CARA PENGISIAN CATATAN PEMBERIAN OBAT (CPO)
No. Dokumen 445/ 05.15.44/I/2019
No. Revisi 00
Halaman 1 - 2
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Terbit Tanggal 02 Januari 2019
Ditetapkan
Direktur BLUD RS Konawe
dr. H. M. AGUS S. LAHIDA, MMR Nip. 19670826 199703 1 002
PENGERTIAN
Catatan Pemberian Obat adalah suatu proses pendokumentasian terhadap kegiatan atau pelayanan pemberian obat kepada pasien yang biasa juga disebut sebagai catatan pengobatan pasien. Proses pendokumentasian ini dilakukan sesuai standar pengadministrasian agar sistematis, rapi, mudah diolah dan dapat disajikan sebagai sumber informasi.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah- langkah proses cara pengisian format catatan pemberian obat
KEBIJAKAN
Peraturan Direktur BLUD Rumah Sakit Konawe Nomor 445/058/I/2019 tentang Pedoman Pelayanan Farmasi BLUD Rumah Sakit Konawe
PROSEDUR 1. Apoteker PenanggungJawab Ruangan :
a. mengisi kolom identitas pada Catatan Pemberian Obat (CPO) yang meliputi Nomor Rekam Medik, Nama Pasien, Tanggal Lahir, Jenis Kelamin, Ruang Rawat dan Riwayat Alergi jika ada dengan tulisan yang jelas dan dapat dibaca b. menuliskan Nama Obat menurut jalur pemberiannya, Dosis
Obat, Tanggal Pemberian dan Jumlah Obat yang akan diberikan kepada pasien
c. memeriksa dan mencatat sisa obat pasien keesokan harinya dan memberikan paraf
d. memakai singkatan dan simbol pada pengisian format CPO sesuai dengan daftar singkatan dan simbol yang telah disetujui oleh masing - masing profesi yang memberi pelayanan. Nama Obat dan Bentuk Sediaan ditulis lengkap
CARA PENGISIAN CATATAN PEMBERIAN OBAT (CPO)
No. Dokumen 445/ 05.15.44/I/2019
No. Revisi 00
Halaman 2 - 2 tanpa singkatan
2. Dokter Penanggung Jawab Pasien :
a. Memberikan paraf pada kolom dosis obat 3. Perawat di Ruang Perawatan :
a. mencatat jam pemberian obat pada kolom Pemakaian/Jam b. memberikan tanda ceklis (√) pada kolom yang telah disediakan pada saat memberikan obat kepada pasien dan memberikan paraf di bawahnya
UNIT TERKAIT
1. Instalasi Farmasi Rumah Sakit 2. Dokter Penanggung Jawab Pasien 3. Unit Perawatan