POA (Plant Of Action) Diare. No. Kegiatan Sasaran Biaya Waktu 1. Pendataan Orang Tua APBD Setiap Hari. Orang Tua Kader Petugas.

(1)

Lampiran 1

POA (Plant Of Action) Diare

No. Kegiatan Sasaran Biaya Waktu

1. Pendataan – Orang Tua

– Balita

APBD Setiap Hari

2. Penyuluhan -Dalam Gedung -Luar Gedung – Orang Tua – Kader – Petugas APBD 1 kali seminggu 3. Pelayanan -Pemberian Oralit -Obat-obatan – Orang Tua – Balita APBD 1kali seminggu

4. Kaporisasi – Petugas APBD 2 kali setahun 5. Pelaporan

(puskesmas,posyandu,klinik dan rumah sakit

– Petugas – Kader

APBD 1kali sebulan

(2)

Lampiran 2

Pedoman Wawancara Mendalam

Monitoring Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan Diare Di Puskesmas Pulo Brayan Kota

Kecamatan Medan Barat Tahun 2015

A. Pertanyaan untuk Petugas Dinas Kesehatan Kota Medan I. Data Umum 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. Pendidikan : 5. Jabatan :

II. Data Khusus 1. Perencanaan

a. Menurut Bapak/Ibu bagaimana kondisi penyakit diare di wilayah kerja Puskesmas Pulo Brayan?

b. Bagaimana kebijakan dalam menangani masalah penyakit diare ini?

c. Apa rencana Bapak/Ibu dalam menangani Diare?

- Apakah ada rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan penyuluhan?

- Dimana rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan penyuluhan?

- Kapan rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan penyuluhan?

- Siapa sasaran rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan penyuluhan?

d. Bagaimana kebutuhan obat dalam mengobati pasien diare di wilayah kerja Puskesmas Pulo Brayan?

e. Bagaimana rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan kemampuan dan kegiatan tenaga kesehatan yang terkait?

(3)

2. Pelaksanaan

a. Menurut Bapak/Ibu bagaimana pelaksanaan program kerja di wilayah Puskesmas Pulo Brayan?

- Apakah ada strategi yang digunakan dalam pelaksanaan program kerja di wilayah Puskesmas Pulo Brayan?

3. Monitoring

a. Menurut Bapak/Ibu apakah ada permasalahan atau kendala dalam penanganan ini?

- Apakah ada masalah terhadap profider/petugas, sarana dan prasarana di wilayah Puskesmas Pulo Brayan?

- Bagaimana dengan masyarakat yang ada di wilayah kerja Puskesmas Pulo Brayan?

- Apa ada sektoral yang memberikan dana dalam melaksanakan program di wilayah kerja Puskesmas Pulo Brayan?

b. Menutut Bapak/Ibu bagaimana hasil kegiatan yang sudah dilakukan selama ini?

4. Evaluasi

a. Menurut Bapak/Ibu apa yang dapat di berikan dalam program tersebut untuk menghindari penyakit diare di wilayah Puskesmas Pulo Brayan?

(4)

A. Pertanyaan untuk Kepala Puskesmas Pulo Brayan I. Data Umum 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. Pendidikan : 5. Jabatan :

II. Data Khusus 1. Perencanaan

a. Menurut Bapak/Ibu bagaimana kondisi penyakit diare wilayah kerja Puskesmas Pulo Brayan ini?

b. Bagaimana kebijakan Bapak/Ibu dalam menangani masalah penyakit diare ini?

c. Apa rencana Bapak/Ibu dalam menangani masalah Diare ini? - Apakah ada rencana Bapak/Ibu untuk melaksanakan

penyuluhan tentang diare?

- Dimana rencana Bapak/Ibu melaksanakan penyuluhan tersebut?

- Kapan rencana Bapak/Ibu untuk melaksanakan penyuluhan tersebut?

- Siapa saja sasaran Bapak/Ibu dalam melaksanakan penyuluhan tersebut?

e. Bagaimana rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan kemampuan dan kegiatan tenaga kesehatan Puskesmas ini?

(5)

3. Monitoring

4. Evaluasi

(6)

A. Pertanyaan untuk Dokter Puskesmas I. Data Umum 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. Pendidikan : 5. Jabatan :

a. Menurut Bapak/Ibu bagaimana kondisi penyakit diare di wilayah kerja Puskesmas Pulo Brayan?

b. Bagaimana kebijakan dalam menangani masalah penyakit diare ini?

c. Apa rencana Bapak/Ibu dalam menangani Diare?

- Apakah ada rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan penyuluhan?

- Dimana rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan penyuluhan?

- Kapan rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan penyuluhan?

- Siapa sasaran rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan penyuluhan?

e. Bagaimana rencana Bapak/Ibu dalam meningkatkan kemampuan dan kegiatan tenaga kesehatan yang terkait?

(7)

2. Pelaksanaan

a. Menurut Bapak/Ibu bagaimana pelaksanaan program kerja di wilayah Puskesmas Pulo Brayan?

3. Monitoring

4. Evaluasi

(8)

A. Pertanyaan untuk Penanggung Jawab Program Diare I. Data Umum 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. Pendidikan : 5. Jabatan :

a. Menurut Bapak/Ibu siapa saja yang membantu dalam pelaksanaan program diare di Puskesmas ini?

2. Pelaksanaan

a. Apa pelaporan Bapak/Ibu dalam melaksanakan program tersebut?

b. Menurut Bapak/Ibu apakah ada kerja sama lintas sektor dalam mendukung pelaksanaan program diare?

3. Monitoring

a. Apakah ada hambatan dalam pelaksanaan program diare?

4. Evaluasi

a. Bagaimana upaya Bapak/Ibu dalam menurunkan masalah kesehatan diare di wilayah Puskesmas Pulo Brayan?

(9)

A. Pertanyaan untuk Kader Posyandu I. Data Umum 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. Pendidikan : 5. Jabatan :

a. Menurut Ibu bagaimana proses pengobatan diare di Puskesmas ini?

2. Pelaksanaan

b. Bagaimana menurut Ibu pelaksanaan program diare selama ini berjalan di masyarakat?

3. Monitoring

a. Bagaimana partisipasi Ibu dalam program diare?

4. Evaluasi

(10)

A. Pertanyaan untuk Ibu Balita yang Anknya Menderita Diare I. Data Umum 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. Pendidikan : 5. Jabatan :

a. Menurut Ibu, bagaimana pemeriksaan dan pengobatan diare yang dilakukan oleh tenaga kesehatan di Puskesmas Pulo Brayan?

b. Bagaimana pelayanan yang diberikan petugas Puskesmas Pulo Brayan kepada anak Ibu?

2. Pelaksanaan

a. Apakah Ibu pernah mengikuti program Puskesmas tentang penyuluhan diare?

3. Monitoring

a. Menurut Ibu, bagaimana dengan fasilitas di Puskesmas Pulo Brayan?

4. Evaluasi

a. Bagaimana tingkat upaya Ibu dalam mendukung pelaksanaan program diare?

(11)

HASIL WAWANCARA MENDALAM (IN-DEPTH INTERVIEW)

Monitoring Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan Diare Di Puskesmas Pulo Brayan

Kecamatan Medan Barat Tahun 2015

1. Perencanaan

1.1 Perencanaan Program Pelayanan Kesehatan Diare

Tabel 1. Pernyataan Informan Terhadap Kondisi Penyakit Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan Pernyataan

Informan I Ya..menurut Ibu dek dari data yang ada masalah penyakit ini sudah biasa, jadi jumlah penderita diare semangkin bertambah dek...akibatnya banyak masyarakat yang menderita diare gak datang ke pelayanan kesehatan dek karena itu tadi masalahnya.... sepele dan sudah biasa terkena diare, jadi males mereka berobat. Tidak hanya itu saja karena melihat kondisi lingkungannya juga yang kumuh dan saya perhatikan masih banyak anak-anak di sekitarnya bermain tidak memakai alas kaki

Informan 2 Kalau menurut Ibu dek masalah atau kondisi penyakit diare ini memang semangkin meningkat terutama banyak anak-anak yang menderita penyakit diare ini..karena pemicunya berawal dari PHBS masyarakatnya yang tidak di perhatikan

Informan 3 Kondisinya wajar dek semangkin memburuk karena wilayah ini sangat rentan untuk terkena diare, banyak masyarakat yang tinggal di daerah kumuh, dan sanitasinya tidak diperhatikan serta perilaku hidup bersihnya kurang baik

Tabel 2. Pernyataan Informan TerhadapKebijakan Dalam Menangani masalahPenyakit Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

(12)

Informan 2 Pernah dibuat kebijakan dek, tapi tidak berjalan dengan maksimal, cuma terakhir ini, kami membuat kebijakan baru mengenai penurunan angka kesakitan diare pada balita dan anak-anak dek. Informan 3 Menurut saya kebijakannya sudah bagus hanya saja proses dalam

menjalankannya Program diare tidak maksimal sehingga banyak masyarakat yang kurang mengetahui cara pencegahan diare`

Harapan saya untuk rencana kedepannya sebaiknya kebijakan yang sudah di buat harus lebih di tegaskan lagi...karena melihat program puskesmas banyak yang tidak berjalan maka program yang sudah ada di selesaikan dulu agar ada pertanggung jawab

Tabel 3. Pernyataan Informan Terhadap Rencana Mengenai Masalah Penyakit Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 1 Mengenai masalah penyakit diare ini Ibu sangat khawatir dek..karena ini menjadi masalah sangat serius untuk ditangani, kami ada rencana untuk melakukan pelatihan kader tentang diare di wilayah kerja Puskesmas Polu Brayan khusnya melakukan penyuluhan untuk anak-anak sekolah dasar dek, ini masih kami rencanakan dek coalnya ada perubahan kebijakan jadi belum tau kapan pelaksanaannya, untuk sasaranya anak sekolah kelas 1-6 SD Informan 2 Saya akan membuat penyuluhan di setiap sekolah SD di wilayah

kerja Puskesmas Pulo Brayan, saya buat sebulan sekali penyuluhan diare dek, setiap tanggal 20 dek, sasaran saya seluruh guru SD dan murid sekolah kelas 1-6 SD

Informan 3 Rencana kedepannya sebaiknya membuat pelatihan untuk para kader dan tenaga kesehatan lainnya...sehingga kader-kader dapat memberikan penyuluhan kepada masyarakat mengenai masalah diare dek

Tabel 4. Pernyataan Informan Terhadap Kebutuhan Obat Dalam Mengobati Pasien Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 1 Setau saya dek kebutuhan obat di Puskesmas Pulo Brayan lengkap karena waktu saya mengunjungi untuk mengawasi fasilitas yang ada di Puskesmas ketersediaan obat lengkap sesuai dengan standar

(13)

Informan 2 Kalau persedian obat untuk pasien diare pasti adalah dek...apalagi kan pasien yang datang rata-rata penyakitnya diare jadi kami banyak obat untuk pasien yang terkena diare

Informan 3 Kurang tau saya dek penyediaan obat diare, coalnya saya kan hanya meriksa pasien saja...urusan obat di bagian apotaker dek...

Tabel5. Pernyataan Informan Terhadap Rencana Dalam Meningkatkan Kemampuan Dan Kegiatan Tenaga Kesehatan Puskesmas Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 1 Sebaiknya dilakukan pembinaan kepada tenaga kesehatan tentang cara menyampaikan kepada masyarakat untuk mencegah terjadinya diare

Informan 2 Lebih menegaskan kembali untuk memberikan penyuluhan kepada masyarakat serta kepada anak-anak sekolah tentang bagaimana cara berperilaku yang bersih dek..

Informan 3 Ya....lebih di tingkatkan lagi la dek kemampuan kader-kader di Puskesmas ini...lebih berperan aktif lagi supaya kegiatan yang dilakukan dapat membawa perubahan

Tabel 6 . Pernyataan Informan Terhadap PetugasYang Membantu Dalam Pelaksanaan Diare Di Puskesmas Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 4 Yang membantu ibu saat pelaksanaan program diare itu ada kader 1 orang dan bidan desa itu kalau di Posyondu dek, kalau ke masyarakat ibuk dan 2 anggota ibu di bagian promkes

Tabel 7 . Pernyataan Informan Terhadap Proses Pengobatan DiareDi Puskesmas Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

(14)

Tabel 8. Pernyataan Informan Terhadap Pemeriksaan Dan Pengobatan Diare Yang Dilakukan Oleh Tenaga Kesehatan Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 6 Pengobatannya biasa aja dek, sama lah seperti berobat di Rumah Sakit, paling ibu di tanya-tanya juga tentang anak ibu, di periksa, setelah itu di sarankan sama dokter untuk banyak minum air putih, jangan jajan sembarangan dan dikasih oralit

Matrix 9. Pernyataan Informan Terhadap Pelayanan Yang Diberikan Petugas Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 6 Pelayanannya baik dek, petugas kesehatannya juga ramah, lembut dan tidak terlalu lama menunggu, masyarakat disini kalau sakit berobatnya kepuskesmas, berarti kan kepercayaan masyarakat berobat ke puskesmas sudah baik dek. Nah...itu kan tidak terlepas dari pelayanan petugas kan, berarti selama ini petugas sudah baik melayani masyarakatnya

1.2 Pelaksanaan

1.2.1 Pelaksanaan Program Pelayanan Kesehatan Diare

Tabel 10. Pernyataan Informan Terhadap Pelaksanaan Kerja Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 1 Kalau dari kami dek pelaksanaan program kerja Puskesmas itu kinerjanya kurang baik karena masih banyak program mereka yang belum terlaksana

Informan 2 Pelaksanaan program diare sebelumnya sudah pernah di buat tetapi tidak terlaksana dengan maksimal dek...tapi rencana kami kedepannya program yang belum terlaksana akan tetap dilaksanakan dengan kebijakan yang terbaru

(15)

Tabel 11 . Pernyataan Informan Terhadap Pelaporan Dalam Melaksanakan Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 4 kalau saya dek pemegang program diare dan merekap data diare dalam bentuk bulanan baik kasus yang ada di puskesmas maupun temuan kader di pusyandu jadi setiap bulannya direkap dan dikirim ke Dinas Kesehatan dek

Tabel 12. Pernyataan Informan Terhadap Kerja Sama Lintas Sektor Dalam Mendukung Pelaksanaan Program Diare Di Puskesmas Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 4 Ada dek...dari Dinkes Medan, ada dokter juga, saya sebagai

penanggug jawab program diare, tenaga kesling dan tenaga kesehatan lain juga ikut terlibat

Tabel 13 . Pernyataan Informan Terhadap Pelaksanaan Program Diare Pada Masyarakat Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 5 Hahaha....owala dek...programnya entah gimana lah dek..payah bilang. Nanti udah mau di laksanakan ada aja halangannya, jadi gak berjalan lah dek ujung-ujungnyaa...

Tabel 14. Pernyataan Informan Terhadap Program Puskesmas Tentang Penyuluhan Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

(16)

1.3 Monitoring

1.3.1 MonitoringProgram Pelayanan Kesehatan Diare

Tabel 15. Pernyataan Informan Terhadap Permasalahan Atau Kendala Dalam Penanganan Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 1 Kendalanya menurut kami dek...susah mengumpulkan masyarakatnya karena mereka bekerja mayoritas pagi sampai sore Informan 2 kendalanya susah untuk mengatur petugas nyaa dek...saya sudah

capek mengingatakannya tapi yaa begitulah keadaanyaa sampai saat ini belum terlaksana dengan maksimal

Informan 3 masalahnyaa banyak tenaga kesehatan kurang aktif dalam menyikapi permasalahan yang ada di lapangan

Tabel 16. Pernyataan Informan Terhadap Hasil Kegiatan Yang Sudah Dilakukan Selama Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 1 Hasilnyaa menurut kami belum bembawa perubahan

Informan 2 Perubahannya masih sedikit karena belum di jalankan dengan baik Informan 3 Ya..adek tau lah gimana petugas-petugas puskesmas ini...banayak

membuat kegiatan aja,, tapi tidak ada terlaksana

Tabel 17 . Pernyataan Informan Terhadap Hambatan Dalam Pelaksanaan Program Diare Di Puskesmas Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 4 yang saya rasakan sampai saat ini dek, hambatannya kalau ada kegiatan-kegitan rutin setiap minggunya susah untuk mengajak masyarakatnya dek untuk melakukan penyuluhan di posyandu, apalagi untuk kegitan program diare ini...karena udah biasa di anggap masyarakat penyakit diare ini, yasudahlah mereka pun gak

(17)

Tabel 18 . Pernyataan Informan Terhadap Partisipasi Ibu Dalam Program Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 5 kalau ada balita sakit diare di posyandu pastinya saya cepat tangani sama petugas puskesmas juga. Kalau stok oralit kan selalu ada, jadi kalau ada anak yang sakit diare pasti ibuk kasih oralit. Ibuk kasih tau juga cara buat larutan gula garam kalau stok di rumah pasien tidak ada. Kalau penanganan diare itulah yang ibuk lakukan dek..

Tabel 19. Pernyataan Informan Terhadap Fasilitas Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 6 Fasilitasnya cukup lengkap dek...kayak wastafel untuk cuci tangan aja tersedia, halamannya ada tempat sampah organik dan non organik, sarana tersedia cukup lengkap kayak di ruang poli dek itu ada timbangan, poster diare, dan lain-lain lah dek

1.4 Evaluasi

1.4.1 Evaluasi Program Pelayanan Kesehatan Diare

Tabel 20. Pernyataan Informan Terhadap Puskesmas Untuk Menghindari Penyakit DiareDi Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 1 Memberikan pengawasan terhadap program yang ada di puskesmas Informan 2 Lebih meningkatkan upaya kinerja petugas agar lebih bertanggung

jawab terhadap bidangnya masing-masing

(18)

Informan 4 Upayanya dek setiap ada pasien balita maupun orang dewasa yang sakit diare dilakukan pemeriksaan oleh dokter, diterapi dan diberikan nasehat tentang pencegahan diare. Kalau diarenya sudah berat jarang dilakukan di puskesmas biasanya kita cepat langsung rujuk ke rumah sakit dek

Tabel 22. Pernyataan Informan Terhadap Upaya Dalam Meningkatkan pelayanan Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 5 untuk meningkatkan kami prinsip kayak tatalaksana diare yang sekarang digalakkkan oleh lintas diare, atau lima langkah tuntaskan diare seperti pemberian oralit, zink, pemberian ASI/makanan, pemberian antibiotik, dan pemberian menu sehat dek

Tabel 23. Pernyataan Informan Terhadap Upaya Dalam Mendukung Pelaksanaan Program Diare Di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo Brayan

Informan 6 Kalau ada yang sakit diare segera datang berobat ke puskesmas pastinya cepat ditangani sama petugas yah...kalau di puskesmas ini sudah lumayan baik lah pelayanannya. Jadi diharapkan kesadaran masyarakat untuk berobat ke puskesmas supaya gak banyak masalah kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Pulo Brayan lah dek

(19)

(20)

(21)