Efek Instrumen Rilis Self-myofascial pada Performa dan Pemulihan:
Tinjauan Payung
RICARDO M. FERREIRA†1,2, PEDRO N. MARTINS‡2, dan RUI S. GONÇALVES‡1
ABSTRAK
PERKENALAN
1Departemen Terapi Fisik, Sekolah Kesehatan Coimbra, Institut Politeknik Coimbra, São
Selama dua dekade terakhir, perawatan pijat diri aktif menggunakan instrumen dengan berbagai kepadatan, bahan, bentuk dan ukuran (seperti, rol busa, pemijat rol, tongkat atau bola) dengan cepat mendapatkan popularitas di kalangan atlet elit dan rekreasi (13, 41, 54, 97). Instrumen ini terjangkau, hemat waktu, mudah digunakan, dan mudah diakses. Mengenai diri-
Tinjauan
International Journal of Exercise Science 15(3): 861-883, 2022. Pendahuluan: Saat ini penggunaan instrumen self myofascial release (SMR) sudah tidak asing lagi di masyarakat kita, khususnya di bidang olahraga. Instrumen SMR yang paling umum adalah foam roller, roller massager, dan bola. Terlepas dari instrumen yang digunakan, tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kinerja dan pemulihan. Namun demikian, banyak penelitian menunjukkan bahwa masih ada kekurangan bukti ilmiah kuat yang mendokumentasikan mekanisme pasti yang menjelaskan efek sebenarnya, oleh karena itu beberapa penulis menegaskan bahwa manfaat yang dilaporkan bersifat anekdotal. Tujuan: Tinjauan ini bertujuan untuk meringkas, dari tinjauan sistematis, efektivitas instrumen SMR terhadap kinerja dan pemulihan. Bahan dan Metode: Penelitian ini mengikuti prinsip PRISMA. Tinjauan sistematis ditemukan pada database elektronik sesuai dengan P (individu aktif yang sehat) I (SMR menggunakan instrumen) yang ditetapkan (pengobatan lain, plasebo, palsu, atau tanpa pengobatan) O (kinerja dan pemulihan) S (tinjauan sistematis) strategi pencarian . Selain itu, analisis
metodologi dilakukan dengan menggunakan R-AMSTAR. Hasil: Awalnya, ditemukan 15 tinjauan sistematis. Namun, setelah analisis metodologis, hanya 7 tinjauan sistematis yang memiliki kualitas yang cukup untuk dimasukkan. Dari
mereka, ditemukan bahwa SMR menggunakan instrumen bermanfaat untuk meningkatkan hasil terkait fleksibilitas dan pemulihan jangka pendek.
Martinho do Bispo, Coimbra, PORTUGAL; 2Departemen Latihan Jasmani dan Olah Raga, Institut Politeknik Maia, Maia, PORTUGAL
KATA KUNCI: Instrumen pelepasan self-myofascial; pertunjukan; pemulihan
†Menunjukkan penulis mahasiswa pascasarjana, ‡Menunjukkan penulis profesional
Data tidak konstan dilaporkan dalam hasil yang berhubungan dengan otot. Namun demikian, selain rasa sakit selama SMR, tidak ada efek samping utama yang ditemukan. Efek yang berbeda antara waktu, tekanan dan karakteristik instrumen lainnya juga ditemukan. Kesimpulan: SMR
menggunakan instrumen dapat menjadi intervensi yang aman digunakan dalam olahraga untuk meningkatkan performa dan pemulihan dari latihan/
kompetisi sebelumnya atau antar pertandingan.
METODE
(Pasien, Intervensi, Perbandingan, Hasil, Studi) model (Gambar 1):
Dalam upaya untuk memastikan studi berkualitas tinggi, ikhtisar ini dilakukan mengikuti prinsip-prinsip PRISMA (Item Pelaporan Pilihan untuk Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis) (56). Selain itu, penelitian ini dilakukan sepenuhnya sesuai dengan standar etika International Journal of Exercise Science (68).
Jurnal Internasional Ilmu Latihan Strategi Pencarian
pelepasan myofascial (SMR), manfaat utama yang dikaitkan dalam literatur adalah peningkatan kinerja dan pemulihan, tanpa mengurangi parameter atletik atau memiliki kontraindikasi utama atau efek samping (6, 8, 13, 17, 25, 84, 87, 96). Pelepasan myofascial sendiri dicapai baik dengan menggunakan berat badan untuk memberikan tekanan pada jaringan lunak (misalnya, rol busa), atau dengan memberikan tekanan pada otot target melalui penggunaan kekuatan tubuh bagian atas (misalnya, pemijat rol) (13, 37). Gerakan dengan tekanan langsung dan menyapu pada jaringan lunak, meregangkannya dan menghasilkan gesekan antara jaringan dan instrumen (74). Namun demikian, banyak penelitian menunjukkan bahwa masih ada kekurangan bukti ilmiah yang kuat yang mendokumentasikan mekanisme (atau mekanisme) yang tepat yang menjelaskan efek sebenarnya (6, 8, 22, 37, 84). Alasan utamanya adalah (6, 22): penelitian myofascial masih dalam tahap awal; tidak ada izin tentang durasi perawatan dan istirahat; tidak ada kesepakatan mengenai jenis roller yang akan digunakan; tidak ada arah yang jelas tentang gaya yang diterapkan pada jaringan; kecepatan dan frekuensi rolling dapat bervariasi dari satu studi ke studi lainnya; dan frekuensi treatment yang harus diulang dalam satu sesi tidak selalu sama. Jadi, karena ketidakpastian dan ketidaksesuaian pada metode pengobatan/protokol dan efek terapeutik, beberapa penulis menegaskan bahwa manfaat yang dilaporkan bersifat anekdotal, membuat praktik berbasis bukti menjadi sulit (22).
http://www.intjexersci.com Pencarian literatur bertujuan untuk mengidentifikasi tinjauan sistematis yang mengevaluasi efek instrumen SMR dalam kinerja dan pemulihan. SMR instrumental secara operasional didefinisikan sebagai teknik pijat diri aktif yang melibatkan gerakan berguling berulang-ulang pada kelompok otot menggunakan semua jenis alat pijat. Pada Januari 2021, pencarian sistematis dan komprehensif dilakukan di database elektronik berikut: MEDLINE, Embase, Database Bukti Fisioterapi, Perpustakaan Cochrane, EBSCOhost, SciELo, Science Direct, Google Scholar, Research Gate, dan B-ON.
Selain itu, sepengetahuan kami, belum ada tinjauan payung yang tersedia tentang efektivitas instrumen SMR terhadap kinerja dan pemulihan. Oleh karena itu, tinjauan umum ini bertujuan untuk meringkas, dari tinjauan sistematis, keefektifan instrumen SMR terhadap kinerja dan pemulihan.
862
Pemilihan studi menghormati istilah berikut untuk memandu strategi pencarian menggunakan PICOS
Latihan Int J Sci 15(3): 861-883, 2022
Untuk strategi pencarian, gabungan kata kunci, istilah mesh, dan filter pencarian yang ditetapkan digunakan.
Kata kunci utama yang digunakan untuk mencari di database adalah: "Pelepasan myofascial sendiri"; "Rol busa"; “rol pijat”. Istilah (dan asosiasi/turunannya) kemudian digabungkan dengan pemotongan yang sesuai dan konektor boolean. Istilah-istilah ini diterjemahkan dan dicari dalam bahasa Portugis, Spanyol, Prancis, dan Inggris. Mereka diidentifikasi setelah pencarian literatur awal dan dengan pemeriksaan silang terhadap tinjauan sistematis sebelumnya yang relevan. Contoh draf strategi pencarian online yang digunakan dalam database MEDLINE disajikan pada Gambar 2:
Pelepasan myofascial aktif menggunakan instrumen
C Pengobatan lain, plasebo, palsu, atau tanpa pengobatan
HAI Performa dan pemulihan
P
S Tinjauan sistematis
Individu aktif yang sehat
SAYA
8. "Self"[Semua Bidang] ATAU "Myofascial"[Semua Bidang] ATAU "Myofascial Mandiri"[Semua Bidang] ATAU "Myofascial Mandiri"[Semua Bidang] ATAU "SMR"[Semua Bidang] ATAU "Pijat Sendiri*"[ Semua Bidang] ATAU “Pijat Sendiri*”[Semua Bidang] ATAU “Gulung*”[Semua Bidang] ATAU “Gulungan Busa*”[Semua Bidang] ATAU “Gulung* Pijat*”[Semua Bidang]
ATAU “Massag* Gulungan*” [Semua Bidang] ATAU “Sakit*”[Semua Bidang] ATAU “Massag* sakit*”[Semua Bidang] ATAU
“Massag* bola*”[Semua Bidang]
12. 9 ATAU 10 ATAU 11
4. “2000/01/01”[Tanggal - Publikasi] : “2020/12/31”[Tanggal - Publikasi]
13. 7 DAN 8 DAN 12
9. “Olahraga*”[Semua Bidang] ATAU “Atlet*”[Semua Bidang] ATAU “Aktif*”[Semua Bidang] ATAU “Kesehatan*”[Semua Bidang]
ATAU “Asimtomatik”[Semua Bidang]
5. “Manusia”[Istilah MeSH]
1. “Tinjauan sistematis”[Judul] ATAU “Tinjauan literatur sistematis”[Judul] ATAU “Tinjauan cakupan sistematis”[Judul] ATAU
“Tinjauan naratif sistematis”[Judul] ATAU “Tinjauan kualitatif sistematis”[Judul] ATAU “Tinjauan bukti sistematis ”[Judul]
ATAU “Tinjauan kuantitatif sistematis”[Judul] ATAU “Tinjauan meta sistematis”[Judul] ATAU “Tinjauan kritis sistematis”[Judul]
ATAU “Ulasan studi campuran sistematis”[Judul] ATAU “Tinjauan pemetaan sistematis”[Judul ] ATAU “Tinjauan cochrane sistematis”[Judul] ATAU “Penelusuran dan tinjauan sistematis”[Judul] ATAU “Tinjauan integratif sistematis”[Judul]
10. “Perform*”[All Fields] ATAU “Muscul*”[All Fields] ATAU “Muscul* activat*”[All Fields] ATAU “Strength*”[All Fields] ATAU
“Force”[All Fields] ATAU “Power ”[Semua Bidang] ATAU “Torsi puncak*”[Semua Bidang] ATAU “Iso*”[Semua Bidang] ATAU
“Konsentris*”[Semua Bidang] ATAU “Eksentrik*”[Semua Bidang] ATAU “Plyometrik*”[Semua Bidang ] ATAU “Balistik*”[Semua Bidang] ATAU “Lompat*”[Semua Bidang] ATAU “Kecepatan*”[Semua Bidang] ATAU “Kecepatan*”[Semua Bidang] ATAU
“Lari*”[Semua Bidang] ATAU “Enduranc* ”[Semua Bidang] ATAU “Agilit*”[Semua Bidang] ATAU “Reaksi*”[Semua Bidang]
ATAU “Keseimbangan*”[Semua Bidang] ATAU “Akselerasi*”[Semua Bidang] ATAU “Fleksibilit*”[Semua Bidang] ATAU
“Rentang mo*”[Semua Bidang] ATAU “ROM”[Semua Bidang] ATAU “Suhu”[Semua Bidang] ATAU “Darah”[Semua Bidang]
ATAU “VO2”[Semua Bidang] ATAU “Penyerapan Oksigen”[Semua Bidang]
6. Inggris[Bahasa]
2. “Tinjauan sistematis”[Jenis Publikasi]
11. "Awitan nyeri otot yang tertunda" [Semua Bidang] ATAU "DOMS" [Semua Bidang] ATAU "Kerusakan otot akibat olahraga" [Semua Bidang] ATAU "EIMD" [Semua Bidang] ATAU "Kelelahan" [Semua Bidang] ATAU “Pulihkan*”[Semua Bidang] ATAU “Lact*”[Semua Bidang]
7. 3 DAN 4 DAN 5 DAN 6 3. 1 ATAU 2
Gambar 2. Deskripsi strategi pencarian online
Gambar 1. Deskripsi istilah yang digunakan untuk memandu strategi pencarian menggunakan model PICO;
P – Pasien; Saya – Intervensi; C – Perbandingan; O – Hasil; S – Studi
Peninjau secara independen menyaring judul dan abstrak yang dihasilkan oleh pencarian berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi dan melakukan pemilihan studi potensial. Versi lengkap dari tinjauan sistematis yang tampaknya memenuhi kriteria inklusi diperoleh.
Data yang diambil dari publikasi terpilih untuk menilai efek instrumen SMR meliputi: judul, nama penulis, tahun publikasi, instrumen SMR yang digunakan, ukuran sampel peserta dan karakteristiknya, tujuan, deskripsi intervensi, deskripsi intervensi. kelompok kontrol, hasil studi, waktu penilaian, hasil studi dan kesimpulan studi.
Jurnal Internasional Ilmu Latihan
Ketika ada ketidakpastian atau data yang tidak mencukupi yang disajikan, penulis penelitian dihubungi, melalui email, untuk mengumpulkan komponen yang hilang. Duplikat dan tinjauan sistematis apa pun yang jelas-jelas berada di luar cakupan tinjauan telah dihapus. Dalam kasus perbedaan pemilihan studi, peninjau mencapai kesepakatan melalui diskusi lisan atau arbitrasi. Kriteria inklusi dan eksklusi yang diterapkan pada ulasan ini dijelaskan pada Tabel 1.
http://www.intjexersci.com 864
Publikasi tambahan yang tidak ditemukan selama pencarian database asli diidentifikasi melalui pencarian manual di artikel terkait dan daftar referensi ulasan.
Hasil
Mempertimbangkan cakupan yang luas dari hasil terkait kinerja dan pemulihan, diputuskan untuk membatasi pekerjaan pada istilah payung tertentu (Gambar 3):
Proses Seleksi Studi
Ekstraksi dan Sintesis Data
diterbitkan dalam jurnal peer-review;
dapat ditulis dalam bahasa lain.
Tabel 1. Kriteria inklusi dan eksklusi
menjadi tinjauan sistematis (dengan atau tanpa meta-analisis), sebelum Januari 2021, yang mengevaluasi dampak instrumen SMR sebagai tujuan utama;
sertakan studi dengan pelepasan myofascial yang dilakukan oleh terapis menggunakan instrumen atau terapi manual;
termasuk kelompok eksperimen atau kontrol yang disusun oleh hewan apapun;
Studi tidak dapat:
Pengecualian
termasuk peserta yang tidak banyak bergerak, terluka, tidak sehat, sakit kronis atau akut;
Studi harus:
termasuk individu atau atlet aktif fisik tanpa gejala dan sehat;
Penyertaan
memiliki kelompok eksperimen atau kontrol dengan
penjelasan rinci tentang protokol dan instrumen SMR yang digunakan;
berupa buku, uji coba terkontrol secara acak, laporan kasus, pendapat ahli, makalah konferensi, tesis akademik, tinjauan pustaka atau tinjauan naratif;
memiliki setidaknya satu kata kunci;
mengukur kinerja akut dan/atau kronis dan/atau hasil terkait pemulihan;
memiliki versi
lengkapnya, dalam bahasa Inggris, Portugis, Spanyol, atau Prancis.
Sebuah diagram (lihat Gambar 4) merangkum proses seleksi.
Secara keseluruhan, 7 termasuk tinjauan sistematis (13, 33, 37, 79, 87, 96, 97) diterbitkan dari 2015 (13) hingga 2020 (87, 97) dan dilakukan di Afrika (Afrika Selatan (33)), Eropa ( Inggris (87) dan
Para penulis secara independen menilai bias studi dengan menggunakan kuesioner 11 item R-AMSTAR (Alat Pengukuran yang Direvisi untuk Menilai Tinjauan Sistematik) (44). Dalam R-AMSTAR, skor setiap domain berkisar antara 1 (minimum) dan 4 (maksimum), yang berarti total skor memiliki kisaran 11 (minimum) hingga 44 (maksimum) (44). Oleh karena itu, skor keseluruhan dapat diterjemahkan ke dalam nilai kualitas, seperti: A (kualitas tinggi: 33-44), B (kualitas sedang: 23-32), C (kualitas rendah: 13-22) dan D (kualitas sangat rendah). kualitas: 11-12) (44). Mengikuti rekomendasi bahwa hanya peringkat 23/44 pada skor total R-AMSTAR yang setidaknya memiliki kualitas metodologis sedang, yang ditetapkan sebagai kriteria untuk menyertakan tinjauan sistematis dalam ikhtisar ini (44).
Kualitas Metodologis
Latihan Int J Sci 15(3): 861-883, 2022
HASIL
Setelah pemilihan studi, peninjau secara mandiri menerapkan R-AMSTAR untuk mengevaluasi kualitas metodologis dari 15 makalah yang dipilih (2, 6, 7, 13, 21, 22, 33, 37, 46, 64, 79, 84, 87, 96, 97). Setelah proses ini, mereka mencapai kesepakatan melalui diskusi lisan atau arbitrasi. Penilaian kualitas metodologi menggunakan R-AMSTAR menunjukkan skor rata-rata 22,3 (kisaran 16 – 28). Pada akhirnya, 8 dari tinjauan sistematis (2, 6, 7, 21, 22, 46, 64, 84) dikeluarkan karena tidak mencapai 23/44, meningkatkan skor rata-rata menjadi 25,3. Klasifikasi yang diperoleh dijelaskan pada Tabel 2.
Pemilihan studi
Karakteristik Studi
Satu set 33 catatan diidentifikasi melalui database pencarian. Setelah penerapan kriteria inklusi dan eksklusi, muncul 15 artikel (2, 6, 7, 13, 21, 22, 33, 37, 46, 64, 79, 84, 87, 96, 97).
Penilaian Kualitas
1. Efek samping pada SMR
Kelincahan, Reaksi, Keseimbangan
6. Biomarker Kelelahan, Pemulihan,
menggunakan instrumen
Kerusakan Otot Akibat Latihan, 4.
1. Aktivasi Otot, Kekuatan, Kekuatan
Nyeri Otot Onset Tertunda Fleksibilitas, Rentang Gerak
2. Kecepatan, Daya Tahan, Penyerapan Oksigen
5. Aliran Darah dan Limfatik 3.
Gambar 3. Hasil primer dan sekunder
Hasil Sekunder
Hasil Utama
Catatan diidentifikasi melalui pencarian database elektronik (n
= 29)
• Tesis (n=6);
Artikel teks lengkap dinilai kelayakannya (n =
20)
Catatan setelah duplikat dihapus (n = 33)
• Tidak ada instrumen SMR di tujuan utama (n = 2);
Artikel teks lengkap dikecualikan, karena:
Catatan dikecualikan, karena:
• Peserta yang terluka (n = 1);
• Jaringan lunak dengan bantuan instrumen Catatan disaring (n
= 33)
Studi termasuk dalam (n = 15)
Catatan tambahan diidentifikasi melalui database bibliografi (n = 12)
teknik mobilisasi (n = 2);
• Tinjauan naratif (n=7);
http://www.intjexersci.com Jurnal Internasional Ilmu Latihan 866
Jerman (96, 97)), Amerika Utara (Kanada (37) dan Amerika Serikat (13)), dan Amerika Selatan (Brasil (79)).
Jumlah penelitian yang termasuk dalam tinjauan sistematis adalah 168 (maksimum = 49 (33); minimum = 4 (79)), dengan total 3167 subjek (maksimum = 757 (87); minimum = 55 (79)). Namun, setelah mengecualikan duplikat, dari 78 penelitian jumlah peserta sebenarnya adalah 1989. Studi yang disertakan dilakukan antara tahun 2002 dan 2019.
Gambar 4. Hasil kriteria inklusi dan eksklusi.
1
Wiewelhove dkk. (96)
3 1
• Baik FR dan RM dapat menawarkan manfaat jangka pendek untuk meningkatkan skor sit and reach dan ROM sendi di pinggul, lutut, dan pergelangan kaki tanpa meningkatkan atau memengaruhi kinerja otot secara negatif. SMR menggunakan foam roll selama 30 detik – 1 menit (2 hingga 5 sesi) atau roller massager selama 5 detik – 2 menit (2 hingga 5 sesi) dapat bermanfaat untuk meningkatkan kelenturan
sendi sebagai pemanasan dan pendinginan sebelum latihan karena jangka pendeknya 4
3
4 2
22
2
3 4 2 1
Wilke dkk. (97) Anderson dkk. (2)
3 2 1
Hughes dan Ramer (37)
C 1
Pengarang (A sampai
1 4 2 1
C 4
1 2 2 1
26
1 1
instrumen meningkatkan jangkauan gerak sendi,
meningkatkan
pemulihan/mengurangi
DOMS dan memiliki efek pada otot
1
23 3
3 2 3 1 1 3 1
1
B 2
1
Rata-rata Behm et al. (7)
Skor (11–44) 19
3
1
Z; tahun)
4 2 1
4 2 2 3 2 2
21
1 Beardsley dan Škarabot (6)
Lavender dkk. (46)
4 2 1
B
18 2
2
1
Penipu dkk. (13)
4 2 1
C 1
1
pertunjukan.
1
Cheatham dkk. (13)
(IKLAN)
28 2
1
3 4 4 2 2
C 3
1 Barang-barang R-AMSTAR
Moraleda et al. (64)
1
Item R-AMSTAR: 1 – Apakah desain ''apriori'' disediakan?; 2 – Apakah pencarian literatur yang komprehensif dilakukan?;
3 – Apakah status publikasi digunakan sebagai kriteria inklusi?; 4 – Apakah daftar studi disediakan?; 5 – Apakah karakteristik dari studi yang disertakan tersedia?; 6 – Apakah kualitas ilmiah dari studi yang disertakan dinilai dan didokumentasikan?; 7 – Apakah kualitas ilmiah dari studi yang disertakan digunakan secara tepat dalam merumuskan kesimpulan?; 8 – Apakah metode yang digunakan untuk menggabungkan temuan studi sesuai?; 9 – Apakah
kemungkinan bias publikasi dinilai?; 10 – Apakah konflik kepentingan termasuk?; 11 – Apakah konflik kepentingan termasuk?
4 DeBruyne dkk. (21)
C
2
1 2 1
Tujuan
2 3 2 2
16 2
1 2 3 4
Righi et al. (79)
1
3 3 2 2 27
1 2 3 1
B C 3
1 1 4 2 1
1
4 1 2 4 1
1
1 1 2 2 2
23 B
3
5
Schroeder dan Terbaik (84)
1
1
1 3
Tabel 3. Ringkasan tinjauan sistematis (n = 7)
4
B 3
1 3 2 2
Hasil/Kesimpulan
24 2
2
2 4 2 2 27
E-AMSTAR
1
2,6 2 3 2 1,8 3,7 2 1,1 1,3 1,1 1,7
2
N ° dari studi yang disertakan (mata pelajaran)
1
B 3
1 4 2 2 3
B 2
1
Untuk mengetahui apakah SMR
1 Tabel 2. Kualitas metodologi studi yang memenuhi syarat (n = 15)
1 3 1 Dÿbski et al. (22)
4 3 3
19
Nilai 6 7 8 9 10 11
1
Skinner dkk. (87)
4
22.3 C
2
1 1
14 (n = 260)
1
22
1
Pertunjukan 1 1 3 3
4
C
20
1 Studi
(A sampai Z; Tahun)
1
C Hendricks dkk. (33) 3
1
1 2 2 1
Latihan Int J Sci 15(3): 861-883, 2022
Tabel 3 memberikan ringkasan karakteristik tinjauan sistematis yang disertakan.
N ° dari studi yang disertakan (mata pelajaran) Untuk menentukan
manfaat. Juga, SMR mungkin memiliki efek yang lebih baik bila dikombinasikan dengan SS setelah berolahraga.
Pemulihan
Mendayung (37)
• FR dan RM setelah latihan intensitas tinggi, lakukan pelemahan penurunan otot ekstremitas bawah dan kurangi nyeri yang dirasakan pada subjek dengan periode intervensi pasca latihan mulai dari 10 – 20 menit.
Teruskan FR (20 menit per hari) selama 3 hari selanjutnya dapat menurunkan tingkat nyeri dan menggunakan RM selama 10 menit dapat mengurangi nyeri hingga 30 menit.
• FR tampaknya bermanfaat untuk pemulihan dari EIMD, DOMS dan performa fisiknya menurun.
Pemulihan
Z; tahun) Tujuan
• FR tidak meningkatkan performa atletik.
Hughes dan
Namun, FR tidak menghalangi berbagai ukuran hasil gaya dan daya. FR tampaknya menjadi alat yang baik untuk digunakan selama pemanasan untuk meningkatkan fleksibilitas, terutama dalam kombinasi dengan DS dan pemanasan aktif. Selain itu, tampaknya FR bisa menjadi pengganti SS. Jadi, FR sebaiknya digunakan untuk meningkatkan performa dalam aktivitas atau olahraga yang membutuhkan kelenturan (yaitu pada sendi pinggul, lutut, dan pergelangan kaki).
49 (n = 644)
22 (n = 328) Pertunjukan durasi optimal
menggunakan FR atau RM untuk nyeri otot, ROM, dan kinerja atletik.
Pertunjukan
Pengarang (A sampai
• Instrumen SMR tidak meningkatkan kinerja terkait otot. Namun demikian, sebagian besar penelitian melaporkan
peningkatan ROM yang signifikan secara statistik. Ketika dipisahkan oleh studi yang menguji ROM dengan cara aktif versus pasif, 5 dari 9 studi yang mengukur ROM aktif menunjukkan peningkatan yang signifikan sementara 5 dari 8 studi yang mengukur studi ROM pasif mencatat hal yang sama. Namun, teknik pengujian yang digunakan dalam studi untuk mengakses ROM sangat heterogen Hendricks dkk. (33)
Juga, FR mungkin bermanfaat bagi atlet untuk pulih dan kembali ke performa normal mereka lebih cepat. Respons saraf dan vaskular, mungkin merupakan mekanisme utama yang bertanggung jawab untuk meningkatkan pemulihan. FR 30 – 60 detik bergelombang lambat, 3 – 5 kali (set)
Hasil/Kesimpulan Untuk mengetahui
pengaruh FR terhadap kinerja dan pemulihan.
dengan periode istirahat 10 – 30 detik antara setiap set mungkin optimal untuk performa dan pemulihan.
http://www.intjexersci.com Jurnal Internasional Ilmu Latihan
868
32 (n = 757) Pertunjukan
untuk membandingkan hasil secara langsung. Ada pembagian hasil positif dan negatif yang hampir sama ketika mempertimbangkan durasi sesi roller total dan total waktu yang dihabiskan untuk satu otot.
hasil yang berhubungan dengan otot.
Skinner dkk.
(87)
• Secara keseluruhan, hasil pemulihan dari DOMS menunjukkan bahwa penggunaan instrumen SMR, untuk durasi berapa pun, akan meningkatkan hasil jangka pendek subjek. FR satu kelompok otot di bawah 45 detik mungkin tidak cukup untuk pemulihan yang memadai dari DOMS. Hasil yang lebih kuat terlihat dalam studi yang mengintervensi durasi antara 90 – 600 detik per kelompok otot, menunjukkan bahwa dosis minimal 90
Pemulihan Pemulihan
Pengarang (A sampai
Tujuan
pemulihan.
latihan.
Z; tahun)
4 (n = 95)
• FR meningkatkan ROM pinggul dan lutut, dibandingkan dengan kelompok kontrol. ROM paha depan pasif meningkat 48 jam dan 72 jam setelah protokol dan paha belakang meningkat hanya 72 jam setelahnya. ROM hamstring dinamis meningkat 24 jam setelahnya. Hasil campuran ditemukan mengenai
Untuk mengetahui
pengaruh FR pada • FR memiliki efek positif yang besar pada ROM dan panjang otot segera setelah aplikasi, membandingkan pengukuran dasar atau kontrol, dan bahwa efek positif ditimbulkan secara independen dari metode pengukuran, aplikasi dosis FR atau jenis kelamin peserta.
Selain fleksibilitas, hasil yang beragam ditemukan di laboratorium atau tindakan berbasis lapangan. Beberapa inkonsistensi tampak jelas dalam penerapan FR antar studi, membuat perbandingan langsung menjadi menantang.
Namun demikian, temuan menunjukkan bahwa beberapa rangkaian aplikasi mungkin diperlukan untuk memperoleh efek, karena tidak ada tanggapan yang menguntungkan dari satu rangkaian aplikasi yang dilaporkan secara konsisten.
Righi et al. (79) Untuk mengidentifikasi efek FR dan RM pada nyeri dan fungsi
muskuloskeletal pada sukarelawan sehat
setelah
ROM,
langkah-langkah atletik berbasis laboratorium / lapangan, dan seterusnya
ke
sec paling andal dan paling cocok untuk pemulihan/DOMS.
• SMR mengurangi persepsi nyeri dan meningkatkan PPT jika dibandingkan dengan kelompok kontrol dan anggota gerak kontrol.
Hasil/Kesimpulan Pertunjukan
N ° dari studi yang disertakan (mata pelajaran)
Latihan Int J Sci 15(3): 861-883, 2022
hasil.
Pemulihan
RM diterapkan sebelum dan sesudah latihan sprint, jump, dan strength performance serta kelentukan otot
Pemulihan
Selain itu, tidak ada penelitian yang mengidentifikasi efek merugikan atau berbahaya dari penerapan FR.
21 (n = 757)
• Semua penelitian menunjukkan efek positif pada EIMS/DOMS dibandingkan dengan kelompok kontrol.
Pertunjukan
• Tidak dilaporkan Wiewelhove dkk.
(96)
• Dibandingkan dengan tanpa latihan, FR memiliki efek positif yang besar pada ROM, tetapi tidak lebih baik daripada peregangan. Meskipun beberapa temuan studi individu menunjukkan bahwa FR dengan getaran mungkin lebih efektif daripada tanpa olahraga atau FR tanpa getaran, hasil gabungan tidak mengungkapkan perbedaan yang signifikan. Pengubah efek paling potensial (misalnya, BMI, kecepatan atau durasi) tidak memiliki dampak yang signifikan, tetapi FR mungkin kurang efektif pada pria. Otot yang digulung tampaknya mewakili moderator kedua yang relevan.
Untuk membandingkan efek FR dan
Pemulihan
Wilke dkk. (97) Untuk mengukur efek langsung dari FR pada ROM pada orang dewasa yang sehat.
• Post-rolling sedikit melemahkan EIMD dalam performa sprint dan kekuatan. Ini juga mengurangi persepsi nyeri otot.
26 (n = 609)
Pertunjukan
seorang anak
Singkatan: DOMS – Keterlambatan timbulnya nyeri otot; EIMD – Kerusakan otot akibat olahraga; FR – Rol busa; h – Jam; mnt – Menit;
PPT – Tekanan ambang nyeri; RM – Pijat rol; ROM – Rentang gerak; detik – Detik; SMR – Pelepasan myofascial sendiri; SS – Peregangan statis
• Pre-rolling menghasilkan peningkatan kecil dalam performa sprint dan fleksibilitas, sedangkan efek pada performa lompatan dan kekuatan dapat diabaikan.
dan rasa sakit
http://www.intjexersci.com Pertunjukan
DISKUSI
870
Hasil terkait kinerja dieksplorasi dalam semua tinjauan sistematis (13, 33, 37, 79, 87, 96, 97).
Pembahasan akan disajikan sesuai dengan hasil utama (kinerja dan pemulihan), respon fisiologis SMR dan efek samping, dan orientasi praktis.
Hasil utama
Meskipun data yang dimasukkan dalam ulasan ini sangat bervariasi, analisis yang lebih dalam mengungkapkan perbedaan yang jelas antara hasil. Oleh karena itu, hasilnya akan dibagi dalam dua sub-kelompok: terkait fleksibilitas dan terkait otot.
Jurnal Internasional Ilmu Latihan
Dua hasil payung utama yang ditemukan dalam tinjauan sistematis terkait dengan kinerja dan pemulihan.
Faktor terkait SMR lainnya dihipotesiskan untuk mempengaruhi hasil, seperti lokasi gulungan, waktu dan kecepatan, tekanan yang diterapkan, instrumen SMR yang digunakan, dan cara melakukannya. Tampaknya bergulir di sumbu mediolateral lebih efektif dalam meningkatkan sit-and-reach dibandingkan dengan sumbu anteroposterior (72). Hasil serupa ditemukan ketika rolling pada otot dibandingkan dengan rolling pada fasia, dimana peningkatan ROM lebih unggul pada kelompok otot (30). Perbedaan ini dapat dijelaskan oleh efek fisiologis SMR dan pentingnya biomekanik untuk tes yang dilakukan. Penjelasan lain mungkin waktu dalam sesi bergulir.
Hasil yang konsisten ditemukan untuk kebutuhan melakukan lebih banyak waktu bergulir untuk mencapai hasil terkait fleksibilitas yang lebih positif (10, 60, 75, 92). Faktanya, Hendricks et al. (33) tinjauan sistematis
menunjukkan rentang 90 - 120 detik, sebagai yang paling bermanfaat untuk meningkatkan hasil terkait fleksibilitas.
Namun, perlu dicatat bahwa terlepas dari waktu rolling, efek dari sesi rolling hilang seiring berjalannya waktu (39, 86). Temuan ini mungkin transversal untuk teknik SMR lainnya, selain rol busa biasa (yaitu bola dan rol pemijat).
Tidak hanya hasil serupa yang ditemukan ketika instrumen SMR yang berbeda diberikan (63, 100), tetapi waktu pelaksanaannya juga memengaruhi hasil terkait fleksibilitas terlepas dari tekniknya.
Jadi, untuk hasil terkait fleksibilitas, peregangan statis tampaknya merupakan intervensi yang paling menjanjikan.
Latihan Int J Sci 15(3): 861-883, 2022
Hasil paralel dicapai ketika instrumen SMR dibandingkan dengan pemanasan dinamis.
Fleksibilitas: Seperti yang dilaporkan oleh tinjauan sistematis yang disertakan, hasilnya konsisten untuk penggunaan positif instrumen SMR untuk meningkatkan fleksibilitas, terutama dibandingkan dengan intervensi plasebo/sham/tanpa intervensi (d = 0,74; 95% CI: 0,42 – 1,01) (97). Secara khusus, Skinner et al. (87)
menemukan efek positif yang besar pada rentang gerak (ROM) segera setelah aplikasi (d = 0,76; 95% CI: 0,55 – 0,98), dan bahwa efek positif penggulungan busa pada ROM ditimbulkan secara independen dari metode pengukuran , aplikasi dosis foam rolling atau jenis kelamin peserta. Selain itu, sebagian besar studi difokuskan pada tubuh bagian bawah, khususnya ROM lutut dan pinggul. Operasionalisasi instrumen SMR dapat menjadi pembenaran untuk jumlah penelitian yang lebih tinggi yang dilakukan di tungkai bawah. Instrumen SMR yang digunakan antara lain roller massager, bola dan terutama foam roller. Karena rol busa memiliki ukuran yang masuk akal dan membutuhkan berat badan seseorang untuk melakukannya dengan benar (13, 37), lebih mudah digunakan (kontrol gerakan, keseimbangan, kecepatan dan tekanan) di tungkai bawah, seperti di bokong, paha belakang, dan paha depan. Selain itu, meskipun dalam jumlah terbatas, terdapat bukti peningkatan ROM bahu (45) dan pergelangan kaki (42), mobilitas torakolumbal (28) dan tes sit-and-reach (9, 29, 39).
SMR tidak unggul untuk pemanasan dinamis saja atau ketika SMR ditambahkan ke protokol pemanasan (4, 65, 73).
Dibandingkan dengan peregangan, kepentingan penggunaan instrumen SMR bervariasi, karena jenis peregangan berubah. Secara umum, tidak ada perbedaan antara SMR dan peregangan (d = -0,02; 95% CI: -
0,73 - 0,69) ditemukan (97). Secara lebih rinci, tampaknya instrumen SMR mencapai hasil yang serupa dengan peregangan dinamis dan fasilitasi neuromuskuler proprioseptif (PNF), tetapi tidak lebih unggul dari peregangan statis. Bahkan ketika SMR ditambahkan ke peregangan statis, di sebagian besar penelitian, perbedaan dengan peregangan statis saja tidak berbeda secara statistik (24, 66, 86, 88).
penurunan kedua dalam waktu lari 20 yard pada kelompok SMR ditemukan. Meskipun perbedaannya sangat kecil dan tidak cukup kuat untuk menjadi signifikan secara statistik, hal ini dapat sangat mempengaruhi hasil akhir, dan intervensi semacam itu bermanfaat (35). Jadi, meskipun penelitian melaporkan perbedaan yang tidak signifikan antar kelompok, semua data perlu dianalisis dengan hati-hati, karena dapat memiliki implikasi praktis. Ini lebih lanjut divalidasi oleh peningkatan positif
Jurnal Internasional Ilmu Latihan
Otot: Beberapa hasil terkait otot dievaluasi dalam studi, seperti kontraksi otot, kinerja lompatan, kecepatan, kelincahan, aktivitas fungsional, dan sifat kontraktil.
http://www.intjexersci.com Kelompok SMR dalam studi mencapai hasil yang beragam. Misalnya, Wiewelhove et al. (96) menemukan bahwa pre-rolling (+1,5%; g = 0,20) menghasilkan peningkatan kecil dalam kinerja sprint (+0,7%; g = 0,28 (95% CI: -0,01 – 0,57)) sedangkan efek pada lompatan ( -1,9%; g = 0,09 (95% CI: -0,14 – 0,31)) dan kinerja kekuatan (+1,8%; g = 0,12 (95% CI: -0,12 – 0,37)) dapat diabaikan; dan post-rolling (+2.0%; g = 0.19)
penurunan sprint yang dipicu oleh latihan yang sedikit melemah (+3.1%; g = 0.34 (95% CI: -0.09 – 0.78)) dan performa kekuatan (+3.9%; g = 0,21 (95% CI: -0,17 – 0,59)) sedangkan efek pada kinerja lompatan (-0,2%; g
= 0,06 (95% CI: -0,28 – 0,41)) adalah sepele. Namun, kumpulan data menunjukkan bahwa setidaknya hal itu tidak mengganggu hasil yang dievaluasi. Menariknya, kelompok SMR mencapai hasil yang lebih positif dalam hasil yang melibatkan fleksibilitas dalam beberapa hal, seperti kelincahan (20, 78) dan aktivitas fungsional (9, 74). Ini mungkin faktor yang paling penting ketika praktisi harus memilih antara intervensi. Seperti yang dibahas dalam sub-kelompok terakhir, intervensi yang paling penting untuk meningkatkan hasil terkait fleksibilitas adalah peregangan statis, menjadi SMR intervensi yang sebanding dengan peregangan dinamis dan PNF. Namun, telah diketahui dengan baik bahwa menerapkan peregangan statis pada otot (atau kelompok otot) dapat menyebabkan hilangnya kekuatan secara akut setelah peregangan selesai (52). Efek ini telah disebut sebagai hilangnya kekuatan akibat peregangan (52). Efek ini juga ditemukan dalam studi yang disertakan, di mana peregangan statis memiliki hasil kinerja otot yang lebih buruk dibandingkan dengan peregangan dinamis atau SMR (31, 38, 48, 82, 91). Oleh karena itu, dalam hasil ini SMR menggunakan instrumen tampaknya menjadi pilihan yang lebih valid dibandingkan dengan peregangan statis.
872
(58). Masih dalam teknik dan karakteristik SMR, ditemukan perbedaan antara berbagai jenis foam roller, serta teknik myofascial self-administered dan instrument-assisted.
Dalam hasil lain, kelompok SMR tampil sebaik kelompok kontrol. Namun demikian, dalam beberapa studi hasil dianalisis hanya berdasarkan data statistik. Namun, di dunia "nyata", terkadang perubahan kecil dan tidak signifikan secara statis dapat menjadi pembeda antara menang dan kalah. Misalnya, dalam Mikesky et al. (54) mempelajari 0,02-
Studi menunjukkan bahwa rol busa yang bergetar dan kepadatan yang lebih tinggi lebih bermanfaat daripada rol busa yang tidak bergetar atau kepadatan yang lebih rendah (11, 15, 26, 48, 80). Selain itu, mobilisasi jaringan lunak dengan bantuan instrumen mungkin lebih baik daripada foam roller untuk meningkatkan ROM lutut dan pinggul (51). Selain itu, cara melakukannya juga dapat mempengaruhi hasil, karena gerakan aktif
saat menggulung mungkin lebih bermanfaat dibandingkan dengan menggulung biasa (yaitu, tidak ada gerakan sendi).
(14). Akhirnya, tampaknya bahwa kecepatan melakukan gerakan roller (98), penerapan tekanan (27) dan panduan (lih, panduan video vs instruksi langsung vs panduan mandiri) (12), tidak memengaruhi hasil terkait fleksibilitas.
Namun, tampaknya pijat atletik dan olahraga ringan mungkin yang paling menjanjikan
Hasil terkait pemulihan dilaporkan di hampir semua tinjauan sistematis termasuk (13, 33, 37, 79, 87, 96). Secara keseluruhan, ada bukti kuat bahwa instrumen SMR tampaknya bermanfaat untuk pemulihan setelah kerusakan otot akibat olahraga (EIMD), nyeri otot onset lambat (DOMS), dan penurunan kinerja fisik lainnya. Manfaat dapat dirasakan hingga 72 jam setelah cedera otot (37, 87). Namun, perlu dicatat bahwa pemulihan performa fisik berarti bahwa SMR efektif untuk membawa performa fisik kembali ke baseline, yaitu SMR dapat bermanfaat bagi atlet untuk pulih dan kembali ke performa normal mereka dan (33).
Latihan Int J Sci 15(3): 861-883, 2022
Kisaran 90-120 detik tampaknya paling bermanfaat untuk meningkatkan pemulihan, sedangkan waktu di bawah 45 detik mungkin tidak cukup untuk pemulihan yang memadai (37). Sebagian besar penelitian dilakukan antara SMR dan plasebo/intervensi palsu/tanpa intervensi. Dari studi ini hanya sejumlah kecil yang tidak menunjukkan perbedaan antara kelompok dalam hasil terkait pemulihan (20, 102). Namun, bahkan penelitian ini menemukan manfaat atau kesalahan positif yang dapat menjelaskan hasilnya. Dalam studi D'Amico dan Gillis (20), meskipun tidak ada perbedaan yang ditemukan dalam nyeri otot yang dirasakan antar kelompok, kelompok SMR tampil lebih baik dalam tes kelincahan daripada kelompok kontrol setelah EIMD. Jadi, penulis menyimpulkan bahwa SMR mungkin berguna untuk atlet yang membutuhkan kelincahan yang memadai dan perlu pulih dengan cepat dari latihan yang berat. Dalam penelitian lain yang dilakukan oleh Zorko et al. (102), protokol kelelahan mungkin tidak cukup untuk mempromosikan perbedaan besar pada peserta. Jadi, ini mungkin menjelaskan kurangnya perbedaan yang ditemukan antar kelompok.
Selain itu, jumlah peserta yang sedikit (n = 10) dan evaluasi hanya dalam jangka pendek, juga dapat mempengaruhi hasil statistik. Namun demikian, penulis menyimpulkan bahwa, bahkan jika SMR tidak memiliki efek superior
dibandingkan istirahat pasif pada pemulihan jangka pendek, tidak ada efek merugikan yang tercatat pada hasil lainnya, sehingga rolling dapat menjadi pilihan untuk pemulihan jangka pendek (walaupun ini mungkin hanya mengandalkan dalam efek psikologis - rasa relaksasi dan peringkat kelelahan yang dirasakan lebih rendah).
efek pada hasil yang berhubungan dengan otot setelah menambahkan teknik SMR dalam protokol pemanasan dinamis (65, 73).
Untuk DOMS, beberapa intervensi konservatif dapat diterapkan untuk mengurangi gejalanya.
Seperti dijelaskan dalam sub-kelompok sebelumnya, faktor terkait instrumen SMR lainnya dapat memengaruhi hasil.
Waktu adalah salah satu faktor yang paling dieksplorasi. Hasil gabungan menunjukkan bahwa volume penggulungan busa sama dengan atau lebih besar dari 60 detik merusak kemampuan untuk terus menghasilkan gaya di ekstremitas bawah (10, 57, 59, 61, 62, 75). Ditemukan juga bahwa semakin besar tekanan yang diberikan pada roller, semakin rendah refleks-H yang dicapai (101). Ini mungkin menjelaskan beberapa hasil yang diperoleh dalam hasil yang berhubungan dengan otot setelah menerapkan teknik SMR, serta efek yang ditemukan di antara lokasi gulungan yang berbeda (misalnya, otot vs fasia). Akhirnya, vibrating roller mungkin lebih bermanfaat daripada yang konvensional, terutama dalam meningkatkan proprioception (48, 80).
Pemulihan
http://www.intjexersci.com sensor mekanosensori yang diaktifkan yang menandakan transkripsi COX7B dan ND1, menunjukkan bahwa mitokondria baru sedang dibentuk dan mungkin mempercepat penyembuhan otot; dan [3] protein heat-shock
dan sitokin imun yang kurang aktif, mencerminkan berkurangnya stres seluler dan peradangan.
mengurangi DOMS (16, 18, 23, 69, 93). Dibandingkan dengan tanpa intervensi, SMR dan pijat lebih unggul dalam mengurangi ambang tekanan-nyeri, dengan tidak ada perbedaan yang ditemukan antara pijat dan SMR (1). Untuk olahraga ringan, salah satu aktivitas yang paling banyak dilakukan adalah lari. Jadi, Kalen et al. (40)
Seperti yang ditemukan dalam hasil terkait kinerja, tekanan lebih tinggi (1) dengan gerakan sendi aktif (14)
Di luar efek ini (lebih terkait dengan pemulihan), juga berteori bahwa peningkatan aliran darah ditambah ko- kontraksi dan gesekan dapat mengurangi ketegangan otot dan mengubah jaringan ikat.
membandingkan efek istirahat, SMR dan berlari pada DOMS, dan menemukan bahwa kadar laktat pasca pemulihan secara signifikan lebih rendah untuk foam rolling (4,4 ± 1,5 mmol/l; p = 0,005; d = 0,94) dan lari (4,9 ± 2,3 mmol/l ; p = 0,027; d = 1,21) dibandingkan dengan istirahat (7,2 ± 2,5 mmol/l). Selain itu, tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara foam rolling dan running (p = 1.000). Jadi, foam rolling tampaknya merupakan metode yang efektif, seperti lari, untuk pemulihan setelah melakukan penyelamatan air 100 meter.
Mengenai perubahan vaskular, dihipotesiskan bahwa SMR menggunakan instrumen akan meningkatkan aliran darah. Peningkatan aliran darah ini mungkin disebabkan oleh kontraksi bersama yang ditemukan selama bergulir (10). Kontraksi ini akan menghasilkan panas dari reaksi metabolisme, meningkatkan suhu lokal dan aliran darah (10). Juga, ditemukan bahwa rolling konstan mengurangi kekakuan arteri, meningkatkan perfusi jaringan arteri, dan meningkatkan fungsi endotel vaskular (36, 70, 81). Dengan perubahan ini,
diharapkan akan tercipta lingkungan yang sejahtera untuk meningkatkan pembuangan produk limbah seluler, mengurangi edema, dan meningkatkan perbaikan/penyembuhan jaringan (16, 74).
Peningkatan aliran darah juga menghambat marginasi neutrofil dan mengurangi produksi prostaglandin, selanjutnya mengurangi peradangan (81, 89). Selain itu, dapat meningkatkan pengiriman oksigen, yang mendorong resintesis mitokondria ATP dan transpor aktif kalsium kembali ke retikulum sarkoplasma (3).
Karena itu penting untuk menerapkan tekanan konstan untuk melakukan SMR dengan benar menggunakan instrumen, efek biokimia sistematis lainnya mungkin ditemui (74): [1] peningkatan yang lebih kecil pada kreatin kinase plasma pasca latihan; [2]
respon fisiologis SMR dan efek samping
Sejumlah respon fisiologis telah diusulkan, yang dapat dibagi menjadi tiga kategori utama: vaskular, mekanik dan saraf.
dalam busa dengan kepadatan sedang (15) rol getaran (11, 80), dapat meningkatkan manfaat dibandingkan dengan tekanan ringan pada busa lunak atau keras yang tidak bergetar. Sekali lagi, bimbingan tampaknya tidak mempengaruhi hasil akhir (12). Efek fisiologis saraf dan vaskular mungkin menjadi faktor utama yang terkait dengan manfaat SMR dalam pemulihan. Sebagai contoh, setelah penggulungan busa, ditemukan penurunan kadar kortisol darah (43) dan nyeri pada titik pemicu myofascial laten (99).
Jurnal Internasional Ilmu Latihan
Namun, ini mungkin bukan satu-satunya respons fisiologis yang menjelaskan efek yang ditemukan. Nah, penjelasan lainnya akan dikupas secara mendalam pada bagian di bawah ini.
874
Terkait dengan teori ini adalah refleks parasimpatis dan sistem materi abu-abu-opioid,
Ini mungkin menjelaskan hasil serupa yang ditemukan antara PNF dan SMR. Namun, dalam proses
penghambatan autogenik ini, organ tendon Golgi mungkin tidak peka terhadap ketegangan yang dihasilkan pada tendon melalui peregangan (96). Jika ada inhibisi yang diinduksi regang, hal itu lebih mungkin terjadi dengan regangan amplitudo besar dan bukan dari gaya tarik kecil yang diberikan selama SMR (96). Jadi, penghambatan mereda segera setelah penghentian ketegangan pada tendon (96).
Latihan Int J Sci 15(3): 861-883, 2022
Oleh karena itu, tampaknya tidak mungkin mekanisme ini akan berkontribusi pada efek positif dari SMR.
properti, sehingga meningkatkan ROM (10). Dengan cara SMR dilakukan, perubahan sifat viskoelastisitas dan thixotropic fasia diharapkan, mempromosikan keadaan yang lebih seperti gel tanpa kerusakan pada sifat neuromuskuler (10, 71). Ada beberapa spekulasi bahwa posisi statis yang berkelanjutan, trauma atau peradangan dapat menyebabkan ikatan silang abnormal dan jaringan parut, menyebabkan fasia kehilangan fleksibilitas, menjadi terbatas/tebal/koloid (5, 32). Jadi, di satu sisi, panas akan membantu melembutkan dan mengurangi kekentalan jaringan, di sisi lain, gesekan akan menyebabkan tekanan mekanis yang memecah jaringan parut dan mengembalikan fasia ke keadaan seperti gel (10, 50). Dalam beberapa tahun terakhir, dengan peningkatan penelitian yang dikembangkan di daerah tersebut, peran fasia lebih penting diberikan selama kontraksi otot dan ROM (90). Misalnya, Grieve et al. (29) menemukan bahwa SMR pada aspek plantar kaki secara signifikan meningkatkan hasil sit-and-reach dibandingkan dengan kelompok kontrol. Jadi, efek yang dihipotesiskan dari SMR pada fasia adalah yang mungkin lebih penting terkait perbaikan ROM jangka pendek. Namun, dalam zat koloid, efek thixotropic hanya bertahan selama tekanan atau panas diterapkan dan, dalam beberapa menit, zat tersebut kembali ke keadaan gel semula (83). Oleh karena itu, tidak mungkin bahwa SMR akan memiliki efek berkelanjutan pada fleksibilitas dengan mengubah properti thixotropic dari fascia. Selain itu, Hall dan Smith (30) menemukan bahwa SMR pada gluts lebih efektif daripada SMR pada pita iliotibial untuk meningkatkan ROM pinggul. Selain itu, Monteiro et al. (57) menemukan bahwa foam rolling di hamstring mengubah ROM pasif bahu.
Masih dalam faktor neuronal, tekanan kuat yang ditempatkan pada jaringan lunak dapat membebani aktivasi mekanoreseptor dan proprioseptor perkutan, kemungkinan mengurangi sensasi titik akhir peregangan dan meningkatkan toleransi peregangan (1, 10, 50, 95). Dengan teori kontrol gerbang, stimulus ini menghasilkan sinyal aferen, diangkut sepanjang serat myelinated (Aÿ dan Aÿ), yang mengarah ke penghambatan di kornu posterior medula spinalis, yaitu serat input C nosiseptif (53, 55). Mekanisme modulasi nyeri sistem saraf pusat lainnya yang diusulkan adalah kontrol penghambatan berbahaya difus (1, 10). Kontrol penghambatan ini ditimbulkan oleh stimulus nosiseptif (seperti, panas atau tekanan tinggi) yang naik dari sumsum tulang belakang ke otak dan, sebagai gantinya, otak menghambat transmisi nyeri secara monoaminergik, yang menyebabkan berkurangnya persepsi nyeri tidak hanya secara lokal tetapi juga. di tempat yang jauh (47, 76, 85). Faktanya, para peneliti (101) menemukan bahwa rolling mengarah pada pengurangan rangsangan tulang belakang, yang memberikan bukti untuk teori-teori ini.
Oleh karena itu, teori lain harus menjelaskan manfaat SMR di luar teori “tradisional”.
Teori lain yang dikemukakan adalah bahwa kontraksi bersama dapat mengakibatkan peningkatan ROM melalui mekanisme saraf yang mirip dengan peregangan PNF kontrak-relaks (10, 14). Dalam metode kontrak- relaks, serabut aferen Ib (di dalam organ tendon Golgi) dan sinyal berlanjut ke inti sistem saraf pusat yang mengontrol tonus diaktifkan, menyebabkan pengaruh penghambatan yang besar pada jalur menurun (bertanggung jawab atas modulasi tonus otot) (30, 34).
Mengenai karakteristik instrumen SMR, ada beberapa bukti bahwa, jika ragu, rol busa harus dipilih daripada pemijat rol (96) dan harus dari busa kepadatan sedang (bukan kepadatan rendah dan tinggi) (15). Lebih disukai, rol busa harus terdiri dari pipa PVC (untuk mengurangi berat, dan menerapkan tekanan yang lebih tinggi dan konstan) (19).
Selanjutnya, rol busa bergetar harus dipilih daripada yang tidak bergetar (11, 26, 48, 80). Ini mungkin bergantung pada peningkatan efek fisiologis mekanis dan saraf, yang dijelaskan di bagian sebelumnya.
Orientasi praktis
876 Jurnal Internasional Ilmu Latihan
Tampaknya SMR menggunakan instrumen merupakan intervensi yang bermanfaat untuk meningkatkan ROM dan pemulihan dari DOMS/EIMD, tanpa gangguan otot utama (13, 33, 37). Saat melakukan SMR, beberapa atlet merujuk rasa sakit atau ketidaknyamanan saat melakukan gerakan memutar (10). Namun, meskipun penting untuk memberikan tekanan, telah ditunjukkan bahwa peningkatan rasa sakit tidak sama dengan manfaat kinerja atau pemulihan (27). Jadi, disarankan untuk melakukan SMR hanya dengan berat badan atau dengan kekuatan hingga 50% dari ketidaknyamanan maksimal. Saat melakukan gerakan memutar, disarankan juga untuk
melakukan gerakan sendi aktif (14). Masih dalam cara kerja SMR, ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa untuk mendapatkan efek yang menguntungkan tidak perlu melakukan gerakan memutar di lokasi yang sama selama 1 menit. Meskipun ditemukan bahwa, dalam beberapa hasil, semakin banyak waktu bergulir semakin banyak manfaat yang ditemukan (10, 57, 59, 60, 75, 92), bergulir lebih dari 60 detik dapat merusak hasil kinerja yang berhubungan dengan otot ( 10, 57, 59, 61, 62, 75). Selain itu, ternyata kecepatan rolling tidak mempengaruhi efek SMR (98).
http://www.intjexersci.com bertanggung jawab atas perubahan zat biokimia seperti serotonin, noradrenalin, kortisol, endorfin, oksitosin, dan endocannabinoid (1, 39, 61, 94). Semua mekanisme yang dijelaskan sebelumnya dapat menjelaskan pengurangan nyeri yang ditemukan setelah SMR (1, 14, 96).
Namun, kumpulan data yang dikumpulkan di Behm et al. (7) studi, menunjukkan ukuran efek yang lebih besar dalam 1-3 set (d = 0,83 – 1,1) dengan kecepatan 2-4 detik (d = 1 – 1,85) rentang. Jadi, kecepatan mungkin masih menjadi pengubah efek potensial yang perlu dianalisis lebih lanjut. Namun demikian, ditemukan bahwa rata-rata efek SMR bersifat jangka pendek dan mungkin tidak melewati rentang 10 menit (42). Oleh karena itu, bahkan jika olahraga membutuhkan hasil yang lebih berhubungan dengan otot, SMR dapat dilakukan 10 menit sebelum pemanasan untuk pelatihan/kompetisi, tidak hanya untuk meningkatkan fleksibilitas dan/atau kelincahan tetapi juga untuk mengurangi rasa sakit/ketidaknyamanan yang berhubungan dengan otot. DOMS/EIMD, akhirnya meningkatkan performa olahraga (13, 33). Karena efek SMR membutuhkan sedikit waktu untuk memunculkan efeknya, penggunaannya mungkin lebih penting lagi dalam olahraga dengan kompetisi skema turnamen, di mana ada beberapa pertandingan dalam sehari dengan sedikit waktu untuk memulihkannya.
Akhirnya, diusulkan agar tekanan mekanis SMR menghilangkan titik pemicu dari jaringan otot.
Misalnya, dalam Wilke et al. (99) studi, SMR statis menggunakan rol busa menunjukkan intervensi yang efektif dalam mengurangi rasa sakit tekanan titik pemicu laten. Namun demikian, terdapat kontroversi mengenai pembuktian, identifikasi dan penanganan titik pemicu (1, 49, 67, 77). Faktanya, dalam ulasan terbaru yang
dikembangkan oleh Quinter et al. (77), meskipun tidak menyangkal adanya fenomena klinis yang nyata, kelompok tersebut sangat mengkritik dan menyangkal teori dan konsep titik pemicu myofascial. Oleh karena itu, teori ini perlu studi lebih lanjut untuk diklarifikasi.
5.Barnes MF. Ilmu dasar pelepasan myofascial: Perubahan morfologis pada jaringan ikat. Jurnal terapi gerak tubuh dan gerakan 1(4): 231-238, 1997.
3. Armstrong R. Mekanisme nyeri otot onset tertunda akibat olahraga: Tinjauan singkat. Kedokteran dan sains dalam olah raga dan olah raga 16(6): 529-538, 1984.
Berdasarkan studi yang disertakan, ditemukan bahwa SMR menggunakan instrumen bermanfaat untuk meningkatkan hasil terkait fleksibilitas dan pemulihan jangka pendek. Data tidak konstan dilaporkan dalam hasil yang berhubungan dengan otot.
Namun demikian, selain rasa sakit selama SMR, tidak ada efek samping utama yang ditemukan pada hasil yang dievaluasi.
Selain itu, ditemukan efek yang berbeda antara waktu, tekanan dan karakteristik instrumen lainnya. Jadi, SMR menggunakan instrumen dapat menjadi intervensi yang aman digunakan dalam olahraga untuk meningkatkan kinerja (terutama di mana fleksibilitas merupakan parameter fisik fundamental) dan pemulihan dari latihan/kompetisi sebelumnya atau antar pertandingan.
Meskipun pengenalan instrumen untuk SMR relatif baru dalam praktik sehari-hari, hanya ditemukan 15 tinjauan sistematis dalam penelitian ini. Selain itu, dari tinjauan sistematis tersebut hanya 7 yang memiliki setidaknya kualitas metodologis sedang (B) untuk dimasukkan (tidak ada yang berkualitas tinggi). Selanjutnya, dari 7 tinjauan sistematis, ditemukan
kesalahan struktural dalam pelaporan studi yang disertakan, termasuk: penghilangan perbedaan yang tidak signifikan secara statistik (hanya berfokus pada hasil positif dari instrumen SMR); kesalahpahaman tentang hasil yang dilaporkan; dan keseluruhan data yang hilang yang memengaruhi penilaian dan analisis kritis studi.
4. Aune AA, Uskup C, Turner AN, Papadopoulos K, Budd S, Richardson M, Maloney SJ. Efek akut dan kronis dari foam rolling vs latihan eksentrik pada rom dan keluaran gaya fleksor plantar. Jurnal ilmu olahraga 37(2):
Salah satu batasan tinjauan payung ini termasuk sedikitnya tinjauan sistematis yang ditemukan.
1. Aboodarda S, Spence A, Tombol DC. Ambang batas tekanan nyeri pada titik nyeri otot meningkat setelah pijatan bergulir lokal dan non-lokal. Gangguan muskuloskeletal BMC 16(1): 1-10, 2015.
Latihan Int J Sci 15(3): 861-883, 2022
2. Anderson BL, Harter RA, Farnsworth JL. Efek akut dari penggulungan busa dan peregangan dinamis pada kinerja atletik:
Topik yang dinilai secara kritis. Jurnal Rehabilitasi Olahraga 1(aop): 1-6, 2020.
Tidak ada pengakuan untuk dinyatakan. Selain itu, tidak ada kepentingan persaingan finansial atau non finansial yang relevan untuk dilaporkan.
REFERENSI
Keterbatasan lain, adalah duplikasi studi termasuk dalam tinjauan sistematis. Dari 168 studi yang dieksplorasi, ditemukan eksplorasi studi yang sama dua kali atau lebih antara tinjauan sistematis. Akhirnya, banyak studi memiliki anggota kelompok yang sama baik sebagai penulis utama atau sebagai rekan penulis. Meskipun, penting untuk menyertakan pakar sebagai anggota tim untuk membantu merancang, mengembangkan, dan menganalisis studi, termasuk penulis yang sama selama studi dapat meningkatkan risiko bias.
138-145, 2019.
UCAPAN TERIMA KASIH
17. Cole G. Bukti di balik penggulungan busa: Ulasan. Pejantan Paralimpiade Olimpiade Olahraga J 3: 194-206, 2018.
Jurnal Internasional Ilmu Latihan
14. Cheatham SW, Stull KR. Perbandingan sesi penggulungan busa dengan gerakan sendi aktif dan tanpa gerakan sendi: Uji coba terkontrol secara acak. Jurnal terapi gerak tubuh dan gerakan 22(3): 707-712, 2018.
6. Beardsley C, Škarabot J. Efek pelepasan myofascial sendiri: Tinjauan sistematis. Jurnal terapi gerak tubuh dan gerakan 19(4): 747-758, 2015.
8. Behm DG, Wilke J. Apakah perangkat pelepas myofascial sendiri melepaskan myofascia? Mekanisme bergulir: Tinjauan naratif. Kedokteran Olahraga 49(8): 1173-1181, 2019.
22. Dÿbski P, Biaÿas E, Gnat R. Parameter foam rolling, self-myofascial release treatment: Tinjauan literatur. Kinetik Manusia Biomedis 11(1): 36-46, 2019.
23. Dupuy O, Douzi W, Theurot D, Bosquet L, Dugué B. Pendekatan berbasis bukti untuk memilih teknik pemulihan pasca- latihan untuk mengurangi penanda kerusakan otot, nyeri, kelelahan, dan pembengkakan: Tinjauan sistematis dengan meta- analisis . Perbatasan dalam fisiologi 9: 403, 2018.
15. Cheatham SW, Stull KR. Perbandingan tiga rol busa tipe kepadatan yang berbeda pada rentang gerak lutut dan ambang nyeri tekanan: Uji coba terkontrol secara acak. Jurnal internasional terapi fisik olahraga 13(3): 474, 2018.
7. Behm DG, Alizadeh S, Anvar SH, Mahmoud MMI, Ramsay E, Hanlon C, resep bergulir Cheatham S. Foam: Komentar klinis.
Jurnal Penelitian Kekuatan & Pengkondisian 34(11): 3301-3308, 2020.
20. D'Amico A, Gillis J. Pengaruh foam rolling pada pemulihan dari kerusakan otot akibat olahraga. J Kekuatan Cond Res 33(9).
Jurnal internasional terapi fisik olahraga 12(2): 242, 2017.
21. DeBruyne DM, Dewhurst MM, Fischer KM, Wojtanowski MS, Durall C. Mobilisasi diri menggunakan foam roller versus roller massager: Mana yang lebih efektif untuk meningkatkan fleksibilitas hamstring? Jurnal rehabilitasi olahraga 26(1): 94-100, 2017.
13. Cheatham SW, Kolber MJ, Cain M, Lee M. Efek pelepasan myofascial sendiri menggunakan foam roll atau roller massager pada rentang gerak sendi, pemulihan otot, dan kinerja: Tinjauan sistematis. Jurnal internasional terapi fisik olahraga 10(6):
827, 2015.
19. Curran PF, Fiore RD, Crisco JJ. Perbandingan tekanan yang diberikan pada jaringan lunak oleh 2 rol myofascial.
11. Cheatham SW, Kolber MJ. Perbandingan intervensi rol busa bergetar dan rol busa tidak bergetar pada rentang gerak lutut dan ambang nyeri tekanan: Uji coba terkontrol secara acak. Rehabilitasi J Sport: 23-1-2017.
878 http://www.intjexersci.com
12. Cheatham SW, Kolber MJ, Cain M. Perbandingan video-guided, instruksi langsung, dan intervensi roll busa yang dipandu sendiri pada rentang gerak sendi lutut dan ambang nyeri tekanan: Uji coba terkontrol secara acak.
Jurnal rehabilitasi olahraga 17(4): 432-442, 2008.
9. Boguszewski D, Falkowska M, Adamczyk JG, Biaÿoszewski D. Pengaruh foam rolling pada keterbatasan fungsional sistem muskuloskeletal pada wanita sehat. Kinetik Manusia Biomedis 9(1): 75-81, 2017.
16. Cheung K, Hume PA, Maxwell L. Nyeri otot yang tertunda. Kedokteran olahraga 33(2): 145-164, 2003.
10. Bradbury-Squires DJ, Noftall JC, Sullivan KM, Behm DG, Power KE, Button DC. Aplikasi roller-massager ke paha depan dan rentang gerak sendi lutut dan efisiensi neuromuskuler selama lunge. Jurnal pelatihan atletik 50(2): 133-140, 2015.
18. Connolly DA, Sayers SP, McHugh MP. Perawatan dan pencegahan nyeri otot yang tertunda. Jurnal penelitian kekuatan dan pengkondisian 17(1): 197-208, 2003.
24. Fairall RR, Cabell L, Boergers RJ, Battaglia F. Efek akut dari pelepasan myofascial dan peregangan pada atlet overhead dengan gird. Jurnal terapi gerak tubuh dan gerakan 21(3): 648-652, 2017.