Nyeri Punggung Bawah (LPB) / (LPB) / Punggung Bawah Nyeri pinggang (LBP) merupakan gejala yang (LBP) merupakan gejala yang paling umum. Salah satu penyebab keluhan nyeri pinggang adalah Salah satu penyebab keluhan nyeri pinggang adalah Herniated Nucleus Pulposus (HNP). Nyeri punggung bawah pada HNP dapat berupa nyeri tumpul atau tajam, selain memberikan keluhan klinis berupa nyeri tumpul atau tajam, selain itu memberikan keluhan klinis berupa nyeri punggung.
Hernia nukleus pulposus adalah suatu keadaan dimana sebagian atau seluruh nukleus pulposus menonjol dari nukleus pulposus ke dalam saluran akibat degenerasi anulus fibrosus korpus intervertebralis dan korpus vertebra sehingga menekan akar tulang belakang sehingga menimbulkan obstruksi. Lapisan luar terdiri dari kolagen lamellafibro yang terletak melintang. Lapisan luar terdiri dari kolagen lamellafibro yang terletak melintang konsentris di sekitar nukleus pulposus sehingga bentuknya tampak konsentris di sekitar nukleus pulposus sehingga bentuknya menyerupai pegas melingkar. Nukleus Nukleus pulposus pulposus merupakan gel yang viskus viskusnya tersusun atas proteoglikanproteoglikan ((rantai hialuronat panjang dengan rantai panjang) mengandung kadar air tinggi (80%) dan) mengandung kadar air tinggi (80%) serta mempunyai sifat sangat higroskopis.
Pada cakram yang sehat, bila mendapat tekanan, maka nukleus pulposus akan terjadi. Pada cakram yang sehat, bila mendapat tekanan, nukleus pulposus mendistribusikan gaya tekan secara merata ke segala arah. Perubahan degeneratif ini juga dapat menyerang fibrosis anulus diskus, hernia nukleus pulposus intervertebralis, yang pada akhirnya menyebabkan hernia nukleus pulposus (HNP). Elemen tulang belakang lain yang sering terkena proses degeneratif ini adalah tulang rawan artikular yang disebut osteoartritis.
Nyeri yang timbul dapat berupa nyeri inflamasi pada jaringan dengan keterlibatan berbagai mediator inflamasi; atau nyeri neuropatik yang melibatkan banyak mediator inflamasi; atau nyeri neuropatik akibat lesi primer pada sistem saraf. Pemeriksaan fisik menunjukkan otot paraspinal sedikit kejang pada daerah pinggang, namun motilitas tulang otot paraspinal sedikit kejang pada daerah pinggang, namun mobilitas tulang belakang. Sakit pinggang yang timbul secara berangsur-angsur, berangsur-angsur, tumpul atau terasa tidak enak, sering kali hilang timbul, walaupun timbulnya kadang tiba-tiba dan terasa tidak menyenangkan, sering hilang timbul, walaupun timbul kadang tiba-tiba dan parah.
Penyebab saraf terjepit ada beberapa faktor yaitu kontraksi atau peradangan pada otot tersebut, ada beberapa faktor yaitu kontraksi atau peradangan pada otot daerah bokong, pengapuran pada tulang belakang atau hernia pada daerah bokong, pengapuran pada tulang belakang atau adanya hernia Nucleus Pulposus (HNP), dan. Sakit punggung (back pain) di daerah yang terkena merupakan gejala yang khas. Kondisi : Keadaan umum pasien pada umumnya baik dan masalah pada tulang belakang umumnya tidak berhubungan dan masalah pada tulang belakang umumnya tidak berhubungan dengan penyakit atau kondisi lain.
Palpasi sepanjang kolumna vertebralis (ada atau tidaknya nyeri tekan Palpasi sepanjang kolumna vertebralis (ada atau tidaknya nyeri tekan pada salah satu prosesus spinosus, atau gybus/deformitas kecil mungkin terasa nyeri, atau gybus/deformitas kecil mungkin teraba atau adanya spasme otot vertebra) pada palpasi atau adanya spasme otot vertebra). Pergerakan tulang belakang berkurang karena nyeri dan adanya pergerakan tulang belakang berkurang karena nyeri dan kejang otot. Nyeri dan kekakuan otot sering terjadi.
MRI tulang belakang: berguna untuk diagnosis kompresi sumsum tulang belakang MRI tulang belakang: berguna untuk diagnosis kompresi sumsum tulang belakang atau cauda equina.
LAPORAN KASUSLAPORAN KASUS
HNP L3-4, L4-5 menekan akar bilateralHNP L3-4, L4-5 menekan akar bilateral -- L5-S1 membengkak tanpa kompresi radix L5-S1 membengkak tanpa kompresi radix. Laki-laki, 52 tahun, keluhan utama nyeri punggung kanan bawah, Laki-laki, 52 tahun, keluhan utama nyeri punggung kanan bawah menjalar hingga tungkai. Pemeriksaan radiologi MRI didapatkan HNP L3-4, L4-5 menekan akar bilateral, pembengkakan L5 mengakibatkan HNP L3-4, L4-5 menekan akar bilateral, pembengkakan L5-S1 tanpa kompresi akar.
Infra Red, mempunyai daya tembus superfisial, dapat memberikan Infra Red, mempunyai daya tembus superfisial, dapat memberikan rasa nyaman karena dapat mempengaruhi penyampaian perasaan nyeri dengan perasaan nyaman karena mempengaruhi penyampaian perasaan nyeri secara aferen. mempengaruhi serat. Stimulasi Listrik (Stimulasi Saraf Listrik Transkutan) Dapat Stimulasi Listrik (Stimulasi Saraf Listrik Transkutan) Dapat digunakan pada LBP akut atau kronis untuk mengurangi rasa sakit. Low Back Pain (LBP) adalah nyeri pada daerah punggung bawah (LBP) adalah nyeri pada daerah punggung bawah.
Dalam hal ini berdasarkan anamnesa diketahui bahwa pasien datang. Dalam hal ini berdasarkan anamnesis diketahui bahwa pasien datang dengan keluhan utama nyeri pinggang dan terdapat riwayat penyakit trauma dengan keluhan utama nyeri pinggang dan adanya riwayat trauma serta kebiasaan pasien sering mengangkat beban berat sehingga pasien dan kebiasaan pasien sering mengangkat beban berat menjadi alasan mengapa pasien didiagnosis menderita penyakit ini. Pada teori Low Low back pain diberikan modalitas fisik seperti terapi panas, modalitas fisik seperti terapi panas, terapi infra merah. Inframerah, mempunyai daya tembus superfisial, dapat memberikan sensasi, mempunyai daya tembus superfisial, dapat memberikan rasa nyaman karena dapat mempengaruhi transmisi perasaan nyeri melalui serabut aferen, nyaman karena dapat mempengaruhi konduksi perasaan nyeri melalui serabut aferen , Diatermi gelombang mikro.
Stimulasi listrik (Stimulasi Saraf Listrik Transkutan) Stimulasi listrik (Stimulasi Saraf Listrik Transkutan) Dapat digunakan pada LBP akut atau kronis untuk mengurangi rasa sakit. Sakit punggung atau biasa dikenal dengan istilah “low back pain” (LBP). Hernia nukleus pulposus Hernia nukleus pulposus adalah suatu keadaan dimana sebagian atau seluruh nukleus pulposus menonjol ke dalam kanalis vertebralis atau seluruh bagian nukleus pulposus ke dalam kanalis vertebralis akibat degenerasi annulus fibrosus korpus intervertebralis dan tekanan pada akar akibat degenerasi annulus intervertebralis corpus fibrosus dan menekan akar tulang belakang sehingga menimbulkan gangguan.
Low Back Pain (LBP) dapat dikaitkan dengan hal-hal seperti; proses (LBP) dapat dikaitkan dengan hal-hal seperti; proses degeneratif, penyakit radang, osteoporosis, kelainan bawaan, kelainan degeneratif, penyakit radang, osteoporosis, kelainan bawaan, gangguan peredaran darah, tumor, racun. Nyeri Punggung Bawah karena postur tubuh yang salah, herniasi lumbal, karena postur tubuh yang salah, herniasi lumbal, Nyeri Punggung Bawah. Nyeri pada spondylosis, pada spondylosis, nyeri pinggang Nyeri pinggang pada spondilitis tuberkulosis, pada spondilitis tuberkulosis, nyeri punggung bawah.
Kebanyakan pasien dengan HNP 80-90% akan membaik kondisinya Kebanyakan pasien dengan HNP 80-90% akan membaik kondisinya untuk beraktivitas normal tanpa terapi agresif dan dapat kembali beraktivitas normal tanpa terapi agresif serta dapat sembuh total dalam waktu sekitar 1 -2 bulan.
DAFTAR PUSTAKADAFTAR PUSTAKA
