Jakarta,
Kepada Yth.
Direktur Merek dan Indikasi Geografis Direktorat Jenderal Kekayaan Intelektual Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia
Perihal: Pencabutan/Pengalihan Kuasa Merek Permohonan Merek ……….
Nomor Permohonan ………
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pendaftaran merek ………. nomor permohonan……… . Saya selaku pemilik merek tersebut memindahkan kuasa kepengurusan merek tersebut dari konsultan HKI:
Nama : ……
Alamat : ………..
Kepada saya sendiri selaku pemilik merek tersebut/selaku Kuasa baru. Oleh karena itu, mohon untuk dapat memberitahukan segala jenis informasi yang berkaitan dengan merek tersebut kepada saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : …………
Alamat : ...
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas bantuan dan kerjasama Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.
Pemohon/ Kuasa baru,
Materai 10.000
Nama pemohon/Kuasa baru