PENANGGULANGAN TB
DI PONDOK PESANTREN
RAPAT KOORDINASI
PENANGGUKANGAN TUBERCULOSIS PARU DI LINGKUNGAN PONDOK PESANTREN SEMARANG, 19 MARET 2015
1
BAB I
PENDAHULUAN
2
Salatiga Klaten SRK Magelang Banyumas Banjarnegara Wonosobo Temanggung Kendal Cilacap Wonogiri Blora Kudus Grobogan Pekalongan Batang Demak Jepara Sragen Purbalingga Kebumen Purworejo Kr.anyar Pati Rembang Kota Pekalongan Batang Pekalongan Pemalang Brebes Tegal Kota Semarang Magelang Cilacap Boyolali Kab Semarang JA B A R Kota Tegal Jepara Surakarta Kota Magelang DI. Yogyakarta Kab. Mgl JA T IM Sukoharjo ADMINISTRASI WILAYAH 2014 Kabupaten : 29 Kota : 6 Kecamatan : 573 Kelurahan : 769 Desa : 7.809 Penduduk : 36.746.094 jiwa
PETA JAWA TENGAH
3 TB-PONPES 19 MARET 2015
Salatiga Klaten S R K Magela ng Banyumas Banjarnegara Temanggung Kendal Cilaca p Wonogiri Blora Kudus Grobogan Batan g Demak Jepara Sragen Purbalingga Kebumen
EKS KARS. SEMARANG Jml. Kec. : 92 Jml. Desa/Kel : 989/ 259 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 10/ 3 Jml RSK Pem/TNI-POLRI : 1/1 Jml RSJ Pem : 1 Jml RSU/K Swt : 28/7 Jml BKPM/BKIM : 3 / 1 Jml Labkes Pem/Swt : 7 / 46 Jml. Pusk : 156 (RI 62)
EKS KARS. PEKALONGAN Jml. Kec. : 91 Jml. Desa/Kel : 1.295 / 118 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 10 / 1 Jml RSU/K Swt : 24 / 7 Jml BKPM/BKIM : 2 / 0 Jml Labkes Pem/Swt : 7 / 18 Jml. Pusk : 158 (RI 49)
EKS KARS. PATI Jml. Kec. : 76 Jml. Desa/Kel : 1.265 / 56 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 8 / 3 Jml RSU/K Swt : 16/ 6 Jml BKPM/BKIM : 1 / 0 Jml Labkes Pem/Swt : 5 / 20 Jml. Pusk : 111 (RI 46) Purworejo Kr.anyar Pati Rembang Batang Pekalongan Pemalang Brebes Tegal Kota Smg Magelang Cilacap Boyolali Kab Semarang JA B A R Jepara Surakarta DI. Yogyakarta Kab. Mgl JA TI M Kota Pekalongan Wonosobo Kota Mgl 4 Sukoharjo Kota Tegal
PROVINSI JAWA TENGAH
Jml. Kec.: 573 Jml Desa/Kel : 7.809 / 769 Jml RS.Pem/TNI-POLRI: 52/ 11 Jml RSK Pem /TNI-POLRI : 8/1 Jml RSU/K Swt : 151/ 61 Jml BKPM/BKIM : 11 / 2 Jml Labkes Pem/Swt : 36 / 122 Jml Pusk : 875 (RI 318)
EKS KARS. BANYUMAS Jml. Kec. : 89 Jml. Desa/Kel : 1.060 / 72 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 7 / 1 Jml RSK Pem : 2 Jml RSU/K Swt : 20 / 13 Jml BKPM/BKIM : 1 / 1 Jml Labkes Pem/Swt : 4 / 18 Jml. Pusk : 134 (RI 54)
EKS KARS. KEDU Jml. Kec. : 101 Jml. Desa/Kel : 1.787 / 110 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 6 / 1 Jml RSJ Pem : 1 Jml RSU/K Swt : 23/ 10 Jml BKPM/BKIM : 2 / 0 Jml Labkes Pem/Swt : 6 / 10 Jml. Pusk : 144 (RI 36)
EKS KARS. SURAKARTA Jml. Kec. : 124 Jml. Desa/Kel : 1.413 / 154 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 11 / 2 Jml RSJ & RSK Pem : 3 Jml RSU/K Swt : 40/ 18 Jml BKPM/BKIM : 2 / 0 Jml Labkes Pem/Swt : 7 / 10 Jml. Pusk : 172 (RI 71)
PETA SARANA KESEHATAN PER EKS KARESIDENAN
4 TB-PONPES 19 MARET 2015
SARANA KESEHATAN
1. Puskesmas : 875 (RI 318)
2. Puskesmas Pembantu : 1.561 unit
3. Puskesmas Keliling : 960 unit
4. BKPM/BKIM (Pusat & Daerah) : 13 unit
5. Lab. Kesehatan (Pemerintah/Swasta) : 36 unit/122 unit
6. RSU : 214 unit
a. RSU Daerah : 49 unit
b. RSU Pusat : 3 unit
c. RSU TNI /POLRI : 11 unit
d. RS Swasta : 151 unit
5 TB-PONPES 19 MARET 2015
86
SARANA KESEHATAN
7. RS Khusus : 70 unit
a.RS Khusus lain Pemerintah
- Jiwa : 4 unit
- Orthopedi : 1 unit
- Paru : 1 unit
- Bersalin : 1 unit
- Gigi & Mulut : 1 unit
b. RS Khusus TNI/POLRI :
- RS Rehab Medik (AKPOL Semarang) : 1 unit
c. RS Khusus lain Swasta (RSB, RSIA, RS KB, RSO, RSA, RSJ)
: 61 unit
6
6 TB-PONPES 19 MARET 2015
86
SARANA KESEHATAN
8. Farmasi dan Perbekalan Kesehatan
a.Sarana Produksi/ Industri
1) Alat Kesehatan
:
23
unit
2) Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT)
:
26
unit
3) Kosmetika
:
44
unit
4) Industri Farmasi
:
22
unit
5) Usaha Kecil Obat Tradisional (UKOT)
:
33
unit
6) Industri Obat Tradisional (IOT)
:
13
unit
7) Industri Ekstrak Bahan Alam (IEBA)
:
3
unit
8) Industri Rumah Tangga Pangan (IRTP)
:
13.244 unit
7
7 TB-PONPES 19 MARET 2015
86
SARANA KESEHATAN
b. Sarana Penyalur
1) Penyalur Alat Kesehatan Pusat : 110 unit
2) Penyalur Alat Kesehatan Cabang : 60 unit
3) Pedagang Besar Farmasi (PBF) : 209 unit
4) Pedagang Besar Bahan Baku Farmasi (PBBBF) : 5 unit
5) Apotek : 2.620 unit
6) Toko Obat : 248 unit
8
8 TB-PONPES 19 MARET 2015
Balai Kesehatan Paru Masyarakat
Dinas Kesehatan Provinsi Jateng
No BKPM WILAYAH KERJA
1. SEMARANG Kota Semarang, Kendal, Batang, Kab. Pekalongan, Kota
Pekalongan, Pemalang, Kab. Tegal, Kota Tegal, Brebes
2. PATI Pati, Kudus, Jepara, Rembang, Blora, Grobogan, Demak
3. AMBARAWA Kab. Semarang, Kota Salatiga, Kab. Temanggung, Kab.
Boyolali
4. KLATEN Klaten, Surakarta, Karanganyar, Sragen, Sukoharjo,
Wonogiri
5. MAGELANG Kota Magelang, Kab. Magelang, Purworejo, Kebumen,
Cilacap, Wonosobo, Banjarnegara, Purbalingga, Banyumas
9 TB-PONPES 19 MARET 2015
TB/TBC : infeksi yang disebabkan oleh
Mycobacterium tubercullosa.
Bisa menyerang semua usia dan semua lapisan Masyarakat.
Organ tubuh yang terkena bisa di Paru atau Ekstra Paru seperti
Selaput Otak, Kulit, Kelenjar, Usus, Tulang dll.
Penyebaran/cara penularan: semula droplet infection, sekarang
berkembang menjadi Airborne Infection.
Menularkan ke 10 – 15 orang di sekitarnya
Bila tidak diobati sempurna bisa berkembang menjadi TB MDR.
Bisa disembuhkan, bukan penyakit keturunan
10
BAB II
GAMBARAN UMUM
11
NO KONDISI 2009 2010 2011 2012 2013 2014
1 Umur Harapan Hidup (UHH) 71,25 71,40 72,6 72,6 72,6 73,46
(AHH)
2 Angka Kematian Ibu (per 100.000
kelahiran hidup) 117,02 (611 Kasus)104,97
116,01 (668 Kasus) 116,34 (675 Kasus) 118,62 (668 kasus) 126,55 (711kasus)
3 Angka Kematian Bayi (0-1th) (per
1000 kelahiran hidup) (5938 Kasus)10,37
10,62 (6181 Kasus) 10,34 5954 Kasus) 10,75 (6235 Kasus) 10,41 (5865 kasus) 10,08 (5666kasus)
4 Angka Kematian Balita (0-5th)
(per 1000 kelahiran hidup) (6722 Kasus)11,74
12,02 (6994 Kasus) 11,50 (6621 Kasus) 11,85 (6873 Kasus) 11,80 (6645 kasus) 11,54 (6486kasus)
5 Kasus Balita Gizi Buruk (BB/TB) 3160 3468 3187 1131 964 933
6 Kesakitan DBD (IR per 100.000
penduduk) 57,9 56,8 15,3 19,29 45,52 32,95
DERAJAT KESEHATAN
12
Jumlah Kelahiran Hidup (KH)
Th. 2014= 561.844; Th.2013= 563.135; Th. 2012= 580.196; Th. 2011= 575.805; Th.2010= 582.074; 2009= 572.412.
12
DERAJAT KESEHATAN
NO KONDISI 2009 2010 2011 2012 2013 2014
7 Kesakitan Malaria
(API per 1.000 penduduk) 0,05 0,1 0,1 0,0075 0,06 0,05
8
Penemuan Kasus Baru TB Paru yg tercatat (CNR per 100.000 penduduk)
- 111 113 113 114 113,52
(36759 kasus)
9 Keberhasilan Pengobatan TB
Paru (% SR) 90,04 90,13 89,04 88,43 87,43 87,03
10 Kasus Kebal Obat TB Paru (TB
MDR) - - 39 49 106 144 11 HIV/AIDS (kasus baru) 143/430 373/501 755/521 607/797 1045/993 1399/1081 12 Avian Influenza (kasus/mati) 1/1 1/1 0/0 0/0 0/0 1/1 13 TB-PONPES 19 MARET 2015
DERAJAT KESEHATAN
NO KONDISI 2009 2010 2011 2012 2013 2014 12 Penemuan Penderita Baru Kusta (PB/MB) 226/1348 315/1344 348/1678 211/1308 190/2297 207/1252 13 Proporsi Penderita Kusta Cacat Tk.2 15 12,9 12,49 16,59 14,4 11,6 14 Penderita Polio 0 0 0 0 0 015 Non Polio AFP Rate 2,37 2,16 2,62 2,3 2,70 2,29
14 14
S R K Magela ng Cilaca p Pekalongan Batan g Jepara Magelang JA B A R JA T IM Kota Salatiga Klaten Banyumas BanjarnegaraWonosobo
Temanggung Kendal Wonogiri Blora Kudus Grobogan Demak Sragen Purbalingga Kebumen Purworejo Kr.anyar Pati Rembang Kota Pekalongan Batang Pekalongan Pemalang Brebes Tegal Kota Semarang Cilacap Boyolali Kab Semarang Kota Tegal Jepara Surakarta Kota Magelang DI. Yogyakarta Kab. Magelang Sukoharjo
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU TB YANG TERNOTIFIKASI
(CASE NOTIFICATION RATE/ CNR)
EKS KARS. PEKALONGAN 8.789 Kasus (23,91%)
EKS KARS. SEMARANG 7.078 kasus (19,26%)
CNR > 56 per 100.000 pend Keterangan :
EKS KARS. PATI
3.856 kasus (10,49%)
EKS KARS. BANYUMAS
6.646 kasus (18,08%) EKS KARS. KEDU 5.100 kasus (13,87%)
EKS KARS. SURAKARTA 5.290 Kasus (14,39%) JAWA TENGAH 36.759 kasus (CNR= 113,52) 15 TB-PONPES 19 MARET 2015
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU TB YANG TERNOTIFIKASI
(CASE NOTIFICATION RATE/ CNR)
16 100 200 300 400 500 600 700 800 900 38 48 49 54 64 66 74 76 77 81 82 87 94 96 101 102 104 110 111 117 118 121 121 122 123 127 144 146 150 168 250 277 402 635 847 114 C NR (pe r 10 0. 00 0 pddk ) Jateng 36.759 kasus (CNR= 113,52) 16 TB-PONPES 19 MARET 2015
S R K Magela ng Cilaca p Pekalongan Batan g Jepara Magelang JA B A R JA T IM Kota Salatiga Klaten Banyumas BanjarnegaraWonosobo
Temanggung Kendal Wonogiri Blora Kudus Grobogan Demak Sragen Purbalingga Kebumen Purworejo Kr.anyar Pati Rembang Kota Pekalongan Batang Pekalongan Pemalang Brebes Tegal Kota Semarang Cilacap Boyolali Kab Semarang Kota Tegal Jepara Surakarta Kota Magelang DI. Yogyakarta Kab. Magelang Sukoharjo
KASUS TB KEBAL OBAT (MULTI DRUGE RESISTANT /MDR)
PER EKS KARESIDENAN DI JAWA TENGAH
EKS KARS. PEKALONGAN 17 kasus (11,81%)
EKS KARS. SEMARANG 31 kasus (21,53%)
MDR Keterangan :
EKS KARS. PATI 34 kasus (23,61%)
EKS KARS. BANYUMAS
21 kasus (14,58%) EKS KARS. KEDU 6 kasus (4,17%)
EKS KARS. SURAKARTA 35 kasus (24,31%)
JAWA TENGAH 144 kasus
17
KASUS TB KEBAL OBAT (MULTI DRUGE RESISTANT /MDR)
18 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 3 3 4 4 5 5 5 5 6 6 7 8 8 8 9 11 13 16 J U M L A H K A S U S Jateng = 144 kasus 18 TB-PONPES 19 MARET 2015S R K Magela ng Cilaca p Pekalongan Batan g Jepara Magelang JA B A R JA T IM Kota Salatiga Klaten Banyumas BanjarnegaraWonosobo Temanggung Kendal Wonogiri Blora Kudus Grobogan Demak Sragen Purbalingga Kebumen Purworejo Kr.anyar Pati Rembang Kota Pekalongan Batang Pekalongan Pemalang Brebes Tegal Kota Semarang Cilacap Boyolali Kab Semarang Kota Tegal Jepara Surakarta Kota Magelang DI. Yogyakarta Kab. Magelang Sukoharjo
ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN TB (SUCCES RATE)
PER EKS KARESIDENAN DI JAWA TENGAH
Keterangan :
SR > 90 %
EKS KARS. PEKALONGAN 6917 kasus (23,52%)
EKS KARS. SEMARANG 4950 kasus (16,83%)
EKS KARS. PATI 2883 kasus (9,80%)
EKS KARS. BANYUMAS
6794 kasus (23,10%) EKS KARS. KEDU 3612 kasus (12,28%)
EKS KARS. SURAKARTA 4256 kasus (14,478%) JAWA TENGAH 29.412 kasus (87,03%) 19 TB-PONPES 19 MARET 2015
ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN TB (SUCCES RATE)
20 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00 90.00 100.00 Te m an gg un g Pa ti Ko ta S em ar an g Ko ta M age la ng Bl or a Bo yo la li Ko ta T ega l Se m ar an g M age la ng Ko ta S al at ig a Kl at en Ke bu m en Ko ta S ur ak ar ta Ku du s Pu rb al in gga Pu rw or ejo Sr age n D em ak Re m ba ng Ba nj ar ne ga ra Ke nd al Br eb es Ba ny um as G ro bo ga n Je pa ra Te ga l Su ko ha rjo Ko ta P ek al on ga n Ba ta ng W on os ob o Pe m al an g W on ogi ri Ci la ca p Pe ka lo nga n Ka ra nga ny ar JA W A TE N G AH 71 .6 7 73 .8 1 74 .4 4 74 .8 4 74 .9 2 76 .3 2 77 .0 6 77 .2 4 77 .2 5 78 .9 6 80 .2 0 81 .8 4 85 .1 4 85 .4 2 86 .0 2 86 .9 5 87 .3 2 87 .7 0 87 .9 6 88 .8 7 89 .4 0 89 .4 5 89 .8 8 90 .5 8 90 .7 1 90 .9 5 90 .9 8 91 .2 2 91 .4 6 91 .9 2 93 .2 2 94 .4 5 95 .2 1 96 .2 3 98 .4 2 87 .0 3 Su cc es R at e (% ) Jateng = 87,03 % Target > 90 % 20 TB-PONPES 19 MARET 201587.03 87.43 88.43 89.04 90.13 90.04 85 85.5 86 86.5 87 87.5 88 88.5 89 89.5 90 90.5 2009 2010 2011 2012 2013 2014 SR
TREN ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN TB (SUCCES RATE)
21
22
23
BAB III
ANALISA SITUASI
24
PONDOK PESANTREN
BERSIH
IMAN
SEHAT
25 TB-PONPES 19 MARET 2015MENGAPA PONDOK PESANTREN
SEHAT?
Pondok Pesantren menjadi salah satu tempat untuk pelaksanaan program
deteksi dini pada kelompok potensial di BKPM karena :
1. Populasinya yang banyak >1000 santri dalam 1 Pondok Pesantren 2. Droplet infection dan airborne dissease.
3. Kebersamaan/persaudaraan yang kuat diantara para santri.
4. Pemantauan minum obat/kepatuhan penanganan TB yang belum mendapat dukungan maksimal.
5. Santri sebagian besar berusia Produktif. 6. Mobilitas Santri yang tinggi
26
JUMLAH PASIEN/ SANTRI PONDOK YANG DIOBATI DI BKPM MAGELANG TH 2013
NO NAMA PONDOK BTA POS
TB PARU NEG
Ro POS EKSTRA PARU KET
1PONDOK AA TEGALREJO 19 15 1 TW 1-4
2PONDOK BB TEGALREJO 7 12 5 TW 1-4
3PONDOK CC PAYAMAN 1 0 0 TW 1-4
4PONDOK DD KRINCING 0 1 0 TW 1-4
Jumlah 27 28 6
JUMLAH PASIEN/ SANTRI PONDOK YANG DIOBATI DI BKPM MAGELANG TH 2014
NO NAMA PONDOK BTA POS
TB PARU NEG
Ro POS EKSTRA PARU KET
1PONDOK AA TEGALREJO 27 11 1 TW 1-4
2PONDOK BB TEGALREJO 7 2 0 TW 1-4
3PONDOK CC PAYAMAN 1 0 0 TW 1-4
Jumlah 35 13 1 27
JUMLAH PASIEN/ SANTRI DARI PONPES YANG
BEROBAT DI BKPM MAGELANG
TAHUN AA DAN BB
TEGALREJO
CC PAYAMAN EE SECANG FF KALIANGKRIK GG PAYAMAN TOTAL
2011 27 1 1 1 1 31 2012 63 1 64 2013 53 1 1 55 2014 47 1 1 47 JUMLAH 190 4 1 2 2 197 28 TB-PONPES 19 MARET 2015
JUMLAH PASIEN RESIKO TB MDR TH 2014
NO JENIS TW I TW II TW III
1 BTA 3 POS 33 27 36
2 POST SISIPAN POS 4 3 0
29
PROGRAM PENANGGULANGAN PENYAKIT PARU DAN PERNAFASAN DI PONDOK PESANTREN TAHUN 2011
TAHUN NAMA PONDOK PESANTREN KOTA/KABUPATEN JUMLAH SANTRI YANG DIPERIKSA 2011 1 AL HUSNA KAB MAGELANG 50
2 UMMAHATUL MUKMININ KAB MAGELANG 50 3 SIROJUL MUKHLASIN KAB MAGELANG 50 4 AL MARUFIAH KAB MAGELANG 50 5 SIROJUL MUKHLASIN II KAB MAGELANG 50 6 RAUDHATUL THULLAB KAB MAGELANG 50 7 AL KHIDMAH KAB MAGELANG 50 8 AL MASHUM KAB MAGELANG 50 9 AL ASYARI KAB MAGELANG 50 10 SALAF KAB MAGELANG 50 11 TARBIYATUN NISA KAB MAGELANG 50 12 AL CHUSNA KAB MAGELANG 50 600
30
PROGRAM PENANGGULANGAN PENYAKIT PARU DAN
PERNAFASAN DI PONDOK PESANTREN 2012
TAHUN NAMA PONDOK PESANTREN KOTA/KABUPATEN JUMLAH SANTRI YANG DIPERIKSA
2012 1 API KAB MAGELANG 75
2 ANWARUL MUCHSIN WONOSOBO 25
3 ALZURIYAH KEPIL WONOSOBO 25
4 API AL ANWAR WONOSOBO 25
5 MABAUL HIKMAH WONOSOBO 25
6 ASSYA' RONI PURWOREJO 50
7 AL FALAH PURWOREJO 50
8 API R THOLIBIN WONOSOBO 25
9 DARUANNAH WONOSOBO 25
10 AL WACHID PURWOREJO 30
11 TARBIYATUL M KAB MAGELANG 30
12 AN NAJWA KAB MAGELANG 30
13 AL MUHTAR KAB MAGELANG 30
14 AL IMAM PURWOREJO 45
15 DARUSALIKIN WONOSOBO 25
16 AL HIKAM WONOSOBO 25
17 ATTAMZIYAH KAB MAGELANG 30
18 AL HUSEIN KAB MAGELANG 30
600
31
PROGRAM PENANGGULANGAN PENYAKIT PARU DAN
PERNAFASAN DI PONDOK PESANTREN 2013
TAHUN NAMA PONDOK PESANTREN KOTA/KABUPATEN JUMLAH SANTRI YANG DIPERIKSA
2013 1 MIFTHAHUROHMAH KAB MAGELANG 50
2 AL HIDAYAH KAB MAGELANG 50
3 AL MUSYAFIAH KAB MAGELANG 50
4 WATUCONGOL KAB MAGELANG 50
5 API KAB MAGELANG 100
6 APIP KAB MAGELANG 100
7 UMMAHATUL MUKMININ KAB MAGELANG 50
8 SIROJUL MUKHLASIN KAB MAGELANG 50
500
32
PROGRAM PENANGGULANGAN PENYAKIT PARU DAN
PERNAFASAN DI PONDOK PESANTREN 2014
TAHUN NAMA PONDOK PESANTREN KOTA/KABUPATEN JUMLAH SANTRI YANG
DIPERIKSA
2014 1 TIDAR KOTA MAGELANG 50
2 AL HUSEIN KAB MAGELANG 50
3 MAMBAUL IKHSAN KAB MAGELANG 50
4 NURUL HASAN KAB MAGELANG 50
5 API KAB MAGELANG 100
6 APIP KAB MAGELANG 100
7 UMMAHATUL MUKMININ KAB MAGELANG 50
8 SIROJUL MUKHLASIN KAB MAGELANG 50
500 33
KASUS
Seorang santri yang hasil BTA-nya Positif berobat di BKPM
Petugas (P) : “Apakah ada rekan se-kamar yang mempunyai gejala semacam saudara?”
Santri (S) : “Ada” dengan tegas jawabnya.
P : “Maukah saudara mengajak rekan sekamar untuk berobat? S : “Saya tidak mau dan tidak berani” dengan wajah tertunduk P : “Mengapa?”
S : “Kalau nanti saya ketahuan sakit TB, saya khawatir” P : “Apa yang saudara khawatirkan ?”
S : “Saya khawatir saya akan dipulangkan, tidak boleh masuk pondok dan saya malu kalau saya ketahuan sakit, nanti dikira saya yang menjadi sumber utamanya”
34
PERKEMBANGAN DERAJAT KESEHATAN
KONDISI
2011
2012
2013
2014
PENEMUAN KASUS BARU TB PARU YANG TERCATAT (CNR PER 100.000 PENDUDUK)
113 113 114 113,52 (36.759 KASUS) KEBERHASILAN PENGOBATAN TB PARU (% SR) 89,04 88,43 87,43 87,03
KASUS KEBAL OBAT TB PARU
(TB MDR)
39
49
106
144
35
PENGOBATAN TB DENGAN STRATEGI DOTS
KASUS TB MDR MENUNJUKKAN TREND MENINGKAT
SANTRI BERASAL DARI BERBAGAI PENJURU TEMPAT
DAYA SEBAR PENYAKIT SEMAKIN LUAS
BELUM SEMUA FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN MEMILIKI
SDM YG KOMIT UNTUK PENANGANAN DGN STRATEGI DOTS
BELUM SEMUA STAKE HOLDER MEMPERHATIKAN MASALAH TB
RS RUJUKAN TB MDR HANYA DI 7 KAB/ KOTA SE JATENG
36
STRATEGI DOTS
1. Komitmen politis dari para pengambil keputusan,
termasuk dukungan dana.
2. Diagnosis TB dengan pemeriksaan dahak secara
mikroskopis langsung;
3. Pengobatan dengan paduan OAT jangka pendek dengan
pengawasan langsung oleh Pengawas Menelan Obat (PMO);
4. Kesinambungan persediaan Obat Anti Tuberkulosis (OAT)
jangka pendek untuk pasien;
5. Pencatatan dan pelaporan yang baku untuk memudahkan
pemantauan dan evaluasi program TB.
37
PRAKIRAAN BIAYA PENGOBATAN TB
Katagori I : Fase Intensif ( 2 bln/ 3 ) + Fase Lanjutan ( 4 bln )
- Rp 275.000 / Rp 400.000
- Rp 330.000 / Rp 450.000
Katagori II : Fase Intensif ( 3 bln /4 ) + Fase Lanjutan ( 5 bln )
- Rp 670. 000 / Rp 800.000
- Rp 800.000 / Rp 1.000.000
TB – MDR : minimal 2 tahun pengobatan
- Rp 145.000.000
(Di hitung berdasarkan harga satuan obat sesuai e-catalog)
38
Fakta yang ditemukan di BKPM Wilayah
Magelang tahun 2014
Ada 20 suspek TB dengan pemeriksaan dahak negative ternyata setelah diminta
ulang pengumpulan sampelnya menjadi positif dalam waktu < 2 bulan.
Masih Positif setelah akhir fase Intensif.
Pasien TB Relaps/kambuh.
Berkembang menjadi TB MDR.
TB dengan HIV positif .
Kecacatan menetap setelah selesai pengobatan TB.
TB dengan kondisi khusus seperti alergi terhadap obat paket/ FDC, dengan
penyulit DM, Gagal Ginjal/ DIH yang memerlukan penanganan khusus pula. (data diambil dari Laporan Harian dokter, Klinik DOTS,Klinik VCT/PITC)
39
BAB IV
TANTANGAN DAN SOLUSI
40
DINAS
KESEHAT
AN
KEMEN AGAMAPON
PES
ASOSI
ASI
ORMASKOMITMEN BERSAMA
41 TB-PONPES 19 MARET 2015PONDOK PESANTREN
PERSYARATAN MASUK UNTUK DITERIMA SEBAGAI
SANTRI
KESEHATAN : BEBAS TB
PENYULUHAN/ SOSIALISASI TB
PEMERIKSAAN DETEKSI DINI
PEMBUDAYAAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN
SEHAT
PAKAI MASKER BAGI YANG SAKIT
BUANG LUDAH TIDAK SEMBARANGAN
TIDAK MEROKOK
421.
BENTUK FORUM KOMUNIKASI
2.
KEGIATAN BERSAMA SECARA KOMPREHENSIF DAN
TERARAH
3.
KONTINYU DAN BERKESINAMBUNGAN
4.
PEMBERDAYAAN ORGANISASI MASYARAKAT
PMO, KADER
5.
MONEV
6.
PENCATATAN DAN PELAPORAN
43
RENCANA TINDAK LANJUT
GERAKAN STOP TB
No INSTITUSI
KEGIATAN
SASARAN WAKTU
44
RENCANA AKSI BKPM Magelang
1. Pemeriksaan Calon Santri Ponpes (Pendaftaran, Pemeriksaan
Fisik oleh Dokter, Laboratorium BTA, Rontgent, Farmasi)
Rp.
57.000,-2. Program penanggulangan penyakit paru dan pernafasan di
Pondok Pesantren pada tahun 2015 ini, BKPM Magelang mentargetkan 500 santri untuk diperiksa Suspek Tb.
KEMENAG/ ASOSIASI AGAR TERLIBAT
3.
Pengadaan Mobil Unit Diagnostik utk perluas
penjangkauan dgn penemuan suspek lebih cepat
4. Jika Pondok memiliki POSKESTREN, silahkan kerjasama dan
konsultasi dengan BKPM
Hubungi kontak person
45
WILAYAH KERJA BKPM DAN NO KONTAK PERSON
NO BKPM WILAYAH KERJA NAMA DAN NO.
KONTAK PERSON
1 SEMARANG KOTA SEMARANG, KENDAL, BATANG, KAB.
PEKALONGAN, KOTA PEKALONGAN, PEMALANG, KAB. TEGAL, KOTA TEGAL, BREBES
Dr. SIGIT 081 326 555 631
2 AMBARAWA KAB. SEMARANG, KOTA SALATIGA, KAB.
TEMANGGUNG, KAB. BOYOLALI
TUTIK
081 565 11 634
3 MAGELANG KOTA MAGELANG, KAB. MAGELANG,
PURWOREJO, WONOSOBO, KEBUMEN, BANJARNEGARA, CILACAP, PURBALINGGA,
BANYUMAS
RINA
085 86 997 0973
4 KLATEN KLATEN, SUKOHARJO, WONOGIRI, SRAGEN,
KARANGANYAR, KOTA SURAKARTA
Dr. LISA 081 226 29 244
5 PATI PATI, KUDUS, JEPARA, REMBANG, BLORA,
GROBOGAN, DEMAK
TRI KUS 081 22 89 22 7146
BAB V
PENUTUP
47
GERAKAN STOP TB
DIMULAI DARI YANG KECIL
DIMULAI DARI PONPES SEHAT
DIMULAI DARI SEKARANG
48
SEHAT BERSAMA SEMAKIN SEHAT
SUKSES BERSAMA SEMAKIN SUKSES
LOVE IS BEAUTIFUL, LIVE IS WONDERFUL
BERSAMA KITA BISA BEBAS TB
49