DAFTAR KEBUTUHAN MINIMUM PERSONIL INTI / AHLI PERUSAHAAN

(1)

KEGIATAN : : REHABILITASI SEDANG / BERAT GEDUNG KANTOR PEKERJAAN : : REHAB GEDUNG DAN AULA DINAS PENDIDIKAN

KEGIATAN : : PEKANBARU

PENGLMN ( TAHUN )

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 BARSI BALDI 20 Agustus 1993 STM 21 Tahun Penanggung jawab

Teknis 3 THN Pelaksana Lapangan Pekerjaan

Perumahan dan Gedung SKT , IJAZAH, KTP, NPWP 2 ROMY TRISETYA BUDI, ST 26 September 1980 S 1 T. SIPIL 34 Tahun Pelaksana Teknis 10 THN Ahli Muda Pelaksana Bangunan

Gedung

SKA, IJAZAH, KTP, NPWP

3 ANDRIANTO,ST 17 September 1982 S 1 T. SIPIL 32 Tahun Pembantu Pelaksana

Teknis 8 THN Tukang Cor

Beton/Concreton/Concrete SKT , IJAZAH, KTP

4 MISURJANTO 28 November 1968 STM 50 Tahun Juru Ukur 21 THN Juru Ukur SKT , IJAZAH, KTP

5 NUNING YUANASARY, ST 13 Oktober 1970 S 1 T. SIPIL 44 Tahun Juru Gambar 19 THN Juru Gambar SKT , IJAZAH, KTP

6 ULUL AZMI 18 Januari 1980 STM 34 Tahun logistik 416THN Logistik ijazah+KTP

7 RAHMATIKA RITONGA 05 Mei 1995 SMA 19 Tahun Administrasi proyek 3 THN Administrasi Proyek ijazah + KTP

Keterangan : Peyedia Jasa Wajib Pekanbaru, 30 Juni 2014

a. Dibuat Oleh :

CV. BERTUAH b.

c.

d.

e. RINALDI

Direktur Bagi personil ahli/inti yang memiliki SKA/SKT wajib melampirkan : surat pernyataan kesediaan bertugas secara penuh yang

ditandatangani personil dan pimpinan perusahaan diatas kop perusahaan dan

Bagi personil ahli/inti yang memiliki SKA/SKT wajib melampirkan Curiculum Vitae / pengalaman kerja sesuai kualifikasi pengalaman yang ditawarkan, melampirkan KTP dan NPWP.

Panitia akan memvalidasi/memverifikasi kebenaran personil inti/ahli tersebut diatas dari berbagai sumber.

Apabila tidak dapat/sanggup melampirkan dokumen personil inti/ahli dan persyaratan lain yang dipersyaratkan dianggap tidak memenuhi persyaratan teknis.

Ketentuan lain sesuai dengan persyaratan dokumen teknis.

DAFTAR KEBUTUHAN MINIMUM PERSONIL INTI / AHLI PERUSAHAAN

NO. NAMA TANGGAL, BULAN,

TAHUN LAHIR

PENDIDIKAN

TERAKHIR UMUR JABATAN DALAM PERUSAHAAN

PENGALAMAN KERJA

KETERANGAN PROFESI / KEAHLIAN

(2)

Pekanbaru, 30 Juni 2014 CV. BERTUAH

RINALDI Direktur

Rahmatika. R

STRUKTUR ORGANISASI LAPANGAN

Rehab Gedung dan Aula Dinas Pendidikan

Penanggung Jawab Teknis Barsi Baldi

Adm Teknis Pelaksana Teknis

Romi Trisetya Budi, ST

Logistik Ulul Azmi

Pemb Pelaksana Teknis Juru Ukur Juru Gambar

Andrianto, ST Misurjanto Nuning. Y, ST

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

(14)

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

(20)

(21)

(22)

(23)

(24)

(25)

(26)

(27)

(28)

(29)

(30)

(31)

(32)

(33)

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA

IJAZAH

SEKOLAH ENENGAH ATAS

PROG~AM Ll\lL PENCC-,.. H~ rJ .... Afvl

TAHUN PELAJARAN 2012/2013

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas .

... . . ...(':;l(5.er·l ... 'l ... P.E:.K-0 .rt~0r~ ...

menerangkan bahwa nama ...

RAt1MAlIKA !?-!TONGA

...

tempat dan tanggal lahir _{. . .}

Pek"'vt601\"Uf05

_._{. .}_._._.. _{. .}_._{. .}. . . ... . . . . . .

Mei19g5

.. . . . . .. ... ... .. . . . . .^..

.

^.^,^.^.^..^.^.^.

nama orang tua

Jr~0!'11syL.B.0h~\ .... . ... ... .

nomor induk _...1t:i05~ .. ........ ... ... , ... .. ... ... . nomor peserta

. 3 .~ .. 1.~~ .. 9.~.::. () J . -:-. .0. t?2.. :: 9.~ 3.::~ .. . ... ... ...

LU LUS

dari satuan pendidikan berdasarkan hasil Ujian Nasional dan Ujian Sekolah serta telah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

...

Mel

... ..... 2013

. '" .. l.q I~ Q\cl ct.

(34)

PROVINSI RIAU KOlA PEKANBARU

NIK 1471114505950002

Nama H."'HMATJKA M ONGA iCmp:H/ TvlL<th tr :'S(ANilARlJ.~·l995 .!eIlS KelillfNl .PEA£:MPUAN Got Oa l<lh

"'lIImat ; JL I:KASAllI NO 3 Rl RW 003~ 009

Ke~Oe-5a . LASUI' BARUlltA\.R Kec,unaICt.. . PAYUNG sr-KAI(I 1\g.1rM ISl Aj,l Slatus Pelfla.~8 UM KAWJN PWf)aafi . eELUwnOAK I![KERJA Kew'IIg.30e0a'3;ln: WN!

Bertaku HlfI9Qa 05-05-2019

-. . KARTU TANDA PEND DUK

,-': ']' REPUBLIK INDO NE SIA

""...,.~~ ~,...,...."..-.."..,.

... .."..."....,...-,...,..

-~~~;..

,

^.

'- ^..:::

. . ?=

~~--~.'

---;,::..-:::-"";'-~

.. .

^-

.

-....

(35)

CURRICULUM VITAE ( DAFTAR RIWAYAT HIDUP )

1. Posisi yang di usulkan : PEMBANTU PELAKSANA TEKNIS 2. N a m a Personil : ANDRIANTO

3. Tempat/Tanggal Lahir : Taluk Kuantan, 17 September 1982 4. Alamat : Jl. Jeruk Kuantan Tengah

5. Kebangsaan : Indonesia

6. Pendidikan : Universitas Islam Riau, 17 April 2006.

7. Sertifikat Keahlian : TUKANG COR BETON/CONCRETOR/CONCRET OPERATION 8. Penguasaan Bahasa : Bahasa Indonesia : Sangat baik

Bahasa Asing : Baik 9. Keanggotaan Dalam

Organisasi Profesi : - 10.Pengalaman Kerja :

a. Nama Pekerjaan Tahun 2008 : Pembangunan Penyediaan Air Bersih (Paket 14) b. Lokasi Proyek : Kab. Solok.

c. Pengguna Jasa : Satker PKPAM Sumbar.

d. Nama Perusahan : CV. RESTU NERI.

e. Waktu Pelaksanaan : 26 Mei 2008 s/d 25 September 2008.

f. Posisi Penugasan : PEMBANTU PELAKSANA TEKNIS.

g. Status Kepegawaian

h. Dalam Perusahaan : Tidak Tetap.

i. Surat Referensi Dari j. Pengguna Jasa : -

e. Waktu Pelaksanaan : 12 September 2008 s/d 15 Oktober 2008.

(36)

a. Nama Pekerjaan Tahun 2010 : Pembangunan Penyediaan Air Bersih/ Air Minum Sampan – Punggung Lading

b. Lokasi Proyek : Kota Pariaman.

e. Waktu Pelaksanaan : 16 September 2010 s/d 14 Desember 2010.

a. Tahun 2011 Nama Pekerjaan : Pembangunan SPAM Perdesaan Di Desa Sabang Mawang Dan Sabang Mawang Barat Kabupaten Natuna

b. Lokasi Proyek : Provinsi Kepri.

c. Pengguna Jasa : Satker PKPAM Kepri.

e. Waktu Pelaksanaan : 28 April 2011 s/d 14 Desember 2010.

Pekanbaru, 30 Juni 2014 Dibuat Oleh ;

ANDRIANTO

(37)

CURRICULUM VITAE ( DAFTAR RIWAYAT HIDUP )

1. Posisi yang di usulkan : PENANGGUNG JAWAB TEKNIS 2. N a m a Personil : BARDI BALDI

3. Tempat/Tanggal Lahir : Pekanbaru, 20 Agustus 1993

4. Alamat : Pekanbaru

5. Kebangsaan : Indonesia

6. Pendidikan : SMK Negeri 2 Pekanbaru, 26 Mei 2012

7. Sertifikat Keahlian : PELAKSANA BANGUNAN GEDUNG DAN PERUMAHAN 8. Penguasaan Bahasa : Bahasa Indonesia : Sangat baik

f. Posisi Penugasan : PENANGGUNG JAWAB TEKNIS.

(38)

BARDI BALDI

(39)

CURRICULUM VITAE ( DAFTAR RIWAYAT HIDUP )

1. Posisi yang di usulkan : JURU UKUR 2. N a m a Personil : MISURJANTO

3. Tempat/Tanggal Lahir : Pekanbaru, 28 November 1968

4. Alamat : Jl. Ronggowarsito Gg. Gelora No. 12 Kec. Sail Pekanbaru 5. Kebangsaan : Indonesia

6. Pendidikan : STM Negeri Pekanbaru, 09 Mei 1989.

7. Sertifikat Keahlian : JURU UKUR

8. Penguasaan Bahasa : Bahasa Indonesia : Sangat baik Bahasa Asing : Baik

9. Keanggotaan Dalam

f. Posisi Penugasan : JURU UKUR.

(40)

MISURJANTO

(41)

CURRICULUM VITAE ( DAFTAR RIWAYAT HIDUP )

1. Posisi yang di usulkan : DRAFTER

2. N a m a Personil : NUNING YUANASARY, ST 3. Tempat/Tanggal Lahir : Pekanbaru, 13 Oktober 1970 4. Alamat : Jl. Keliling 2 Sumatera Barat 5. Kebangsaan : Indonesia

6. Pendidikan : Universitas Andalas, 19 Agustus 1995.

7. Sertifikat Keahlian : JURU GAMBAR / DRAFTMAN-SIPIL 8. Penguasaan Bahasa : Bahasa Indonesia : Sangat baik

f. Posisi Penugasan : DRAFTER.

(42)

NUNING YUANASARY, ST

(43)

CURRICULUM VITAE ( DAFTAR RIWAYAT HIDUP )

1. Posisi yang di usulkan : ADMINISTRASI

2. N a m a Personil : RAHMATIKA RITONGA 3. Tempat/Tanggal Lahir : Pekanbaru, 05 Mei 1995 4. Alamat : Jl. Ekasari No. 3 Pekanbaru 5. Kebangsaan : Indonesia

6. Pendidikan : SMAN 2 Pekanbaru, 24 Mei 2013.

7. Sertifikat Keahlian : ADMINISTRASI

f. Posisi Penugasan : ADMINISTRASI.

(44)

RAHMATIKA RITONGA

(45)

CURRICULUM VITAE ( DAFTAR RIWAYAT HIDUP )

1. Posisi yang di usulkan : LOGISTIK 2. N a m a Personil : ULUL AZMI

3. Tempat/Tanggal Lahir : Batang Tabit, 18 Januari 1980 4. Alamat : Sei. Mas Kecamatan Bangko 5. Kebangsaan : Indonesia

6. Pendidikan : SMK Muhammadiyah Bukittinggi, 23 Mei 1998.

7. Sertifikat Keahlian : LOGISTIK

f. Posisi Penugasan : LOGISTIK.

(46)

ULUL AZMI

(47)

CURRICULUM VITAE ( DAFTAR RIWAYAT HIDUP )

1. Posisi yang di usulkan : PELAKSANA TEKNIS 2. N a m a Personil : ROMY TRISETYA BUDI, ST 3. Tempat/Tanggal Lahir : Pekanbaru, 26 September 1980

4. Alamat : Jl. Kopen 23 Marpoyan Damai Pekanbaru 5. Kebangsaan : Indonesia

6. Pendidikan : Universitas Islam Riau, Pekanbaru, 27 September 2004 7. Sertifikat Keahlian : AHLI MUDA PELAKSANA BANGUNAN GEDUNG

f. Posisi Penugasan : PELAKSANA TEKNIS.

(48)

ROMY TRISETYA BUDI, ST