L
-:
t l ; " S l L C E S l l 4 l l i d s l I
2 7 - 2 9 Desember 2 0 0 t I
P E D O M A N
T E K N I S
SAFNNA DAN PR,ASARANA
R.UANG
RADIOLCGI
R U M A H S A K I T K E I . A S
C
DEPARTEMEN
KESEHATAN
RI
SEKRETARIAT
JENDER,AL
PUSAT
SARANA,
PRASARANA
DAN PERALATAN
KESEHATAN
, P€DOIV1RN STTRRNR & i)BRSRNI]N{I : R R D I O L C G I R U M R I 1 S i l t ( l ;
DAFTAR
ISI
IDAFTAR,
ISI
KATA PENGANTI\R
BAGIAN-1 PEI'ID,qHULUAN
I"1
Labr Eelakang
1.2
l'laksud
dan Tujuan
LJ
Sasaran
1.4
Das?r
Huku'n/Kebijak.rn
I.5
istilah
dan Definisi
. BAGIAN-2 PROGRAM
DAN FUNGSI
RADIOLOGI
II.1
Pelayanan
Ftuarrg
Radiologi
II.2
Alur Pelayanan
Il,3
P,lur
Srkulasi
Kegiataa
,
Il.4
i(ebuhrhan
Ruanq
BAGIAN-3 PETLs/I'ITATAN FASILITAS
ill:1 Ferryarabarr Sarana R.uang Radirlogi
I i l . 1 . I P e r s y a r a [ a n l J m ' r m
tIr.L.2 Pe;SyaraEn Be_Saran Ruang
III.I .3 Persyaralan Teknis Komlrcnen
Sarana Ruarrg Raclrologyi.
III.2 Persyarararr Prasrrana Ruang Radiolq:i
III.2.1 Persyaratan Ljstrik
Ilt.2.2 Persyaratan Peircahayaan.
lll.2.3 Persyaratan Air Llrersih.
III.2.4 Persyaratan PengkoncJrsian
Udara (;Ha:hng Ventilation & Air Conditioning (HVAC,D
Ill.2.5 PersyaraLan Siftulas:Vertikal
8< ilorisontal.
5
9
20
. . 2 4
! 1 LZ. \ ) /- -t23
III.2.6 Kelengkapan
ProLeksi
Kebakararr
25
IlI,?.7 Persyara[anFrarrrana
Telekom'
rnikasi,
I l t . 2 . g P e r s y a r r t a n P r a s a r a n a U m b a h .
2 5
2 5
i IA{ffJ S'?flnl{fl fi PflfiSlltlli,rfI '='="=-:l-:-:'- :. :1'.:::i.::'-'-:---::---:-:-_-::._:.":::5-::
]TOGI P.UA4RH SRHIT
I A N . 4 M O D E L D E S A I N D A N P E R E N C A N A A N R U A N G N A D I O L O G I
e IV.l Model Perletakan Instalasi R.adiologi Pada
Rencana
Tapak RS.
-
IV.2 Contoh
l'lodel
Pedetalan
Instalasi
radiololi
Pada
Potongan
Bangunan
Bertjngkat
Banyak
...,....
33
IV.3 Contoh
l4odel
Instalag
R.aCidcgi
Pada
RS Kelas
A, 8, C
V
PENUTUP
.AR
PUSTAKA
. . . 3 4
. . . 3 5
] {RAN _ LAMPIRAN i I I i = l I I I ' . 1 - t t t . I I I3 7
P€nOMRl{ SRRRNR S {:'l:" t jlll''flf'I" nRDIOLOGI PUlvlRH SrlH I
K A T A P E N G A N T A R
Sesuai ctengan Surat Ke pulusan Kepala Pusat Sarana, Prasarana dan Paralatan Kesehatan,
iexretariat Jenderal [)erartemen Kesehalan R.l. No. -1K00.07 5.1.398 tanggal 7 Juli 2006
tantang Pembentukar: finr Penyusunan Pedoman Ru'ng F.adiologi Rumah Saktt, maka
disusurrlah Draft Pet'lorn;tn ini.
Kita menyadari bahwa bar,guna;r rurrah sakit pada umumnya dan niang radiolcgi pada
khususnya merupat<arr salah sahj penLrnjang yang sangat penting dalam prenyelenggaraan
pelayana,r kesehatan llepada masyarakat. Dan salah satrt stratcgi untuk mencapai visi
bupitt"*un Kesehatirn vaitu 'M;rs,yarakat yang mandin untuk hidup sehat' adalah dengan
meningKatkan akses masyarakat tcrhadap pelayanan kesehatan yang berkualitas. Salah satu
sasaran utama dalairr strategi tefseblrt adalah pelayanan kesehakrn di setiap nnreh skit"
memenuhi standar muiu rumah sakit, sebagai sarana ntjukan supaya kesehatan peforangan,
tJiharapkan mampu nrcmberika:r pclayanan kesehatan bermufu yang dapat di akses oleh
m a s y a r a k a t .
Buku pedoman Sara,ra dan Prasa;ana Radiologi Rumarr Sakit ini dapat cligunakan untuk
memberikan petunjuk alau sua't'r arahan bagi pengelola RS dan pihak-pihall lain yang
membutuhkan dalarr, merancang dan tnerencanakan banEttnan nrnrah sak,t dengan
m e m p e r h a t i k a n k a i d a i r - k a i d a f r p e l a y a n a n k e s e i t a t a n s a h i n g g a b a t t g u n a r t r u m a h s 2 [ i t y a r r g
o i b u a t d a p a t m e n a r ; ' l p r r n g k e b u t l r f , a n - k e b u t u h a n p e l a y a n a n d a n t i d a k n t e n i r n o u l k a n a f . " b a i t , u r u k
t e r h a d e p P e n g g u n a .
!-)onn:n oa..s!!s!rnnya Lruku Fe.Jcrnan ini, kepada ang';:tr tim oenyusurr Can rls'.ansi y?:g ter+.3:t
v v ' ' Y . J '
k a m i m e n g u c a p k a n t e r r m a k a s r h a t a s s e g a l a b a n t u a n n y a .
Kr:PAI-A PUSAT SARANA. PRqSARANA DAl..l
P E R A L N T A N K E S E H A I A I , I
lr T=$ticno_MJKcg
r . i l P 1 4 0 0 5 8 2 5 3
RRDIOIOGI RUI.4RI1 SRHIT
B A , } I A N
_ i
P E N D A H I J L I J A N
'1.1 Latar belakang
P a d a e r a p a s a r b e b a s d e w a s a in i , s e k t o r p e l a y a n a n k e s e l r a t a n d i I n d o n e s i a
dituntut untuk dapat bersaing dengan kompetitor luar neoen. Mereka yang
d a p a t r e n a h a n a d a l a h p o m h e r i j a s a p e l a y a n a n k e s e h a t a n d e n g a n m r t t u y a n g
t e r j a m i r r , d e n g a n b n g k a t k e a k u r a s i a n d a n t i n g k a t k e a m a n a n y a n g d a p a t
d i a n d a l l < a n . K h u s u s n y a d a i a m h a l i n i a d a l a h F a s i l i t a s R a c i r o l o g i R u m a h S a k i t .
Mutu adalah trngkat kesempumaan pemanfaatan cjari sesuatu yang
dimanfaatkan, atau derajat kepatuhan terhadap standar forrg ditentukan
terlebih dahulu. Secara umum, dapat dikatakan bahwa mutu adalah totalitas
dari sua,tu wujud atau ciri jasa4rarar,g yang dioalamnya terkandung pengertian
p e n r e r r u h a n k e b u t u h a n k o n s u m e n d a n s e k a l i g u s r a s a a n ' a n
. Sebag;r; tpaya pengerr,bar.gan pelayanan kesehatan rujukan rumah sakit,
maka prc€ram yang dicanangkan oleh Direktorat Jenderai Bina Pelayanan
Medik nrelalui visi lnrlonesia Sehat 201C aoalah sebagai garr:b,arart
masyar'.rkat lndonesia dimasa oepan yang ingin dicapai melalui pembangunan
k e s e h a t a n a c i a l a h m a s y a r a k a t , b a n g s a d a n n e g a r a y a n g d i t a n C a i o l e h
pendud,tknya hiduc, dalam lingkungan dan dengan perilaku fridup sehat,
memilik kemampuan yang menjar,gkau pelayanan kesehatan yang bermutu
secara adil dan raerata, serta rnemiliki derajat kesehatan yang
setinggi-tingginya diseluruh wilayah Republik Indonesia. Dan sejalan dengan misiyang
ada ma.,.a pelayanan yang diharapkan pada masa depan adalah pelayanan
yang kondusif bagi tewujudnya keadaan sehat, serla terseciia,rya pelayanan
penunJang pada fasrlilas sarana, prasarana dan alat yang memaoal.
Kualitas'.nutu dari pelayanan radiologi sanqat bergantung kepada kualitas
fasilitas iadiologi meliputi sarana, prasarar)a dan peralatan radiologi,
kualitas muttr sumber daya manusia, kualitas produk radiografi, kualitas
C i a g n o s r , r a d i o l o g i s e r t a k u a l i t a s t i n d a k a n p r r t e k s i ra d i a s i . P e l a y a n a n r a d i o l o g i
yang nromenulri standar jaminan kualitas akan menrberikan informasi dlagnostik yang tepat dengan paparan radiasi yang serendah mur{kin
terhadaJl pasien dan personil.
t . ?
s noio
tooi nun'''
irr'st
rn
perencarraan dan Perancangan sarana, prasarana dan peralatan radiologr dan
tindakarr proteksi radiasi atau secara keselunllran dapat disebutkan fas&tas
radiolcgi sangat mempengaruhi kualitas pelayanan radiologi. Mengirpd Mt
tersebut diatas, maka dirasakan perlu adanya suatu buku pedoman fas&tas
ruang rc<Jrologi unlull drjadrkan salah satu arahan bagi pengelola RS'
M a k s u c l
d a n tu j u a n .
Maksud t1i:n tujuarr cfisusunnya buku pcdoman ini adalah sebaqai salah satu
buku peltrnjui</arahan dalam rnerencanakarr dan rTl€raflcaoQ R€ng radiolczT di
Rumatr siakit yang n1g6r-rat persyaratan teknis dari sarana, prasarana dan
pei-alatar, pacla instalasi raciologi, sehingga dapat dicapai tujuan :
- Adartva suatu kesamaan persePst Keseragaman antara Pengelola F'S,
Pekerla RS dan para pengembang RS mengenai dasat-tJziaf
peren:anaan dan F,erancar€ln suatu banguran radiOlogi di rumah sakn
- Memberikan lleamanar: dan keselamatan bagi r,rasyarakat pcngguna Can
l i n g k u r g a n h i o u p n y a .
S a s a r a n .
S a s a r a i r c J ; t r r p e n y U s u t l a n b u k t r p e C c m : l n in i a d a l a h I J a r a p e m i l i k C ? - n
p e n g e l o l a n r m a i r s a k i t , p a ' a p e k e r j a r u m a h s : - ' l i t b a r k T e n a g a M e d r s m 3 L o u n
Non-Me.di:; cji Ruang Ra<lic.rlooi oara oenoembrno rumeh s:krl (Yava-;al
B a d a n U S a l - r a m a u p u n i( o n s u l t a n P e t e n c a r l a a n d a n P e r a n c a n g a n ) y a n g a r € r
rnerencrn.rkan, sehingga rnasing-nlasrng pihak dapat ;n3mpurl)';li ke sam:an
persep:i tt€r1eeo<?i sarana. prasarana maupun prralatan lleclik & l{on-Me<,k
di Rr.rarrg f:.ar-lrologi rumah s:Jkit.
D a s a r h u k u r r / k e b l J a l € n .
1. UU No.23 11992 tentang Kesehatan
2. UU t'lo 1U/1997 tentang Ketenagant'klirart.
3. PP I'to 6:y2000 tentang keselarnatan & keselratan terhaJan pllmanfaaEn
radiasr liengion.
4. PP No'yf,000 lentang Sreriiinan penempat;,n ter,aga nukltr.
5. Penrrcnkes No. 3f/Aenkesi PerA//1997 tcntang perryelenggaraail pelayaran radiologi.
6. Pormclkos \o 1 204/Mert,eslF' er lXl zA\2 terttatt3 kc schat :ln hngkungan
1 . 3
! l . c . ; , . . r t-'t t l r { r i l - t ! l t l ' . ; i
1 . 5 l s t l l a h
d a n d e f i n l s l '
1 .5 . 1 R a d i o i o g i .
llmu l,.edokteran yarng n,enggunakan teKn<.,logi pencitraan/ inrejing (ima3inE
fechpo/ogies) untull mendiagnosa dan pengobatan peny'aKit. Menrpakan
cabaog ilmu kedckleran yanq oeRaitan dengan penggunaan sinar-/. (X-Ray)
yang dipancarkan oleir pesav/at sinar-X atau peraiatan-peralatan radiasi
' l a i n n y a d a l a m r a n g k a m e n p e r o l e h in f o r m a s i v i s u a l s e b a g a i b a g i a n d a r i
pencitraaMmej ing kedokte rart ( nedi cal i m aq i ng).
1 . 5 . 2 P e l a y a n a n r a d i o l o g i .
Suatu pelayanan kesehatan yang rienggunakan energi pengion maupun non
pengi.)n. \baik dalarn ildang diagnostik naupun dalam bictang terapi.)
' 1 . 5 . 3 Radie s i p o n g l o r t .
Gelor.'bang elektn:magnetik dan partikel bermuatan yang karena energi yang
d i m i h ! . i n y a m a m p u rn e n g i o n i s a s i m e d i a y a n g d i l a l u i n y a .
1 . 5 . 4 B a h a n k o n t r a s .
B a h a r t k i . n i a b e r b e n t u k p a d a t . c a i r d a n g a s y a n g d i m a s u k k a n k e d a l a m f u b u h
pasieir 1,ang akan diperiksa untuk memperoleh perbedaan densitas optrk pada
film (l.ontras radiclogi).
1 . 5 . 5 K q n t r a s r a d i o l o g i f i l m .
. Tingk,rt perbedaan Censitas pada foto rontgen.
1 . 5 . 6 B a n g u n a n r a d i a s i .
(dalarn hal ini barigunan radiologi) adalah bangunan ateu kelompok bangunan
y a r 4 a k a n d i g u n a k a n u n t u k k e g i a t a n y ' a n g m e n g g u n a k a r t s u n r b e r r a d i a s i
pengicn, khususnya surnber terbungkus (tertutup), pesawat sinar-X, elektron aksel,lrator
1 . 5 . 7 P P R .
Petug ar; Proteksi Radiasi yang ditunjuk oleh pengtrsaha instalasi dan oleh
EAPF:T eN (Badan Pengawas Tenaga Nuklifl dan dinyatakan mampu
nrelal.sirnakan pekerjaan yang berhubungan dengan proteksi radiasi.
1.5.8 Fesa',..'irt sirrat-X.
Perarrgcat Pembangkit Radiasi yang terdiri d..,; seperargkat pera'atan yang
daoat n rembangkitkart radiasi
i li lr.)lOLOG| EtlMi't-l Sfit.iil
Adalah rrntuk mencegah penyinaran lebih, naka di dalam melangsung\an
kegiatanr',ya tersebut telafr dibuat sLaiu sistem pengarnan atau penaharr
r a d i a s i . F ' e n a h a n r a d i a s i a d a 2 ' .
- Y a n g m e l e k a l p a c a p e r a l a t a n ( i n h e r e n )
- Pad: komponen bangun.an (stre,-Lturar)
' l .5.1 0 Laju penvinaran
N i l a i p e n y i n a r a n t i a p s a t u a n w a k ' u . S a t u a n n y a r o r r i g e n / 1 a m
1 . 5 . 1 1 D o s i s r a d i a s i
Jumlah energi yang drpinCahkan kepada sr.ratrt ,.,olrrma terlentu ;-rtau kefaJ;.r
s e l u r u h t u b u h a t a u y a n g d i s e r a p o l e h : a i 3 1 3 u ; a n o Q a r r t r a p s ? f u a n . r , a s a .
" S a t u a n n y ' a a d a l a h r a d . 1 r a r l = 1 0 jc u l e / k g
1 . 5 . 1 2 D o s i s e k i v a l e n
Dosis racliasi dalam rad yang drkalikan dengan faktor kualitas yanl se:;u:ri.
Satuannya adalah rom. 1 . 5 . 1 3 L i m b a h r a d i o a k t i l .
Zal-zat radioaktif, bahan-bahan dan peralatan yarrg telah te.klr-r ) za'-7-?'.
radioakbf.'menjatdr radioaktrf karena operasi-operasi rruklir dan tidak Capat
L
=' :' t. 1
.-:fr4nfrj SllfthNtl (r f ; t-,.rti*.rir'ri : O l . ( . ) ( ? i R t l f ' n R t l 5 f : l ' 1 1B A G I A N
- 2
PROGRAM
DAN
FUIVGS/
RADIOI.0G/
P e l a y a n a n
l l u a n g R a d l o l o g l
lnstalasi Radirlc€i melarukan pelayanan sesuai kebutuhan dan pernrintaan
dari unit-urrit kesehatan lain di RSU teisebut. Unit Radiolcgi dapat pr-rla
melayani pemrintaan dari lltar.
Pennintaari Radiologi terdiri da,i Radiog:af l (konvensional & canggih misalnya.
CT Scan), US;G (Ultra Sonografi) dan Kedokteran Nuklir. Selain 2emeriksaan
:' radiologi r.erhardap pasien, unit radioiogi menyediakan pula konsulLasi
mengenai hasil analisis para dokter ahli di ruang bac: dan konsultasi. Hagl
pemeriksaan oapat diambil ataupun dikinmxan pada unit asal yr€ memerlukanrrya.
Pelayanan pada instalasi radiologi adalah : memberikan pelayanan rutin,
r e g u l e r d a n g a w a t d a r u r a t u n t u k 2 4 j a m .
Jenls Pernoriksaan pada pelayanan radiodiagnostik; T e n g k o r a k CT Scan Ultrasonogrcrm Apendicogrem B:-oncirograrn P E I l'horax F u n g s i A b s e s / F N A B
Biopsi usr-,s / ginjal
Caudognrfii myelog raf r
E s o p h a g o g r a m
B a n u m l r r t a k e ( U . G . l )
Co: Analisa (:Cor Analyze) Follow Through (usus kecil)
Angiogram \Lrll'rrn€fl Angiogram'[horax
Arteriogranr '/erlebralis Plebograrn l(r:pala
O r a l
Plebogram li.xtremitas Pyelq;rar,r, Intravena (l\rP)
Dacryo
Spletno6rOdrXlfdlrl
Pyelograrn lletrogacle'
I lystoro $o lptrirrgogranr
Phlebog rarn Spermatica
Columna
\',:nebralis(Cervical
Extrenretas
atas
dan Bawrh)
Abdornen Mamrnogram Kedckteran Nukirr P e l v i s M R . Lymphogram Urethro/ Cystogram 4dsdograin Carots Cnolecystogram, F i s t u l c / S i a b
Barium
Erruma
(Colon
In l-oop)
Cholecystogram,
intraver,a/Ref
i ' t ' l - ) , )lr4rl,'..l S r i l r l ' f J l ' t . l l l ; . ' : " : r t ' , ' ' . : i i r i ( . ) [ ( ) ( : , 1 l i t lt . l n i |' i ' l i i l Thyroid U1>t:rked Renogram B r a i n S , = n n i n g " Heart Scartning
Jenis Penterlksaon
pada pelayanan
Kedoltc''an
Nukllr:
Vhole Body Scan Bone Scannhg
t-ympir Scanning
Pelayanar kesehatan ),3n9 memarrfaatkan radiasi khususnya radiasi oenJion
dalam up:t) a .neningkatkan kualitas oelayanen selalu berpedoman pada
pr:nsip ALARA (A.s Low As Reasonable',, yang berarti setiap i'aChsi yang
dimanfaatl'.an untuk kebutuhan ntedis herrcjaknya ser'endah mrlngkin sesuai
dengarr ke rutuhan kiinis.
Standa r P ros erl u r Pe I ay a n a n Ra d I a s i M e d i l: R a r I I o rl ! a gn o.stiA
1 . Senrua permintaan pem€. nx::lan dan tinoakan medt< dengan
menggrJnakan radiasi dilakukan atas dasar adanya permintaarr tertulis dari
d o k t e : ' m e r u j u k y a n g d , l e n g k a p i d e n g a n k l i n i s y a n g je l a s .
2. Pemeriksaan dan tindakan meJik ra'jiasi hanrs dilakukan di ruanE
racliol'>gy kecuali unt-ik kasus-kasus terterlr'. va,-g ka;cna s':sl,a[u hal
m e n u r : t k e p . r t u s a r r s e c a r a m e d i s t i d a k r n u n g k r n d i l a k u k a n d i n r a r . g
r a d i o | > q y t e t a p i d e n g a n t e t a p m e r n p e r h a t i k a n n a n l a a t d a n : c s i k o s e r : a
kesel:rmatan dan kesehatan terhadap radra:.i b.agi para pekerja l':in,rya
yang bcrt.ugas.
3. Pemer ksaan dan tirtdakan medik radiasi harus oilakrikan dengan standar
prosedur pemeriksaan medik radiologv yang telah ditetapkarr obl^
organisasi profesi yang disyahkan oleh direktur RS.
4 . P e m e r i k s a a n d a n t i n d a k a n m e d i k r a d i a s i h a n y a daplt Jilakukan cleh
tenaga kesehata,r b:dang radiology yang telalr mendapatkan pendidikan
formar bidang radiology sesuai de;rgan kompetensinya.
5. Sentua pekerja radiasi yang melakukan perneriksaan medik radiasi
dihar--skan memakai personal moniloring yang secara berkala diukur
b e s a n r i a p J p a r a n r a d i a s i y a n g d i t e , i m a o l e n s e t i a p p e k e r j a ra d i a s i d a n
dicztat pada lemLrar calalan dosis pribadi bersama catataf r medik p\eqa
radiasi
a. I'iilui batas dosis (NBD) bagi pekerja yang terpajan radiasi sebesar 50
mSv (rrill Sievert) dalam satu tahun.
b. t{3) bagi masyarakat yang terpajan sebesar 5 mSv dalam satu tahun.
T h y r o i d S c a n n i n g
Sca,rning Scrotal
Lung Scanning H e p a t o b l i a r
6 .
7 .
Pemeriksaan dart tindakan raediasi medik lrerus mendahulukan pada pasierr dengan kasus "cylo" sebagai upaya life saving sesuai dengan
pro selur pelayan:rn kedaruraran medik.
P e r n e r : k s a a n d a n t i n d a k a n r a d i a s i n m e d i k v a n g m e n g g u n a k a n b a h a n
korrlras radiografi g'rna l.,epentingan rnedis harus dimasukkan melalui
-i n t r a v t s c u l a r h a r r y a d a p a t d -i l a k u k a n d e n g a n s u r a t p e r s e t u j u a n p a s i e n
(',c<tn:,ent inform).
S o r n u r p o m e r i k s a a n d a n l i n t l , r x a n ra d r a s i m e t J i k y a n g m o n g g u n a k a r t
bahan P.ontras hanya c.iapat dilakukan oleh dokler spesialis rudiology dan
tenaga xesehatan bidang radiology sesuai dengan batas kewenangnnya.
Atau k:ilau tidak tersedia, hanya dapat dilakukan oleh dokter spesialis
lainnya yang diberikan kewerrangan oleh direktur RS.
Stanr/ai' f'rosedur Pemerlksaan Radlogt afl Dtae nostik
1. Perneriksaan radiografi untuk tujuan diagr.ostik hanya dilakukan sesuai
deng;an permintaan yang tercantunr pada fc nulir permintaan
A
pern cr iksaan radiologi.
Penre:iksaan radiografi hanya dapaVboleh dilakukarn oleh radiographer
y a n g i e l a t r rn e , n t l i k i s u r a t iz i n r a d i o g r a p h e r d a n s u r a t i z r n o e k e r j a y a n g
d i k e r u a r k a n o l e h M e n t e n l ( e s e h a t a n R l a t a u p e j a b a t l a i n yang ditunjuk.
Setiap radiograpirer yarlg melakukan pemeriksaan radic,grafi selalu
r n e n r a k a r p e r s o n a l m o n i t o r i n g y a n g s e c a r a b e r x a l a h a r u s diukur unfuk
m e r r g : t a h u i b e s : , m y a p a p a r a n r a d i a s i y a n g diterima d a l a m s e l a n g w a k h r
terelntu dan hasil paparan radiasi tersebut tercatat dalam lembar catalan
dosis pribadi.
Pemc.riksaan dan tindakar, radiografi melalrri pemilih faktor ekspori yang
o p l i r n a l , p o s i s i d a r r c e n t r a s i y a n g s e s u a i C e n g a n j e , r i s dan tujrran
penteriksaan derrgan men"perhatikan lir,ritasi dosis dengan cara membuat
luas iapangan penyinaran yang digunakan sesuai dengan be sar/luas
o b i c k y a r r g d i p e r i k s a .
Setiap hasil pemeriksaan secara raciiografi se'alu sesuai cJenq;'n inae,z
c r i t r . n a y a n g telah ditentuka r .
SeL'eltrrn eksposi dilakukan, pastikail buh,ra tidak acit seora,tgpun
xecrtali petugas-'kamar racJiasi boracla cli niang racliasi dar, pirtu r,rasuk
k a n r a r r a d i a s i s t r d a h te r k u n c i s e h i n g g a t i d a k r n e m u n g k r n k a n o r a r , g li . r r r mar:'Uk ? 6 . !
i
I
I
.til
il
il
7
, l I,l
, ' . ' ' r i i i U \ ( ) ( ) ! hi.rldr r l ' l -., tl ii i
7. Untrrl.. pemeriksaan dengan bahan kontras pastikan banvra formulir
con.;ent inform telah dilanda tangani oleh pasien/ keh,rarga pasien.
B. Pastii<an bahwa persiapan u,rtuk menanggulangi keadaan darurat medik
a K i [ a t p e m a s u k a r n o a h a n k o n t r a s telah tersedia sebeIrm penreriksaan
dilakukan, terrrasuk tabung oksigen yang sela!u terisi oksigen iermasuk
n r S s l i e m y a
A l u r P e l a y a n a n
lt.2
r
l_:
;t-.t-l
T'*r_i
--_]-V L o i ( e t R a d i c l o q i L - _ _+
f- R*rrg
t'*,"r'kr.*
-l
|
_r___J
t[-1'
I I ?I llcr.'ior" !r.ef:m lleCilr !
--l
I
l l . 3
. l r l l l \ J l l l r l r l r l l ! t I r ' r _ r r r t r l l l t l l
,;'ri ri.ri.()Gl fltjilir'1 iiri{ii
Alur Slrlr,ulasl
Keglatan
l l . 4 K e b u t u t t a n
R u a n g
1 1 . 4 . 1 R u a n g U t a r n a .
1 . R u a n g ; p e n y i n a r a n r l e r ' : g a n b a h a n k o n t r a : '
Rr-rang tempat penyinaran atau radiasi pasien yang mel ggunakan bahan
kimia berbentuk padat, carr dan gas yang dinrasukkan ke dalarn tubult
p a s i e n y . a n g a k a n d i p e r i l < s a u n t u k m e m p e r o i e h p e r b e . l a a n t j e n s i t a s o p t t k
Pade frlm (kontras radiologi)
, 2 . R u a n g p . , ' n y l n a r a n t a n p a b a h a n k o n t r a s '
3. Ruang ooorator.
Ruang tet,rpat pe(ugas mengoperasikan dan megontrol peralatan
radiografi pada saat peralatan bekerja'
4 . R u a n g g a n t i Pakaian
Ruang tempat pasien llerganti pakaian dan merry:mpan barang milik
Pribad'
5 . K a n t a t ' g e l a p (r u i r n g p r o s e s i r r g f i l m ) .
Ruang terrpat memproses fiLn, terdiri dari 2 area; daerah besah dan
daerat-, kering.
A . R u a n g b a c a f i l m .
Rurang '.enrpat rnembraca filrn lrasil 'Jignosis
7 . l l u a n g s ? r ' i t a s i .
Ftuang tempat nrembaca film hasil ctig,rosrs'
8 . R u a n g p e i ' e n c a n a a n d o s i s . R u a n g te m p a t m e r e n c a r l a k a n c l o s i s r a d i a s i / p e n y i n a r a n . 1 1 . 4 . 2 R u a n g P r : n u n j a n g . 1 . R u a n g a n t u n g g u Pasien. R u a n g a n p a s i e n ra d i o l o g i d a n p e n g a n t a r p a s i c n m e n u r t g g u d i b e r i k a n n y a
pelaya,tart
medik.
2 . R u a n g a d m i n i s t r a s i
d a n r e k a n r
m e d i s .
Ruarrg;a,r
untttk
staf nrelaksanakan
tugas
ruang,?n
unt'-tk
penyimpanan
sernentara
dievaluasi.
3. Loket 1>endaftaran,
penrbayaran
dan pengambiian
hasil'
administrasi
darr pcrs'-'nalia
C,rn
berkas frl,l pasien ya'ng ::udah
L
, . i r ) i u [ ( _ ) ( - ; l f i u l ' / , i l ] : i l ; i ]
Ruan.3 tempat pasien melakukan pendaftaran, b:sa sekaligus sebagai
tern,::rt pembayaran setelah diberikan pelayanan radiologi dan sebagai
ternpat rnengamb il hasil pemeriksaan.
4 . R t t a r g l < o n s r . r l t a s ! d o k t e r .
Ruanga,r tempat pasien konsultasi medis dengan , Dokter spesialis radio,rgi.
5 . R t t a r r g a h l i f i s i k a m e i l i : . 4
R u a , - , g t e n t p ; r t i s t i r a h a t p a r a a h l i fi s i k a m e d t s
6 . R u a r t g k e p a l a in s t a l a s i r a d i o l o g i '
Ruar6 tempat kerja kepala instalasi raoiologi dan tempat istirahat.
'' 7. ftrrarrg jaga doKer.
Ruarrg jaga dan istirahat dokter dilengkapi clengarr sof:Vternpat tidtrr,
w a s t a f e l d a n t o i l e l
8 . R u a n E j a g a radrografer.
Rrlang jaga dan istirahat radiogra;er dilengkapi clengan tempat tjdur/rurs'il
sof a
9 . G u d a r t g P e n Y i m P a n a n b e r k a s .
Ruang tempat menyimpan hasil-hasir pemeriksa::n pasien/ berkas filnt
p a s r e n y a n g s u d a l ' r d i e v a l u a s i .
1 0 . R u a n g r r t i l i t a s i n s t a l a s i ra < 1 i o l o g i .
Ruangarr-ruangan utilitas banqunan RaCiolcgi sep':ni Rr,rang Panel,
R u : n g P o m p a R u a n g A l l u , R u a n g M r : s i n la i r t r r S ' a t e r m a s r . i k s a f s e d a
d a e r a h t - i f , R a m p d a n 1 ' a n g g a ' ! a n g b e r f t r l g s i r n e n u n i a n g 4 e g i a t a , t
pelayanar kesehatan cJi Instalasi Raclioiogi.
1 1 . D a p u r k e c i l ( ; p a n t r y ) d a n r u a n g m a k a r r k e c i i .
Ruangan untuk melallukan keg,atan ' capur bersih (misalnya :
r,tenghangatkan, Inenyecltrh, di:n mPnrbuat sajian) bagi (u'mumnya)
P e l u q a s I n s t a l a s i R a d i o l o g i m a l l p u n u n t u k m e n ; ' a n t a p h i d a n g a n t n a k a n a n
d a n m i n u n t i t n n n g a n d c r r q a , n a d a r r y a n t e j a - n t a k a n l ' e c i l u r t t u k k a p a s t l a s
( u n l u m n y a m a k s i n r a l ) 4 ( e n r p a t ) o r a n g P e t u g a s l r r s t a l a s i R a ( i o l o g i
1 2 . R u r n g k e b e r s i h a n i n s t a l a s i ru d i o l o g i .
R u a n g a n t e m o a t p e t u g l a s f l e b e r s i h a n ' l C l e a n t t i n g S e r v i c e ) m e m p e r s i a p f . a n
peralatan kerjarya, menyimpan bahan keoutuhan kebersihan dan
membersihkan Peral atannya.
: t
I
I: l
I
, I
,$
Nr{
,ll
r0
:{$
{lt ' - r l iir.l r ' ; - 1, rl-rll:'L
t - i ) : . . ) / r / r n f ' : -\r'tiltil.lll (r l'i-,11.r, r:1,1 r:1
::;,i(_ )l {1,. ;,1 l:;,rjl/,i1H sGt{lT
B A G I A N
- 3
I'ERS Y ARAT
A ;,1
FA S/L/IA S
l l l . 1 P e r s y a r a t a n
S a r a n a
R u a n g
R a d i o l o g i
l l l . 1 . 1 P e n s y a r a t a n U n t t t m
A. Perizinan /
1. Setiap peng':lola yang menyelenggarakan Pelayarlan radiasi harus
mempunyai izirr operasicnal pemanfaatan radiasi yang diterbitkan oleh
BAPETEN (Etadan Pengawas Tenaga Nuklir), yang ditertritkan ap:bila
t semua persyatatan pemanfaatan radiasi telah terpenuhi, yaitu :
, Radiasi boccr tabung tidak lebih dari 10O mR/1am pada jarak l neter
dari fokus'.
" Tersediar:ya lampu luas lapangan penyinaran den diafraSma yang
:
berfurr3si der,gan baik.
. Tingkat ,raparan radiasi di daerah-daerah yang ciperkirakan akan
selalu di:einpati oleh pekerja radiasi atau masyarakat menuri&kan
tingkat pirparan radiasi yang aman.
. Teseclianya tancla-t;rnda adanya bahaya radiasi yano ciapat dlihat
d e n g a n i: l : s .
2. pelaksanirar, pembangunan bang'-rnan Kedokteran Nukl;r di RS harus
memenuhi l(etentuan dan Persyaralan lzin Mendirikan Bangunat yang
Cikeluarkan cleh Pemda setemPat;
daiarn peiak sanaarr pembangunanrlya r edu diadakan pemerik-"aan berkala
yang dilakukan oleh instansi yang berwenang bersama pihak-pifr* yang
terlibat dalam pelaksanaar. pembangurran bangur,arr l(edokteran lf*lir di
R S ;
bila dalarn penenksaan berkala terdapat hal-hal yang tidak sesuai &ngan
perizinan yan.q diperoleh maka harus dilakukan perbaikan, perubahm darr
atau pengg :rrtian seperlunya;
apabila bang.:rrnan radiologly, irrstalasi kelengi rpan serta p .:ralalrnnya
telah selesai dilaksanakan dengan baik, maka sebelum lrpergrmk;rn
harus monrplroloh lzin Pemakaian Zat Radioakfit dari BAIAI'l hr lzirt
Penggunaan Battgunan clari Pemda setempat;
izin penraka,an/ penggunaan bedaku untuk jangka waktu tertcrh dan
dapal d,parl.,arralui kstrtu'rll Lriia lzitt lelulr ltal,'lr f rlil'ilt l,'rrtlahrttryl,
3 .
q
L
Ii
- li
II
- l- l SOnnnru 5l:ll{HNf, Gt Pl-'it)rtr rt't't ,Lt 'r r)r:,1 RtlMtlH SffHil7. untuk mendaf'atkan
izin pemakaian/
penggunaan
yang banr atau
psrpanjang
en iztn
pemakaian/
penggunaan
harus
di!aukan
tahapan
sesuai
dongan
butir 1 s/d 4 tersebut
diatas
i l | . t . 2 P e r t y n r a t n n
B o s t r r a n
R u a n g '
Ukuran ruang mirr.,numtergantung
paJa peralatan
yang dipedukan
dan
kenyamanan
gerak
pengguna
didalam
pengcperasianr,ya.
TaMl 1. Ukurart
Minimum
Ruang-ruzng
pada /nsfa/asi
Racliologi
-__l
R u a n g K e t e r a n g a nnffitiTfin
2 4 ? 4 6 2 z . a nEilr.t:{.JAl'lG 'l . R. Trrng 1u Pasien + t o b b y ? , 8 5 R u a r r g . a , - r m ' n i s J a s i d a n r e k a m n l r { t s . L o k e t p e ' r d a f t a r a n , p e m b i f d r a n c t a n p e n g c m b i i a l h a s i i . 1 . R . F e n Y t n a r ' , t n 2. R. Ganti f)akalan 3 . R . O p e r a : o r 4. Kamai Gelap 5 . R . S a r t t a s t 6. R. Baca t:ilri 4 . R u a n g k r n s u l t a s i d o K e r 5 . R u a n g a h t i f i s i k a m e C r s . 6 . R u a , . g h e p a l a i n s t a l a s i r a d i o l o g ' 7 . R u a n g 1 ; i g a d o K e r . B . R u a n g i'tJa taJiografer. 9. Gudang penyimpanan berko r10. Dapur kecil ( pantry) d a n r u a n g m a k a n k e c i l 3 . 0 0 2 , 8 5 2 8 5 2,8s 1 Ac, 2 , 8 5
Dib.rCakarr untuk pria t wanita D i g a b u n g k a n c l g p € r r l n a r 3 n 1 6 I 1 2 q 9 1 6 6 2 , 8 5 a o < 2 . 8 5
P e r s y a r a t a n
T e k n i s
K o r n p o n e n
S a r a n a
R u a n g
R a d i o l o g i .
A. Persyaratan
teknis
R,ang
penyinaran/radiasi
1. Bahan
Bangunan
-i l r . 1 . 3
L
F
I :
a. Jenis bahan yang dipilih untuk dipakai sebagai pelindung radiasi harus
r n e n r i l i k i m i n i m a l o u a s i f a t d a s a r s e b a g a i b e r i k u t :
. l'idak mudah terkontaminasi oleh zal radioaktif t?r1! dapat
rn encmbus permuk aa nnya sehing ga suka r dibrersihkan;
. Setiap pengotoran yang terjadi c.iapat dengan mudah dibersihkan
tanpa merusak permuKaanny?.
b. Sehubungan dengan pcin a. di atas, lapis akhir permukaan bahan
iran,rs rnemiliki sifat :
-lahrs, keras dan tidak porous;
I a h a n t e r h a d a p p e n g a r u h z a t k i r n i a ,
Iidak bereaksi secara kimiawi baik tert-rad:p zat
terhadap zat pen rbersrh;
T i d a k m e m r l i k i s a m b u n g a n y a n g m e m u n g k i n k a n p e n a m p u n g a n
k o t o r a n d a n m : n r , n b u l k a n k e t e b a l a n y a n g ti d a k sama;
. Semua trahan yang digunakan harus memenuhi persyaratan muhl
y a n g d i t e t a p k a n d a l a m S l l , d a n s e s u a i d e n g a n Spesifikasi B a h a n
B a n g u n a n ;
c. O eh karena radiasi dengan d<-rsis besar dapat nrerubah sifat fisik
b a h a n b a n g u n a n , m a l l a u n t u k b a g i a n - b a g i a n y a n g a k a r r t e r k o n t a m i n a s l
f l s l r Q a o d o s i s t j n g g i , d i a n j u r k a n m e r n a k a r b a h a n k e r a m i k a l a u b a l a
tahan i<arat (slairle,ss siee/).
d . D a : a m s e t i a p b a n g u n a n ra d r a s i . l a n t a i d a n p e m r u k a a n k e r j a a d a l a h
lr,agian yarrg paling banyak dipakai. cleh karena itu untuk bahan lantai
rJ:n permukaarr kerja, sangat penting memperhatjkan cjipenuhinva
persyaratan mengenar ketahanan terhadap aus, ketahar,an terfradap
pukulan dan lletahanarr te,tradap terhadap pengaruh zat kjmia. l . e g . : g a l a n d a l a n r m e r n e n u h i s a l a h satlr persyaratan ini akan
nrer.rgikan sifat rnudahnya baharr dibersihkan dari zat
peagoto,-Bebc,-apa c'xrtoh bahan yang dapat dipakai urrtu'k larrtai cJarr
f;errnukaan kerja dapat dilihat pada tahel dibawah:
1'eb.,tl 2. Contoh Eahan untuk Lantai
pengotor rnaupuf'l
i NAi-- JeniJtelan - X.rnrfis ---_l
L _ _ l _ _ l - _ _ - - _ |
I I L,btn herarnik Keras I oipason0 dcngrn perekot 'e-rin yan'? t;cak porolB don beSar I
| 1. | | enoafuh zat klnia I
I l l h , i l f v o n d n o d c o n m l c t t l o s ) l - - |
l _ r _
|
2
I o:'":::,.l*il*'::':
I ',:l:*
:'1:_:0":o-o':.'::1
_'3'i:
:11i::_1"1J
t',
P ( : 1 . ) L ' ( ' , ' : t ' t - : t 1 i 1 l 1 o ' 1 1 ( / | i-'t')lrf ' :: rr'ln n t ) I C ) L O G i B L l M r l H S l i ' { l i
B a h a r , y a n g m e n g a n d u a g A s p , '
Lc mb rrarr [ r'C dengan kadar Fy'C polimer minlmal 30* t,crol
Lrnrb rran Ljnolcum
C r t l a D t r i d a d fenrs epoks rd atau poltuac{an
atau iangit-langit
m e n g k , l a 2 ,
h a l u s ,
D i p a k a i u r n t u k r n e r g e c a t l a n t a i d l P e r m u k a a r l a n t a i , s e b e l u m l i c ; , t , l a p t s l n c l t k o d r 4 m l i l m a r 0 , 1 3 m n
or.rah yang l.n^g
ala-l"-mengandung silika atau alum;na, bia3anya digunaktn tnUk
' b e b a n b e r a t , d e r g i n k e t e b a l a n n n { a r a 3 - 6 mrn:
- bcban rlngan, derpan kelebalan anlara 0,5 mm
tiakai dr t
tntuk mcr,ahan bcral, menahan au3an atou rnenarlFr.)g bahoD
bohrn ircfupa nlnyak, prtlafu( organik, ntru yang .6pnpnfr. Suf u
ker)a lldak boieh terlalu tlnoal slau lerlalu rendah.
Bahan inl biasanya dipakai den3an ketebalun minmun Z .nm
tanpa samburEan. Bahan pengiri far€ dpakai hanl bersifat inerl
(t;dak beroaksi 6€cara klmia), ter.kat bak, tidak pcrtJs dan :ate
permukaa nnya.
Olraxa,- untux rncn,rtule.rutinlo in') dar n:Gi lcto-t€ I
UzadenoD dsb. Sambur€an dilaksa,rakan dengr;r F'c6€s la3
rnemlkal ldrra pana3. Lernbaran PVC hl tldak 4>krl lrr(uk mcnahan beban berat, mena'ran aw dan di lcrr9at yrng
merpgunakan ciikan or Janlk.
f.mb€ran Lln,rcum berrnrt, b"ik de"gan 3"rb-r4rr tcrlutue
Cap:t diprkal 1l aea der.gan xegi:ran retaSl kccil. t(c?r.td.funnfa Cib€|sihkan lergarturvg paoa lapir pcrr,ukian !usnyr
hcn-rs hah.s da1 (a-rrg. Tlbt,
I
_l
| , I e.,i, ,or',,,n karat (srain/ess
i_ll"l
Tlnbi V kaca timbal O i n d i n g a n t a r a r . p e r a r v a l a n d a n r . o p e r a t G - d a n Firiu+L1u I !
Tabel 3. Contoh Bahan untuK Peq',lt)kaan l':ena
pernukaan yang hanfa d;ber1 lapi.,;r, cat
I
D'pa k a',,.tuk k""tJr
- ta "
g ;l.a r; ;e ng 1ia' n' g c-' er".TJur-a-gf .'l
h.rrus menarnpakkar lapisan altir cal y{,Q
licin,
rata cjan
tirJ;rk
berrxtri.
panas. dan pengErunaln cairan . "'cara telap PerrlLta,t.ylfa han s
dipolcs tidak mtngldlap tbuffeO. Da'am keadaan tffl :ntu,
pembersihan dilakukan memakal obat !i:sel
e. Lapis perrnukaan benrpa cat dapat dipakai unt'tk F,ermukaalr cJirrling
dan l:rngrt-langit yang menuntut persyaratan kctahanan yat)g tidak
lsllalu Inggi terhadap keausan dart lr:sr:kan (abra:,i, l,firlnrStn)Al
kontpc stst penytlsunan bahan cal rtap;tl l1r;1liryri;1 Siiitt ?.it(ftii lairt, rr;:?a
sifat nrurlahnya ditrersihkan rJari lr.otorar\ yat$J tficor:fft?(:t dan y4a
dapal berlainan. Apapun jenir cat yang dipar.;ti, pe:rmuka;sn ,.JurJtrrJ
il ilOlOt (f (rl lr LtfrlitFt !'i !l'.' i
Betrerapa
contoh
sistem
pengecatan
yang tahan
zat kimia
dapat
clitinat
pada
tabel
ben!.ut:
Tab,:l 4. Contoh Sisfem ?engecatan Yang Tahan Zat Kimia
T N - "
i -
; e n i s e a h a n
-L _ _ !
l i
I I Ca( dtman blhan dasar
t :
| 1. i karakf,u(c?-ta(anated
i ' I -''' ^ ' -
t v ' e e r
I I rubbe( based Pairds)
Y a n g b a ; y a k d ' p a k a i f a f a n y a n g - O , s a l , X a , r d a f a m J r L \ e - ; " a ; : j e n r s rrl dipakai rJnt\rk srf;t-aitat tthan our, t,"htn yJhJ tln€gr, din
K o n d i s i P e m a k a i a n
Panil-panil llerlepls dertsan pcrmukaan dib€rt lrpisrn rcsln mdlamrn
untuk trmpal derrlan keasaman dan keba:aan sedaog. Kelahanan
nya terhadap ausan dan terhadap panas lebih traik diiandirpkan
pcrmukaan yarO hanya diberl lapisan cat.
tahan terhadao beb€rapa ienl3 zat hmia. Cat ini talran ter,radap u tt
organrk. tetapr dapat terkelwas oleh ai murril, dan lidak lahan
terhadap lanian asrm mirre'al p,rkat lsuhu ke4a makiilrrm uO"
-t 00rc.
Yang banyak dirakal lallh ,.Eng dlsalikan datam dur kcma3an. Komprstsi penyusunannya bermacanFfn;rcitm. Srtahya Eame dcrnan sis{em cal epoksJ. hanya :a}a hbh tahan terhaoap ar
C n ( i € n g a n b r h J n d a s J r tgqn tpohsr
Cd denoan bahan d.!saf
Fr;Jretan
t.
murni, dan daat terlerang oleh zat-iat kiTla tedefttu
lrermukaan dinding dan langit-langit yang mungkin terkena pengotoran
ringan pada waktu-v.aktu tertentu dapat dilapisi dengan cat yang biasa
rJ,paka; dari jenis alkid. Permukaan cat irri cukup awet dan dapat
<i.oersihkan memerkai air penerct atau diterjen encer berulang kali
t; npa r.rsak. Jenis-jenis cat resin alkil ini tidak boleh dipakai di
l i n g k u n g a n y a n g b e r s r f a t b a s a .
P e m r u l : a a n d i n d i n g d a n l a n g i t - l a n g i t y a n g d i p e r k i r a k a n a k a n
rr.engalami kontarninasi berai ha..us dilindungi denEan sistem pelapisan
cat yalg taharn terhadap zat kim;a.
Karena berb'agai alasan termasuk perlindungarr bahan-bahan lain dari
kemungkirtan dikotori oleh zal kimia atau pedrndungan terhadap
kcgiatan fisik yano mungkin mengganggu, atau bahkan semata-mata
dt:mi rnemud;:hkan pekerjaan dimungkinkan pemakaian bairan-bahan
pctindung radiasi yang bersifat sementara. Balran pelindung sement?ra
disini ialah bahan pelindung radiasi yang sifatnya tidak pemla;ten, yang
b:.rsanya perlu d/oerbaharui pada akhir dari suatu pekerjaan terterrtu
atau bila bahan tadi rnenjerdi lercemar.
B;rhan pelindung sementara terhadap radiasi oaDat berupa salah satu
darri kedua bentuk berikut ini :
a . t . a p i s y a n g d a p a t d i k e l u p a s .
I
h .
t .
f ' r - [ x ] f v l n N 5 h { it i l , i ' , f . 1 i 1 1 ' 1 " ; r r r l ; l O l , O O l Rt.ly7' 1 i . _ rr l ( i ' i
2 .
Untuk kebanyakan tujuan perlindungan, dipaka jenis p,elindung oari
potirynil aselal atau polivynil khtoida yanE cJipasangkan dengan
cara semprotan, atau p'emulasan atau pencelupan. Tebal lapisan
peli^dung ini minimal 0,25 mm, bila tidak diperlukan lagi, lapis
pelindung dapat dilepaskan derrgan cara nrengelupasnya. Bai-an
pelindung &^ jenis lain daoat d:pakai setelah mendapat
persetujuan cjari Laborarorium Penguji yang berwenanq
b Lernbaran tiois dan filnr
lermasuk kelcmpok i;ri ialah bairan p,slyotefin seperti ptyetitens dat
oropylene, PVC dan kertas. Bairan pols,olefin oan F'VC l^,.truslah
'i00% dari jenis polimcr atau dala,n hal PVC, menga,rdung bahan
pengikat sekacil murrqkin Jenrs kerras /atrQ banyal tripakai iala,r
j e n i s kertas dengan pengikat serat sisa di baEian tengalrnya
Semua bahan ini dilr:katkan memakai pere'f.at p;ta P'JC, ter:rta,t,a
urrUk melindungi permukaan yang kerataannya tirJak trr:raruran.
Korrstru'ksi Dinding.
a . K e t e b a l a n d i n d h g p e n a h a n r a d i a s i p n m e r adalah saL b;fu bata
dengan plesterarr sehingga tebal dindirg 25 cm, atau oelon setebal 'i5
b. Penahan radiasi (primefl setai'a dengan timah h:tam (pl_r) sete b:.1 2
m m .
c . K e t e b a l a n d i n d i n g p e n a h a r r r a d i a s i l r a m b r l r a d a t a h p r 3 s d r r o t r - r s e t e n E a h
b a t a d e n g a n p l e s t e r a n s e h i n g g a t e b a l d i n d i n g 1 5 cm.
P i r t u d a n je n d e l a
a. Pintu kayu te,masuk krrsennya harus cilapisi derrg:r timah hitam (pb)
s e i e b a l 2 m m .
b . J e n d e l a h a n r s s e t i n g g i 2 ( d u a ) m e t e r d a r i la n i a r s e b e l a h l u a r .
c. Pintu harus direncanakan sedemikian rupa, sehingga tidak acJa )rar$
dapat masuk ru€rngan radiasi tanpa sepengetahuan operaior selama
mesin sinar-X tersebut sedang bekerja.
d. Semua lubang pintu atau panil untuk masuk keruangan mesin sinar-X
atarr kabinet harus menggunakan sakclar int:dock, agar inst,:lasi
' labung mesin sinar-X tidak berfungsi selama pintunya belum te.lutup
d e n g a n b a J k .
3 .
L
f.
Pada hubtrngan
daurr pintu dengan
kosen pintu, skoitingnya
harus
terbungkus
dengan
rapi sedemikian
rupa sehingga
sinar-X
yang
lolos
melalui
celah+elah
pintu
tersebut
dapat
dikurangi
dan sinar-sinar
yang
lolos ini keruangan-ruangan
di sekitamya seperti kabinet dan
seb;rgainya
berada
di bawah
limit
radiasi
yanq diizinkan.
fli aras pintu
masuk
ruang
pemeriksaan
harus dioasang
lampu
merah
yarq menyala
pada saat pesawat
dihidupkan
(lampu
peringatan
tanda
balr:ya radiasi).
Lantai . liciir mudah dibersihkan dan kuat iahan asam/ basa.
Ketent'- an ruangan tersebut di atas hanya boleh dipasang satu p€sawat
rontgen dalam satu ruangan.
Ruang pemeriksaan harus dilengkapi dengan sistem pengaturan udara
sestrai dengan kebutuhan
Pada Uaprtiap sambungan hontruksi, harus diusahakan agat terjadi
kontintritas hubun-oan konbak antar bagian kontruksi secara tidak larpsung,
seh:ngga tidak akan teriadi suatu hubungan kontruksi yang terputtls.
Karan:r suatu konlruksi detail tumpang trndih sangat tidak praktis dan bila
merna.rSl terpaksa harus dipakai, maka ketebalannya harus lebih besar dari
% seruruh ketebaian sekat tersebut. Ini d;terkecualikan bila detail
alsitoP.tumya dapat menunjukksn SUi,tU sistem khusus yang aman dengan
gambrrr yang jetas dan lengkap dengan hasil-hasil sketsa perhiturgannya.
Detail kont-uksi ifli frstus didokuntentir agar dapat drportanggunS Jawabkon
bila terj,ldi bencana radiasi akibat kesalahan kontruksi dan detail, atau bila
dipedukan untuk suattr perubahan bentuk dan konst:uksi.
Pada sambungan-sambungarr antara du'a bahan yang saling berbeda
soportr timah hitam dan boton, dipedukan perhatian khugus untuk
men-crhinJad kebocoran sinar-sinarr terscbut ak'.,at pantulan dan l'rambu:an
sinar (.(icaltoring) melalui bahan-bahan )ang lcbih ringan
L PaCa
bagian
sambungan
dimana
terdapat
pertemuan
yang trdak
segans
d e n g a n
t i m a h
h i t a m ,
h a r u s
d i b u a t k e t n
k o n s t r u k s i
l l h u s u s ,
s e h i n g g a
o l t p a t
menrbuat
sambungan
tersebut
mempunyai
nilai keamanan
TanJ sama
dengan
dinCing
yang bedapis
timah
hitam
atau dindirrg
dar,
trnah hit:rm.
e .
4 . 5 . 6 .7 .
8 .t 1
i
I II
I t10. Sem':a konsiruksi sudu'r pada konstruksi desain dan arsitektur sinar-X ini,
harus ;nernpur'ryai prersyaratan keamanan, seperti juga pada
ruangarr-ruan{Ja;'t tertutup terhadap berrluk yang memenuhi persyaratan unfuk suatu
r u a n i a r r r a d i a s i d a l a n r a r s i t e k t u r s i n a r - X d a n n r r k l i r ' . l
'11. Dalam desain rualqan instalasi sinar-X, maka ketelitjan dan perhatian
khusus rraftrs diberikan pada lubang-lubang Cengan jumlah dan rrkurar.
d i b ; r i a : ; i s e k e u l m r r n 3 k r n s e s u a i d e n g a n k e b u h r h a n y a n g d i p e d u k a n p a d a
d i r r d : n g 4 i n d i n g p e l i n d u n g d a n l u b a n g m e n u j u k e a r a h r u a n g a n te n u t u p
yang harus bebas den kebocoran sinar-X (y,ar,g dimaksud der"gan
h:ban<;-l u b a , ' r g i a l a h lu b a n g p r n t u , l u b a n g k u i t c r , l u b a n g v e n t r l a s i u d a r a , ja r d e l a ,
p a r r r l - p a n i l d a r r s e b a g a r n y a .
1 2 . P e : i r d u n g a t a u p e r i s a i t i m a h h i t a m j a n g a n sampai berlubang a k i b a t p : k u ,
rivcf , ba':t ctau sekrup, terkecuali bila untuk i,ri dihuatkan su:tu konsruksr
khu:us yang meniarnin tidak akan adanya kebo:oran dindrn_q pehrrlu:rg
atatr perisai yang tidak bedubang.
13. Paoa semua konstruksi untuk ruangan inslalas; sin;::'-X senrua bukaan Can
l',rbrng-lut'arrg pada perisai peiindung hanrs cliseciakan perxf, rlan3
secemirian rupa sehingge radiasi yang di6ranturk.rn ,:tarr dihan*:url,€n
tidak akan melampaui batas radiasi yang dipanca;tan (Transmittdl c'le';r
p e r . s a i i h , s e n d i r i .
14. Lut,ang-lubang pada per,sai pelindurrg timah untuk flpa-pipa, dtrt dar'l
tubl kousr'ng tidak lebih rendah nilainya tertradap bata'; nilainya terhadap
ltatas equivalerrsi yang diperuntukkan bagi dinclirrg peli'rdung atau pensai
rJirrana mesirr :;inar-X tersebut.
B. [)ersyaratan teknis kamar gelap
1. Kortruksi dinding.
a. Ketcbal.in diriding satu bata (25 cm) atau tingkat laju paparan rxJiasi cli
d a l a m k a m a r g o l a p 0.25 uSv{am.
b. f,ilengkapi Casseffe Passlng Box yang dilapisi Pb.
c. Dinding harus licin, tioak menyerap air dan ben,rama pink (merah b a l a ) .
- ; i r . ; l O t . ( j ( 2 1 R i j i y ' , ' t H ' . : r i ' ' : i
2 . L a n t a r
Ticlal. licin, terbuat dari ubin yang dilapisi oleh lynolium yang tidak
men).erap air, dan tidak bereaksi dengan c-airan kimia bahan posesing film
sehir gga mudah dibersthkan'
3. Lang t-langit
a. f ir,ggi minirnal 3 rrtetet
h. citengkapi dengan exhause fan yang kedap cahaya untuk mengalirkan
' u J a : a d a n c j a t a r n k e l r t a r k a n n a r g e l a p '
4. Rtrarq kamar gelaP
Rtrarrg kamar gelap terdiri dari daerah basah dan kering :
a. C'a,:rah basah.
Cri ruang rni dipasang satu unit alat proccsing film manual dan atau unit
ala. Procesing film oromatrs'
frilengkaPi derrgan fasilitas :
-1. /rir bersih yang mengalir clengan sisie,n drainase yarp baik.
2. ljistern atiran udara yarg nremuoQkinkan ttdara nenaalir dan Talam
. l . e l' : a r k a m a r g e l a p .
3 . l . a m p u p e n e r a n g a n y a n g c u k u p m e r r a d e l '
4. Saf-' /ighf sesuai slandarci'
S. ttak gantungan film sebagi.ri alat untuk mengelJarkan film yang telah
diproses tanpa harus
'-1135r.:k kedatam llamar gelap (untuk proses
y a n g m a n u a l ) .
6. l-emari tempat penyimpanao caSSt-'fle dan box film yarrg akan dan
sr,dah dipakai.
i. Meja keria yarrg cukup untuk menaruh cassette dengarn ukuran yang
paiing hresar pada waktu mengeluarkan dan mengisi filrn.
g. Tempat gantungan filrn/harrger, untuk setiap uKuran yang al.'an
d i p a k a i .
9. Lap tangan yang kerinQ dan tempat gantungan lap tanSan,
d i p e r g u n a k a n a g a r ta n g a n p e t u g a s s e l a l t t k e : i n g .
b. Daeral" kcring
DilengkaPi dengan fasilitas :
r. Alat kamera indentifikasi fil'r'
2 . A l a t p n n g t i n g f i l m c j e r r g a n k a p a s i t a s m i n t n r a l 1 0 f i l m
L
H$.
t . t r - ' ' . . , , ' V r n t V i i ' l i 1 t l r r ' l . . :I'i lL'loLooi fl(.riy''r.li \a{fil'i
3. Satu buah wev,'ing box film (light case,' derrgan lampu penerang dar
neon OL) yang rnempunyai daya 20 watt unttik melihat dan
me nge'raluasi hasil radbqrafi.
U i . 2 P e r s y a r - a t a n
P r a s a r a n a
R u a n g
R a d l o l o g l
lll.2.1 Persyaratan Listrik.
A.. Penyt:diaan Listrik
Sistem lrenyediaan list,'rk mengeunakan saluran kabel langsr-rng jerris l'1Y'/
atau N\/i:C;EY (kabel tanal-' empat inti) dari panel irrduk utama RS kc. S,ancl
instalasi radiologi.
M e n g i r r g a t p e r a l a t a n r a d i o l o g i m e n g g u n a k a n d a y a l i s t r i k y a n g c u k u n b e s a r
dengan waktu yang sinrkat, perhitungan cjaya listrik harus dilakukan seca'a
seksarna. Unfuk menjamin tersedianya daya listnk 'rerus-menerus, disediallan
sumber Ca;'a cadangan berikut sisternnya yang dapat Ter€atJr dan
memantau s,uplai daya listik.
Sumber suplai tenaga listrik yang disediakan untr-rl< instaiasi radiolcgi ad;rrah :
1 . P L N s e b a g a i s u p l a i u t a m a
2 . C e n e r a t o r S e t ( G e n s e t ) s e b a g a i s u p l a i c a d a r ; g a n a l r a b i l a t o : j a r l i g a n g g u a n
P L N d e n g a n s e r 3 n g w a k h - i m a k s i m a l l 5 m e r i t
3 . ' U P S / ; t / n - l n t e m t p t a b l o P o , l e r S u p p ! y ) a t a u N B S ( , t ' l o Break Ser) sebaqai
s u p r a i c a d a n g a n s e l a m a g e n s e t b e l u m b e J u n o s i
B . S i s t e m D i s t r i b u s i L i s t r i k
1. Sislern distribusi listrik mengrgunakan sistem radial pacla tega,rgan 4O0 volt
dengan tegangan jafuh ( ,Voltage Droo) tic,;,l< melef ihi 5%, sedangkarn
B r c ' a l i i n 3 C z r p a s i t y d a r i b r e a k e r v a n g d i p a k a i a d a l a h p a d a nilai diatas a r u s
h u b u r r g a n s i n g k a t ( l s c ) .
. J i k a n t e r n u n g k i n k a n , j a r a k dari panel induk utama ke panel gcdurrg
raoiologi trdak melebihi 50 nleter.
l , ( . 1 , r , r f r 4 f l f ' l \ l l ' ' , l 1 . r t - ' . I '. ' , ' :
o i l f ) i O L ( J ( . ' l li L l r ' i i j F : i ' i , ; l
2. Penyaluran listrik ke peralatan radiologi rnenggunakan kabel jenis NY:GBY firka ditanam dalam tanah) atau jenis NYY (ika tidak dilanam), dengan ukuran yang sesuai dengan kapasitas daya yang clipedukan
periJlatan dari panel induk ke pane! radiologi dan dari Panel ;a,Jiologi ke
panr-.1 atal Sedangkan catu daya listrik ke penersngan terpadu, film
pro.:essor, P.omputer dan cjata sistem imaginE mend:pat catu daya^listtik
\ J P S I N B S .
C . S i s t e m P c n g a m a n a n L i s t r i k
Dengan tetap mengikuti ketentuan yang telah ditetapkan oleh pihak terkait
khusr.rsnya seperti IEC (',lntemational Eleclictechn'ca Commissioningl,
S t a n d a r L i s l r i k l n d o n e s i a ( S L l ) , S t a n d a r P L N ( S P L N ) d a n t a i n - l a i n .
1. Pengannnan Jarirgal
Kapasitas daya te4,asang tergantung pada besar daya pesawat X-Ray,
s i s t e m t e g a n g a n y a n g d i g u n a k a n 3 p h a s e 2 2 0 V o l U 3 B O V o l t d e n g a n
frelonensi 50 Hz atau 1 phase 22C \/clt. Kerugian legangan yang
ditinrbulkan sebagai akibat clari jarak jaringan atau pengaruh induksi diukur
' nr-rlai dari titik sekunder trafo yang ada di RS/lingkungan RS sampai
' d€rrigan panel peralatan radiologi Toleransi jatuh tegangan diizinkan untuk
p r : r a l a t a n r a d i o i o g i m a k s i m u m 6 , 8 % .
U r t u k m e n g a m a n k a n j a n n g a n dari kerugian yang besar dapat dilakukan
hr'rl-hal sebagai berikut:
a M e m p e r p e n d e k j a r a k oeralatan r a d i c l o g i d e n g a n tr a f o / m e t e r P u N .
ll. Menyediakan saluran,line khusus kab'el untuk peralar-arr radiologi.
c lvlernperbesar diameter/ ukuran kabel yang digunak,art untr-rk f,er;:latan
radiologi.
F'engamanan t4nlatan
F'engamanan peralatan radiologi dari ants bocor,
) ang menggunakan kabel BC dcngan dianteter
uju;rg kabel dipasang elektruda.
l(abel
BC darn
elektroda
diorasukkan
ke oalam pipa g,'rlvanis
ya,rg
tedebih
tlahulu
disolder
dan kemudian
dicor
untuk
,r'encegah
kcrosi.
I'lilai
tahanal)
yalg dikeherdaki
adalah
sepe,li
tabel
berillut:
m a k a s i s t e m p e r n b r r m i a n rninimai 'r6 mm dan pada
L
t")l()[()(i l Rt,\,11-- l-: J.ir!{; l
Taircl5. Nilai Tahanan
Tanah
pesawat
Ront g A n
- lT -
T a h a n a n
f a n ' a f r
1 O l r . n )
Il-
I
n-_
, o , s
FG'
l ( '
F
f-
F-F
p a :1
sitas
30
1 0 0
2m
l o , 2 '
_i__--q
1 _____J
--1----_-
or
--]-
----or--f-l
? r n 600 N i l a i ta h a n a n (r e s i s t a n s i ) a n t a r a a l a t d a n t i l i k p e m b u m l a n m a k s i m u , r 0 1 5 o n n r P i h a k R S s e t i d a k n y a m e l a k s a n a k a n p e n g u k u r a n n i l a i p a m o u r r ' r i a nsece,ra berkala sebap sefahun sekal, nuntuk rrenjamir: n;lai resislarrsi
p e n t 5 u m i a n s e s u a i C e n g a n k e t e n t u a , - 1 . A p a b i l a rr i l a i re s r s t a n i i ' . i c a , ' . d a ( a t
dicapai dengan 1 buah elektroda, maka dapat d:lakukan derrgan bebei'ari"ra
elektrocJa.
Fen3a,nanan Personal
Perrganranan lr:rhaCap kejc't ilstrik dilaksanakan derrgan rncmbuat
p e i r : c u m i a n d a n a d a n y a is o l a r s i d a s a r p e r a l a i a n ( u n t L r k p e r a l a t a n r . e l a s l l
i s o l a s i o a n d a ) .
Per,gamanan Bafnya Mekanik
P e r a l a t a n r a d i o l o g i t i d a k b o l e h r n e n i n b u l l : a n b a h a y a r n e k a n i k t e r l ^ a d a p
p a s t o n , o p e r a t o r r j a n lingkungan s e k i t a r o p e r e l o r han,;s m e m e n k s a s e c a r a
berkala berfungsinya alat keselamatan dan atau alaranr y?nrJ te;ah
ditentukan di dalam petunjuk pengguna?rn.
U | , . 2 . 2 P e r s y a r a t a n P e n c a h a y a a n .
K n t e n a p e n c a h a y a a n u n t u k p e l a y a n a n r a d i o d i a g n o s t i k a d a l a h s e b a g a i b € r i l . , u t
Tabel ,i : Kiteria penahayaan uniltk pelayanan ndrodiagnostik
N A M A R U A N G A N
3 .
Ruang Pemeriksaan uang Lokel
R uang l'ledical Recr,rd
- l
____-l
I
N O i-r-l
_ l,_I
3 l
4 t - t 1 00-1 5G22
R u a n g K o n s u l t a s i D o k t o rL
furf-;t,lnf't 5tifiRl'llr Ir ("'lJ'il1'-'I.rNt I p 6 r , t c r t i ; i ; t t r t j l d r { | ' . ] ' - 'll':11
Ruang Kamar GelaP
__j
u a n g J a g a R a d i o l o g i 1 0 0 - . 1 5 G 2 0 0 u a n g T u n g g u P a s l e n . n n a t n a n n
l u u - l J v _ 4 v u
uang Gudar.g Filtn 5 0 - 7 ' , 1 0 0
ang istirahat
il|.2.3
Persyaratan Air BersihPenyediaan air rrntuk instala.;i radiologi dibecJakan atas air untuk keperlurr air
bersih dan air untuk processinq film.
Persyaratan air bersih dalam buku Sphere Proiect,2004 yang merupkan
persyaratarr air bersih untuk instalasi radiolcgi adalah :
1. Secara tisik air bersih tidak L'cleh Bertnu, Ben',rama <Jan Berasa.
2. Air Bersrh tidak boleh mengandun3 desinfektan dengan kadar > 5 NTU.
3. Air ber;ih tidak boleh mengandurrg paparan radioaktif maunun krmia
(khususnya unhrk zat-zal kimia yang titJak seharusnya ada di air bersh).
4 Air b'ersih tidak boleh mengandlrnq kontaminasi dari mikroorgrrbma
seperti caecal Ccliform Bacteria (umumnya >99"/o ialah E Coli Bacleda)
5. Air bersifr iirjak boleh mengandung mikroorganisma tumbuh-tuntr.fran
yang d:rpat menyebabkan lumut ata'-l jamur.
6 Air lre|sih juga harus lerhindar oari Virus at3u Kuman yang <bp;tt
m e n y e l r a b k a n D i a r e a l a u p u n T i p u s (; H u m a n D i a r r l r r e a & T h e r e f e ) .
Sedangkan pcrsyaratan air processingr adalah ?e.syarcten air rinum
Citambah F)ersyaratan tertentu sesuai dengan metode plosesnya (nrarurd atau
otomatis). lrir processing frarus tersedia dan dapat rnerrgalir secara te,rus
rnenerus.
lff.2,4 Persyaratan Pengkondisian tjdara ( ,Heating Ventilation E Air
Co n d iti o n I n g (HVAC)) dan F.ebisir r g a r r Rua ng a n
Persyaral.irn per,gkondisian udara ditujukan urrtuk rrremberikan kerryaeiana'r
dan sebagrai sarana pedukaran udara bagi pasien dan petuga'; kesehdln Ci
ruang radrolclgi. Beberapa pcrsyaratan yang, dapal diladil.an ae,en antarrklin
1 . S u t r u s e j u k c l a n n y a m a n li n g k u n g e r n i a l a h 1 xla 22 - 2e )C dnga'r
t e k a r r a n
s e i m b a n g .
2. Kelerrfuaban
udara pada ruang radiasi,'perrrcriksarar
/penyinaran
blah
| ( , i( ) l O L ( - ) ( i l t ' { L ! ' , / , { . . . : : i . l ( , 1
3. Kou'patan
udara
(',,a,lr
Ftow Speed,
dalam
Dukting
Distribusi
Udara
(;Air
D;taing Distribution)
yang ditiupkan
oleh B/ower dari AHU (;Air Handling
u;rit) pada
Ac tip.s
scntral
atatrpun
Packaga
sebaiknya
tidak kurarq
dari
0 . 1 5
n , d e t i k .
s;rfuran pengambilan udara (:Air lnlake Ductirry) untuk AHU (;Air
Han"ttttg Ltnit) di instalasi radiclogi, minimat berjarak 0,9 m (9ocm) dari
atap s erta berlarak sekurartg-kurangnya 750 crn dari area Exfiausler
fl3nrru,tao atauprun Area-Area Pernbakaran di F<S (sepcii
Inseneratoi-atau ourn Pennbakaran Sampah)
Pen asangan lndoor Unil be,t'pa lnta*e Diffuser (untull AC Sentral)
af aupqrn penghawaan mekanis di ruarrg radiologi sep rrti Exhauster Fan,
Vtin<io* AC, tNoor UoitAC-Splif harus drpasang pada keting,gian minirrral
200 crn dari muka lantai atau minimal 20 anr Can iangit-lanEit.
pembersil-an pengkondisi udara buatan di ruang radiologi untt.k lrrdoot'
Unit yang ada minimal dilakukan pembersiha,t cjen!an Cisinfektan aeros<.r/
(reson:inol, trietytin glikot) sebanyak lxsebulan.
Pemantauan kualilas udara di ru?og radiolcgi sekuratK;-kurangrlya
Cilaku|;an 2x Setahun Cl-rap 6 Bulan) dengan pengamb:lan cr,ntoh
( ; S a r , r p l e ) d a n p e m e r i k s a a n p a i a m e t e r k u a l i t a s u d a r a ( k u m a n , d : b u d : n
g a s )
I t l . 2 . 5 P e r s y a r a t a n T r a n s p o r t a s i & S i r k u l a s i V e r t i k a l 8 ' l l o r i s o n t a l
1. Pembagian ruangan dan sirkulasi dalam rrrzrlQso didesain seden,;kia,l
rupa Jilengkapi Cengan petunjuk letak ruangan sehinggar memudahkan
hubrtngan dan komunikasi antar Rlangan serta menghindari resiko
terjaciinya kecelakaan dan paparan radiasi.
2. Penqadaan instalasi litt datan gcclung; radioloi;i hanrs rlisestrnikan dengan
ketentuan yang berlaku di '-.rmah sakit.
3. Pen,3gunaan tangga atau e/er"alor dan /i// harus diiengkapi dcngan sarana
pencr4aharr kecelakaan seperti alam suara dan petunjuk l,engrgLnaan
yang mudah dipahami cleh pemakainya. Llntuk lift 4 (empat) lantai lrarus
dilerllkapi ARD (,',Automailc fleserve Devicecl) yaitr.r alat yang dapat
nrencari lantai terdekat bila listrik mati.
4 . 6 . 7 . : .: i
;1
24
. : i . i " l { - , 1 ( - ) l ( J G i R U , ' . , l i i 1 , : i l , r i
l l l . 2 . 6 K e l e n g k a p a n P r o t e k s i K e b a k a r a n .
Kelengkap,an prcteksi kebakaran harus sesuai dengan Pandrran Pemasa,rgan
Sistem Deteksi dan Alarm Kebakaran untuk Pencegahan Bahaya Kebakaran
p a d a B a r r g u n a n R u m a h d a n G e d u n g S K B I - 3 . 4 4 , 4 4 . 5 5 - 1 9 8 7 d a n M e t o d e
Pemasangan Pemadam Api Rirgan untuk Pencegahan Bahaya Kebakaran
p a d a Eangunan R u m ; r h d a n G e d u n g S N I - 1 - / 4 6 - 1 9 8 9 - F .
l l l . 2 . 7 P e r s y a r a : a n P r a s a r a n a T e l e k o m u n i k a s i
Setiap nrang efektif harus Cilengkapi dengan a{ar liomunikasi seperti telepon
atru intc,rcom supaya setiap petugas di dalam ruangan tersebut dapat
b e r k o m u n i k a s i s a t u s a m a la i n d e n q a n m u d a h
l l l . 2 . 8 P e r s y a r a t a n P r a s a r a n a L i m b a t
1 . J e n i s d a n S u m b e r L i m b a h
a . L i n ' b a h C a i r
Lirnbah cair berasal dari :
" iiisa larutan yang dimasukkan, meliputi volume yang kecil kurang dari
I rrrl dan aktrvitas kurang dari 1 mCi.
' i i:kskrcta pasien, meliprrtr s e k i t a r 2 l t i n j a d a n u r i n e s e t i a p h a r i u n t u k
; e t i z r p p a s i e n . P e n g u : a n g a n a k t - i v i t a s s e c a r t b i o l o g i s n r e n j a d i 5 0 5
Calam tiga hari oertama
. si prsrul yarrg dimuntahkan, melip..rti se!<itar 100 ml den3an aktivi^as
rnaksirnumr,y a beberapa mCi.
. Air biiasan yang dipakai membersil-rkan ;rlat-alat rneliputi volume yang
tak tertentu Cengan aktivitas lebih kecil dari mCi,
. A:r bilasan dan pakaian tarlQ terkontan,inasi.
b . L i , r b a h P a d a t .
Lirnbah padat berasal dan :
. Cucian yarrQ terkontaminasi, mel:puti handuk, lirren dan baitr tidur
untuk pasien yang me.ngel-rarkan urirre tidal< sengaja Cengan jumlah
a<tivitas beberapa mCi
. Pakaian yang tidak terkontaminasi (rrlat s,rrtik, gelas rninurn, p:r:n0
dan sebagairrya) menEardung sedik.it kont,aminasi pada bagian dalam
ct ari perlengkapan tersebut.
. !:.3han pombungkus yang tetkontarninasi mengtar,dung aktivilas
b eberapa nrCi. I r 1 ; , i , I : l i r l i i l i l i l ? q t . l i f | : : { : I
! I I i T I 'I I
- Jl oail :i',r'ttrl{ :-'il'ili
2. P,rnarnpungan Lirnbah Cair.
a. Ponampur4an limbah cair dapat dilaksanakan dengan cacl
memp€rgurukarr sallran dan tanxi penampung (yaitu bila volume cjari
pada limbah besar), atau dengan wadah. Wadah ini harus berrpa botol
' l'lastik yang Citempatkan dalam ember atau baki ya,'19 clapat
menampung seluruh isi botol lersebut bila tumpah atau boqrr, kaalali
untuk ,imba,r yang rnengingat sifar krmianya harus ditampurp dalarrr
botol gelas. Wadah yang ctiberi baharr penyerap dapai diguna.<an ttntuk
n i e n a m p u n g l i m b a h c : r ' s e h i n g g a m e r r j a d ' b e n t u l i p a d a t .
b Semua wadah penampungan harus ciiberi tand,'r y'ang jelas clettgan
ttrlisan darVatau warna yang il'len,lrrjukka't maksud p€-'lgguneannya.
Silamana mur'gkin perlu juga dicantumkarr dan dicatat jumlah aktivitas
yang ditamung dalam setiap wadah atau tanki pcnan,purrg. Llnt'fi
Capat menentukan golonoan linrbah sesuai derrgan aktivitasnya may,a
. perlu dicatat dngkat penyinaran ra/'asi, aklivitas otal, vraktu l)ar!' dan
c.
sifat mudah terlrakar alau tidak.
Bilamana :pedu, wadah-wadah pen3fitpungan rtdrUs d'beri penalnn
radiasi.
P e m i n d a h a n l i m b a h r a d i o a k t i f C a , i t e m c a t k e t j a h a n y a J a p a t
citaksanal<an oleh pekeqa yztng dirr.,n'uk dan rj'ar'.'asi c,,leh Pelugc:.
Proteksi Radiasi.
e. Jurnlah aktrvitas dan jenis lrmbah cjitarnoung, disaltr:kan ditananr ata.l
cara lain. han:s dicatat
3. Penampungan Lirnban Padat.
a. Wadah pdnampungan limbah rbdioalltif, harus selalu tersedia di setiap
tcnrpat koqa yang menggunakarr z-at ra'lrot,ktif yang diperkirakan
menimbulkan limbah radicaktif . Wadah penampLingan sampah radioaktif
dapal berupa tong Ierltrtr-rp yang bagiarn dalamnya dilapisi dengan
kantong plastik atarr kertas kedap air yang kuart dan mudah diamoil supaya dengan demikian timbah padat dapat dipindahkan tanpa
m e n i m b u l k a n k o n t a r r r i n a s i . T o r , g te r s e b u t s e b a i k n y a d a p a t c J i b u k a d a n
ditutuP dengan kaki.
b, Limtrah paat yang mudah dibakar ditampung dalam kertas kedap atr atau kantong plastic tebal. Bahn-bahan teflentu seperti polyrinl Chloricla (plastik), dengan volume yang besar hartrs ditampung 1 ,1 ' \ t '\ : . | , j I , . I il r ' . , 1 , , ' l
? 6
L
lersendiri, karena bahan tersebut n,enimbulkan gas asam pada rvaktu
pembakaran dan besar kemungkinarrnya menimbulkan karat pada baja
can kontponen-komponen instalasi pembakaran yang terbuat dari bala
t;rhan karat.
4. Pe'rrgolahan Limbah Cair.
E!:,keta 1'ang telah menerirna dosis renoah kurang dari 15 nrCi dan sudah
terr:u be;lakr-t urttuk pasien diagnost;k hrleh disalurkan langsung ke sistem
sal'iran pembuangan btasa. Cleh karena itu semrra toilet di kamar yrasien
selnrknya clihubtrngkan langsung dengan system pernbuangan kotoran
b i a s a U n t u k 1 - 1 3 1 d o s i s U n g g i y a n g a r a n g dipakai ( m i s a l n y a u n t u k k a n k e r
Kelenjar gondok) pasien dapat rlenggunakan toilet yang didesain khusus
darr memuat sebuah kanto'1g untuk tinja yang den3an rnudah dapat
diganti. Sejumlah deodorant yang o.rkup banyak mencegah terjadinya gas
dar', bau. Pada selang waktu katakanlah satu hari, kantong yang berisi
dq:Cc.rran tinja dart urine dibau"a dalam wadah dengan penaltan racliasi ke
gudang khusus ,lan isinya dituangkan ke dalarn bart khusus untuk faeces.
isi perut yang dimunlahkarr dtperlukan sebagai eksl:reta. Sisa zat radioaktif
yarrcl Jimasukk,an melalui mulul harus disimparr daiam botol berlaris tirnba!
d a ' a m s e b u a h le m a r i a s a p , d a n b o t o l . y a n g s e n t p a ju g a d i s i m p a n c a l a m
gu,lang khusus apabila perlu.
S e t i a p a l a t y a n g d i g r t n a k a n s e l a m a p e k e r j a a n i t u a t e r u u n t u l : p e n a m p u n g e r n
yarrg ldirr diberi tanda da,n tak boleh <iib'awa l,.eluar ruangan tersebuL
D e k o n t a m i n a s i h a n r s ' d i l a k u k a n d i d a l a m k a r n a r kerja khusus, air bilasan
botelr mengalir ke dalam sal'lran air biasa. Air Cari mesi:r cuci dinra,ra tinen
yi,i,_o lerkontam;nasi dibersihkan, diperlukan sama seperti di atas.
Pengolahan Limbah Padat.
Semua linen yang telah dipakai sela:ra terbtrka demikian pula seperti dari rr;ang harus diperiksa terhadap kemungkinan dil.;nm ke ruang ctrci.
penangani-,: sumber radioafrtif
n : m a l r s e k . i t d a n k a n a r p a s i e n
ar):anya kontaminasi sebelum
Lirien yang terkontaminasi harus dixumprrll,.air dalarn rvaclah yang drben
tarrd; khusus di dalam sebuah gudang khusus c.lan dicu'j di ruarp Lenrpat
p,erryimpanan sementara.
5 .