• Tidak ada hasil yang ditemukan

kartu kontrol pemeriksaan gigi dan mulut

N/A
N/A
AHMAD YANI

Academic year: 2024

Membagikan "kartu kontrol pemeriksaan gigi dan mulut "

Copied!
2
0
0

Teks penuh

(1)

KARTU KONTROL PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT  PUSKESMAS PLERET BANTUL 

Nama        No. RM    Tanggal Lahir  Jenis kelamin   Alamat   

                                         

       

      N0  

Elemen /  No. gigi/ 

Rahang  Regio 

Anamnesa  Saran Perawatan 

Sudah 

dilakukan  Paraf   Ya  tidak   

  18           

  17           

  16           

  15           

  14           

  13           

  12           

  11           

  21           

  22           

  23           

  24           

  25           

  26           

  27           

  28           

N0 

Elemen /  No. gigi/ 

Rahang  Regio 

Anamnesa  Saran Perawatan 

Sudah  dilakukan 

Paraf   Ya   tidak 

  38           

  37           

  36           

  35           

  34           

  33           

  32           

  31           

  41           

  42           

  43           

  44           

  45           

  46           

  47           

  48           

  Rahang 

Atas 

         

  Rahang 

Bawah 

         

(2)

TINDAKAN PERAWATAN GIGI DAN MULUT 

Tgl  Elemen 

Perawatan  Rujuk lanjut

Paraf  Scalling   Tumpat

*GI 

Tumpat

*RK  Pencabutan  Bedah  Mulut  PSA

Catatan : 

*GI  : Tumpatan Dengan Bahan Glass Ionomer

*RK  : Tumpatan dengan Bahan Resin Komposit (LC / Laser)

KARTU PERIKSA GIGI

PUSKESMAS PLERET KABUPATEN BANTUL

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL

P U S K ES M A S P L E R E T

Jl. Imogiri Timur Km. 9, Jati, wonokromo, Pleret, Bantul, Daerah istimewa Yogyakarta, Kode Pos 55791 Telp. (0274)7466863, Email : [email protected]

Website https://puskesmas.bantulkab.go.id/pleret/

NAMA : ALAMAT :

Referensi

Dokumen terkait

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Gunungsempu, Tamantirto,

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Gunungsempu, Tamantirto,

Telah dilakukan penelitian dengan metode gravitasi di daerah Pleret, Bantul, Yogyakarta, yang meliputi 55 titik pengukuran. Penelitian ini bertujuan untuk

Hasil interpretasi kualitatif dan kuantitatif dari pemodelan zona Sesar Opak di daerah Pleret, Bantul, Yogyakarta dengan metode gravitasi didapatkan adanya dugaan

Kajian Indikator Pariwisata Berkelanjutan di Kawasan Wisata Pantai Parangtritis Kabupaten Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta.. Yogyakarta: Progran Studi Magister Kajian

Estimasi Natural Increase Sapi Potong di Kecamatan Kasihan Kabupaten Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta.. Skripsi Sarjana Peternakan

Peraturan Daerah Kabupaten Bantul Nomor 7 Tahun 1959 tentang Penyerahan secara Nyata beberapa urusan Daerah Istimewa Yogyakarta kepada daerah swatantra Tingkat II Bantul

59 Pengolahan Kripik Tortilla Jagung di Desa Bantul, Kapanewon Bantul, Kabupaten Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta Peter Lee, Yosia Dyas Kurniawan, Kevin Hendrawan, Vincensius