ediatric By : dr . Cindy Mentari

Pediatric

By

^:

dr

^.

Cindy Menta

^ri

1.

Resusitasi Neonates Hangatkan

^,

Kering

^{Kan → BBL 45005}

Posisikan

^I

Bayi tahir Jaga

^{Jalan Napas}

Lang

^sung

Berna fast Manang

^is

Rang

^{sang Taktil}

Bung

^Kus

Tonus otot ^plastic

*

Ha Po Ta Rang

Ho

_•

Distress

^CPAP

Napa

^{s →}

Spartan

Mega

p HR 400×4 a ①Distro Oz 0,5^-Heli

$

VTP 21%

(Uentilasitekanan Posit

if

⁾

Hr

HRL

100×4

a- -

D

'

Dada

_I

Meng

^em

bang

^Tidak_¥

Meng

^em

bang

HR

260×4

^{Evaluasi :}

Sungkup

^,

* Posisi

,

Jalan nafassudah

^{clear ?}

VTP

100%

+

Kompresidada

^3:'t

I

HRL

60×4

^.

I

Pemberian Epinefrin

^{1 : 10.000}

V.

umbilical

^→ 0,1 ^- 0,3MY ^BB

pipa endotrakea

^{→ 0,3-}

t.nl/BB

Interpret

^{asi : E3 :}

Aspasia Berat

4-6 ^:

Asfiksia Ring

^an

¥7 ^: Normal

2-

Trauma Kapala

-

fk

^{.resiko : Parties Lama, Vacum,}

Forceps Klasifikasi

as.

Mele

^watt Sutera b_>.

Tilak Mele

wati

Sutera

-

Caput

succedaneum ^-

Cefalhematom

↳

SubKutis

La Subperiosteal

Dx

^:

Benjolandikepala

^,

hiperemis

^{. Dx :}

Bengkaklpsenjolandikepala

fluktuasi

^{Ct) unilateral}

!

^sebelah

Thy Komp

^{res Nacl 0.9%}

thy

^{rompres Nad}

0,9%

^.

Subgaleal Hema

^home

↳ subgaleal

Dx

^:

Benjolandikepala

^{, ⑤tanda}

syok

(

^{Tbd, HR}

th

^..anemia

) TY Rajan

^{⑤Pantau hematocrit.}

Bilirubin

,

father Koagulasi

Smart

_way ^:

caput

^{: MeleWali ①}

gon Subgaleal

^{: Adelewah. ⑦}

Gok

Cefalhematom

^{: ① Melewati}

3.

ttiperbilimbinemia

klasifikasi

as^{. lkterus}

Fisiologis

by^. lklerus Patologis

- Muncut hari ^ke-3.4 -Munch Saat tahir

(

^Hari-t.

-

Meng

^hilang ^{: a}term ^→ 27hari ^- Men

etap

^{: alarm >14ham'}

preterm

^{→ 44hari} preterm ^{>21 hari}

- Bilirubin total 112mgldl ^- Bilirubin total ^>12mgldl

Klang

^{-Kasi >}

lnkompalibilitas

^{ABO &Rhesus}

>

Breast Feeding

Jaundice ABO ^: Ibu O

,

anak A/B

↳ Kekurangan

ASE Rhesus ^{: Ibu -}

,

anak ^t

Dx ^: di beri ^Ast

frekuensiscxlhari Smart

_way ^:

atau

Bayi

^{diberi SusuFormula Ibu O-}

Thy

^{Beri ASI Sesering mungKin o-loxlhari}

>

Breast

Milk

Jaundice

↳

Kareena diberi ASE

(

^⑤protein pregnane ^{20 betahiol})

Mangham

^{bat enaim}

ygmengubah

^{bit. lndirek→ direk}

Dx ^: Bayi ^{dibari Ast cutup}

TY

^{Lihat Radar Biltot}

116mg1dL ^: Teruskan ASE

>16mg 1dL ^{: Tanda 12}jam ^{-* Kalan lo 72mgloll} (Teruskan ASI

)

↳

_{Kalan ①turun}

flu Eamgldl

Tanda ^Id-245am

Indi

^Kasi

Fototerapi Komplikasi

- lkterus Patologis ^{Kern Interns : Keracanan Bilirubin}

Pada

^otak

- Premature

fire

^{.resiko :}

terapitidakadekuat

- BBLR Dx : I Kesadaran, Hipotonus^{, Krammer 5} Bilirubin total a20mg^1dL

4.

Periya

^kit

Pernafasan Neonates

Dx ^:

Sesaknafas

^{, Sianosis, retraksi dada}

as.

Hyaline Membrane Disease

etiologi

^:

Defisiensi Surfaktan

^Pada pre^mater

(

^237Minggu)

Ro ^:

Ground

Glass

Appearance

^,

Snow Storm

,

Refikulo

granular

^,

Air

Broncogram

b>.

Transient Takipneu of Newborn

fk

^{-resiko : Sc Pada aterm}

(

^{37- 42Minggu)}

Ro ^:

Hiperareasi

^Pane,

Hiperinflasi

c>^.

Meconium Aspiration syndrome

fk

^{.resiko : Postern}

(

^zgaming^gu)

① tanda^E postern

-Kuku

Panjang

-tali

pusat

^Lagu

- Meconium

staining

Ro ^:

Infiltrate

^{Pada parenkim Para}

5.

lmunisasi

Najib

^{: BCG : 0,05cc Clc) -a O-2Bulan}

Hep

^{B : 0,5cc GM}

)

^{→ 0,2,}

3,4

polio ^{: steles}

10,5

^{Cc GM)→ 0,2,}3,4

DPT ^{: 0,5Cc}

GM )

^{→ 2},3,4^{, toBalan. 5th, 10-lohthn}

Campari

^{: 0,5Cc Csc}

)

^{→ g.to Bulan , 6-7th}

Tambahan

^: Varicella ^: 0,5^cc

Csc )

^{712bulan IX}

MMR ^: 0,5^cc Csc

)

^15Bulan,

5thn

Dengue

^{i 0,5cc}

Csc)

^{g- lothn 3X}

(

^{interval 6Bulan}

)

Syaratlmunisasi

12^. Kontraindikasi ^: Demain ^>40°C

,

kejang

^, Syok^.

Penyakit

^{Auloimun. BBLR}

(

^{tundra 22kg}

)

Premature

Chenda

^72Bulan)

as^. Ibu ⑤^HIV

( Suspek

^HIU

-

Anak tampa Ceejala

^: Kontraindikasi BCG

, Campari ^{diben- 2x}

(

6,9^Bulan)

-

Anak dengan@ejalaiKontraindikasiBcqPolioCoraD.ca mpak

37^. Ibu ④ TB

Bolek ^{Beri ASI ⑦}Pakal^' APD

Anak ^{dibari INH 6 Bulan -*} Manton^{lest A} → Beri

Lelang

^{: Bca}

tundra aminggu 4^>. Ibu ④

Hep

^B

- BBL ²²⁰⁰⁰ gram ^a

Hbs Ag

^{G :}

Hep

^{B tanda BB72kg , Usia I Bulan}

• Hbs

Ag

^{Ct) :}

Hep

^{B t}

Hbtg

^{L 125am}

lsecepatnya Lanjutan

^taksin

Hep

^{B 1,2, 6 Bulan}

- BBL 72000gram ^• Hbs

Ag

^{G) :}

Hep

^{B L}

lajam

• Hbs

Ag

^{Ct) :}

Hep

^{B t Hb}

Ig 2125am Isecepatnya

Lanjutan

^Vats'm

Hep

^{B 1,6 Bulan}

6.

Dia

^{re ee}

Susu

as.

.

Alergi

^Susu

Sapi CASS )

↳ protein

^{Susu sa}

pi

^→

Alergen

^→

IgE

^{- mast : Histamin}

Dx ^:

Gejala Alergi (

^{gatal, urticaria, sesak,edema}

)

+

Gejala

^loreal

(

^{Diane,muntah, nyeri}

perut ) TY

^{- Susu}

Hipoalergenik /

^Susu

terhidnhsatsempurna

atau Susu Formula asam amino

-

Susu soya lkedelai

- ASE

Ibu

^diet

leliminasi pwduk

^sa

pi )

Benham

Selam

a G Bulan b>.

lntoleransi

^Laktosa

↳ Defisiensi

^{enzim laktase}

Dx ^:

Gejala

^total

(

^{Diane,mantab,nyeri peut}

) tinja

^{Borbau asam}

px

^{: dini test Ct,}

Hidrogen

^{Breath test at}

stool Acidity

^{test et)}

TY

^{- Susu Bebas Laktosa}

lrendah

^laktosa

7.

Kajang Demain

La

^.

Bangkitankejang

^yang didahului demain,

onset 6Bulan^- Strahan ①

6g

^. intracranial

Klan

^-

fi

^Kasi

as^.

Kejang Demain Seder haha (

^KDS

)

^b.

Kejang Demain Komp

^{leks CKDK}

)

-

Kejang

^{Durasi Lkimeniit -}

Kejang

^{Duras > Is-menit}

-

Keg

^{-ang Unum -}

kejang fokallparsial

- Ftekuensi ^Ix

Mari

^-

frekuensi

^{> ex Mari}

f.

pre

^-

Hospital Diazepam

per^-rental BB

212kg

^: 5mg

Z 12kg ^{: co}mg

}

^Maxinterval^2x5men it

$

Hospital Diazepam

^{w 0,2-015mg IBB}

atau Midazolam 92mg

IBB

IM

/

^Buccal

I

Kejang Berlanjut

Ts

Ferritin

Ferrobarbital

20mg

IBB diencerkan

_20mg IBB

dlm so cc Nad

99% Berlanjut

•

•

.1

lanjut

NICU

Profilaka

^{'s ±}

Jang

^Ka

Panjang (

^Italian

)

As

^.

Valproat

^15-

40mg

^IBB

Ferrobarbital 3-

4mg

^IBB.

d.

Diane

etiologi

^{: Rotavirus}

E. coli

klasifikasi

- akut ^{: 4-}hari < than

}

^①

Agen infeksius

- Persisten : 7^-14ham^' >14 hari

-Konik ^'- 714hari _{> 14} hari ①agen

infeksius

Thy Lint

^{as Diane}

(

^WHO

)

1. Oralit

2. Zink

(

^{L6bln : 10mg}, 76bln ^: 20mg

)

^{Selama 10 hari}

3- Antibiotic

Selektif

4^. Tents^Kan ASE

5. EduKasi

pada Ibu

as^.

Tampa Dehidrasi

Dx ^:

turgor

cepat, Mata ①cekung

,

mukosa bibirbasah

< 2tahun ^: oralit 50^- 100^cc

(

^{X BAB}

72tahun ^: oralit too ^-200Cc

Ix

^BAB b>^.

Dehidrasi Ring

^{an -}

Serdang

Dx ^:

turgor

^{lambat S2detik}, Mata cekung_, ^{mukosa Bibir}

Kering

_,

anak Sgt ^{haus, Masih Mau minum} Oralit

(

^{Kristalord 75cc}

IBB (

^3-

Ajam )

CS^.

Dehidrasi Berat

Dx ^:

turgot Sangat

^{lambat, Mata}

Sangat

^{cekung, mukosa bibi Sangat} Kering

anak

fkesadaran

. ①^{Mau minum}

<ttahun ^{: 30cc}

IBB (

^1-

jam )

,

70GIBB

Csijam )

Zttahun : 30cc IBB (

Ysjam )

, 70^Cc IBB (^a

Yzjam )

9.

Campa

^k

a>^.

Morbid Measles ( Rubeola

etio ^:

Morbilli

virus

Dx ^{: Stadium}

- Prodrumal ^:

Demain

^{t 3C *}

Cough

, coryza^,

conjunctivitis

^,

koplik spot

^Ct)

-

Erupsi

^{: Raam makulo}

papular

^{milter Saat demam ,} dari central^→perifer

- Konvalesens ^{: Ease}

Penyembuhan

^{, Makuta}

Hiperpigmentasi

Bintik merah dibuccal

TY

^.

Simp

^tomah's

-

Vitamin

A

Usia L 6bln ^: 50.000 IU

(

Yz

Cap

^Biru

6-Itbln ^: 100^.ooo

w/

¹

Cap

^Biru

>Itbln ^: 200 ^.

00014/1 Cap

^Merah

by

.

Roseola Infant

^um

#

^{anthema Subitum} pink merah

efiologi

^:

Human Herpes

^Virus

tipe

^6,7

dipatatum

^move

DX ^{: Makulo}

papular

^{milter Munari Saat & uvula} demam turun warna rose^-

pink

Naga

yama

spot

^Ct)

TY

^{- Simtomatis}

c>.

Rubella ( Campari Jerman ehologi

^:

Rubi

^virus

DX ^{: Mako}

papular

^{milter, rose-pink , ⑤ Pembesaran} Binhk merah di Pala^turn

KGB

, Forsche^immer

spot

^at

Thf

^-

simp

^tomah's

lo^.

Mal

^nutrisi

Energi Protein

Status

Gisi ^: WHO

CDC

Burak ^{: L-3SD} Burak ^:

270%

Karang

^{: s-LSD → -3SD}

Karang

^{: 70-90% <Ps-} Normal ^: tzsb ^{→ -}2SD

Normal

^{: >}_go

%

Ps^-Pas

over ⁱ >t2SD→t3sD Over ^: 7110% ^>Pos Obes ^: >t3SD Obes ^:

7120%

^>

Pgs

klasifikasi

as.

Marasmus

^b>. Kwashiorkor

- kurus ^:

Iga

^{6ambang, - Edema , Buna't}

Baggy

^{pants - Rambut}

jagung

^, mudahdicabut

-

Wajah Spt

^{Orang tua -}

Crazy

^{pavement dermatosis Chuka lepuh)}

Defisiensi

Karbohidrat

Deferens

^{. protein}

✓

_Marasmus

J

kwashiorkor

Thy

^-

Ease

^stabilised

(

^{Hari Kei-2)}

F-^{75 a} ⑦edema 100^ccIBB ^Ikari

• ①edema ^130Cc (BB 1ham^'

- Ease Transit

(

^{Hari Kes-}t)

F^-100 150cc IBB Chari

- Ease Rehabilitasi (Minggu ^{ke 2-6}

)

F^- too 150^{CC -}220 cc IBB Chari

Fase Stabilisers

^.

1^.

Hipoglikemia

^{KED <54mg Call}

Sadar ^: Dio% ^soca Coral

)

①Sadar ^: D 10%50^cc CNET

)

,

Bolus w Diogo ^5cclBB

2.

Hipotermia

^{T L 35,5°C}

-

Infant

^warmer

Cevaluasi

^{tap somehit}

)

- Metro^de

Kang

gum

} eualuasitiapsjam

-

Lampa

^{pijar 40 W Tarak 50cm}

Target

^{T: 36.5°C}

3.

Dehidrasi

Berikan Resonant 5cc/BB _per ^{30menit Cdalam}

ajam

pertama)

I

Lanjutkan

^5-

locclBBlj.am (

^{dalam 4-}

lojam berikutnya

⁾ H

F ^-75

11^.

Tambahan

a>.

Cerebral Palsy

etio &

fk

^{-renko : Kelainan KorteKs cerebri}

Asfiksia

^,

premature

^,

kejang

^Demain

Sebelumnya

Dx ^: Anak ^Suh't untuck

Berjalan

^Kaki

terlipat

^{Sept grunting , 6g. Bicara,atensi}

Thy Rujuk

^!

b>.

Duchene Muscular

^DistroFy

(

DMD

)

etiologi

^{: X-linked resesive mutation →}

Defisiensi

^Diskofin

onset ^{: Usia 2-stahun}

Dx ^: Anak ^{Suh't beridin' "}Gower

Sign

^"

Hipertrofi

^{Betis → FNAB : set Lemak>}

Thy Rujuk

^→

Fisiokrapi

^{t steroid}

c>^.

Becker Muscular Diistropy (

^BMD

)

ehologi

^{: X-linked reserve mutation →}

protein

^{abnormal, Distnofm Normal}

onset ^{: Usia >}stahun

Dx ^: Anak Salif

berjalan ( jalan seperti

^bebek

twaddling

^gait)

①^{Kelemahan otot "}bagian proximal

TY Rujuk

^-is

Tisioterapi

^{t steroid} di^.

Sepsis Neonalorum

klasifikasi

^{: Dini}

teary

^<725am

Lanjutl

^{Late 272}

jam

Dx ^:

Anak

t Kesadaran

,

Kejang

^,

Hipertermia

^{, UUB}

menonjol

Leukositosis

Thy Ampicillin 50mg

^IBB

Ajam

^t

Gentamicin

7,5mg ^(BBChari

e>^.

Tetanus Neonatomm

etrologi

^:

Clostridium

^testani

fk

^{. resiko :}

Pemofongan

^talipusat trdaksleril dito

long

^dukun

beranaklparaji

Dx ^:

Demain

,

Kejang

^{, mullet mencucu, trismus}

Opistootnus

Thy

^-

Diazepam

^{10mg IBB dalam 24jam}

- ATS 5000 ^IU

,

Attig

^{500 IU}

-

Antibiotic

^:

Penicillin

ProCain 100.000 Ill

f^- lohan^.

Metronidazole

30mg ^IBB

}

- TT 0,5^{Cc IM}

F.7.

ftlenentukan Masa

^Kehamilan

Cara Men diagnosed

^:

Prematerlatermlposterm

^{t BBL t}

Masa

kehamilan

Usia ^{Rehamilan Berat} Badan tahir (^BBL)

-preterm ^{: 237} minggu Normal ^{: 2500 -}4000 gram

- Aterm ^{i 37-} gaming94 BBLR ^{: L2500 gram}

- postern ^: _{742 Ming}gu BBLSR ^{: L1500 gram} BBLExtreme : E¹⁰⁰⁰ gram

Rendah

Ramus

^: Usia 34 Ming gu ^{= 1500 -2000gram}

+

f-

¹minggu ⁼ tf 200gram