Page 1 of 5
Persyaratan Mendaftar Di IST AKPRIND Yogyakarta Bagi Mahasiswa Asing Baru Tahun Ajaran 2021/2022
SECARA ONLINE
1. Mengisi pendaftaran secara online
(https://pmb.akprind.ac.id/pendaftaran/pendaftaran)
2. Mengunggah (upload) scan Ijazah SMA/SMK/SLTA dan Raport
3. Mengunggah (upload) Pasfoto ukuran 3x4 cm, background merah, format jpeg, max.
270 kb (sopan dan jelas)
4. Membayar uang jaminan sebesar Rp. 15.000.000,00 (lima belas juta rupiah) dan mengunggah (upload) bukti transfer.
5. Membayar uang SPP/tuition fee mahasiswa asing sebesar Rp. 6.000.000,00 (enam juta
rupiah) dan mengunggah (upload) bukti transfer.6. Mengunggah (upload) scan Paspor (asli, semua bagian, jelas, format JPEG) 7. Mengunggah (upload) scan ID Card/Residence (asli, format JPEG)
8. Mengunggah (upload) scan Curriculum Vitae (CV)/ daftar riwayat hidup (membuat CV sendiri)
9. Mengunggah (upload) scan Surat Keterangan Sehat dari Dokter
SECARA OFFLINE (Datang ke IST AKPRIND)
1. Mengisi blanko (form) pendaftaran dengan menyerahkan dokumen:
a. Fotokopi Ijazah SMA/SMK/SLTA dan Rapor.
b. Pasfoto ukuran 3x4 cm, dengan background merah.
c. Fotokopi ID Card/Residence.
d. Fotokopi Paspor.
e. Daftar Riwayat Hidup/Curriculum Vitae (CV) (dibuat sendiri) f. Surat Keterangan Sehat dari Dokter.
2. Melakukan pembayaran uang jaminan sebesar Rp. 15.000.000 (lima belas juta rupiah) dan menyerahkan fotokopi/salinan slip pembayaran.
3. Melakukan pembayaran uang SPP/tuition fee mahasiswa baru sebesar Rp. 6.000.000
(enam juta rupiah) dan menyerahkan fotokopi/salinan slip pembayaran.
Page 2 of 5 TANDA TERIMA KELENGKAPAN DOKUMEN Pengurusan : Perpanjangan Ijin Belajar Online
Ijin Belajar Baru Online
IDENTITAS DIRI
Nama Lengkap : ...
Tempat/Tanggal Lahir : ...
Jenis Kelamin : ...
Prodi/Jurusan/NIM : ... NIM ...
No. KTP dan Pasport : ... Pasport ...(Terlampir) Masa Berlaku Pasport : Di Buat Tanggal ... Berakhir ...
Kebangsaan : ...
Email : ...
No Telepon : Negara Asal ... HP ...
Pembiayaan : Beasiswa Orang Tua
Penyedia Beasiswa : ... (Terlampir) KITAS (Terlampir) : Nomor ... Jumlah KITAS ...
Dibuat Tanggal ... Berakhir ...
SKLD/STM : Nomor ... Tanggal SKLD/STM ...
TEMPAT TINGGAL NEGARA ASAL
Alamat Rumah : ...
Kota : ...
Propinsi/Negara Bagian : ...
Negara dan Kode Pos : ... Kode Pos. ...
TEMPAT TINGGAL DI INDONESIA
Alamat Terkini : ...
Kota : ...
Propinsi : ... Kode Pos ...
Penerima Berkas
...
Yogyakarta, ... 20 ...
Pemohon
...
Foto 4x6 Back (merah)
Page 3 of 5
KELENGKAPAN PERSYARATAN PERMOHONAN (Dilengkapi) IJIN BELAJAR BARU
Surat Permohonan Izin Belajar Baru ditujukan ke BP2I.
Pasport (Foto copy + Asli)
Ijasah SMA (Untuk Mahasiswa Baru)
Transkrip Terakhir (Untuk Mahasiswa Lama)
Daftar Riwayat Hidup / CV
Surat Pernyataan Jaminan Keuangan (terlampir)
Surat Pernyataan
1. Mematuhi peraturan perundang-undangan 2. Mematuhi peraturan tata-tertib kampus
3. Tidak meminta bantuan baik beasiswa maupun pekerjaan
Surat Keterangan Sehat dari Dokter
Surat pemberitahuan diterima di AKPRIND
3 (tiga) buah Materai Rp.10.000,-
PERPANJANGAN IJIN BELAJAR
Surat Permohonan Perpanjangan Izin Belajar ditujukan ke BP2I.
Pasport (Foto copy + Asli)
KITAS (Foto copy + Asli)
Surat Keterangan Lapor Diri (SKLD) / Surat Tanda Melapor (STM) Asli
Fotocopy ID Card
Transkrip Nilai Terakhir (bila telah menempuh kuliah)
Daftar Riwayat Hidup / CV
Surat Pernyataan Jaminan Keuangan (terlampir)
Surat Pernyataan
1. Mematuhi peraturan perundang-undangan 2. Mematuhi peraturan tata-tertib kampus
3. Tidak meminta bantuan baik beasiswa maupun pekerjaan
Surat Keterangan Sehat dari Dokter
Surat pemberitahuan diterima di AKPRIND
3 (tiga) buah Materai Rp.10.000,-
Surat ijin belajar
Foto background merah, format jpeg, max. 270 kb.
(Softcopy file kirim ke email/WA pengelola mahasiswa asing)
(Persyaratan Keimigrasian)
Permohonan Telex Visa Studi (316)
************************************************************
1. Permohonan Visa Online Ditujukkan ke BP2I
2. Passport (Sampul depan warna merah dan halaman biodata paspor min 18 bulan)
3. Buku Rekening tabungan mahasiswa (saldo min. setara USD 2.000)
4. Surat Izin Belajar
5. Softcopy fileFoto Berwarna
6. Surat Pernyataan Karantina (Quarantine Statement Letter) 7. Bukti telah menerima vaksin
8. Dokim/dokumen keimigrasian yang dimiliki 9. Certificate of Good Conduct dari otoritas negara asal
10. Surat pernyataan bersedia mematuhi seluruh protokol kesehatan yang berlaku di Indonesia (Visa Application Statement Letter)
11. 1 (satu) buah Materai Rp. 10.000
Permohonan Exit Re-Entry (ERP) Tidak Kembali / RTK
************************************************************
1. Permohonan RTK ditujukan ke BP2I 2. Paspor, KITAS, Izin Belajar
3. Fotocopy Pasport (1 rangkap) dan KTP/ID Penjamin 4. Formulir Re-Entry (diperoleh di Imigrasi)
5. Fotocopy Tiket Pulang
6. 1 (satu) buah Materai Rp. 10.000
Permohonan Exit Permit Only (EPO)
***********************************************************
1. Permohonan EPO di tujukkan ke BP2I 2. Pasport
3. Fotocopy Pasport (1 rangkap) 4. Fotocopy KITAS
5. Fotocopy KTP/ID Penjamin
6. Formulir EPO (diperoleh di Imigrasi) 7. Tiket Pulang
8. Izin Belajar
9. 1 (satu) buah Materai Rp. 10.000 Perpanjangan Kitas
*************************************************************
1. Permohonan Perpanjangan KITAS ditujukan ke BP2I 2. Transkrip nilai (dicap dan ditandatangani Perguruan Tinggi) 3. Fotocopy Transkrip nilai
4. Fotocopy passport (1 rangkap) 5. Fotocopy ijin belajar
6. Fotocopy KTP/ID Penjamin 7. Foto berwarna 3x4 (4 lembar)
8. Formulir perpanjang KITAS (Diperoleh di Imigrasi) 9. 1 (satu) Materai Rp. 10.000
Permohonan Surat Keterangan Lapor Diri (SKLD) / Surat Tanda Melapor (STM) di POLDA DIY
*********************************************************
1. Permohonan SKLD di tujukan ke BP2I 2. Fotocopy Ijin belajar (3 rangkap) 3. Fotocopy KITAS (3 rangkap) 4. Fotocopy KTP/ID Penjamin 5. Fotocopy Pasport (3 rangkap)
6. Foto ukuran 2x3 (3 lembar), 3x4(3 lembar), 4x6 (3 lembar)
Page 4 of 5
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ...
No. Pasport : ...
Tempat/Tanggal Lahir : .../...
Kewarganegaraan : ...
Fakultas/Jurusan : .../...
Universitas : ...
Alamat di Indonesia : ...
...
No Telepon/mobile : .../...
Email : ...
Menyatakan bahwa selama saya menempuh studi di Indonesia, saya akan : 1. Mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku di Indonesia.
2. Mematuhi peraturan dan tata-tertib di Sekolah/Universitas/Institut.
3. Tidak bekerja dan tidak meminta Beasiswa kepada Pemerintah RI.
Apabila saya melanggar hal-hal tersebut di atas, maka saya bersedia menerima sanksi yang sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku di Indonesia.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Yogyakarta, ... 20 ....
Yang membuat pernyataan
Materai 10000
...
Page 5 of 5
SURAT PERNYATAAN JAMINAN KEUANGAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ...
No. Pasport : ...
Tempat/Tanggal Lahir : .../...
Kewarganegaraan : ...
Fakultas/Jurusan : .../...
Universitas : ...
Alamat di Indonesia : ...
...
No Telepon : .../...
Email : ...
Menyatakan bahwa dengan sesungguhnya selama kuliah di Indonesia seluruh biaya pendidikan menjadi tanggungan saya pribadi/keluarga.
Saya bukan penerima beasiswa dari pemerintah atau donor lain.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Yogyakarta, .... ... 20 ....
Yang membuat pernyataan
Materai 10000
...
VISA APPLICATION STATEMENT LETTER
I the undersigned,
Name : ...
Sex : ...
Place and Date of Birth : ...
Nationality : ...
Passport Number : ...
Expiry Date : ...
Hereby declare that
1. I have obtained health certificate issued by health authority in …(your place)………..., stating that I am free from Covid-19;
2. I am willingly monitored by the health authority during the quarantine period or self- isolation according to health protocol and Indonesian laws and regulations.
3. I am in possession of health insurance/travel insurance which covers all the medical expenses, and willingly pay the medical expenses at my own expenses should I am contacted by COVID-19 virus while in Indonesia.
This statement is made truthfully and to be used accordingly.
……….…., ……….……..
(...)
Quarantine Statement Letter
To:
Direktur Lalu Lintas Keimigrasian Up. Kasubdit Visa
Sub. : Quarantine Statement Letter
Sincerely,
I the undersigned below:
Name : ...
Gender : ...
Place and Date of Birth : ...
Nationality : ...
Passport Number : ...
Expire date : ...
Hereby declare that I am willing to enter quarantine and/or treatment by my own expense at a quarantine facility or health service facility designated by the government if the PCR examination result by Indonesian Healthy Center at the entrance to the country gives a positive result (+), or there are clinical symptoms of Covid-19 based on the protocol and health statutory provision.
This statement is made truthfully and to be used accordingly.
…………...………, ………
Sincerely,
(---)
