TTD
BADAN PENGAWASAN KEUANGAN DAN PEMBANGUNAN
PERWAKILAN PROVINSI MALUKU UTARA
POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
Jalan Makugawene, Kalumata, TernateTelp: (0921) 3110294, Faksimile (0291) 3110176
Nomor : 004/PPBJ-09/DOKLEL/2015 Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi Pekerjaan Pembangunan Ruang Kerja dan Pembangunan Aula Kantor Perwakilan BPKP Provinsi Maluku Utara
Yth. Direktur CV. Lasmi Putri Pratama di
Tempat
Berdasarkan Tahapan dan Jadwal yang telah ditetapkan, dengan ini kami mengundang Saudara untuk membuktikan kebenaran dokumen kualifikasi yang telah Saudara upload pada SPSE Kota Ternate, dengan waktu sebagai berikut :
Hari/Tanggal : Senin, 28 September 2015 Waktu : 14.00 WIT s/d 17.00 WIT
Tempat : Kantor Perwakilan BPKP Provinsi Maluku Utara Jl. Makugawene, Kalumata, Ternate
Adapun hal - hal yang perlu dipersiapkan dalam acara Pembuktian Kualifikasi adalah :
1. Dokumen Administrasi, Teknis dan Kualifikasi asli yang telah Saudara upload pada SPSE Kota Ternate.
2. Fotocopy Dokumen Administrasi, Teknis dan Kualifikasi asli yang telah Saudara upload pada SPSE Kota Ternate yang telah di jilid.
Berdasarkan Perka LKPP Nomor 7 Tahun 2011 pasal 3 Ayat (1) disebutkan bahwa penyedia barang / Jasa pada proses pemilihan dikenakan sanksi Daftar Hitam apabila :
1. Membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan Pengadaan Barang/Jasa yang ditentukan dalam Dokumen Pengadaan.
2. Membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan / atau keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam Dokumen Pengadaan.
3. Mengundurkan diri/tidak hadir bagi calon pemenang dan calon pemenang cadangan 1 (satu) dan 2 (dua) pada saat pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat diterima oleh ULP/Pejabat Pengadaan dalam pelaksanaan pengadaan barang / pekerjaan konstruksi / jasa lainnya.
Demikian undangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.
Ternate, 25 September 2015
CONTOH SURAT KUASA
KOP PERUSAHAAN
SURAT KUASA
N o m o r :
Yang bertandatangan di bawah ini: Nama :
Jabatan : Pimpinan Perusahaan/ Direktur Utama/ Direktur PT/CV ... dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta
Notaris ... di ... No ... tanggal ... ... beserta perubahannya yang berkedudukan di ... (alamat perusahaan).
yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.
Memberi kuasa kepada :
Nama :
Jabatan : Ala mat :
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
K H U S U S
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, maka Penerima Kuasa mewakili dalam hal menyampaikan dokumen untuk pembuktian kualifikasi dan dokumen penawaran kami untuk Paket Pekerjaan Pembangunan Ruang Kerja dan Pembangunan Aula pada Kantor Perwakilan BPKP Provinsi Maluku Utara , Tahun Anggaran 2015. Dalam hal ini saya menyatakan bahwa jawaban dan alasan yang diberikan oleh Penerima Kuasa adalah bersifat mengikat terhadap penawaran tersebut.
Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.
, ... 20.
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
( ...) ( ... )
(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)
Catatan :
1. Penerima kuasa harus membawa Katu Identitas Diri.
