i
PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK ETIL ASETAT BUAH MENGKUDU (Morinda citrifolia L.) TERHADAP KADAR ALT (alanin amino transaminase) PADA TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus) GALUR
WISTAR YANG DIINDUKSI DENGAN ASETAMINOFEN
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Sarjana Kedokteran
Diajukan Oleh: Rizki Teguh Dwi Setiyawan
J 5000 90 022
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013
brought to you by CORE
View metadata, citation and similar papers at core.ac.uk
ii SKRIPSI
iii
iv
MOTTO
“SEBAIK-BAIK ORANG ADALAH YANG BERMANFAAT BAGI ORANG LAIN”
“ADA 2 HAL YANG HARUS SEGERA KITA LUPAKAN, YAITU KESALAHAN ORANG LAIN TERHADAP KITA DAN KEBAIKAN KITA TERHADAP ORANG LAIN. KEMUDIAN JUGA ADA 2 HAL YANG HARUS
SELALU KITA INGAT, YAITU KESALAHAN KITA TERHADAP ORANG LAIN DAN KEBAIKAN ORANG LAIN TERHADAP KITA”
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur Alhamdulillah ke hadirat Allah SWT atas segala karunia dan rahmat yang dilimpahkan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Pemberian Ekstrak Etil Asetat Buah Mengkudu (Morinda
citrifolia L.) Terhadap Kadar ALT (alanin amino transaminase) Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Galur Wistar Yang Diinduksi Dengan Asetaminofen.”
Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam menyusun skripsi ini, penulis tidak terlepas dari berbagai hambatan. Untuk itu penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. B. Soebagyo, dr., Sp.A (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. M. Shoim Dasuki, dr., M.Kes , selaku Kepala Biro Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Yusuf Alam Romadhon, dr., MM (Kes) selaku dosen pembimbing akademik yang mendampingi penulis dalam menimba ilmu pengetahuan di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Retno Sintowati, dr., M.Sc., selaku Pembimbing Utama atas segala bimbingan, saran, dan masukan mulai dari awal penyusunan hingga akhir penulisan skripsi ini.
5. Sulistyani, dr., selaku Pembimbing Pendamping atas segala bimbingan, saran, dan jalan keluar dari permasalahan-permasalahan yang timbul dalam proses penyusunan skripsi ini.
6. Dr. EM Sutrisna, dr., M.Kes., selaku penguji yang telah memberikan koreksi untuk perbaikan dan selesainya skripsi ini.
7. Seluruh dosen dan staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi perhatian, keramahan, kesabaran, dan bimbingan kepada penulis dan seluruh mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vi
8. Ayahanda H. Warminto, Ibunda Hj. Rumi Aida Mustofa dan Kakakku Mufti Iskandar, Adikku Devi Permatasari Nur Azizah yang telah memberikan semangat dan cinta. Terima kasih atas doa, dukungan serta kasih sayang kepada penulis.
9. Teman-teman seperjuangan dalam pembuatan skripsi Farmakologi : Iwan, Wahab, Sas, Nugroho, Dimdim yang selalu memberi semangat kepada penulis.
10. Teman – teman kost biru : Nugroho, Andy, Wahab, Anto, Ekki, Hanri, Ulum, dan Yus yang selalu menemani penulis.
11. Semua pihak lain yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa skripsi ini memiliki banyak kekurangan sehingga penulis mengharapkan kritik, saran, dan masukan yang membangun, yang berguna bagi kesempurnaan skripsi ini di masa mendatang.
Akhir kata, penulis berharap semoga penulisan skripsi ini bermanfaat bagi semua.
Surakarta,...
vii
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ... i LEMBAR PENGESAHAN ... LEMBAR PERNYATAAN ………... MOTTO ………. KATA PENGANTAR ……….. ii iii iv v DAFTAR ISI ………... viiDAFTAR TABEL ……….. x
DAFTAR LAMPIRAN ………. xi
DAFTAR SINGKATAN ………... xii
ABSTRAK ………. ABSTRACT ………... xiii xiv BAB I PENDAHULUAN ………. 1 A. Latar Belakang ………... 1 B. Rumusan Masalah ……….. 5 C. Tujuan ………. 5 D. Manfaat ………... 5
BAB II LANDASAN TEORI ………. 6
A. Mengkudu ………... 6
1. Taksonomi dan Morfologi ………... 6
2. Kandungan Kimia ………... 8
3. Kegunaan Empiris ………... 12
B. Hati ………. 13
C. Asetaminofen ……….. 14
1. Sifat Farmakologis ……….. 15
2. Farmakokinetika dan Metabolisme ………. 16
3. Penggunaan Terapeutik ………... 16
4. Efek Toksik ………. 17
viii
D. Pemeriksaan Biokimia Hati ……… 18
E. Kerangka Pemikiran ………... 20
F. Hipotesis ……….. 21
BAB III METODE PENELITIAN ………. 22
A. Jenis Penelitian ………... 22
B. Tempat Penelitian ………... 22
C. Subyek Penelitian ………... 22
D. Hewan Uji ………... 22
E. Teknik Sampling ………. 22
F. Estimasi Besar Sampel ……… 23
G. Kriteria Restriksi ……… 23
H. Identifikasi Variabel ………... 24
I. Pengalokasian Subyek ……… 24
J. Definisi Operasional ……… 25
K. Alat dan Bahan ……….. 26
L. Cara Kerja ……….. 26
M. Rancangan Analisis Data ………... 30
N. Rancangan Penelitian ………. 30
O. Jadwal Penelitian ……… 32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ………. 33
A. Determinasi Tanaman ………. 33
B. Hasil Penelitian ………... 33
1. Rendemen ………. 2. Hasil Uji Orientasi Dosis Efek Hepatoprotektor .. 3. Hasil Uji Efek Hepatoprotektor ……… 4. Analisis Data ………. 5. Hasil Analisis Statistik ………. 33 34 34 35 35 C. Pembahasan ……… 37
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ………. 42
ix
B. Saran ………... 42
DAFTAR PUSTAKA ……… LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Kandungan Kimia Pada Setiap Bagian Tanaman Mengkudu ... 9
Tabel 2 Komposisi Fisikokimia Pada Buah Mengkudu ……… 10
Tabel 3 Jadwal Penelitian ……….. 32
Tabel 4 Hasil Uji Orientasi Dosis Efek Hepatoprotektor ……….. 34
Tabel 5 Hasil Uji Efek Hepatoprotektor ……… 34
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Hasil Uji Statistik Data Pretest Lampiran 2: Hasil Uji Statistik Data Posttest Lampiran 3: Surat Telah Menyelesaikan Penelitian Lampiran 4: Surat Hasil Determinasi
xii
DAFTAR SINGKATAN
ALT : Alanin Amino Transaminase AST : Aspartat Amino Transaminase Dpl : di bawah permukaan laut LAP : Leucine Amino Peptidase LDH : Lactate Dehydrogenase
GGT : Gamma Glutamyl Transpeptidase NAPQI : N-Acetyl-p-Benzoquinoneimine NSAID : Non Steroid Anti Inflamation Drug
SGOT : Serum Glutamat Oksaloasetat Transaminase SGPT : Serum Glutamat Piruvat Transaminase TTT : Thymol Turbidity Test
xiii ABSTRAK
PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK ETIL ASETAT BUAH MENGKUDU (Morinda citrifolia L.) TERHADAP KADAR ALT (alanin amino transaminase) PADA TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus) GALUR
WISTAR YANG DIINDUKSI DENGAN ASETAMINOFEN Rizki Teguh Dwi Setiyawan1, Retno Sintowati2, Sulistyani2
1: Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta 2: Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Latar belakang: Mengkudu merupakan tanaman obat yang cukup potensial untuk dikembangkan. Hampir semua bagian tanaman dapat digunakan sebagai obat-obatan. Salah satu kandungan kimia pada buah mengkudu adalah flavonoid. Flavonoid merupakan antioksidan yang potensial sehingga bisa digunakan sebagai hepatoprotektor.
Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah pemberian ekstrak buah mengkudu (Morinda citrifolia) berpengaruh terhadap kadar ALT hepar tikus yang diinduksi dengan asetaminofen.
Metode: penelitian ini adalah penelitian eksperimental laboratorik dengan rancangan penelitian pre and post test control group design.
Hasil: Dari penelitian yang dilakukan didapatkan hasil pada kelompok perlakuan I (dosis 9 mg/200grBB) dan perlakuan II (dosis 18 mg/200grBB) tidak terdapat penurunan kadar ALT. Pada uji Mann-Whitney didapatkan pada perlakuan I dibandingkan dengan kontrol II (dosis toksik asetaminofen) nilai p = 0,209 sehingga tidak didapatkan perbedaan yang signifikan karena nilai p > 0,05. Pada perlakuan II dibandingkan dengan kontrol II didapatkan nilai p = 0,219 sehingga tidak didapatkan perbedaan yang signifikan karena nilai p > 0,05. Pada kelompok perlakuan III (dosis 36 mg/200grBB) terdapat penurunan kadar ALT. Dibandingkan dengan kontrol II nilai p = 0,024 sehingga terdapat perbedaan yang signifikan karena nilai p < 0,05.
Kesimpulan: Pemberian ekstrak etil asetat buah mengkudu (Morinda citrifolia L) mampu menghambat kenaikan kadar ALT (Alanin Aminotransferase) tikus putih yang diinduksi asetaminofen dengan dosis 36 mg/200grBB.
xiv ABSTRACT
THE EFFECT GIVING OF ETHYL ACETATE EXTRACT MENGKUDU FRUIT (Morinda citrifolia L.) ON LEVELS OF ALT (alanine amino transaminase) IN WHITE RATS (Rattus norvegicus) WISTAR INDUCED
BY ACETAMINOPHEN
Rizki Teguh Dwi Setiyawan1, Retno Sintowati2, Sulistyani2 1: Students of the Faculty of Medicine, Muhammadiyah University Surakarta 2: Lecturer of the Faculty of Medicine, Muhammadiyah University Surakarta Background: Mengkudu is a medicinal plant that has good potential to be developed. Almost all parts of the plant can be used as drugs. One of the chemical constituents in noni fruit is a flavonoid. Flavonoids are antioxidants that can potentially be used as hepatoprotektor.
Purpose: The purpose of this study was to determine whether the extract of Mengkudu fruit (Morinda Citrifolia) effect on the levels of ALT liver white rats induced by acetaminophen.
Methods: The study was an experimental laboratory with research design pre and post test with control group design.
Results: From the research conducted results obtained in the treatment group I (dose 9 mg/200grBW) and treatment II (dose 18 mg/200grBW) there is no reduction in ALT levels. In the Mann-Whitney test was found in the treatment I compared to the control II (toxic dose of acetaminophen) value of p = 0.209 so it is not found significant differences because the value of p> 0.05. In the treatment II compared with control II obtained p-value = 0.219 so do not get a significant difference because the value of p> 0.05. In the treatment group III (dose 36 mg/200grBW) contained decreased levels of ALT. Compared with controls II p = 0.024, so there is a significant difference because the value of p <0.05.
Conclusions: Provision of noni fruit extract (Morinda Citrifolia L) have effect to decreas levels of ALT (Alanine Aminotransferase) in the liver of white rats induced by acetaminophen dosage 36 mg/200grBW.
