No Nom Lam Peri
Kep Pim Di t
Den Pokj pen
Unt Form
hari Jam Tem
Dih bese men
mor mp
ihal
pada Yth. mpinan PT
tempat
ngan horm kja Dinas nyedia jasa
1. PT. P
tuk hadir mulir Pen
i/tanggal m
mpat
harapkan erta lamp nyerahkan
: 02/UN : - : Undan Kegiat :
. Percetak
mat, Kependu a yang na
PERCETAK
r mengiku ncatatan S
l : J
: 0 : S K
hadir tep piran kelen
n salinann
U
POKJA
P
UNIT
A/ULP KE
PEMERIN
T LAYA
EPENDU
Jl.Sulta
NTAH K
ANAN
UDUKAN
an Hairun
KOTA A
N PEN
N DAN
n No.1 - A
AMBON
NGAD
PENCA
Ambon
N
DAAN
ATATAN
N
SIPIL
ND-PDK/ ngan Pem tan Penga
kan Negar
udukan d ama-nama
KAN NEG
uti pemb Sipil yang Jumat, 20 09.00 WI Sekretaria Kota Amb d/a Dina Jln Sultan
pat waktu ngkapan nya Kepad
/POKJA-D mbuktian K adaan Blan
ra Ambon
dan Penc anya terse
ARA AMB
buktian k akan dila 0 Nopemb IT – 13.00 at Pokja/U bon. as Pendap
n Hairun
u dengan dokumen
da Pokja U
DISDUKCA
Kualfikasi nko dan F
n
catatan Si ebut di ba
BON
kualifikasi aksanakan ber 2015
0 WIT ULP Dinas
patan Kota No.1 Amb
n membaw n dan diw
ULP :
DINA
APIL/APB i
Formulir P
ipil Kota awah ini:
i Kegiatan n pada :
s Kependu
a Ambon. bon. Lant
wa Seluru wajibkan u
AS KEPEND
A BN-TP-I.1/
Pencatata
Ambon
n Kegiata
udukan d
tai 4 Gedu
uh Dokum untuk mem
POK DUDUKAN
KOTA K
HERRY L
Ambon, 1 /KA/XI/2
n Sipil
dengan
tan Penga
dan Pencat
ung C.
men Form mbawa D
KJA ULP N DAN PE A AMBON Ketua,
ttd
LAWALAT
9 Septemmber 20155 2015
ini menggundang
adaan Blaanko dann
tatan Sipiil
m Isian K Dokumen
Kualifikasi Asli serta i a
ENCATATTAN SIPIL N
