahnya beserta tangan.

- Pindah meja, lalu peragakan dan <erbalkan prosedur insisi abses (liat kisi-kisi os"e sebelumnya, sudah lengkap)

11 OSCE UKDGI 2/ APRIL 201. BM

Skenario:

Seorang pasien datang ke praktik dokter gigi dengan perdarahan pas"a ekstraksi. ari hasil pemeriksaan terlihat terdapat serpihan tulang yang tajam di dalam so"ket.

Soal:

#. &erbalkan dan lakukan penanganan perdarahan pas"a ekstraksi.

$. &erbalkan dan lakukan penjahitan so"ket dengan teknik fgure o eight .

 '8B6

•  'angan lupa menggunakan masker dan glo<es.

• Sebelumnya, pasien dijelaskan prosedur yang akan dilakukan se"ara singkat. 3ntuk melakukan penanganan perdarahan pas"a ekstraksi, pertama dilakukan irigasi dengan 6a=l 4.C, kemudian ambil tulang yang tajam dengan rongeur (knoble tang) atau bone @le untuk menghaluskan (tapi di pos ga ada,  jadi mungkin maksudnya tulangnya as simple as diambil

dengan menggunakan pinset). 2emudian dilakukan kuretase ringan pada so"ket sambil irigasi. Setelah itu, masukkan

spongostan ke dalam so"ket hingga penuh sampai pada batas luar so"ket.

• 0akukan penjahitan dengan fgure o eight . (0ihat "ara jahit di sini: http:***.youtube."om*at"h1<D+;jn00<M)

Sumber: Fragiskos, F. Oral Surgery, # ed.

#$.D$%$ 2010 4$ri fo%o#o5i$n BM

 'udul station: Penyakit degeneratiA dan kompromis medis

 ujuan station: Menilai kemampuan prosedur reposisi mandibula dan kemampuan memberikan edukasi ke pasien.

Skenario: Seorang pasien perempuan /4 th datang ke Puskesmas dengan keluhan tidak dapat menutup mulut sejak pagi. Menurut keterangan keluarga, pasien menguap saat bangun tidur dan tiba-tiba pasien tidak dapat menutup mulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral, gigi pasien lengkap. iagnosis pasien adalah dislokasi spontan.

 ugas: 0akukan lah prosedur reposisi mandibula di phantom dan edukasi kepada pasien setelah reposisi mandibula.

spek yang dinilai:

#. Salam dan pengenalan diri

$. Memposisikan phantom (bidang oklusal !B sejajar lantai dan setinggi siku kandidat)

?. Persiapan operator:

- Memasang masker dan glo<es

- Memasang pelindung jari (kassa) pada ibu jari G. Posisi operator di depan pasien

/. Penatalaksanaan pasien:

- Meletakkan kedua ibu jari pada permukaan oklusal gigi posterior

- 'ari-jari operator yang lain berada di rahang ba*ah (korpus mandibula) untuk @ksasi mandibula

- Menekan mandibula ke arah ba*ah dan mendorong ke belakang

. Menilai kandidat dalam memberikan edukasi ke pasien: - +nstruksi untuk membatasi pergerakan membuka mulut - +nstruksi mengkonsulkan pasien ke dokter gigi spesialis

#?.BM

Peragakan dan <erbalkan tahap ekstraksi #. Pakai glo<es dan masker

$. Posisi ! G/H terhadap lantai (bila eIo gigi !) dan !B sejajar lantai (bila eIo !B) pasien, posisi operator sejajar siku. ?. sepsis

G. nestesi

/. ahap ekstraksi (pakai bein dan tang)

. Setelah terambil giginya, pijat gusi dan gigit kapas 7. !esep

J. +nstruksi ke pasien

#G.&erbalkan tensi pasien

#/.2asus: Mas ardi bengkak (kayaknya abses)

 ugas: anamnesis, diagnosis, ren"ana pera*atan 2asus: 9igi GJ impaksi

 ugas: !en"ana pera*atan

1/ TO OSCE UKDGI *ULI 201.

Be4$6 M+,+%

Pasien laki-laki, ?/ tahun, datang dengan keluhan sakit pada soket gigi bekas ekstraksi. 9igi G diekstraksi ? hari yang lalu. Pada pemeriksaan klinis ditemukan gingi<a oedem, eritem, soket ber*arna abu-abu dan kotor, bau K. ari hasil anamnesa diketahui bah*a pasien merokok. lat dan bahan yang disediakan di pos: lat standar, gunting benang, needle holder, 6a=l 4.C, spuit $ "", kuret BM, l<ogyl, nierbaken (tray ginjal).

Soal:

#. Sesuaikan posisi pasien dan dental unit untuk pera*atan kasus gigi G di atas serta <erbalkan.

$. &erbalkan dan peragakan pera*atannya. ?. uliskan diagnosis untuk kasus di atas. G. uliskan resep.

 'a*aban:

#. Operator menggunakan masker dan glo<es. Operator duduk di dental stool, turunkan kursi pasien sampai sesuai dengan tinggi duduk operator, turunkan sandaran kursi hingga agak rendah (pokoknya sesuai dengan ergonomis: tulang belakang operator harus sesuai anatomis, maksimal ditekuk #/-$4o

terhadap tulang panggul, leher maksimal ditekuk $/o_{, lengan}

atas maksimal #/o_{, dan lengan ba*ah maksimal #/}o_{). api}

gue kemaren memposisikan pasien kayak mau "abut: !B sejajar lantai dan setinggi siku operator. Operator berada di depan kanan pasien. Setelah semuanya selesai, nyalakan lampu unit.

L nestesi dengan teknik mandibular blo"k: raba linea obliue eksterna dengan menggunakan telunjuk dari regio premolar sampai terasa naik, arahkan ke medial (trigonum retromolar), kemudian sedikit ke medial lagi (linea obliue interna), @ksasi jari di situ. usukkan  jarum dari arah premolar kontralateral sampai terasa

tulang, ubah arah jarum menjadi sejajar oklusal sampai terasa ada tulang (lingula), ubah arah jarum lagi dari premolar kontralateral. spirasi, depositkan anestetikum #./"", tarik setengah, depositkan 4.$/"", tarik seluruhnya, tusukkan pada bagian bukal, aspirasi, depositkan 4.$/"".

L Setelah anestesi bekerja, ambil kuret dan ka"a mulut, kemudian mulai kuret (ambil keluar kotoran yang kayak pasir *arnanya abu-abu), letakkan bekas kuretnya di nierbaken. 2uret sambil spooling dengan 6a=l 4.C.

L Masukkan l<ogyl ke dalam soket (l<ogyl ini pasta iodoAorm, atau kalo ga ada boleh pake kassa lembab NnOE).

L +nstruksikan pasien untuk menjaga kebersihan mulut, kontrol $ hari setelahnya untuk mengganti l<ogyl (l<ogyl non-resorbable) dan ME69;E6+26 ME!O2O2.

?. iagnosis: ry so"ket (6ama lain dry so"ket: al<eolitis, al<eolalgia, al<eolar osteitis, al<eolitis si""a dolorosapost operati<e osteitis, lo"alied a"ute al<eolar osteomyelitis, @brinolyti" al<eolitis, painAul so"ket, sloughing so"ket, ne"roti" so"ket, post eItra"tion osteomyelitis syndrome)

drg. Felicia Paramita SIP sekian sekian

Klinik ABCDE Jl. A No. 1 Tlp sekian sekian Jakarta 1! J"li #$1%

&' Amo(icillin ta)let *$$ mg No. +, S - dd ta) 1 pc

&' etronida/ole ta)let #*$ mg No. +, S - dd ta) 1 pc

&' Asam me0enamat ta)let *$$ mg No. +, S - dd ta) 1 pc prn