Perhitungan Biaya Satuan dan Tarif Pemeriksaan di Laboratorium Perhitungan Biaya Satuan dan Tarif Pemeriksaan di Laboratorium
Widyo S. Budiman Widyo S. Budiman
Biaya Biaya
Definisi: biaya adalah pengorbanan sumber daya ekonomi, yang diukur
Definisi: biaya adalah pengorbanan sumber daya ekonomi, yang diukur dalam satuan uang, yang telahdalam satuan uang, yang telah terjadi atau kemungkinan akan terjadi untuk tujuan tertentu.
terjadi atau kemungkinan akan terjadi untuk tujuan tertentu. Ada 4 unsur
Ada 4 unsur pokok dalam definisi biaya tersebut diatas:pokok dalam definisi biaya tersebut diatas: 1.
1. Biaya merupakan pengorbanan sumber Biaya merupakan pengorbanan sumber ekonomi,ekonomi, 2.
2. Diukur dalam satuan uang,Diukur dalam satuan uang, 3.
3. Yang telah terjadi atau secara potensial akan Yang telah terjadi atau secara potensial akan terjadi,terjadi, 4.
4. Pengorbanan tersebut untuk tujuan tertentu.Pengorbanan tersebut untuk tujuan tertentu. Salah satu tujuan akuntansi biaya
Salah satu tujuan akuntansi biaya adalah untuk menentukan harga pokok produk. Untuk memahamiadalah untuk menentukan harga pokok produk. Untuk memahami harga pokok produk dengan teliti, perlu dipahami proses pemb
harga pokok produk dengan teliti, perlu dipahami proses pembuatan atau penciptaan produk. uatan atau penciptaan produk. Produk diProduk di laboratorium adalah tes atau pemeriksaan laboratorium. Biaya satuan di laboratorium adalah harga laboratorium adalah tes atau pemeriksaan laboratorium. Biaya satuan di laboratorium adalah harga pokok pemeriksaan/ tes
pokok pemeriksaan/ tes laboratoriumlaboratorium..
Ada beberapa penggolongan biaya, tetapi dalam hubungannya dengan sesuatu yang dibiayai, biaya Ada beberapa penggolongan biaya, tetapi dalam hubungannya dengan sesuatu yang dibiayai, biaya dikelompokkan menjadi dua
dikelompokkan menjadi dua golongan:golongan: 1.
1. Biaya langsung (direct cost).Biaya langsung (direct cost). 2.
2. Biaya tidak langsung (indirect cost)Biaya tidak langsung (indirect cost)
Dalam hubungannya dengan departemen (bagian), biaya dibagi
Dalam hubungannya dengan departemen (bagian), biaya dibagi menjadi dua golongan: biaya menjadi dua golongan: biaya langsunglangsung departemen dan biaya tidak langsung departemen (departemen = laboratorium).
departemen dan biaya tidak langsung departemen (departemen = laboratorium). Biaya langsung adalah biaya yang
Biaya langsung adalah biaya yang terjadi, yang menjadi penyebab satu-satunya jika yang dibiayai ituterjadi, yang menjadi penyebab satu-satunya jika yang dibiayai itu terjadi.
terjadi.
Biaya tidak langsung adalah biaya
Biaya tidak langsung adalah biaya yang terjadi tidak hanya disebabkan oleh sesuatu yyang terjadi tidak hanya disebabkan oleh sesuatu yang dibiayai.ang dibiayai. Biaya langsung laboratoriu
Biaya langsung laboratorium adalah biaya reagen dan bahan habis pakai m adalah biaya reagen dan bahan habis pakai lainnya, biaya SDM dilainnya, biaya SDM di laboratorium, biaya kalibrasi, biaya maintenanc
laboratorium, biaya kalibrasi, biaya maintenance peralatan, biaya sewa alat, e peralatan, biaya sewa alat, biaya LIS, biaya penyusutanbiaya LIS, biaya penyusutan peralatan, biaya listrik, biaya
peralatan, biaya listrik, biaya air, biaya air, biaya pembuangan limbah laboratorium, dsb.pembuangan limbah laboratorium, dsb.
Biaya tidak langsung laboratorium adalah biaya marketing, biaya umum dan administrasi, biaya direksi, Biaya tidak langsung laboratorium adalah biaya marketing, biaya umum dan administrasi, biaya direksi, biaya penyusutan gedung, dsb.
biaya penyusutan gedung, dsb.
Dalam hubungannya dengan pemeriksaan atau
Dalam hubungannya dengan pemeriksaan atau tes laboratorium, biaya dibagi menjadi dua tes laboratorium, biaya dibagi menjadi dua golongan:golongan: biaya langsung pemeriksaan/ tes dan biaya tidak
Biaya langsung untuk pemeriksaan/ tes maka adalah reagen, standar, SDM/ analis (apabila ditugaskan seorang atau beberapa analis untuk mengerjakan pemeriksaan/ tes tertentu saja).
Biaya tidak langsung untuk pemeriksaan/ tes adalah Biaya SDM lainnya, biaya kalibrasi, biaya maintenance peralatan, biaya sewa alat, biaya penyusutan peralatan, biaya listrik, biaya air, biaya pembuangan limbah laboratorium, biaya penyusutan gedung, dsb.
Biaya tidak langsung dalam hubungannya dengan produk sering disebut sebagai biaya overhead.
Latihan
Rumah Sakit Ibu Anak Dr. Salim Bagian Laboratorium
Bagian Laboratorium RSIA Dr. Salim adalah laboratorium Patologi Klinik yang melakukan tes
laboratorium atas permintaan dari Bagian Rawat Jalan, Instalasi Gawat Darurat dan Bagian Rawat Inap. Jumlah SDM Laboratorium keseluruhan 18 orang dengan biaya SDM sebesar Rp. 59.000.000,- seperti yang disajikan dalam Tabel 1.
Tabel 1; Biaya SDM di Laboratorium
No. Jenis Tenaga Jumlah Gaji (Rp.) Jumlah Gaji (Rp.)
1 Penanggung Jawab 1 orang 10.000.000,-
10.000.000,-2 Analis koordinator 1 orang 5.000.000,-
5.000.000,-3 Analis senior 2 orang 3.500.000,-
7.000.000,-4 Analis medior 8 orang 2.900.000,-
23.200.000,-5 Analis yunior 4 orang 2.400.000,-
9.600.000,-6 Petugas administrasi 2 orang 2.100.000,-
4.200.000,-Jumlah 18 orang
59.000.000,-Peralatan yang dimiliki antara lain Hemalyzer (Hematologi), Chemilyzer (Kimia), Hormolyzer (Hormon), disamping masih banyak peralatan yang lain. Hemalyzer dan Hormolyzer diperoleh dengan cara KSO, seluruh biaya maintenance termasuk penggantian spare-parts menjadi tanggung jawab dari vendor. Chemilyzer diperoleh dengan cara membeli secara Cash, yaitu seharga Rp. 325.000.000,- (Tiga ratus dua puluh lima juta rupiah). Biaya maintenance Chemilyzer adalah Rp. 1.200.000,- / bulan termasuk spare-parts.
Demi kelancaran operasionalnya, bagian laboratorium telah dilengkapi dengan LIS (Laboratory Information System) yang diiperoleh dengan cara KSO selama 5 tahun, dengan biaya sewa Rp. 7.500.000,- (Tujuh Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) per bulan sudah termasuk perangkatan kerasnya.
Biaya listrik Rp. 5.000.000,-/ bulan, biaya air Rp.1.000.000,- / bulan, biaya pembuangan limbah medis Rp. 2.500.000,-/ bulan dengan jumlah keseluruhan Rp. 8.500.000,-/ bulan
Dari tahun ke tahun jumlah pasien yang dilayani dan jumlah tes yang dilakukan meningkat secara bermakna, sehingga Direksi RS berpendapat bahwa bagian laboratorium adalah bagian yang sangat strategis mengingat kontribusi pendapatan dan SHU (sisa hasil usaha) yang cukup besar terhadap
pedapatan dan SHU keseluruhan RS. Oleh karena itu Direksi menugaskan kepada Penanggung Jawab dan Analis Koordinator untuk menghitung ulang unit cost setiap tes yang dilakukan.
Dalam setiap bulannya Bagian Laboratorium rata-rata melakukan 5750 tes sebagaimana disajikan dalam Tabel 2.
Tabel 2; Jumlah Tes di Laboratorium
Jumlah tes/ bulan
1 Hematologi rutin dg Alat Hemalyzer 1250
2 Kimia (Chemilyzer) SGOT 150 SGPT 150 Bilirubin Total 340 Bilirubin Direk 340 Ureum 120 Kreatinin 120 Asam Urat 30 Kholesterol Total 25 HDL 25 LDL 25 Trigliserida 25 Glukosa 350
Jumlah Tes Kimia dg Alat Chemilyzer 1700 3 Hormon (Hormolyzer) LH 20 FSH 20 Prolaktin 25 Testosteron 20 Estradiol 40 Beta HCG 50 Progesteron 10
Jumlah Tes Hormon 185
Biaya overhead rumah sakit
Direksi RS Rp. 100.000.000,- per bulan
Marketing, General $ Administration Rp. 150.000.000,- per bulan
Pembebanan biara overhead Direksi dan Marketing, General & Administration untuk laboratorium sebesar 10 %.
Laboratorium menempati ruangan seluas 400 m2 di Lantai 1, harga bangunan + mebelair per m2 adalah Rp. 7.500.000,- dengan penyusutan selama 20 tahun.
Tabel 3; Harga Reagen Hemalyzer
No Nama Reagen Harga (Rp) Satuan Pemakaian Per
Bulan
1 Pelarut 2.000.000,- Dus a 30 L 3 Dus
2 Pewarna 1.500.000,- Botol a 500 ml 2 botol
3 Pembersih 1.000.000,- Botol a 50 ml 25 ml
4 Kontrol 800.000,- Botol a 1.5 ml 1botol
Tabel 4; Harga Reagen Glukosa dan bahan habis pakai.
No Nama Reagen Harga (Rp) Satuan Pemakaian Per
Bulan
1 Reagen Glukosa 360.000,- 400 ml 100 ml
2 Kalibrator 1.000.000,- 10 botol 1 botol
3 Kontrol N 3.000.000,- 20 botol 1 botol
4 Kontrol P 3.000.000,- 20 botol 1 botol
5 Pembersih 1.200.000,- 1000 ml 500 ml
6 Deprot 600.000,- 5 botol 1 botol
Catatan: Reagen no. 2 s/d 6 dipakai secara bersama dengan tes lain yang dikerjakan pada alat Chemilyzer.
Tabel 5. Harga Reagen Hormolyzer
No Nama Reagen Harga (Rp) Satuan Pemakaian per
Bulan
1 Estradiol 5.000.000,- Kit berisi 60
cartridge
40 tes/ cartridge
Setiap 2 minggu dilakukan rekalibrasi yang diikuti dengan pemeriksaan control masing-masing 2 tes (cartridge), maka setiap 2 minggu dipergunakan 4 cartridge (untuk kalibrator dan kontrol). Maka setiap kit pemakaian efektifnya adalah 60
–
12 = 48 cartridge. Kalibrator dan control tersedia di dalam kit.Tentukan:
1. Harga satuan pemeriksaan/ tes hematologi rutin 2. Harga satuan pemeriksaan glukosa
