ANALISIS FAKTOR RISIKO KEJADIAN KURANG ENERGI KRONIS (KEK) PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LAMEURU
KECAMATAN RANOMEETO BARAT
Skripsi
Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma IV Gizi
OLEH :
HARIANTI NUR SAHIDAH P00313022074
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLTEKNIK KESEHATAN KENDARI
PRODI D IV AHLI JENJANG JURUSAN GIZI
2023
ii
iii
iv
v
BIODATA PENULIS
A. Identitas
Nama : Harianti Nur Sahidah
NIM : P00313022074
Tempat/Tanggal Lahir : Amoito, 13 Juni 1999
Anak ke : Tiga
Suku/Bangsa : Toraja/ Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Jln Hati Mulia, Desa Abeko, Kec Ranomeeto Barat
Email : hariantinursahidah13@gmail.com
B. Latar Belakang Pendidikan
1. 2005-2011 : SDN 6 Ranomeeto Barat 2. 2011-2014 : SMP Negeri 2 Konawe Selatan 3. 2014-2017 : SMA Negeri 8 Konawe Selatan
4. 2017-2020 : D-III Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Kendari
5. 2022-2023 : D-IV Alih Jenjang Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Kendari
vi MOTTO
“Pendidikan Bukanlah Proses Mengisi Wadah Yang Kosong. Namun, Pendidikan Adalah Proses Menyalakan Api Pikiran”
Skripsi ini kupersembahkan untuk
Almamaterku Ayah dan Ibuku tercinta Kedua kakakku tersayang Teman-teman seperjuangan DIV Ajeng tersayang Bangsa dan Agama Doa, nasehat dan bantuan dalam menunjang keberhasilanku
vii
ANALISIS RISIKO KEJADIIAN KURANG ENERGI KRONIS (KEK) PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LAMEURU
KECAMATAN RANOMEETO BARAT
RINGKASAN Harianti Nur Sahidah
dibawah bimbingan Teguh Fathurrahman dan Sultan Akbar Toruntju
Latar belakang : Di Indonesia banyak terjadi kasus Kekurangan Energi Kronis (KEK) terutama disebabkan karena adanya ketidakseimbangan asupan gizi (energi protein) sehingga zat gizi yang dibutuhkan tubuh tidak mencukupi. Pengetahuan ibu tentang gizi menyebabkan kurangnya makanan bergizi selama kehamilan. Salah satu faktor yang mempengaruhi gizi ibu hamil yaitu pengetahuan ibu hamil dan keluarga tentang gizi dalam makanan. Asupan zat gizi yang kurang selama kehamilan akan memberikan berbagai dampak yang kurang baik bagi ibu maupun janin yang dikandungnya. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui faktor risiko kejadian KEK pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Lameuru kecamatan Ranomeeto Barat.
Metode : Penelitian Deskriptif Analitik dengan desain Case Control Study.
Dilaksanakan pada Januari – Maret 2023 bertempat di wilayah kerja puskesmas Lameuru kecamatan Ranomeeto Barat. Teknik pengambilan sampel yaitu menggunakan teknik matching terhadap umur ibu dan umur kehamilan. Sedangkan uji yang digunakan yaitu Uji Odd Ratio (OR).
Hasil : Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan tingkat asupan energi dengan kejadian kurang energi kronis (KEK) pada ibu hamil di wilayah kerja puskesmas Lameuru. Sedangkan hasil analisis pola makan dan tingkat pengetahuan gizi menunjukkan tidak ada hubungan dengan kejadian kurang energi kronis (KEK) pada ibu hamil di wilayah kerja puskesmas Lameuru. Kesimpulan : faktor utama terjadiya KEK pada ibu hamil di kecamatan ranomeeto khususnya di wilayah kerja puskesmas Lameuru adalah tingkat asupan energi yang kurang selama kehamilan.
Penelitian ini menyarankan untuk rutin melakukan penyuluhan kesehatan kepada ibu hamil di wilayah kerja puskesmas Lameuru khususnya ibu hamil KEK untuk menurunkan Angka Kematian Ibu & kejadian BBLR.
Kata kunci : Tingkat Pengetahuan Gizi, Pola Makan, Tingkat Asupan Energi, KEK.
viii
RIKS ANALYSIS OF CHRONIC ENERGY DEFICIENCY (KEK) IN PREGNANT WOMEN IN THE WORKIG AREA OF
LAMEURU PUBLIC HEALTH CENTER WEST RANOMEETO DISTRICT
Harianti Nur Sahidah
Background: In Indonesia there are many cases of chronic energy deficiency (KEK) mainly due to an imbalance in nutritional intake (energy and protein) so that the nutrients the body needs are insufficient. Mother’s knowledge abaut nutrition causes a lack of nutritious food during pregnancy. One of the factors that influence the nutrition of pregnant women is the knowledge of pregnant women and their families abaut nutrition in food. Intake of less nutrients during pregnancy will have various adverse impacts on both the mother and the fetus she contains. The purpose of this study was to determine the risk factors for KEK in pregnant women in the working area of the Lameuru Health Center, West Ranomeeto sub-district.
Methods: Analytical Descriptive Research with Case Control Study design. Held in January - March 2023 in the working area of the Lameuru Public Health Center, West Ranomeeto sub-district. The sampling technique is using a matching technique for maternal age and gestational age. While the test used is the Odd Ratio Test (OR).
Results: The results of this study indicate that there is a relationship between the level of energy intake and the incidence of chronic energy deficiency (KEK) in pregnant women in the working area of the Lameuru Health Center. Meanwhile, the results of the analysis of eating patterns and the level of nutritional knowledge showed that there was no relationship with the incidence of chronic energy deficiency (KEK) in pregnant women in the working area of the Lameuru Health Center. Conclusion: the main factor for the occurrence of KEK in pregnant women in the Ranomeeto sub-district, especially in the working area of the Lameuru Health Center is the level of energy intake that is lacking during pregnancy.
This study suggests routinely conducting health education to pregnant women in the working area of the Lameuru Health Center, especially pregnant women with KEK to reduce Maternal Mortality Rate & the incidence of LBW.
Keywords : Nutrition Knowledge Level, Diet, Energy Intake Level, KEK.
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul
“Analisis Faktor Resiko Pada Kejadian Kurang Energi Kronis (KEK) Di Wilayah Kerja Puskesmas Lameuru Kecamatan Ranomeeto Barat” sebagai salah satu persyaratan untuk menyusun skripsi.
Proses penyusunan skripsi ini telah melewati perjalanan panjang dalam penyusunannya yang tentu tidak lepas dari bantuan moril dan materil pihak lain. Karena itu sudah sepatutnya penulis dengan segala kerendahan dan keiklasan hati menyampaikan ucapan terimakasih kepada :
1. Bapak Teguh Faturrahman, SKM, MPPM selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Kendari dan sekaligus sebagai pembimbing I yang dengan kesabaran dan keikhlasan membimbing dan mengarahkan penulis dalam proses penyusunan proposal ini.
2. Ibu Sri Yunanci, V.G., SST, MPH selaku Ketua Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Kendari
3. Bapak Dr. Sultan Akbar Toruntju, SKM, M.Kes selaku Ketua Prodi D-IV Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Kendari dan sekaligus sebagai pembimbing 2 yang telah bersedia mengorbankan waktunya dalam memberikan bimbingan dan saran kepada penulis.
4. Ibu Suwarni, DCN, MHP selaku penguji I yang sudah banyak memberikan masukan yang membangun untuk perbaikan proposal.
5. Bapak Petrus, SKM, M.Kes selaku penguji II yang sudah banyak memberikan masukan yang membangun untuk perbaikan proposal.
x
6. Ibu Euis Nurlaela, S.Gz, M.Kes yang telah banyak memberikan masukan yang membangun untuk perbaikan proposal ini.
7. Seluruh dosen pengajar dan staff Jurusan Gizi Poltekes Kemenkes Kendari.
8. Ucapan terima kasih yang tak ternilai harganya penulis persembahkan kepada Ayahanda almarhum Tambaru Torinding dan Ibunda Siti Rahmati yang tak mengenal lelah dalam memberikan bantuan, dorongan, kasih sayang serta doa yang tak pernah putus untuk penulis, akan kujadikan air mata dalam doa Mu menjadi berlian suatu saat nanti.
9. Rekan-rekan Mahasiswa Jurusan Gizi Poltekes Kemenkes Kendari, yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah mendukung dalam penyelesaian proposal ini.
Akhirnya penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, maka dari itu saran kritik yang sifatnya membangun untuk kesempurnaan penulisan sangat diharapkan. Atas saran dan kritk, penulis ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, 2023
Penulis
xi DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN ... i
HALAMAN PENGEAHAN DEWAN PENGUJI... ii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS... iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN KARYA ILMIAH ... iv
BIODATA... v
MOTTO ... vi
RINGKASAN ... vii
ABSTRAK ... viii
KATA PENGANTAR ... ix
DAFTAR ISI... xi
DAFTAR TABEL... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN... xv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar belakang... 1
B. Rumusan masalah ... 5
C. Tujuan penelitian... 5
1. Tujuan umum ... 5
2. Tujuan khusus ... 5
D. Manfaat penelitian ... 6
E. Keaslian penelitian ... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 10
A. Kehamilan... 10
B. Kekurangan Energi Kronis (KEK) pada ibu hamil ... 11
1. Definisi KEK ... 11
2. Etiologi KEK ... 12
3. Faktor – faktor yang mempengaruhi KEK... 13
4. Tanda dan gejala KEK ... 14
5. Penilaian KEK ... 14
6. Pencegahan KEK ... 15
7. Penatalaksanaan KEK pada ibu hamil ... 16
C. Tingkat Pengetahuan... 18
1. Definisi tingkat pengetahuan ... 18
2. Tingkatan pengetahuan ... 19
3. Pengukuran pengetahuan ... 20
D. Tinjauan Umum Pola Makan ... 21
E. Tingkat Asupan Energi... 32
F. Kerangka teori, konsep dan hipotesis ... 35
BAB III METODE PENELITIAN... 38
A. Jenis dan desain penelitian... 38
B. Tempat dan waktu penelitian ... 39
C. Populasi... 39
1. Populasi ... 39
2. Sampel ... 39
D. Variabel penelitian ... 39
E. Definisi operasional... 40
xii
F. Jenis dan cara pengumpulan data ... 41
G. Pengolahan dan analisis data ... 42
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 45
A. Hasil ... 45
1. Letak geografis dan batas wilayah ... 45
2. Keadaan demografis ... 46
3. Tenaga kesehatan ... 47
B. Hasil penelitian ... 48
1. Deskripsi umum sampel penelitian ... 48
2. Analisis univariat ... 50
3. Analisis bivariate ... 54
C. Pembahasan ... 57
1. Hubungan berisiko tingkat pengetahuan terhadap kejadian KEK pada ibu hamil di wilayah kerja puskesmas Lameuru ... 57
2. Hubungan berisiko pola makan terhadap kejadian KEK pada ibu hamil di wilayah kerja puskesmas Lameuru ... 59
3. Hubungan Berisiko tingkat asupan energi terhadap kejadian KEK pada ibu hamil di wilayah kerja puskesmas Lameuru ... 61
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 64
A. Kesimpulan ... 64
B. Saran... 65
DAFTAR PUSTAKA ... 66
LAMPIRAN ... 70
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian penelitian ... 8
Tabel.2 Anjuran jumlah porsi menurut kecukupan energi untuk kelompok ibu hamil ... 30
Tabel.3 Analisis Nilai Odds Ratio (OR) ... 43
Tabel. 4 Jumlah penduduk ... 46
Tabel.5 Jumlah tenaga kesehatan ... 47
Tabel. 6 Distribusi sampel berdasarkan usia ... 48
Tabel. 7 Distribusi sampel berdasarkan usia kehamilan ... 49
Tabel. 8 Distribusi sampel berdasarkan pendidikan... 49
Tabel. 9 Distribusi sampel berdasarkan pekerjaan ... 50
Tabel. 10 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan status gizi ... 51
Tabel. 11 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan tingkat pengetahuan ... 51
Tabel. 12 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan pola makan ... 52
Tabel. 13 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan tingkat asupan energi ... 53
Tabel. 14 Risiko tingkat pengetahuan terhadap kejadian KEK pada ibu hamil ... 54
Tabel. 15 Risiko pola makan terhadap kejadian KEK pada ibu hamil ... 55
Tabel. 16 Risiko tingkat asupan energi terhadap kejadian KEK pada ibu hamil ... 56
xiv DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka teori ... 35 Gambar 2. Kerangka konsep ... 36 Gambar 3. Desain case control ... 38
xv DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran. 1 Informed Consent ... 71
Lampiran. 2 Kuisioner Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil KEK ... 72
Lampiran. 3 Kuisioner SQ-FFQ ... 75
Lampiran. 4 Master tabel ... 77
Lampiran. 5 Hasil analisis uji frekuensi ... 79
Lampiran. 6 Hasil analisis statistic... 80
Lampiran. 7 Ethical Clearance ... 82
Lampiran. 8 Surat Izin Penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa dan Politik ... 83
Lampiran. 9 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian... 84
Lampiran.10 Surat Izin Pengambilan Data Awal ... 85
Lampiran.11 Surat Bebas Pustaka... 86
Lampiran.12 Dokumentasi ... 87