DAN ANGKA KREDITNYA
1 2 5 6 7
I A Pendidikan sekolah dan mendapat
gelar/ijazah 1 Ijazah 60 Semua jenjang
1 Sertifikat 15 Semua jenjang
2 Sertifikat 9 Semua jenjang
3 Sertifikat 5 Semua jenjang
4 Sertifikat 3 Semua jenjang
5 Sertifikat 2 Semua jenjang
6 Sertifikat 1 Semua jenjang
7 Sertifikat 0.5 Semua jenjang
C Pendidikan dan pelatihan
Prajabatan Sertifikat 1.5 Semua jenjang
II A Persiapan pelayanan 1 a 0.10 Terampil 0.24 Mahir 0.48 Penyelia b 0.02 Terampil 0.06 Mahir 0.12 Penyelia c 0.012 Terampil 0.03 Mahir 0.06 Penyelia d 0.04 Terampil 0.10 Mahir 0.19 Penyelia 2
a Laporan per kali 0.12 Mahir
b Laporan per kali 0.02 Penyelia
Laporan per kali
Laporan per kali
Laporan per kali
Laporan per kali PENDIDIKAN
B Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
Tahunan Matrik kegiatan
Menyusun rencana kebutuhan alat, obat dan bahan Bulanan
PELAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT
Menyusun rencana kerja:
Bulanan
Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II Harian
NO UNSUR
RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT GIGI KETERAMPILAN DAN ANGKA KREDITNYA
SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT PELAKSANA
Lamanya antara 161 s/d 480 Jam 4 Diploma III (D.III) Keperawatan Gigi Lamanya lebih 960 Jam
Lamanya antara 641 s/d 960 Jam Lamanya antara 481 s/d 640 Jam
Tahunan
Lamanya antara 81 s/d 160 Jam Lamanya antara 30 s/d 80 Jam Lamanya kurang dari 30 Jam
SATUAN HASIL 3
1 2 5 6 7 3
a Laporan per kali 0.02 Terampil
b Laporan per kali 0.01 Mahir
4 Laporan per kali 0.12 Penyelia
5
a Laporan per kali 0.15 Terampil
b Laporan per kali 0.15 Terampil
6 Per kali 0.39 Terampil
7 Per kali 0.85 Mahir
8 Per kali 0.78 Mahir
9
a Per kali 0.24 Terampil
b Per kali 0.37 Terampil
c Per pasien 0.45 Terampil
d Per kali 0.48 Mahir
10 a 0.06 Terampil 0.14 Mahir 0.14 Penyelia b 0.10 Terampil 0.24 Mahir 0.24 Penyelia 11
a Per kali 0.12 Terampil
b Per kali 0.33 Terampil
c Per kali 0.48 Terampil
d Per kali 0.96 Penyelia
e Per kali 0.43 Terampil
f Per kali 0.29 Mahir
g Per kali 0.96 Penyelia
h Per kali 0.48 Mahir
i Per kali 0.96 Penyelia
12 Per pasien 0.48 Terampil
13
a Per kali 0.30 Terampil
b Per kali 0.06 Mahir
c Pencatatan dan pelaporan tahunan Per kali 0.04 Penyelia
Melakukan desinfeksi Dental Unit Melaksanakan pengelolaan limbah medis
Per kegiatan
Per pasien
Mempersiapkan alat dan bahan pengelolaan limbah medis Melaksanakan hygiene sanitasi ruangan
Melakukan pengawasan hygiene sanitasi ruangan
Melakukan triase pada pelayanan kesehatan gigi dan mulut di klinik gigi Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan keperawatan gigi dan mulut
Pencatatan dan pelaporan harian Pencatatan dan pelaporan bulanan Pengelolaan pengendalian infeksi
Mempersiapkan sarana/ peralatan sterilisasi Melaksanakan sterilisasi alat
Melaksanakan sterilisasi bahan
Melakukan pengawasan sterilisasi alat dan bahan Melakukan pengelolaan pengendalian mutu pelayanan
Melakukan koordinasi(pre conference dan post conference)
Melakukan analisis keluhan pelanggan Melakukan pencatatan pemakaian obat dan bahan Melakukan persiapan pelayanan, meliputi:
Ruangan Instrument/ alat Dokumen Obat dan bahan
Mengajukan permintaan kebutuhan alat, obat dan bahan Bulanan
Tahunan
Mengelola permintaan kebutuhan alat, obat dan bahan bulanan Melakukan inventarisasi:
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN HASIL ANGKA KREDIT PELAKSANA
3 4
Alat
Obat dan bahan
Melakukan pemilahan dan penyimpanan alat Melakukan penyimpanan obat dan bahan
1 2 5 6 7
B Pelaksanaan pelayanan 1
a Per pasien 0.15 Terampil
0.37 Mahir 0.74 Penyelia b 0.13 Terampil 0.32 Mahir 0.64 Penyelia c 0.14 Terampil 0.35 Mahir 0.71 Penyelia d
1) Pada individu/ kelompok 0.15 Terampil
0.15 Mahir
0.75 Penyelia
2) Rekapitulasi hasil penjaringan Per kali 0.06 Mahir
e Per pasien 0.20 Terampil
f Per pasien 0.96 Terampil
g Per pasien 0.80 Penyelia
h Per pasien 0.96 Terampil
i Per pasien 0.80 Penyelia
j Per pasien 0.96 Terampil
k Per pasien 0.80 Penyelia
l Per pasien 0.96 Terampil
m Per pasien 0.80 Penyelia
n Per pasien 0.75 Mahir
o Per pasien 0.70 Penyelia
p Per pasien 0.75 Mahir
q Per pasien 0.70 Penyelia
2 0.19 Terampil 0.48 Mahir 0.96 Penyelia 3 0.14 Terampil 0.35 Mahir 0.70 Penyelia Per kali Per pasien Per pasien Per kali Per pasien Penjaringan kesehatan gigi dan mulut :
Pemeriksaan DMF - T
Pemeriksaaan vital sign pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan
Pemeriksaan objektif pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan
Pengolesan disclosing solution
Melakukan penyusunan rencana pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut pada individu, kelompok/masyarakat
Pemeriksaan debris/plak indeks
Melaksanakan identifikasi dan penegakan diagnosa keperawatan gigi pada individu, kelompok /masyarakat
Evaluasi dan analisis hasil pemeriksaan debris/plak indeks Pemeriksaan calculus index
Evaluasi dan analisis hasil pemeriksaan calculus index
Pemeriksaan subjektif pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan Melaksanakan pengkajian/ pemeriksaan
3 4
Pemeriksaan def
Evaluasi dan analisis hasil pemeriksaan def Evaluasi dan analisis hasil pemeriksaan DMF -T Pemeriksaan CPITN
Evaluasi dan analisis hasil pemeriksaan CPITN Penghitungan PTI/ RTI
1 2 5 6 7 4
a 0.11 Terampil
0.27 Mahir
0.54 Penyelia
b per pasien 0.38 Mahir
c per pasien 0.32 Mahir
d per pasien 0.33 Mahir
e 0.10 Terampil
0.24 Mahir
0.48 Penyelia
f Per kali 0.33 Terampil
g Per kali 0.22 Terampil
h
1) Menyusun rencana/ jadwal penyuluhan Per kali 0.01 Terampil
2) Membuat alat peraga penyuluhan Per kali 0.23 Penyelia
3) Melaksanakan kegiatan penyuluhan pada individu/ kelompok Per kali 0.31 Mahir
i 0.01 Terampil
0.03 Mahir
0.07 Penyelia
j
a. Program UKGS Per kali 0.08 Mahir
b. Program UKGM Per kali 0.15 Penyelia
5 a 0.14 Terampil 0.35 Mahir 0.70 Penyelia b 0.02 Terampil 0.05 Mahir 0.09 Penyelia
C 1 Per pasien 0.36 Terampil
2 Setiap kali 0.31 Terampil
3 Per pasien 0.48 Mahir
4
a Per kasus 0.16 Mahir
b Per kasus 0.32 Penyelia
5
a Per gigi 0.09 Mahir
b Per gigi 0.37 Penyelia
Per pasien
Per Kwadran
Per pasien
Per kali
Per kali
Pelaksanaan tindakan kolaboratif kesehatan gigi dan mulut
Dengan infiltrasi anastesi Melakukan suction
Melaksanakan penambalan sementara: 1 (satu) bidang
2 (dua) bidang
Melakukan pencabutan gigi sulung : Dengan topikal anastesi
Melakukan manipulasi bahan pada kasus medik gigi dasar Pembinaan program kesehatan gigi dan mulut:
Melaksanakan dokumentasi dan evaluasi pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut Pendokumentasian kegiatan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
Evaluasi hasil kegiatan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut Perawatan luka non post op rongga mulut
Membimbing sikat gigi pada individu/ kelompok
Melakukan transfering alat dan bahan medik gigi dasar Aplikasi fluor
Fissure silent Penambalan ART
Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut:
Memberikan konsultasi kepada tenaga kesehatan lain Komunikasi therapeutik
Pembersihan karang gigi
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN HASIL ANGKA KREDIT
Melaksanakan implementasi asuhan keperawatan gigi dan mulut:
PELAKSANA
1 2 5 6 7
6 0.01 Terampil
0.03 Mahir
0.07 Penyelia
D Pelaksanaan tugas khusus 1 Per tahun 0.03 Terampil
0.08 Mahir 0.16 Penyelia 2 0.02 Terampil 0.05 Mahir 0.10 Penyelia 3 0.02 Terampil 0.05 Mahir 0.10 Penyelia III PENGEMBANGAN PROFESI A 1
a Buku 12.5 Semua jenjang
b Naskah 6 Semua jenjang
2
a Buku 8 Semua jenjang
b Naskah 4 Semua jenjang
3
a Buku 8 Semua jenjang
b Naskah 4 Semua jenjang
4
a Buku 7 Semua jenjang
b Makalah 3.5 Semua jenjang
5
Naskah 2 Semua jenjang
6
Naskah 2.5 Semua jenjang
B 1
a Buku 7 Semua jenjang
b Majalah 3.5 Semua jenjang
Per kali Per kasus
Per kali
Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang dipublikasikan dalam bentuk:
Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang berwenang Dalam bentuk makalah
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang dipublikasikan :
Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang tidak dipublikasikan:
Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang disebarluaskan melalui media massa.
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut pada pertemuan ilmiah
Melakukan rujukan kesehatan gigi dan mulut
Melaksanakan tugas di tempat beresiko
Melaksanakan penatalaksanaan kegawat daruratan
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Dalam bentuk buku Dalam bentuk makalah
3 4
Pembuatan karya tulis/karya ilmiah di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
Buku yang diterbitkan atau diedarkan secara nasional
Membuat karya ilmiah/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian survei, dan evaluasi di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang tidak dipublikasikan:
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Dalam bentuk buku
Melaksanakan tugas pelayanan kesehatan gigi dan mulut pada situasi tertentu
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei, dan evaluasi di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang dipublikasikan :
1 2 5 6 7 2
a Buku 3 Semua jenjang
b Naskah 1.5 Semua jenjang
3
Naskah 2 Semua jenjang
C 1 Pedoman 2 Semua jenjang
2 Juklak 2 Semua jenjang
3 Juknis 2 Semua jenjang
D Pengembangan teknologi tepat guna di bidang pelayanan asuhan
keperawatan gigi dan mulut Produk teknologi 5 Semua jenjang
IV A Pengajar/pelatih di bidang
pelayanan asuhan keperawatan gigi
dan mulut Jpl 0.3 Semua jenjang
B 1
a Kali 3 Semua jenjang
b Kali 2 Semua jenjang
c Kali 1 Semua jenjang
2
a Kali 1.5 Semua jenjang
b Kali 1 Semua jenjang
C
1 Pengurus aktif Kali 1 Semua jenjang
2 Anggota aktif Kali 0.75 Semua jenjang
D
1 Ketua/Wakil Ketua Tahun 1 Semua jenjang
2 Anggota Tahun 0.75 Semua jenjang
E
1 30 (tiga puluh) tahun Piagam 3 Semua jenjang
2 20 (dua puluh) tahun Piagam 2 Semua jenjang
3 10 (sepuluh) tahun Piagam 1 Semua jenjang
Keanggotaan dalam Tim Penilai jabatan fungsional Perawat Gigi
Perolehan penghargaan/tanda jasa Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satyalancana Karya Satya:
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang tidak dipublikasikan dalam bentuk:
Mengikuti delegasi ilmiah sebagai: Buku
Makalah
Pemasaran
Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
Menjadi anggota Tim Penilai Jabatan Fungsional Perawat Gigi, sebagai: Pembahas/moderator/narasumber
PENUNJANG TUGAS
PERAWAT GIGI Mengajar/melatih di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
Membuat abstrak tulisan ilmiah di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang dimuat dalam penerbitan
Pembuatan buku pedoman/ketentuan
pelaksanaan/ketentuan teknis di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
Membuat buku pedoman di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut Membuat ketentuan pelaksanaan di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
Ketua Anggota
Menjadi anggota Organisasi Profesi, sebagai Keanggotaan dalam Organisasi
Profesi Perawat Gigi
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN HASIL ANGKA KREDIT PELAKSANA
3 4
Keikutsertaan dalam seminar / lokakarya di bidang pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
Peserta
1 2 5 6 7 F
1 Ijazah 4 Semua jenjang
2 Ijazah 5 Semua jenjang
3 Magister (S2) Ijazah 10 Semua jenjang
4 Doktor (S3) Ijazah 15 Semua jenjang
G Pelaksanaan kegiatan penunjang
lainnya SK 0.5 Semua jenjang
Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Sebagai koordinator pejabat fungsional Perawat Gigi Diploma III (D.III)
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya : Sarjana (S1)/Diploma IV