SSB ANGKASA MUDA FC
KALURAHAN NGAWU
KAPANEWON PLAYEN KABUPATEN GUNUNGKIDUL
Alamat : Tumpak Rt. 024 Rw. 003 Ngawu, Playen, Gunungkidul 55861
Nomor : 03/SSB-AM/10/2023 Ngawu , 22 Oktober 2023
Lamp : -
Hal : Permohonan Dispensasi
Kepada,
Yth. Bapak/Ibu Guru Wali Kelas………
Dengan hormat,
Dengan ini Ketua PS Angkasa Muda Kalurahan Ngawu Kecamatan Playen Kabupaten Gunungkidul menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
N a m a : ………..
Kelas : ………..
Sekolah : ………..
Alamat : ………..
Orang yang namanya tersebut diatas adalah pemain PS Angkasa Muda Kalurahan Ngawu Kecamatan Playen Kabupaten Gunungkidul yang akan mengikuti kegiatan latih tanding sepak bola :
Hari/tanggal : Selasa, 24 Oktober 2023 Jam : 13.00 WIB
Tempat : Lapangan Ngawu.
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, dengan ini kami mengajukan permohonan ijin kepada Bapak/Ibu Wali Kelas yang namanya tersebut diatas untuk mengikuti acara tersebut.
Demikian Surat Permohonan Dispensasi ini kami sampaikan , atas kerja samanya kami haturkan terima kasih.
Ketua PS Angkasa Muda Ngawu
Syaifudin Zuhri