Kasus Incompatible Pada Pmeriksaan Crossmatch Metode Gel Test Satu Donor Prin

LAPORAN PRAKTIKUM IMUNOHEMATOLOGI

LAPORAN PRAKTIKUM IMUNOHEMATOLOGI

KASUS INCOMPATIBLE PADA PEMERIKSAAN CROSSMATCHING

KASUS INCOMPATIBLE PADA PEMERIKSAAN CROSSMATCHING

(METODE GEL TEST)

(METODE GEL TEST)

OLEH : OLEH : Kelompok Kelompok 33

1

1.. I I DDeewwa a AAyyu u MMeeggaarraannii ((PP0077113344001122000033)) 2

2.. NNi i WWaayyaan n SSiinnttyya a DDeewwii ((PP0077113344001122000088)) 3

3.. NNi i WWaayyaan n NNuurrssiillaayyaannii ((PP0077113344001122001133)) 4

4.. uu! ! ""ee##e e $$uuwwii##iiaanniinnggssii!! ((PP0077113344001122001188)) %

%.. I I ""uusstti i AAgguunng g AAyyu u &&rriiss''a a DDiiaannttiia a DDeewwii ((PP0077113344001122002233)) 

.. NNi i &&aa##ee  MMaannii  SSuuggiiaannttii ((PP0077113344001122002288)) 7

7.. I I PPuuttu u PPaarraa''aarrtt!!a a WWii**aassaanna a AA++ii ((PP0077113344001122003333)) 8

8.. ,,lliinnnnuu!!a a NNuur r II''aa''aa!! ((PP0077113344001122003388))

--.. ""uusstti i AAgguunng Pg Puuttu Iu Isswwaarri Si Swwaassttiinniinnggttyyaass ((PP0077113344001122004433)) 1

100.. uu! ! PPuuttu u DDeeii ((PP0077113344001122004488))

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK

POLITEKNIK KESEHATKESEHATAN DENPASAR AN DENPASAR  JURUSAN ANALIS

JURUSAN ANALIS KESEHATKESEHATANAN 2!"

2!"

PEMERIKSAAN UJI

PEMERIKSAAN UJI SILANG SERASI

SILANG SERASI (CROSSMAT

(CROSSMATCHING)

CHING)

METODE GEL TEST

/arianggal ratiu'  &a'is 27 N5e'6er 2014 e'at  ,DD Pr5insi ali

I# TUJUAN

,ntu 'engeta!ui eserasiane*5*5an antara #ara! #5n5r #an #ara! resiien II# PRINSIP

Anti65#i yang ter#aat #ala' seru'las'a 6ila #ireasian #engan antigen a#a sel #ara! 'era! 'elalui inu6asi a#a su!u 370_{ #an #ala' watu tertentu #an #engan}

 ena'6a!an anti '5n5gl56ulin aan ter+a#i reasi aglutinasi III# METODE

Met5#e yang #igunaan #ala' ratiu' ali ini a#ala! 'et5#e gel test I$# DASAR TEORI

"#!# D%&%'

Dara! 'eruaan 'ateri yang 6i5l5gis yang 'ulti antigeni #an #ir5#usi #ari sel ste' yang teruta'a ter#aat #ala' siste' su'su' tulang. Dara! a#ala! suatu 5rgan sirulasi yang 6ere#ar #i #ala' sisti' e'6ulu! #ara! arena #i5'aan 5le! +antung yang ter#iri #ari a#at #an *air 5'nen a#at ter#iri #ari sel9sel #ara! 'era! sel #ara!  uti! #an 6utir tr5'65sit. &5'5nen *air ter#iri #ari las'a yang 6erisi al6u'in  6e6eraa :a*t5r e'6euan serta i''un5gl56ulin. ($usta' Masri 1--)

Ma*a'9'a*a' 5'5nen #ara! ( anun#ari $. 200% ) "#2# T&%*+, D%&%'

rans:usi a#ala! r5ses e'in#a!an #ara! #an r5#u #ara! #ari #5n5r e reseien. rans:usi 'eruaan 6agian yang enting a#a elayanan ese!atan '5#ern. Peneraan trans:usi se*ara 6enar aan #aat 'enyela'atan nyawa #an 'eningatan ese!atan na'un #e'iian enularan enyait in:esi 'elalui trans:usi #ara! #an r5#u !arus 'en+a#i er!atian. ($ anun#ari 200%)

%# Doo& D%&%' ( Pe-+m.%/ 0%&%' )

D5n5r a#ala! se'ua 5rang yang 'e'6erian #ara! untu 'asu# #an tu+uan trans:usi #ara! ( Peraturan Pe'erinta! N5 18 t! 1-80 ). Dara! !arus a'an 6agi  asien artinya asien ti#a tertular enyait in:esi 'elalui trans:usi #ara! asien

ti#a 'en#aatan 5'liasi seerti eti#a*5*5an g5l5ngan #ara! . A'an 6agi #5n5r artinya #5n5r ti#a tertular enyait in:esi 'elalui tusuan +aru' ;ena

#5n5r ti#a 'engala'i 5'liasi setela! enyu'6angan #ara! seerti eurangan #ara! 'u#a! saitsering sait. ( $ anun#ari 200% ).

.# Reep,e ( P%,e )

<rang atau asien yang 'eneri'a #ara! #ari #5n5r yang a'an 6agi asien artinya  asien ti#a tertular enyait in:esi 'elalaui trans:usi #ara! #an asien ti#a 

'en#aatan 5'liasi seerti 'isalnya eti#a *5*5an g5l5ngan #ara!. (Peraturan Pe'erinta! N5 18 t! 1-80)

I1e&%k, %1,/e  %1,.o0- ,,1&o.

Antigen !anya #aat #ienal #engan interasi ter!a#a =at antinya atau se6alianya #asar reasi ini a#ala! 

1. Pe'erisaan antigen (e'eriaan g5l5ngan #ara!)

Mereasian sel #ara! 'era! yang 6elu' #ienal #engan =at anti yang tela! #ieta!ui +enisnya.

2. Pe'erisaan =at anti.

Seru' yang 6elu' #ieta!ui =at antinya #ireasian #engan sel #ara! 'era! yang tela! yang tela! #ietaui +enis antigennya.

I1e&%k, %1,/e  %1,.o0- ,,o

Se*ara n5r'al anti65#y yang 'elawan antigen ti#a aan 6era#a 6ersa'a #i #ala' satu tu6u! #an tu6u! ita ti#a aan 'e'6uat =at anti ter!a#a antigen ita sen#iri se6a6 6uan antigen asing ( $ Masri 1-- ).

>ia suatu =at anti te6entu #i #ala' tu6u! ai6at #ari e'asuan antigen asing e'u#ian 6a#an e'asuan lagi antigen asing yang serua #engan antigen yang 'ula9 'ula ta#i 'aa aan ti'6ul reasi antigen #an anti65#i #ala' tu6u! en#erita itu #an ia aan 'engala'i !al yang sangat :atal ($ Masri 1--).

Dala' trans:usi #ara! #i 'ana e'6awa antigen itu iala! sel #ara! 'era! 'aa aan ter+a#i eng!an*uran sel9sel #ara! 'era! itu #engan ai6at !e'5gl56in e luar #an 'enye6ar e seluru! ere#aran #ara!. /e'5gl56in 6e6as ini aan 'eruaan 6e6an  a#a gin+al !ati li'a #an +antung. ila sel #ara! 'era! ini ti#a segera !an*ur 'aa interasi antigen9anti65#i ini aan 'engai6atan sel #ara! 'era! 6eru'ur en#e  #ala' siulasi se!ingga trans:usi 'eruaan !al yang sia9sia 6elaa ($ Masri 1--).

r5ss'at*! a#ala! reasi silang in itr5 antara #ara! asien #engan #ara! #5n5rnya yang aan #i trans:usian. $easi ini #i'asu#an untu 'en*ari ta!u aaa! #ara! #5n5r yang aan #itran:usian itu nantinya aan #ilawan 5le! seru' asien #i#ala' tu6u!nya atau a#aa! las'a #5n5r yang turut #itrans:usian aan 'elawan sel asien #i#ala' tu6u!nya !ingga aan 'e'er6erat ane'ia #isa'ing e'unginan a#anya reasi !e'5lyti* trans:usi yang 6iasanya 'e'6a!ayaan asien.

A#aun 'et5#e u+i silang serasi yaitu 'et5#e aglutinasi #an 'et5#e r5ss'at*!. ?ungsi #ari u+i silang antara lain 

1. Mengeta!ui a#a ti#anya reasi antara #ara! #5n5r #an asien se!ingga 'en+a'in e*5*5an #ara! yang aan #itran:usian 6agi asien.

2. Men#etesi anti65#i yang ti#a #i!araan #ala' seru' asien yang #aat 'engurangi u'ur eritr5sit #5n5r'eng!an*uran eritr5sit #5n5r.

3. e a!ir u+i e*5*5an g5l5ngan #ara! A<.

Dara! #5n5r #an asien yang #i *r5ss'at*! ini e*uali g5l5ngan #ara! A< #an $!esus yang ita eta!ui (#ierisa le6i! #a!ulu) ita ti#a 'engeta!ui antigen lainya yang a#a #i#ala' sel #5n5r #an asien #an ita ti#a 'engeta!ui ula a#anya anti65#y lain (irregular) yang *5'lete 'auun in*5'lete #i #ala' seru' asien atau las'a #5n5r.

r5ss9'at*!ing #ara! #ala' trans:usi e#5teran 'enga*u a#a engu+ian 5'les yang #ilauan se6elu' trans:usi #ara! untu 'enentuan aaa! #ara! #5n5r 5'ati6el #engan #ara! #ari eneri'a yang #i'asu# atau untu  'engi#enti:iasi ertan#ingan untu translantasi 5rgan. r5ss9'at*!ing 6iasanya #ilauan !anya setela! lain tes urang 5'les 6elu' #ie*ualian 5'ati6ilitas. &5'ati6ilitas #ara! 'e'ilii 6anya ase #an ti#a !anya #itentuan 5le! g5l5ngan #ara! (< A  A) tetai +uga 5le! :at5r9:at5r #ara! ( $!  &ell  #ll).

• M%5%m D%&, Re%k, S,l%/

1. Re%k, ,l%/ m%-o& : e&,1&o,1 0oo& 6 e&+m &e,p,e

Me'erisa a#a ti#anya aglutinin resiien yang 'ungin #aat 'erusa eritr5sit #5n5r  yang 'asu a#a saat elasanaan trans:usi

2# Re%k, ,l%/ m,o& : e&+m 0oo& 6 e&,1&o,1 &e,p,e

Me'erisa a#a ti#anya aglutinin #5n5r yang 'ungin #aat 'erusa eritr5sit resiien. $easi ini #iangga urang enting #i6an#ing reasi silang 'ay5r arena agglutinin #5n5r aan sangat #ien*eran 5le! las'a #i #ala' sirulasi #ara! resiien.

ara 'enilai !asil e'erisaan a#ala! se6agai 6eriut

 ila e#ua e'erisaan (*r5ss'at*! 'ay5r #an 'in5r ti#a 'engai6atan aglutinasi eritr5sit 'aa #iartian 6a!wa #ara! #5n5r sesuai #engan #ara! resiien se!ingga trans:usi #ara! 65le! #ilauan@ 6ila *r5ss'at*! 'ay5r 'eng!asilan aglutinasi tana 'e'er!atian 6asil *r5ss'at*! 'in5r #iartian 6a!wa #ara! #5n5r ti#a sesuai #engan #ara! resiiense!ingga trans:usi #ara! ti#a #aat #ilauan #engan 'enggunaan #ara! #5n5r itu.

 ila *r5ss'at*! 'ay5r ti#a 'eng!asilan aglutinasi se#angan #engan *r5ss'at*! 'in5r ter+a#i aglutinasi 'aa *r5ss'at*! 'in5r !arus #iulangi #engan 'enggunaan seru' #5n5r yang #ien*eran. ila e'erisaan tera!ir ternyata ti#a 'eng!asilan aglutinasi 'aa trans:use #ara! 'asi! #aat #ilauan #engan 'engguna*an #ara! #5n5r terse6ut !al ini #isesuaian #engan ea#aan a#a watu trans:usi #ilauan yaitu seru' #ara! #5n5r aan 'engala'i engaan #ala' aliran #ara! resiien.

 ila e'erisaan #engan seru' #5n5r yang #ien*eran 'eng!asilan aglutinasi 'aa #ara! #5n5r itu ti#a #aat #itrans:usian.

Pe'erisaan *r5ss'at*! #aat #ilauan saat trans:usi #ara! #iantisiasi yaitu #ala' ea#aan

• Pen#ara!an ara! yang ter+a#i 'isalnya arena trau'a uta'a atau er#ara!an

internal #ari usus atau erut

• Pen#ara!an 6erat #aat ter+a#i 'isalnya etia 5erasi 6esar #iren*anaan • Ane'ia 6erat (!e'5gl56in ren#a! atau +u'la! #ara!) !a#ir 

• Se*ara rutin a#a e!a'ilan

• ,ntu 'eng5n:ir'asi status $!esus a#a wanita !a'il etia a#a risi5 sensitisasi

r!esus 9 'isalnya 6eriut *e#era a#a erut atau er#ara!an agina arena teran*a' eguguran.

Melauan *r5ss'at*! se6elu' trans:usi #ara! 'e'ilii euntungan se6agai 6eriut

• Men#etesi uta'a A< esala!an ('is. *r5ss'at*!ing #5n5r A atau  #engan

 eneri'a <)

• Men#etesi eneri'a anti65#i ter!a#a antigen a#a e6anyaan 'era! sel #5n5r 

(+ia anti65#i 6era#a #ala' titer yang *uu tinggi untu 6ereasi)

• I1e&p&e1%, H%,l Peme&,k%% C&om%15'

9 N5r'al

i#a a#anya aglutinasi 'enun+uan 5'ati6ilitas antara #5n5r #an eneri'a #ara! yang 6erarti 6a!wa trans:usi #ara! #5n5r #aat #ilan+utan. atatan 6a!wa ini ti#a  'en+a'in trans:usi yang a'an.

9 A6n5r'al

Se6ua! *r5ss'at*! 5siti: 'enun+uan eti#a*5*5an antara #ara! #5n5r #an eneri'a #ara! yang 6erarti 6a!wa #ara! #5n5r ti#a 6isa #itrans:usian e eneri'a. an#a #ari *r5ss'at*! 5siti: aglutinasi atau 'enggu'al etia sel #ara! 'era! #5n5r #an seru'  eneri'a 6enar #i*a'ur #an #iinu6asi. Aglutinasi 'enun+uan reasi antigen9anti65#i yang ti#a #iinginan. #ara! #5n5r !arus #i5t5ng #an *r5ss'at*! terus untu  'enentuan enye6a6 eti#asesuaian #an 'engi#enti:iasi a nti65#i.

No M%-o& M,o& AC I1e&p&e1%,

1. 9 9 9  Dara! asien 5'ati6el #engan #ara! #5n5r.  Dara! 65le! #iergunaan.

2. B 9 9  Perisa seali lagi g5l5ngan #ara! <s aaa! su#a! sa'a #engan #5n5r aa6ila g5l5ngan #ara! su#a! sa'a 

9 er#aat Irregular Anti65#y a#a Seru' <s

9 G%1, 0%&%' 0oo& lauan *r5ss'at*! lagi sa'ai #i#aat !asil *r5ss negati: a#a 'ay5r #an 'in5r.

9 Aa6ila ti#a #ite'uan !asil *r5ss'at*! yang 5'ati6el 'esiun #ara! #5n5r tela! #iganti 'aa !arus #ilauan s*reening #an I#enti:iasi

Anti65#y a#a Seru' <s.

3. 9 B 9  er#aat Irregular Anti 5#y a#a Seru'  Plas'a D5n5r.

 G%1, 0%&%' 0oo& #engan #ara! yang lain lauan *r5ss'at*! lagi

4. 9 B B  auan Dire*t 55'6s est a#a <S

 Aa6ila D C 5siti: !asil 5siti: a#a *r5ss'at*! Min5r #an A 6erasal #ari aut5anti65#y

 Aa6ila #era+at 5siti: a#a Min5r sa'a atau le6i! e*il #i6an#ingan #era+at 5siti: a#a A  D #ara! 65le! #ieluaran  #igunaan.

 Aa6ila #era+at 5siti: a#a Min5r le6i! 6esar #i6an#ingan #era+a# 5siti: a#a A  D #ara! ti#a 65le! #ieluaran. "anti #ara! #5n5r lauan *r5ss'at*! lagi sa'ai #ite'uan 5siti: a#a Min5r sa'a atau le6i! e*il #i6an#ing A  D

%. B B B  Perisa ulang g5l5ngan #ara! <s 'auun #5n5r 6ai   #engan *ell gr5uing 'auun 6a* tying astian ti#a a#a esala!an g5l. Dara!

 auan D a#a <s aa6ila 5siti: 6an#ingan #era+at 5siti: D #g Min5r aa6ila #era+at 5siti:  Min5r sa'a atau le6i! ren#a! #ari D 'aa 5siti:   a#a Min5r #aat #ia6aian artinya 5siti: terse6ut  6erasal #ari aut5anti65#y.

 Se#angan 5siti: a#a May5r #ise6a6an a#anya Irregular Anti 5#y a#a Seru' <s ganti #engan #ara! #5n5r 6aru sa'ai #ite'uan !asil May5r  negatie

"#"# Me1o0e Gel Te1

Met5#e gel test yang 'eruaan suatu enge'6angan #ari 'et5#e u+i reasi silang yang se6elu'nya yang 'enggunaan ta6ung rasi se6agai alat tesnya. "el tes 'e'er'u#a! er+a engu+i #ara! #an le6i! aurat #ala' e'erisaan !asil #ari u+i reasi silang. "el test selain le6i! aurat +uga le6i! e:isien #ala' watu se!ingga 6anya   +u'la! er'intaan #ara! #aat #iselesaian teat watu #an le6i! ratis. Sa'el #ara!  asien *5*5 'enun+uan !asil negati: (5'ati6el) se#angan yang ti#a *5*5 

'enun+uan eru! a#a gel test #an !asilnya 5siti: (in5'ati6el). /al ini 'enye6a6an aglutinasi a#a #ara! asien aa6ila ter+a#i trans:usi (A=i= 1--).

A#aun interretasi !asil #ari e'erisaan *r5ss'at*! 'et5#e gel test a#ala! 

a) er6entu aglutinasi sel 6erua garis 'era! a#a er'uaan gel atau aglutinasi 'enye6ar #i #ala' gel #iataan 5siti: .

 6) er6entu garis yang 5'a (a#at) a#a #asar microtube _{#iataan negati:.}

$# ALAT DAN BAHAN $#! Al%1

1. ID iss (55'6s ar#) 2. ID In*u6at5r 

3. ID Disenser  4. ID entri:uge

%. Mir5iet % El 2% El #an %0 El

. ID9W5ring a6le (ra untu ta6ung #an ID9ar#s) 7. Fell5w ti

8. a6ung reasi $#2 B%'%

1. Sel Dara! D5n5r DN 2 2. Sel Dara! Pasien <S % 3. Seru' Pasien <S % 4. Plas'a D5n5r DN 2 %. ID Diluent92

$I# CARA KERJA

7#!#Pem.+%1% S+pe, Sel D%&%' Doo& 0% P%,e !8 1. Alat #an 6a!an #isiaan

2. ID Diluent92 #i'asuan e #ala' ta6ung reasi se6anya %00 El.

3. Sel #ara! #5n5rasien #ita'6a!an se6anya % El a#a ta6ung resi terse6ut. 4. Di!5'5genan.

%. Susensi sel #ara! #5n5rasien sia #igunaan. 7#2#C&om%15',/ Me1o0e Gel Te1#

1. Alat #an 6a!an #isiaan

2. ID iss (55'6s *ar#) #i6ua enutunya.

3. Di'asuan e #ala' 'asing9'asing 'i*r5tu6e 

May5r est 1 11 Min5r est 1

%0 El susensi sel #5n5r DN1 1 G

B

2% El seru' asien

%0 El susensi sel #ara!  asien 1 G

B

2% El las'a #5n5r DN 1

Aut5*5ntr5l

%0 El susensi sel #ara!  asien 1 G

B

4. Diinu6asi a#a ID in*u6at5r su!u 370_{ sela'a 1% 'enit}

%. Diutar #ala' ID *entri:uge a#a e*eatan 1100 r' sela'a 10 'enit. . /asil reasi #i6a*a se*ara 'ar5s5is.

Pem.%5%% H%,l :

5'ati6le*5*5  i#a ter+a#i !e'5lisisti#a ter+a#i aglutinasi Dara! 65le! #i6erian a#a asien.

In*5'ati6le  er+a#i !e'5lisisaglutinasi Dara! ti#a 65le! #i6erian a#a asien.

7#3#I1e&p&e1%, H%,l

&eterangan 

9 (negatie)  Seluru! sel 'ene'6us  'elewati gel #an 'e'6entu en#aan  a#a 6agian #asar 'i*r5tu6e.

B 1  Seluru! sel 6eraglutinasi #ala' 'e#ia gel #an eeatan aglutinasi #aat 6erusat a#a 6agian #asar 'i*r5tu6e

B2  Seluru! sel 6eraglutinasi #ala' 'e#ia gel #an aglutinasi #aat #ili!at 'e'an+ang a#a seluru! 6agian 'i*r5tu6e

B3  Seluru! sel 6eraglutinasi #ala' 'e#ia gel #an aglutinasi #aat #ili!at !a'ir 'en#eati er'uaan.

B4  Seluru! sel 6eraglutinasi #ala' 'e#ia gel #an aglutinasi #aat #ili!at 6era#a a#a er'uaan gel.

MiHe# :iel#  Se6agian sel 6eraglutinasi yang terleta a#a er'uaan gel #an se6agian sel ti#a 6eraglutinasi yang terleta a#a #asar  'i*r5tu6e 'e'6entu en#aan.

$II# HASIL PENGAMATAN %# D%1% Peme&,k%% 1. I#entitas asien  PH% 2. I#entitas #5n5r  DN2 3. ID ISS (*55'6s *ar#)  9 N5. 5t  %0%31.-1.0% 9 H #ate  201%.11

4. anggal e'erisaan  27 N5e'6er 2014

.# G%m.%& H%,l Pe/%m%1%

GAMBAR HASIL PENGAMATAN KETERANGAN

a!an yang #igunaan 'eliuti  las'a #5n5r seru' asien sel #ara! #5n5r #an asien #an ID Diluent92.

Alat yang #igunaan 'eliuti ID iss #an 'ir5iet %El 2%El %0El ID9W5ring a6le yell5w ti #an ta6ung ser5l5gi

in*u6at5r #igunaan #engan su!u 37 5_{ sela'a 1% 'enit}

Plas'a #5n5r 

Seru' asien

Sel #ara! #5n5r 

Sel #ara! asien ID Diluent92

ID *entri:uge a#a e*eatan 1100 r' sela'a 10 'enit.

Dilauan e'6uatan susensi sel #ara! #5n5r #an asien 1G #engan 'en*a'uran %00 El ID Diluent92 #engan % El sel #ara! #5n5rasien.

• May5r  %0 El susensi sel

#5n5r 1G B 2% El seru'  asien (warna 'era! tiis).

• Min5r  %0 El susensi sel

#ara! asien 1 G B 2% El  las'a #5n5r (warna 'era!

tiis).

• Aut5*5ntr5l  %0 El susensi

sel #ara! asien 1 G B 2% El seru' asien (warna 'era! tiis).

May5r 

Min5r 

A*

Dari enga'atan yang #ilauan etiga tes 6ai 'ay5r 'in5r #an aut5*5ntr5l 'enun+uan !asil negati: a#a 'ay5r #i'ana seluru! sel 'ene'6us'elewati gel #an 'e'6entu en#aan  a#a 6agian #asar 'i*r5tu6e. Se#angan a#a tes 'in5r #an aut5 *5ntr5l 'enun+uan !asil B3 #i'ana seluru! sel  6eraglutinasi #ala' 'e#ia gel #an aglutinasi #aat #ili!at !a'ir 'en#eati er'uaan.

$III# PEMBAHASAN

r5ss'at*! a#ala! reasi silang in itr5 antara #ara! asien #engan #ara! #5n5rnya yang aan #i trans:usian. $easi ini #i'asu#an untu 'en*ari ta!u aaa! #ara! #5n5r yang aan #itran:usian itu nantinya aan #ilawan 5le! seru'  asien #i#ala' tu6u!nya atau a#aa! las'a #5n5r yang turut #itrans:usian aan 'elawan sel asien #i#ala' tu6u!nya !ingga aan 'e'er6erat ane'ia #isa'ing e'unginan a#anya reasi !e'5lyti* trans:usi yang 6iasanya 'e'6a!ayaan asien.

?ungsi #ari u+i silang antara lain 

4. Mengeta!ui a#a ti#anya reasi antara #ara! #5n5r #an asien se!ingga 'en+a'in e*5*5an #ara! yang aan #itran:usian 6agi asien.

%. Men#etesi anti65#i yang ti#a #i!araan #ala' seru' asien yang #aat 'engurangi u'ur eritr5sit #5n5r'eng!an*uran eritr5sit #5n5r.

. e a!ir u+i e*5*5an g5l5ngan #ara! A<.

r5ss9'at*!ing #ara! #ala' trans:usi e#5teran 'enga*u a#a engu+ian 5'les yang #ilauan se6elu' trans:usi #ara! untu 'enentuan aaa! #ara! #5n5r 5'ati6el #engan #ara! #ari eneri'a yang #i'asu# atau untu  'engi#enti:iasi ertan#ingan untu translantasi 5rgan. r5ss9'at*!ing 6iasanya #ilauan !anya setela! tes lain tes urang 5'les 6elu' #ie*ualian 5'ati6ilitas. &5'ati6ilitas #ara! 'e'ilii 6anya ase #an ti#a !anya #itentuan 5le! g5l5ngan #ara! (< A  A) tetai +uga 5le! :at5r9:at5r #ara! ( $!  &ell  #ll).

Pa#a ratiu' ali ini e'erisaan r5ss'at*! #engan satu #5n5r #ilauan #engan 'et5#e gel test. Met5#e gel test yang 'eruaan suatu enge'6angan #ari 'et5#e u+i reasi silang yang se6elu'nya 'enggunaan ta6ung reasi se6agai alat tesnya. "el tes 'e'er'u#a! er+a engu+i #ara! #an le6i! aurat #ala'  e'erisaan !asil #ari u+i reasi silang. "el test selain le6i! aurat +uga le6i! e:isien #ala' watu se!ingga 6anya +u'la! er'intaan #ara! #aat #iselesaian teat watu #an le6i! ratis. Sa'el #ara! asien *5*5 'enun+uan !asil negati:  (5'ati6el) se#angan yang ti#a *5*5 'enun+uan eru! a#a gel test #an !asilnya 5siti: (in5'ati6el). /al ini 'enye6a6an aglutinasi a#a #ara! asien aa6ila ter+a#i trans:usi.

$easi silang #ala' e'erisaan *r5ss'at*! 'et5#e gel test ini sa'a #engan 'et5#e aglutinasi yaitu ter#iri atas reasi silang 'ay5r #an 'in5r. $easi silang 'ay5r 'eruaan reasi antara eritr5sit #5n5r #engan seru' resiien. Pa#a ta!a ini 'e'erisa a#a ti#anya aglutinin resiien yang 'ungin #aat 'erusa eritr5sit #5n5r yang 'asu a#a saat elasanaan trans:usi. Se#angan reasi silang 'in5r  'eruaan reasi antara las'a #5n5r #engan eritr5sit resiien # $easi ini 'e'erisa a#a ti#anya aglutinin #5n5r yang 'ungin #aat 'erusa eritr5sit resiien. $easi ini #iangga urang enting #i6an#ing reasi silang 'ay5r arena aglutinin #5n5r  aan sangat #ien*eran 5le! las'a #i #ala' sirulasi #ara! resiien. Selain reasi silang 'ay5r #an 'in5r #i6uat ula aut5 *5ntr5l. Aut5*5ntr5l #i6uat #engan 'ereasian seru' asien ter!a#a sel asien. Aut5*5ntr5l ini 6ernilai negati: yang 'enan#aan ti#a ter+a#i reasi antara seru' #an sel asien.

Pa#a rinsinya *55'6s *ar# yang #igunaan untu engu+ian reasi silang serasi 'engan#ung gel (se!a#eH " 100) #an se+enis r5tein a#a 6agian er'uaan 'i*r5tu6enya. Pr5tein terse6ut 6er:ungsi se6agai 'e#ia reasi antara antigen J  anti65#y a#a sel #ara! #an las'a atau seru' #i'ana r5tein ini +uga 6er:ungsi se6agai 'e#ia engganti 65ine al6u'in #an *55'6s seru' a#a u+i silang serasi 'et5#e 5nensi5nal se!ingga !anya #i6utu!an seali engu+ian #engan satu 'e#ia  r5tein. Selain r5tein terse6ut a#a 'i*r5tu6e +uga ter#aat gel #i'ana gel ini  6er:ungsi se6agai :ilter atau saringan aa6ila ter+a#i aglutinasi antara susense sel #ara! #engan seru' atau las'a 'aa aglutinat yang ter6entu ti#a aan #aat 'ene'6us laisan gel !ingga 6agian #asar arena ter6entu 5'les artiel yang  6esar (tergantung #ari #era+at aglutinasi) 6egitu +uga se6alinya aa6ila ti#a ter+a#i aglutinasi 'aa susense sel #ara! #an seru' atau las'a #aat #engan 'u#a!

'elewati 6arrier gel a#a 'i*r5tu6e se!ingga #aat teren#aan #i6agian #asar  ta6ung arena ti#a ter6entu 5'les artiel yang 6esar !al ini +uga terait #engan susense sel #ara! yang #igunaan yaitu 1G  #i'ana a#a susense terse6ut le6i! 6anya an#ungan #iluent #aria#a sel #ara! 'era! se!ingga 'e'u#a!an susense untu 'engalir 'elewati gel 'enu+u #asar ta6ung.

Pa#a e'erisaan *r5ss'at*! #engan 'et5#e gel test ini +uga ter#aat r5ses inu6asi a#a su!u 375_{ #i'ana inu6asi ini 6ertu+uan untu 'eng5n#isian}

susensi #ara! #an seru' atau las'a agar #aat 6ereasi 5ti'al sesuai #engan 5n#isi tu6u!. Setela! r5ses inu6asi #ilan+utan #engan r5ses *entri:ugasi sela'a 10 'enit #engan e*eatan 1000 r'. Pr5ses *entri:ugasi ini aan 'e'6antu aliran aglutinat (aa6ila ter6entu) 'enu+u e#asar ta6ung.

Dari e'erisaan *r5ss'at*! #engan 'et5#e gel test ter!a#a sa'el asien PH% #engan sa'el #5n5r DN2#ier5le! !asil 5siti: 3 a#a 'i*r5tu6e 'in5r #an aut5

*5ntr5l yang #itan#ai #engan seluru! sel 6eraglutinasi #ala' 'e#ia gel #an aglutinasi #aat #ili!at !a'ir 'en#eati er'uaan. Se#angan a#a 'i*r5tu6e 'ay5r  'enun+uan !asil yang negati: yang #itan#ai #engan seluru! sel 'ene'6us  'elewati gel #an 'e'6entu en#aan a#a 6agian #asar 'i*r5tu6e. /al terse6ut 'enan#aan 6a!wa #ara! #5n5r in*5'ati6le ( ti#a *5*5) ter!a#a #ara! asien se!ingga #ara! #5n5r ti#a #aat #i#5n5ran ea#a asien.

er#aat 6e6eraa !al yang !arus #ier!atian #ala' e'erisaan *r5ss'at*! #engan 'et5#e gel test #iantaranya yaitu

• &ualitas #ari ID ISS (*55'6s *ar#) yang #igunaan #i'ana !arus #ier!atian

tanggal a#aluarsa #ari *55'6s *ar# terse6ut arena aa6ila tela! 'elewati tanggal a#aluarsa gel su#a! ti#a #aat 6er:ungsi #engan 6ai.

• Susensi sel yang #igunaan #ala' e'erisaan a#a e'erisaan *r5ss'at*!

'et5#e gel ini #igunaan susensi sel 1 G #an susensi ini #i6uat #engan 'enggunaan engen*er #iluent 6uan larutan saline #engan er6an#ingan tertentu.

• Aturan e'ietan sa'el sa'el yang erta'a ali #i'asuan e #ala'

'ir5tu6e a#ala! sel #ara! terle6i! #a!ulu e'u#ian 6aru #ita'6a!an #engan seru' atau las'a arena !al ini aan 6erengaru! ter!a#a reasi antara antigen #an anti65#i yang aan ter+a#i #i #ala' 'ir5tu6e terse6ut.

• ;5lu'e sa'el saat e'ietan erlu #ier!atian agar 5lu'e susensi #an seru'

yang #igunaan ti#a 'ele6i!i aasitas yang tela! #itentuan 5le! insert it *55'6s *ar#reagen. Se6a6 eti#asesuaian 5lu'e reagen #engan sa'el aan  6erengaru! ter!a#a reasi yang ter+a#i.

I9# KESIMPULAN

Dari ratiu' yang tela! #ilauan #aat #isi'ulan 6e6eraa !al #iantaranya

1. r5ss'at*! a#ala! reasi silang in itr5 antara #ara! asien yang aan #itrans:usi #engan #ara! #5n5rnya yang aan #itrans:usian tu+uan *r5ss'a*t! sen#iri yaitu 'en*ega! reasi !e'5liti #ara! 6ila #ara! #i#5n5ran.

2. Met5#e yang #igunaan #ala' e'erisaan *r5ss'at*! ter!a#a sa'el asien PH% #engan sa'el #5n5r DN2iala! 'et5#e gel test.

3. Pe'erisaan *r5ss'at*! #engan 'et5#e gel test ter!a#a sa'el asien PH%

#engan sa'el #5n5r DN2 #ier5le! !asil 5siti: 3 a#a 'i*r5tu6e 'in5r #an

aut5 *5ntr5l. Se#angan a#a 'i*r5tu6e 'ay5r 'enun+uan !asil negati: !asil ini 'enun+uan in*5'ati6le (ti#a *5*5) se!ingga #ara! ti#a #aat #i#5n5ran.

DATAR PUSTAKA

Analis. 2012. r5ss Mat*!ing. <nline. !tti'a#analis.6l5gs5t.*5'201202*r5ss9 'at*!ing96l5##.!t'l (#iases a#a 11 N5e'6er 2014)

Ayu Sety5. 2011. Met5#e $easi Silang (r5ss'at*!). Diases #ari

!tteli=a6et!ayu.6l5gs5t.*5'20110'et5#e9reasi9silang9*r5ss'at*!.!t'l (#iases a#a 11 N5e'6er 2014)

Dr#+e6rut. 2010. $easi Silang (r5ss'at*! rea*ti5n). Diases #ari 

!tt#r#+e6rut.w5r#ress.*5'20100831reasi9silang9*r5ss'at*!9rea*ti5n a#a (#iases a#a 11 N5e'6er 2014)

Pusita Anila. 2012. $easi Silang (r5ss'at*!). Diases #ari  !ttaniella9

5lala.6l5gs5t.*5'201203reasi9silang9*r5ss'at*!.!t'l (#iases a#a 11  N5e'6er 2014)

$a'65e. 2013. r5ss'a*!ing Met5#e "ell est. <nline.

!tt*r5ss'at*!ing'et5#egelltesta'65ee.6l5gs5t.*5'201312u+i9silang9 serasi.!t'l (#iases a#a 11 N5e'6er 2014).

Sa#iin Mu!a'a#. 2002. Biokimia Darah_{. >aarta  Wi#ya Me#ia}

Denasar 12 N5e'6er 2014 Pratian

LEMBAR PENGESAHAN

Pe'6i'6ing I Pe'6i'6ing II

(#r. +5. "e#e <a MS. S.P&) (#r. Ni &a#e Mulyantari S.P&) Pe'6i'6ing III Pe'6i'6ing I;

(I "e#e Putu Su#ana) (Ni Ma#e Dar'aasi! ) Pe'6i'6ing ; Pe'6i'6ing ;I