Berita Acara Hasil Evaluasi Kualifikasi & Gagal Lelang AMDAL RS Banjarmasin.

(1)

PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N

DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN

PANITIA PENGADAAN

Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0

BERITA ACARA HASIL EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI DAN GAGAL LELANG

NOMO R : 003/ AMDALRS-BJM/V/2014

Pada hari ini, Rabu tangg al Dua Puluh Satu bulan Mei tahun Dua ribu Empat bela s, Panitia Pe ngadaan Dinas Tata Ruang, Cipta Karya dan Peruma han Kota Ba njarmasin Kota Banjarmasin untuk Pekerj aan Jasa Konsult ansi Pembuat an Dokumen Lingkungan AMDAL Pembang unan Rumah Sakit, telah selesai mela ksanakan evalu asi dan penil aian terh adap doku men kual ifika si.

Pembukaan Dokumen Kual ifika si dan Evaluasi dila ksan akan mula i pukul 08.00 Wita pada hari Sabt u tangg al Tuju h Belas bulan Mei tahu n Dua ribu Empa t belas hingg a pukul 14.00 Wita Tanggal Sembi lan bulan Mei Dua ribu Empat bela s. Hasil Pembukaan dan sekalig us evaluasi Dokumen Kualifi kasi ada sebanyak 1 (Satu ) buah Dokumen Kual ifika si yang dite rima, dari 8 (Dela pan ) pend afta r, yait u :

Eval uasi Kualifik asi terdi ri dari :

1. Penilaia n Persyarat an Kuali fikas i (Sist em Gugur ) ; 2. Eval uasi Pers yaratan Tekni s Kuali fikasi (Sist em Nila i).

Penilaia n Persyarat an Kuali fikas i harus memen uhi pe r s yaratan sebagai beri kut: 1. Memiliki surat iz in usaha sesu ai deng an pera turan peru ndang -undangan;

2. Menyampaik an pernyataa n/p e n gakuan tert ulis bahw a badan usah a yang bersangkutan dan manaj emennya tidak dala m peng awasan peng adila n, tidak pail it, kegi atan usah anya tidak sedang dihentik an dan/ atau dire ksi yang bert indak untuk dan atas nama peru sahaa n tidak seda ng dalam menj alani sanksi pida na; salah satu dan/a tau semua pengurus dan badan usaha nya tidak masuk dalam daftar hitam;

3. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pa jak terakhir (SPT

1 PT. Bintang Tirt a Prat ama

2 CV. Mita Bers audar a

3 CV. Kinar ya Alam Raya

4 CV. Quadr an Tekn ikata ma

5 PT. Jasak on Putr a Utama (Caba ng Banja rmasi n)

6 PT. Multi Bina Krea si

7 PT. Tect ama Karya

(2)

PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N

DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN

PANITIA PENGADAAN

Tahunan) serta memilik i laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada transak si), PPh Pasal 25/Pasa l 29 dan PPN (bag i Pengusaha Kena Pajak) pali ng kurang 3 (tiga) bulan terakhi r dalam tahun berj alan. Pese rta d a pat mengg anti pe r s yar atan ini dengan menya mpaik an Sura t Keter angan Fisk al (SKF);

4. Mempe rol eh pal ing sed ikit 1 (sat u) pek erjaan seb agai p e n yedi a jasa kons ulta nsi dala m kur un wakt u 4 (empat) tahun terak hir, baik di li ngkungan pemeri ntah maupun swast a terma suk peng alam an sub kont ra k;

5. Peserta harus memiliki Surat Izin Usaha Jasa Kontruksi Bidang Perencanaan dan Sertfifikat Badan UsahaBidang Tata Lingkungan, Sub Bidang Jasa Konsultansi Lingkungan (15001) atau SBU yang telah terkonversi yaitu : SBU Konsultansi Lainnya, Subklasifikasi Jasa Konsultansi Lingkungan (KL.401); “Dengan ketentuan Pada saat tanda tangan kontrak, penyedia wajib memperlihatkan Sertifikat Badan Usaha (SBU) yang telah dikonversi”.

6. Memil iki kemampuan meny edi akan fasilit as dan peralatan serta personil minimal; memiliki tenaga ahli tetap :

S1 Ahli Madya Teknik Lingkungan (Team Leader), S1 Ahli Teknik Lingkungan,

S1 Ahli Hidrologi yaitu Teknik Pengairan atau S1 Ahli Sipil , S1 Ahli Kesehatan Masyarakat,

S1 Ahli Fisika Kimia yaitu Teknik Kimia, S1 Ahli Biologi,

S1 Ahli Struktur Teknik Sipil

S1 Ahli Planologi Teknik Planologi atau Perencanaan Wilayah Kota, S1 Ahli Sosial Ekonomi,yaitu S1 Sosial atau S1 Ekonomi

S1 Ahli Manajemen Transport yaitu S1 Transportasi atau S2 Manajemen Transport, yang dip erlukan untuk pela ksa naa n pekerjaan ;

7. Dalam hal pes erta akan melakukan kem itra an:

a. waji b memp unyai per janjian Kerja Sam a Oper asi/ke mitr aan yang mem uat pers entase kemitr aan dan perusahaa n yang mewa kil i kemitr aan ter sebu t;

b. eval uasi pe r s yara tan kualifika si pad a angk a 1 samp ai dengan an gka 8 dil akuk an terh adap seluruh pes ert a yang ter gab ung dal am Kerja Sam a Operasi/k emit raan; 8. Memi lik i sertif ikat man ajemen mutu ISO ata u p e r s yara tan lain sep erti peralatan

(3)

PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N

DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN

PANITIA PENGADAAN

pe r s yar ata n lainnya ter sebut;

9. B a gi pes ert a untuk pek erjaan kom ple ks yan g akan melakukan kemitr aan/ ker ja sama ope rasi, maka Surat Per janjia n Kemitr aan/ Kerja Sama Operasi wajib di akta notariskan.

Set elah dil akuk an Pemb ukaan dan Eva luasi Per sya rata n Kua lifika si sebelum pemb ukt ian/ kla rifika si dida pat hasil sbb. :

Cat ata n :

1. M ada lah Mem enuhi pe r s yar atan

2. TM ada lah Tidak Mem enuhi pe r s yar ata n

Hany a 1 (Sat u) per usa haan yang mema sukk an Doku men Kualif ika si, sete lah die val uasi sebe lum pembukt ian dok kual ifi kasi unt uk mend apat kan daf tar pend ek minimal 5 hing ga 7 (tu juh) unt uk lel ang umu m. Seh ing ga tid ak men capai calo n daf ta r pendek maup un daf tar pendek yang dia mana tka n berda sarka n Pera turan Presi den No.54 Tahu n 2010 tent ang Peng adaan Baran g/ Jasa Peme rint ah pada Pasal . 42 ayat 3

meny ebutk an bahwa daft ar pendek dalam selek si umum minim al berjumla h 5 (lima ) sampai 7 (tuj uh) penyedi a jasa kons ulta nsi dan menu rut amana t Pasal. 83 ayat 2

meny ebutk an bahw a ULP menyatak an selek si gaga l apabi la : peserta yang lulu s kual ifika si pada prose s prak uali fika si kuran g dari 5 (lima ) untu k sele ksi umum

atau kura ng dari 3 (tig a) untuk sele ksi sederhana.

Deng an demi kian Tim Pokj a XII ULP Kota Banjarmas in menyataka n Pros es Kualifik asi Untuk Pekerjaa n Jasa Konsult ansi Pembuat an Dokumen Lingkung an AMDAL

No. Nama Perusahaan Skor

Evaluasi

Hasil

Evaluasi Keterangan

1. PT. Bintang Tirt a Prat ama 00,00 TM

Tenaga ahli di isian SPSE tida k mem enu hi per syarata n minimal tenaga ahli yang dipe rsya rata n di dokumen kua lifi kasi sehingg a diny ata kan gugur. 2. CV. Mita Bers audar a 00,00 TM Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi 3. CV. Kinar ya Alam Raya 00,00 TM Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi 4. CV. Quadr an Tekn ikata ma 00,00 TM Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi 5. PT. Jasak on Putr a Utama

(Cab ang Banja rmasi n)

00,00

(4)

PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N

DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN

PANITIA PENGADAAN

Pembang unan Rumah Sakit dinyatakan “gagal lelang” .

Atas peran serta dan dukungan dari pihak peserta lelang, Kami atas nama Tim Pokja XII/ ULP mengucapkan banyak terima kasih.