BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
1. Perancangan formulir evaluasi kelengkapan pengisian assesmen awal medis rawat inapsecara manual dan elektronik yang digunakan untuk mengetahui angka kelengkapan pengisian assesmen awal medis rawat inap berbasis Microsoft Access.
2. Kelengkapan pengisian assesmen awal medis sebesar 61,2% yang berjumlah 41 assesmen awal medis telah terisi lengkap sesuai kriteria. Terdapat 38,8% assesmen awal medis tidak terisi lengkap dalam dokumen rekam medis dan berjumlah 26 assesmen awal medis yaitu antara lain pada item pelaporan, autentifikasi dan pencatatan.
B. Saran
1. Perlu ditingkatkan pengisian assesmen awal medis rawat inap dengan mengacu 7 (tujuh) kriteria pendokumentasian klinis.
2. Perlu dikembangkan aplikasi analisis kelengkapan pengisian dalam assesmen awal medis rawat inap pada penelitian berikutnya.
3. Diharapkan penelitian evaluasi kelengkapan pengisian assesmen awal medis rawat inap dapat dikembangkan lagi menjadi aplikasi yang kompleks untuk mengetahui kelengkapan seluruh isi dokumen rekam medis.
