Nomor : 005 / 08 / 3.7 / ULP Kendal, 23 April 2015
Lampiran : 1 set
Perihal : Undangan pembuktian kualifikasi Kepada Yth.
1. Direktur CV. CITRA MUDA INDO CONSULTANT
Bumi Wana Mukti Blok A4/ 31 Semarang Email : citramuda.konsultan@ymail.com
di –
T e m p a t .-
Sehubungan dengan dengan hasil evaluasi kualifikasi untuk :
Kegiatan : Pendampingan Perencanaan Daerah Kab. Kendal Paket Pekerjaan : Pendampingan Perencanaan Daerah (Lelang Ulang) Kode Lelang : 633501
maka bersama ini kami mengundang Saudara pada :
Hari / Tanggal : Jumat / 24 April 2015 Jam : 08.00 – 10.00 WIB
Tempat : Kantor Bagian Administrasi Pembangunan Setda Kabupaten Kendal
Jl. Soekarno-Hatta No. 193 Kendal Keperluan : Pembuktian kualifikasi
Catatan : Agar membawa dokumen perusahaan asli sesuai dalam isian kualifikasi serta menyerahkan rekaman/copy-nya.
Demikian undangan dari kami dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
POKJA 3 ULP Kabupaten Kendal
Ttd Ketua
Tembusan disampaikan kepada Yth. :
1. Kepala BAPPEDA selaku Pengguna Anggaran; 2. Pejabat Pembuat Komitmen ;
3. Arsip.
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN KENDAL
Lampiran : Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi Nomor : 005 / 08 / 3.7 / ULP Tanggal : 23 April 2015
DAFTAR DOKUMEN PERUSAHAAN ASLI YANG HARUS DITUNJUKKAN SAAT
PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
No Uraian
1 Surat Keterangan Domisili
2 Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha : - Akte Pendirian Perusahaan
- Perubahan Terakhir Akte Pendirian Perusahaan (bila ada) 3 Ijin Usaha :
- SIUP Sesuai dengan bidang SBU
- Sertifikat Badan Usaha (SBU) Jasa Non Konstruksi Bidang: Jasa Studi, Penelitian dan Bantuan Teknik (1.SI)
4 Pajak : - NPWP
- Bukti laporan pajak tahun terakhir (SPT Tahunan) 2014 5 Data Personil Tenaga Ahli :
a. Team Leader : - KTP
- Ijazah - SKA
- Surat Pernyataan Bersedia Ditugaskan - Daftar Riwayat Hidup
- Referensi Pekerjaan b. Ahli Kesehatan:
- KTP - Ijazah - SKA
- Surat Pernyataan Bersedia Ditugaskan - Daftar Riwayat Hidup
- Referensi Pekerjaan
c. Ahli Ekonomi Pembangunan : - KTP
- Ijazah - SKA
- Surat Pernyataan Bersedia Ditugaskan - Daftar Riwayat Hidup
- Referensi Pekerjaan d. Ahli Kebijakan Publik :
- KTP - Ijazah - SKA
- Surat Pernyataan Bersedia Ditugaskan - Daftar Riwayat Hidup
- Referensi Pekerjaan e. Ahli Infrastruktur :
- KTP - Ijazah - SKA
- Daftar Riwayat Hidup - Referensi Pekerjaan f. Ahli Pertanian :
- KTP - Ijazah - SKA
- Surat Pernyataan Bersedia Ditugaskan - Daftar Riwayat Hidup
- Referensi Pekerjaan
6 Bukti status kepemilikan peralatan/perlengkapan/ material : - Satu ruang kantor dengan fasilitas telepon dan listrik - Satu unit kendaraan roda 4 untuk operasional - Dua set Komputer dan Printer
7 Pengalaman perusahaan dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir :
- Dokumen kontrak asli pengalaman sejenis
- Berita acara serah terima pekerjaan pengalaman sejenis - Bukti setor pajak PPN pengalaman sejenis
POKJA 3 ULP Kabupaten Kendal