KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN TINGGI
Jl. Raya Jenderal Soedirman Pintu I Senayan, Jakarta 10270 Telp. 02157946100 (HUNTING)
Surat Undangan Sosialisasi Diktendik Berprestasi2013
FORMULIR KESEDIAAN
SOSIALISASI KEGIATAN DIREKTORAT PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
TAHUN 2013
Bersama ini dengan hormat kami sampaikan, formulir surat kesediaan sebagai peserta Kegiatan Sosialisasi Kegiatan Direktorat Pendidik dan Tenaga Kependidikan Ditjen Dikti Tahun 2013, adapun nama-nama sebagai berikut :
A. Data PT/Kopertis:
Perguruan Tinggi/Kopertis : .
Alamat PT/Kopertis : .
. .
Telpon/Fax : .
Kota Sosialisasi yang diikuti :
B. Data Peserta:
1. Nama (lengkap dgn gelar) : .
Jabatan : .
Telp Kantor : .
Fax. : .
Email : .
Handphone : .
Alamat rumah : .
. .
2. Nama (lengkap dgn gelar) : .
Jabatan : .
Telp Kantor : .
Fax. : .
Email : .
Handphone : .
Alamat rumah : .
. . Demikian disampaikan, kepada yang berkepentingan dapat dipergunakan sebagaiman mestinya.
Pimpinan PT/Kopertis