PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 01 SIMPANG PEMATANG
TERAKREDITASI “A”
Alamat : Jl Jendral Sudirman No 37, Simpang Pematang, Kabupaten Mesuji, Lampung,
Kode Pos 34699, NPSN 10809293 E-Mail [email protected]om
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
Nomor : 420/1063/SMAN.01.SP/MSJ/2022
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : M SURURI, S.Pd.I., M.Pd.
NIP : 19860310 201101 1 010
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Organisasi : SMA Negeri 01 Simpang Pematang
Instansi : Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Lampung dengan ini menyatakan bahwa Saudara :
NIK : 1811054201840001
N a m a : HAYATI, S.Pd.
Tempat, tanggal lahir : Bawang, 02 Januari 1984
Pendidikan/Jurusan : S1 PGSD
Unit Kerja : SMA Negeri 01 Simpang Pematang
Alamat : Jl.Jendral Sudirman No.37
1. Sejak diangkat sebagai Tenaga Honorer/Kontrak mulai tanggal 14 Juli 2008 sampai dengan saat ini melaksanakan tugas secara nyata dan sah terus menerus.
2. Dalam melaksanakan tugasnya sebagai Tenaga Honorer telah menunjukkan disiplin serta mempunyai Integritas yang tinggi.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Apabila dikemudian hari Pernyataan ini ternyata tidak benar, saya bersedia diberhentikan dari jabatan yang saya duduki dan dituntut dimuka Pengadilan.
Bandar Lampung, 29 Agustus 2022 Yang membuat pernyataan
KEPALA SMAN 01 Simpang Pematang
Materai Rp.10.000,-
M SURURI, S.Pd.I., M.Pd Penata TK.1
NIP. 19860310 201101 1 010
