Lampiran 1. Konsumsi Pangan Rata-rata Rumah Tangga per Kapita per Hari di Desa Kepala Sungai (gr/kap/hr)
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Padi-padian
Total (gr/kap/hr) Beras Tepung Beras Bihun Jagung Tepung Terigu Mie Kering Biskuit dan Roti
gr gr gr gr gr gr gr
1 3 333,33 11,11 5,56 22,22 22,22 394,44
2 4 250 16,67 11,11 277,78
3 2 166,67 22,22 33,33 8 230,22
4 5 200 9,33 21,67 231
5 6 138,89 5,55 83,33 1,67 229,44
6 5 200 26,67 13,33 240
7 3 166,67 16,67 12 195,34
8 6 111,11 5,55 8,33 124,99
9 3 166,67 11,11 5,55 11,11 10,5 204,94
10 3 222,22 22,22 9,33 40 293,77
11 4 125 8,33 25 158,33
12 5 200 20 13,33 9,33 16 258,66
13 4 125 16,67 13,33 12 167
14 3 222,22 5,55 33,33 11,11 272,21
15 5 186,67 21,87 208,54
16 4 200 8,33 66,67 16,67 15,17 306,84
17 5 200 13,33 8 221,33
18 4 125 8,33 8,33 8,33 10 159,99
19 6 166,67 11,11 16,67 194,45
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Padi-padian
Total (gr/kap/hr) Beras Tepung Beras Bihun Jagung Tepung Terigu Mie Kering Biskuit dan Roti
gr gr gr gr gr gr gr
23 2 333,33 16,67 83,33 12 445,33
24 4 208,33 16,67 225
25 4 166,67 8,33 175
26 2 250 10,5 260,5
27 4 208,33 8,33 216,66
28 5 166,67 20 3,33 190
29 5 200 26,67 26,67 16,67 25 295,01
30 4 166,67 8,33 175
31 4 250 13,33 263,33
32 6 166,67 11,11 4,17 181,95
33 4 125 8,33 33,33 166,66
34 4 166,67 16,67 16,67 200,01
35 5 200 13,33 9,33 10 232,66
36 4 166,67 8,33 33,33 20 228,33
37 2 250 33,33 11,67 4,17 299,17
38 5 200 20 25 8,13 253,13
39 4 125 8,33 133,33
40 4 166,67 50 12 228,67
41 5 200 3,33 13,33 33,33 249,99
42 5 133,33 133,33
43 3 166,67 9,33 176
44 3 111,11 11,11 122,22
45 3 133,33 2,16 135,49
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Padi-padian
Total (gr/kap/hr) Beras Tepung Beras Bihun Jagung Tepung Terigu Mie Kering Biskuit dan Roti
gr gr gr gr gr gr gr
47 6 222,22 16,67 25 10 273,89
48 4 166,67 4,17 10,5 181,34
49 5 200 13,33 33,33 246,66
50 5 142,85 9,52 152,37
51 4 166,67 8,33 8,33 183,33
52 3 166,67 16,67 183,34
53 3 222,22 22,22 9,33 253,77
54 6 166,67 5,55 172,22
55 4 250 16,67 9,33 4,17 280,17
56 4 66,67 6,67 73,34
57 3 166,67 16.67 166,67
58 4 250 8,33 50 308,33
59 5 200 6,67 6,67 16,67 230,01
60 4 166,67 16,67 45 228,34
61 5 200 11,67 211,67
62 3 166,67 5,57 22,22 194,46
63 4 166,67 11,11 8,57 186,35
64 5 200 16,67 8,13 224,8
65 5 200 3,33 6,67 210
66 4 250 16,67 27,5 294,17
67 5 133,33 6,67 13,33 153,33
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Padi-padian
Total (gr/kap/hr) Beras Tepung Beras Bihun Jagung Tepung Terigu Mie Kering Biskuit dan Roti
gr gr gr gr gr gr gr
71 5 200 13,33 13,33 10,5 237,16
72 5 133,33 6,67 8,33 148,33
73 5 200 13,33 9,33 222,66
74 5 200 3,33 6,67 10 0,67 220,67
75 3 111,11 11,11 11,11 13,33 146,66
76 7 142,85 13,33 156,18
77 5 133,33 3,33 6,67 3,33 146,66
78 3 166,67 16,67 183,34
79 3 166,67 12,6 179,27
80 6 166,67 16,67 183,34
81 3 166,67 16,67 183,34
82 4 208,33 20,83 229,16
83 4 125 8,33 133,33
84 3 166,67 9,33 10,5 186,5
85 4 250 12,67 262,67
86 5 200 3,33 6,67 8,57 218,57
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Padi-padian
Total (gr/kap/hr) Beras Tepung Beras Bihun Jagung Tepung Terigu Mie Kering Biskuit dan Roti
gr gr gr gr gr gr gr
88 5 166,67 6,67 6,67 180,01
89 4 333,33 13,33 13,3 359,96
90 5 233,33 3,33 13,33 21,5 4,17 275,66
91 3 111,11 22,22 5,67 139
92 3 222,22 9,33 10,5 242,05
93 4 125 16,67 8,33 4,13 154,13
94 4 208,33 16,67 50 25 300
Total 20132,07
Rata-rata 214,17096
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Pangan Hewani
Total (gr/kap/hr)
Daging Ayam Telur Ayam Telur Bebek Susu Ikan Segar Ikan Kering
gr gr gr gr gr gr
1 3 22,22 20 3,33 4,17 33,33 3,78 86,83
2 4 20,83 15 12,5 125 29,16 202,49
3 2 66,67 30 9 250 355,67
4 5 18,67 6 5 100 106,67 236,34
5 6 11,11 10 7,5 11,11 8,33 48,05
6 5 26,67 24 7,2 100 6,67 164,54
7 3 11,11 80 15 83,33 5,55 194,99
8 6 6,67 83,33 90,00
9 3 44,44 20 3,33 16,67 166,67 251,11
10 3 66,67 20 166,67 253,34
11 4 20 15 7,5 125 25 192,50
12 5 4,8 100 6,67 111,47
13 4 60 125 8,33 193,33
14 3 60 8,33 166,67 33,33 268,33
15 5 6,67 18 6,67 50 3,33 84,67
16 4 16,67 22,5 25 125 16,67 205,84
17 5 6,67 6 2,5 100 100 215,17
18 4 33,33 15 22,5 41,67 2,08 114,58
19 6 55,56 5 4,17 55,55 5,55 125,83
20 4 4,17 30 12,5 62,5 12,5 121,67
21 4 8,33 30 8,33 8,33 4,17 59,16
22 7 34,29 71,42 105,71
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Pangan Hewani
Total (gr/kap/hr)
Daging Ayam Telur Ayam Telur Bebek Susu Ikan Segar Ikan Kering
gr gr gr gr gr gr
24 4 25 15 9 33,33 4,17 86,50
25 4 83,33 7,5 6,25 83,33 8,33 188,74
26 2 30 22,5 125 33,33 210,83
27 4 8,33 30 22,5 50 41,7 152,53
28 5 13,33 6 7,2 33,33 6,67 66,53
29 5 53,33 12 16,67 80 6,67 168,67
30 4 50 15 9,38 62,5 136,88
31 4 8,33 30 6,25 66,67 16,67 127,92
32 6 22,22 15 11,11 22,22 2,78 73,33
33 4 8,33 15 9 100 4,17 136,50
34 4 66,67 15 6,25 66,67 4,17 158,76
35 5 13,33 12 10 16,67 6,67 58,67
36 4 33,33 15 16,67 66,67 4,17 135,84
37 2 33,33 45 16,67 62,5 157,50
38 5 106,67 12 18,33 53,33 6,67 197,00
39 4 16,67 30 16,67 31,25 4,17 98,76
40 4 6,67 30 6,25 66,67 4,17 113,76
41 5 6,67 6 3,6 25 6,67 47,94
42 5 13,33 7,2 43,2 100 163,73
43 3 44,44 20 8,33 88,89 16,67 178,33
44 3 33,33 30 6 55,55 124,88
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Pangan Hewani
Total (gr/kap/hr)
Daging Ayam Telur Ayam Telur Bebek Susu Ikan Segar Ikan Kering
gr gr gr gr gr gr
47 6 44,445 15,28 66,67 5,55 131,95
48 4 33,33 30 11,25 41,67 2,08 118,33
49 5 26,67 12 5 26,67 6,67 77,01
50 5 28,57 17,14 7,71 47,62 5,95 106,99
51 4 25 10 6,25 83,33 124,58
52 3 6,67 4,17 22,22 8,33 41,39
53 3 22,22 20 4,17 44,44 90,83
54 6 33,33 5 11,11 41,67 91,11
55 4 25 5 16,67 66,67 113,34
56 4 16,67 30 8,33 8,33 4,17 67,50
57 3 44,44 10 6 44,44 16,67 121,55
58 4 16,67 15 18 66,67 8,33 124,67
59 5 13,33 12 6,67 40 3,33 75,33
60 4 16,67 15 9 66,67 4,17 111,51
61 5 53,33 8 7,5 53,33 6,67 128,83
62 3 33,33 20 4,17 41,67 99,17
63 4 25 30 9 41,67 105,67
64 5 13,33 12 5 53,33 3,33 86,99
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Pangan Hewani
Total (gr/kap/hr)
Daging Ayam Telur Ayam Telur Bebek Susu Ikan Segar Ikan Kering
gr gr gr gr gr gr
66 4 33,33 30 16,67 66,67 4,17 150,84
67 5 53,33 24 26,67 80 3,33 187,33
68 6 22,22 10 8,33 166,67 16,66 223,88
69 4 33,33 30 9 33,33 105,66
70 4 8,33 30 22,5 50 8,33 119,16
71 5 53,33 12 10 53,33 6,67 135,33
72 5 53,33 12 5 66,67 20 157,00
73 5 53,33 12 5 53,33 6,67 130,33
74 5 13,33 12 14,4 33,33 20 93,06
75 3 66,67 30 8,33 44,44 149,44
76 7 9,52 9,57 35,71 2,38 57,18
77 5 33,33 8 7,5 25 20 93,83
78 3 22,22 20 4,16 88,89 5,55 140,82
79 3 44,44 10 30 88,89 11,11 184,44
80 6 66,67 15 11,11 41,67 13,88 148,33
81 3 11,11 10 83,33 22,22 126,66
82 4 25 15 6,25 33,33 4,17 83,75
83 4 16,67 30 9 62,5 8,33 126,50
84 3 44,44 40 8,33 55,56 11,11 159,44
85 4 8,33 30 9 83,33 11,66 142,32
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Pangan Hewani
Total (gr/kap/hr)
Daging Ayam Telur Ayam Telur Bebek Susu Ikan Segar Ikan Kering
gr gr gr gr gr gr
87 4 40 6 13,33 66,67 6,67 132,67
88 5 20 8 7,5 100 26,67 162,17
89 4 33,33 15 12,5 66,67 4,17 131,67
90 5 6,67 24 5 53,33 3,33 92,33
91 3 22,22 40 8,33 111,11 8,33 189,99
92 3 66,67 40 30 166,67 22,22 325,56
93 4 25 7,5 6,25 83,33 122,08
94 4 16,67 10 66,67 8,33 101,67
Total 13.101,90
Rata-rata 139,38
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Umbi-umbian
Total (gr/kap/hr)
Minyak dan Lemak
Total (gr/kap/hr)
Ubi Jalar Ubi Kayu Kentang Minyak Sawit Margarin
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Umbi-umbian
Total (gr/kap/hr)
Minyak dan Lemak
Total (gr/kap/hr)
Ubi Jalar Ubi Kayu Kentang Minyak Sawit Margarin
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Umbi-umbian
Total (gr/kap/hr)
Minyak dan Lemak
Total (gr/kap/hr)
Ubi Jalar Ubi Kayu Kentang Minyak Sawit Margarin
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Umbi-umbian
Total (gr/kap/hr)
Minyak dan Lemak
Total (gr/kap/hr)
Ubi Jalar Ubi Kayu Kentang Minyak Sawit Margarin
gr gr gr gr gr
67 5 13,33 13,33 53,33 3,33 56,66
68 6 11,11 44,44 55,55 16,67 16,67
69 4 16,67 25,00 41,67 25 25,00
70 4 8,33 8,33 33,33 33,33
71 5 6,67 6,67 13,34 26,67 26,67
72 5 13,33 13,33 26,66 20 2,38 22,38
73 5 13,33 13,33 26,67 2,22 28,89
74 5 20,00 13,33 33,33 26,67 26,67
75 3 22,22 11,11 33,33 55,55 55,55
76 7 2,38 2,38 14,28 14,28
77 5 6,67 13,33 20,00 20 20,00
78 3 11,11 11,11 22,22 2,38 24,60
79 3 44,44 44,44 44,44 44,44
80 6 11,11 16,67 27,78 13,88 13,88
81 3 33,33 22,22 55,55 22,22 22,22
82 4 4,17 4,17 41,67 41,67
83 4 25,00 25,00 16,67 66,67 33,33 33,33
84 3 22,22 22,22 44,44 44,44 44,44
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Umbi-umbian
Total (gr/kap/hr)
Minyak dan Lemak
Total (gr/kap/hr)
Ubi Jalar Ubi Kayu Kentang Minyak Sawit Margarin
gr gr gr gr gr
86 5 6,67 13,33 20,00 66,67 66,67
87 4 6,67 20,00 13,33 40,00 26,67 26,67
88 5 6,67 13,33 13,33 33,33 26,67 26,67
89 4 8,33 8,33 33,33 33,33
90 5 13,33 13,33 26,67 26,67
91 3 11,11 11,11 22,22 44,44 33,33 1,67 35,00
92 3 - 166,67 166,67
93 4 8,33 8,33 16,66 41,67 41,67
94 4 8,33 8,33 8,33 2,22 10,55
Total 2.705,88 Total 3.421,42
Rata-rata 28,79 Rata-rata 35,27
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Buah/Biji Berminyak
Total (gr/kap/hr)
Kacang-kacangan
Total (gr/kap/hr)
Kelapa Kemiri Tahu Tempe Kacang Tanah Kacang Hijau
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Buah/Biji Berminyak
Total (gr/kap/hr)
Kacang-kacangan
Total (gr/kap/hr)
Kelapa Kemiri Tahu Tempe Kacang Tanah Kacang Hijau
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Buah/Biji Berminyak
Total (gr/kap/hr)
Kacang-kacangan
Total (gr/kap/hr)
Kelapa Kemiri Tahu Tempe Kacang Tanah Kacang Hijau
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Buah/Biji Berminyak
Total (gr/kap/hr)
Kacang-kacangan
Total (gr/kap/hr)
Kelapa Kemiri Tahu Tempe Kacang Tanah Kacang Hijau
gr gr gr gr gr gr
67 5 6,67 6,67 100 133,33 233,33
68 6 0,00 133,33 93,33 11,11 11,11 248,88
69 4 4 4,00 56,67 93,33 2,08 16,67 168,75
70 4 6,67 1,11 7,78 56,67 133,33 8,33 198,33
71 5 0,00 18,89 56,67 3,33 78,89
72 5 10 10,00 33,34 50 6,67 90,01
73 5 10 10,00 133,33 166,67 300
74 5 1,32 1,32 50 100 3,33 153,33
75 3 7,14 0,37 7,51 100 125 225
76 7 13,33 1,67 15,00 56,67 93,33 1,19 151,19
77 5 10 10,00 56,67 41,17 1,67 3,33 102,84
78 3 8 0,83 8,83 55,56 93,33 148,89
79 3 7,14 1,67 8,81 96,67 56,67 153,34
80 6 0,00 27,78 56,67 5,55 90
81 3 0,21 0,21 41,67 55,56 11,11 108,34
82 4 8 0,83 8,83 93,33 66,67 160
83 4 6,67 0,83 7,50 56,67 56,67 8,33 4,17 125,84
84 3 3,33 3,33 22,22 44,44 3,33 2,78 72,77
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Buah/Biji Berminyak
Total (gr/kap/hr)
Kacang-kacangan
Total (gr/kap/hr)
Kelapa Kemiri Tahu Tempe Kacang Tanah Kacang Hijau
gr gr gr gr gr gr
86 5 0,00 33,34 56,67 6,67 96,68
87 4 8,33 0,37 8,70 20 88,89 3,33 6,67 118,89
88 5 10 1,11 11,11 25 33,33 1,67 6,67 66,67
89 4 10 10,00 33,33 33,33 66,66
90 5 8 1,11 9,11 33,33 100 133,33
91 3 3,33 3,33 166,67 133,33 2,78 11,11 313,89
92 3 0,56 0,56 55,55 31,11 86,66
93 4 6,67 6,67 88,89 93,33 4,17 186,39
94 4 0,00 14,17 33,33 47,5
Total 511.02 Total 8950,76
Rata-rata 5.436383 Rata-rata 95,220851
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Gula
Total (gr/kap/hr)
Sayur dan Buah
Total (gr/kap/hr)
Lain-lain
Total (gr/kap/hr)
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Gula
Total (gr/kap/hr)
Sayur dan Buah
Total (gr/kap/hr)
Lain-lain
Total (gr/kap/hr)
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Gula
Total (gr/kap/hr)
Sayur dan Buah
Total (gr/kap/hr)
Lain-lain
Total (gr/kap/hr)
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Gula
Total (gr/kap/hr)
Sayur dan Buah
Total (gr/kap/hr)
Lain-lain
Total (gr/kap/hr)
No. Responden
Jumlah Anggota Keluarga
Gula
Total (gr/kap/hr)
Sayur dan Buah
Total (gr/kap/hr)
Lain-lain
Total (gr/kap/hr)
Gula Pasir Gula Mangkok Sayur Buah Minuman Bumbu
gr gr gr gr gr gr
86 5 33,33 6,67 40,00 106,67 55,33 162,00 50 13,33 63,33
87 4 26,67 6,67 33,34 46,65 80 126,65 30 11,11 41,11
88 5 20,00 20,00 43,99 90 133,99 25 16,67 41,67
89 4 33,33 33,33 105,84 216,66 322,50 35 10,83 45,83
90 5 13,33 13,33 90,66 186,67 277,33 45 13,33 58,33
91 3 27,78 11,11 38,89 87,76 133,33 221,09 25 8,67 33,67
92 3 44,44 44,44 137,78 200 337,78 30 11,11 41,11
93 4 16,67 8,33 25,00 70,01 79,17 149,18 20 12,5 32,5
94 4 41,67 41,67 80 100 180,00 40 12,5 52,5
Total 12431.52 Total 21.311,25 Total 4367,31
Rata-rata 132.2502 Rata-rata 226,72 Rata-rata 46,46074
Lampiran 2. Data Primer yang Diolah Dengan SPSS Versi 17
No Nama Responden
Pola Konsumsi (gr/kap/hr)
(Y)
Pendapatan Rumah Tangga per Bulan (Rp)
(X1)
Jumlah Anggota Keluarga (jiwa)
(X2)
Umur IRT* (tahun)
(X3)
No Nama Responden
Pola Konsumsi (gr/kap/hr)
(Y)
Pendapatan Rumah Tangga per Bulan (Rp)
(X1)
Jumlah Anggota Keluarga (jiwa)
(X2)
Umur IRT* (tahun)
(X3)
No Nama Responden
Pola Konsumsi (gr/kap/hr)
(Y)
Pendapatan Rumah Tangga per Bulan (Rp)
(X1)
Jumlah Anggota Keluarga (jiwa)
(X2)
Umur IRT* (tahun)
(X3)
No Nama Responden
Pola Konsumsi (gr/kap/hr)
(Y)
Pendapatan Rumah Tangga per Bulan (Rp)
(X1)
Jumlah Anggota Keluarga (jiwa)
(X2)
Umur IRT* (tahun)
(X3)
No Nama Responden
Pola Konsumsi (gr/kap/hr)
(Y)
Pendapatan Rumah Tangga per Bulan (Rp)
(X1)
Jumlah Anggota Keluarga (jiwa)
(X2)
Umur IRT* (tahun)
(X3)
Jumlah Belanja per Hari (Rp)
(X4)
86 Sriana 824,58 4.500.000 5 46 50.000
87 Rani 748,03 3.500.000 4 34 40.000
88 Etin 675,62 2.200.000 5 27 40.000
89 Rusmina 1011,61 1.500.000 4 40 30.000
90 Zubaidah 899,42 2.500.000 5 40 50.000
91 Ningsih 1019,3 2.000.000 3 28 30.000
92 Rahwani 1244,83 900.000 3 53 25.000
93 Erni 734,28 2.000.000 4 31 40.000
94 Siti 742,22 2.000.000 4 42 40.000
Lampiran 3. Hasil Analisis Regresi Pola Konsumsi Pangan Rumah Tangga
1. Uji Kesesuaian Model (Test of Goodness of Fit)
Model Summary
Model R R Square
Adjusted R
Square
Std. Error of the
Estimate
1 .764a .643 .617 307.11063
a. Predictors: (Constant), Jumlah Belanja per Hari, Umur , Jumlah
Anggota Keluarga, Tingkat Pendapatan Rumah Tangga
ANOVAb
Model Sum of Squares df Mean Square F Sig.
1 Regression 1250548.344 4 312637.086 35.446 .000a
Residual 2367948.666 89 26606.165
Total 3618497.010 93
a. Predictors: (Constant), Jumlah Belanja per Hari, Umur , Jumlah Anggota Keluarga,
Tingkat Pendapatan Rumah Tangga
Coefficientsa
Model
Unstandardized
Coefficients
Standardized
Coefficients
t Sig.
Collinearity Statistics
B Std. Error Beta Tolerance VIF
1 (Constant) 2.143 .470 4.555 .000
X1 -.004 .077 -.005 -.035 .533 .572 1.747
X2 .409 .089 .454 4.588 .000 .687 1.455
X3 .103 .092 .093 1.116 .048 .979 1.021
X4 .214 .095 .261 2.268 .026 .509 1.966
2. Uji Asumsi Klasik
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Unstandardized
Residual
N 94
Normal Parametersa,,b Mean .0000000
Std. Deviation 1.59458250E2
Most Extreme Differences Absolute .076
Positive .076
Negative -.046
Kolmogorov-Smirnov Z .735
Asymp. Sig. (2-tailed) .653
a. Test distribution is Normal.
Coefficientsa
Model
Unstandardized Coefficients
Standardized
Coefficients
t Sig. B Std. Error Beta
1 (Constant) .083 .285 .292 .771
X1 -.008 .047 -.025 -.177 .860
X2 .024 .054 .056 .443 .659
X3 .033 .056 .064 .595 .553
X4 -.007 .057 -.019 -.127 .899
Correlations
Pola Konsumsi
Pangan Rumah
Tangga
Tingkat Pendapatan
Rumah Tangga
Jumlah Anggota
Keluarga Umur
Jumlah
Belanja per
Hari
Pearson
Correlation
Pola Konsumsi Pangan
Rumah Tangga
1.000 -.110 -.520 .159 -.089
Tingkat Pendapatan
Rumah Tangga
-.110 1.000 .363 -.086 .618
Jumlah Anggota
Keluarga
-.520 .363 1.000 .009 .505
Umur .159 -.086 .009 1.000 -.079
Jumlah Belanja per Hari -.089 .618 .505 -.079 1.000
Sig.
(1-tailed)
Pola Konsumsi Pangan
Rumah Tangga
. .145 .000 .063 .197
Tingkat Pendapatan
Rumah Tangga
.145 . .000 .205 .000
Jumlah Anggota
Keluarga
.000 .000 . .467 .000
Umur .063 .205 .467 . .224
Jumlah Belanja per Hari .197 .000 .000 .224 .
N Pola Konsumsi Pangan
Rumah Tangga
94 94 94 94 94
Tingkat Pendapatan
Rumah Tangga
94 94 94 94 94
Jumlah Anggota
Keluarga
94 94 94 94 94
Umur 94 94 94 94 94
DAFTAR KUISIONER
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI POLA KONSUMSI PANGAN RUMAH TANGGA
(Studi Kasus : Desa Kepala Sungai, Kecamatan Secanggang, Kabupaten Langkat)
Tanggal Pencatatan :
Kode responden :
I. Identitas Responden
1. Nama Lengkap :
2. Umur : ... tahun
3. Mata Pencaharian
- Utama :
- Sampingan :
4. Pendidikan :
5. Agama :
6. Suku / Etnis :
7. Jumlah Tanggungan Keluarga :
II. Daftar Pertanyaan
1. Berapa total belanja pangan keluarga setiap harinya? Rp ...
2. Besarnya pendapatan keluarga per bulan ? Rp ...
No. Kelompok Pangan Jumlah Konsumsi Pangan Waktu
Makan
URT * gram
1. Padi-padian a. Beras
b. Tepung Beras
c. Bihun
d. Jagung
g. Mie Basah
h. Mie Kering
i. Biskuit
j. Roti tawar / manis
2. Umbi-umbian a. Ubi jalar
b. Ubi kayu
c. Kentang
d. Sagu
e. Talas
3. Gula
a. Gula pasir
b. Gula mangkok/lainnya
4. Kacang-kacangan a. Kacang Tanah
b. Kacang Hijau
c. Kacang Merah
d. Kedelai
e. Tahu
f. Tempe
5. Buah a. Jeruk
b. Pepaya
c. Jambu air
d. Jambu biji
e. Semangka
f. Sirsak
g. Apel
l. Pir
m.Duku
n. Durian
o. Alpukat
p. Rambutan
q. Belimbing
6. Sayur a. Bayam
b. Kangkung
c. Sawi
d. Buncis
e. Tomat
f. Wortel
g. Jagung muda
h. Jamur segar
i. Daun pepaya
j. Daun ubi
k. Daun pakis
l. Kacang panjang
m. Terong
n. Genjer
o. Tauge
p. Kol
q. Labu
7. Telur
a. Telur ayam
b. Telur puyuh
c. Telur bebek
8. Daging
a. Daging ayam
d. Hati sapi
e. Daging kambing
f. Daging babi
9. Susu
a. Susu sapi
b. Susu kambing
c. Susu kerbau
d. Susu kental manis
e. Youghurt
f. Keju
10. Ikan
a. Ikan segar
b. Ikan asin
c. Ikan teri
d. Udang
e. Ikan tawar
11. Minyak dan Lemak a. Minyak sawit
b. Minyak sawit
c. Minyak ikan
d. Margarine
e. Santan
12. Buah/biji berminyak a. Kelapa
b. Kemiri
13. Dan lain-lain a. Teh manis
b. Kopi