Nomor : 11/POKJA I /ALKES/DINKES/2014 Lampiran :
Kepada Yth, Sdr. Direktur PT. BERLIAN SURYA INDO PT. DWI MITRA PUTRA PRATAMA PT. PARIQ VASKY BERSAUDARA Di
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN MERANGIN
LINGKUP DINAS KESEHATAN KABUPATEN MERANGIN
ttd
Menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa badan sda Dokumen lain yang dipersyaratkan dalam Dokumen Pemilihan sda
Apabila saudara tidak memenuhi undangan pelaksanaan Pembuktian kualifikasi ini, maka perusahaan saudara dinyatakan Gugur.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Bukti PPh Pasal 25/Pasal 29 (3 bulan terakhir) sda
PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) sda
Surat Keterangan Fiskal (Pengganti No. 6 s/d 10) sda
Bukti Laporan Pajak Tahunan / SPT Tahunan 2012 sda
Bukti PPh Pasal 21 (3 bulan terakhir) sda
Bukti PPh Pasal 23 (3 bulan terakhir) apabila ada transaksi sda
Akte Pendirian Badan Usaha sda
Akte Perubahan Terakhir (Bila ada) sda
NPWP Badan Usaha sda
Uraian Keterangan
IUJK (sesuai Bidang untuk paket ini) Asli diperlihatkan, dan 1 set copy SBU (Bidang&sub bidang yg sesuai untuk paket ini) sda
Tempat Sekretariat ULP Dinas Kesehatan Kabupaten Merangin
Keterangan Pembuktian Kualifikasi ini harap dilakukan oleh Direktur, jika yang menghadiri bukan direktur/penangung jawab perusahaan maka wajib membawa surat kuasa bermaterai Rp. 6000 (stempel/cap/ttd), serta copy tanda pengenal.
Data/Dokumen yang harus diperlihatkan dan disampaikan pada Panitia Pengadaan sbb :
Hari Rabu
Tanggal 12Nov14
Pukul 10.00 WIB sd 13.00 wib
POKJA
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN MERANGIN
LINGKUP DINAS KESEHATAN KABUPATEN MERANGIN
Bangko, 11 November 2014
Undangan Pembuktian Kualifikasi Pekerjaan Pengadaan Alat Kesehatan Puskesmas Baru
���������������������������������������������������������������������������
