BAGIAN IKM-IKK BAGIAN IKM-IKK
FAKULTAS KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN UNIVERSITAS HASANUDDIN
SURVEY SURVEY FEBRUARI 2013 FEBRUARI 2013
ASPEK KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3) ASPEK KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3)
PADA PEKERJA YANG TERPAPAR KADMIUM DI PADA PEKERJA YANG TERPAPAR KADMIUM DI
BENGKEL LAS DAN KOSNTRUKSI BESI SURYA TEKNIK BENGKEL LAS DAN KOSNTRUKSI BESI SURYA TEKNIK
MAKASSAR MAKASSAR
DISUSUN OLEH:
DISUSUN OLEH:
Adna
Adnan n YusuYusuf f C C 111 111 07 07 053053 M
M. . TTaauuffeeq q C C 11111 1 008 8 776688 Andi
Andi Wija Wija Indrawan Indrawan C C 111 111 08 08 129129
SUPERVISOR:
SUPERVISOR:
dr. Sultan Buraena, MS, Sp.OK dr. Sultan Buraena, MS, Sp.OK
DISUSUN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK DISUSUN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK
PADA BAGIAN IKM-IKK FAKULTAS KEDOKTERAN PADA BAGIAN IKM-IKK FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR MAKASSAR
2013 2013
DAFTAR ISI DAFTAR ISI
BAB I BAB I
PENDAHULUAN PENDAHULUAN
I.1. Latar Belakang I.1. Latar Belakang
Pesatnya laju pembangunan, terutama di bidang industri, transportasi dan Pesatnya laju pembangunan, terutama di bidang industri, transportasi dan ditam
ditambah bah dangdangan an kegikegiatan manusia atan manusia di di bidabidang ng intenintensifiksifikasi asi pertapertanian nian maupmaupunun perikanan
perikanan telah telah menimbulkan menimbulkan dampak dampak nyata nyata berupa berupa meningkatnya meningkatnya jumlahjumlah buangan/limba
buangan/limbah h yang selanjutnya yang selanjutnya akan menyebabkan pencemaran akan menyebabkan pencemaran air, air, tanah, dantanah, dan udara. Selain itu juga dangan berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi udara. Selain itu juga dangan berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi dewasa ini memungkinkan manusia memanfaatkan berbagai jenis bahan kimia dewasa ini memungkinkan manusia memanfaatkan berbagai jenis bahan kimia termasuk logam berat untuk
termasuk logam berat untuk memenuhi kebutuhan hidupnya.memenuhi kebutuhan hidupnya.11 Pengunaan berbaga
Pengunaan berbagai macam i macam unsur tidak dapat dilepaskan dalam unsur tidak dapat dilepaskan dalam kehidupankehidupan sehari-hari sebagai contoh pada kawasan industri yang tidak mungkin lepas dari sehari-hari sebagai contoh pada kawasan industri yang tidak mungkin lepas dari penggunaa
penggunaan n unsur unsur baik baik logam logam maupun maupun non-logam. non-logam. Seperti Seperti halnya halnya salah salah satusatu logam berat yaitu kadmium (Cd) yang dapat dengan mudah ditemukan di limbah logam berat yaitu kadmium (Cd) yang dapat dengan mudah ditemukan di limbah berbagai
berbagai jenis jenis pertambangan pertambangan logam logam selain selain itu itu dapat dapat juga juga ditemukan ditemukan dalamdalam perairan baik di da
perairan baik di dalam sedimen malam sedimen maupun di dalam sisteupun di dalam sistem penyediaam penyediaan air minum.n air minum.11 Kadmium (Cd) adalah salah satu logam berat yang keberadaanya patut Kadmium (Cd) adalah salah satu logam berat yang keberadaanya patut mendapat perhatian khusus karena secara luas terdapat di lingkungan baik
mendapat perhatian khusus karena secara luas terdapat di lingkungan baik sebagaisebagai pencemar atau sebagai komponen dalam rokok
pencemar atau sebagai komponen dalam rokok yang dikonsumsi oleh masyarakatyang dikonsumsi oleh masyarakat luas. Salah satu sistem organ yang yang merupakan target dari Cd adalah sistem luas. Salah satu sistem organ yang yang merupakan target dari Cd adalah sistem reproduksi, khususnya pada laki-laki.
reproduksi, khususnya pada laki-laki.11
Seperti yang telah terjadi di Toyama, Jepang, kadmium menyebabkan Seperti yang telah terjadi di Toyama, Jepang, kadmium menyebabkan keracunan karena kadmium dicemarkan ke
keracunan karena kadmium dicemarkan ke sungai oleh pertambangan perusahaan-sungai oleh pertambangan perusahaan- perusahaan
perusahaan di di pegunungapegunungan. n. Hal Hal tersebutlah tersebutlah yang yang menyebabkmenyebabkan an timbulnyatimbulnya penyakit Itai-Itai di Jep
penyakit Itai-Itai di Jepang.ang.11 Hin
Hingga gga saasaat t iniini, , kakasus sus kerkeracacunaunan n kakarenrena a kakadiudium m jarjarang ang terterjadjadi, i, samsamaa seperti keracunan logam berat lainnya. Namun, kegagalan dalam mengenali dan seperti keracunan logam berat lainnya. Namun, kegagalan dalam mengenali dan
men
menangangani ani kakasussus-ka-kasusus s karkarena ena loglogam am beberat rat dadapat pat menmenyebyebababkan kan mormorbidbiditaitass maupun mortalitas yang signifikan. Frekuensi keracunan kadmium dapat terjadi maupun mortalitas yang signifikan. Frekuensi keracunan kadmium dapat terjadi pada
pada semua rsemua ras, as, jenis jenis kelamin, kelamin, dan dan usia usia namun namun anak-anak maupun anak-anak maupun pekerja pekerja yangyang berkaitan
berkaitan dengan dengan logam logam berat berat atau atau industri industri memiliki memiliki kecurigaan kecurigaan terpajan terpajan lebihlebih tinggi.
tinggi.11
Kadm
Kadmium ium merumerupakapakan n kompkomponen campuraonen campuran n logalogam m yang memiliki yang memiliki titik titik leb
lebur ur terterendendah ah sehsehingingga ga digdigunaunakan kan daldalam am camcampurpuran an loglogam am poporos ros dendengagann koefisien gesek yang rendah dan tahan lama. Kadmium juga banyak digunakan koefisien gesek yang rendah dan tahan lama. Kadmium juga banyak digunakan dalam aplikasi sepuhan listrik
dalam aplikasi sepuhan listrik (electroplating)(electroplating). Kadmium juga banyak digunakan. Kadmium juga banyak digunakan dalam pembuatan solder, baterai Ni-Cd, dan semikonduktor, sebagai penstabil dalam pembuatan solder, baterai Ni-Cd, dan semikonduktor, sebagai penstabil reaksi nuklir fisi. Senyawa kadmium digunakan dalam fosfor tabung TV hitam- reaksi nuklir fisi. Senyawa kadmium digunakan dalam fosfor tabung TV hitam- putih dan fosfor h
putih dan fosfor hijau dalam TV bewaijau dalam TV bewarna.rna.
Dala
Dalam m dunia industdunia industri, ri, KadmKadmium ium (Cd) merupak(Cd) merupakan an produproduk k sampsamping ing daridari pengecoran
pengecoran seng, seng, timah timah atau atau tembaga tembaga dan dan banyak banyak digunakan digunakan pada pada berbagaiberbagai ind
industustri, ri, terterutautama ma plaplatinting g loglogam, am, besbesi, i, pigpigmenmen, , babaterterai, ai, plaplastistik, k, dan dan cat cat ataatauu pigmen.
pigmen.11
Atas dasar hal tersebut maka proposal penelitian ini
Atas dasar hal tersebut maka proposal penelitian ini disusun untuk menarik disusun untuk menarik sua
suatu tu kesikesimpulmpulan an mengmengenai enai ganggangguan kesehatguan kesehatan an kerja yang kerja yang disedisebabkbabkan an oleholeh kadmium di tempat kerja.
kadmium di tempat kerja.
I.2.Tujuan Umum I.2.Tujuan Umum
Me
Mendndapapatatkakan n ininfoformrmasasi i tetentntanang g gagangngguguan an kekesesehahatatan n yayangng disebabkan oleh kadmium di tempat kerja.
disebabkan oleh kadmium di tempat kerja.
I.3. Tujuan khusus I.3. Tujuan khusus
a.
a. MengMengetahetahui tentang sumber-ui tentang sumber-sumbsumber pajanan berdaser pajanan berdasarkaarkan n faktofaktor r fisik,fisik, kimia, biologi, ergonomi, dan psikososial yang terdapat di
kimia, biologi, ergonomi, dan psikososial yang terdapat di Bengkel LasBengkel Las dan Konstruksi Besi Surya Teknik.
dan Konstruksi Besi Surya Teknik.
b.
b. Mengetahui Mengetahui tentang tentang sumber-sumber sumber-sumber pajanan pajanan logam logam berat berat khususnyakhususnya kadmium di Bengkel Las dan Konstruksi Besi
kadmium di Bengkel Las dan Konstruksi Besi Surya Teknik.Surya Teknik.
c.
c. MengMengetahetahui gejala penyaui gejala penyakit atau keluhakit atau keluhan pekerja yang muncn pekerja yang muncul selamaul selama bekerja di Beng
bekerja di Bengkel Las dan Konkel Las dan Konstruksi Besi Surya Tstruksi Besi Surya Teknik.eknik.
d. Mengetahui tentang alat pelindung diri terhadap pajanan logam berat khususnya kadmium di Bengkel Las dan Konstruksi Besi Surya Teknik.
I.4. Manfaat Penelitian
a. Memberikan informasi mengenai sumber-sumber pajanan logam berat khususnya kadmium di Bengkel Las dan Konstruksi Besi Surya Teknik.
b. Mengetahui gejala penyakit atau keluhan pekerja yang ditimbulkan selama bekerja.
c. Memantau penggunaaan alat pelindung diri dari efek kadmium pada pekerja.
d. Memberikan rangsangan bagi rekan sejawat untuk meneliti lebih lanjut mengenai gangguna kesehatan yang disebabkan oleh kadmium di tempat kerja.
e. Memberikan tambahan pengalaman dan kompetensi bagi peneliti dalam melakukan penelitian.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA II.1. Kadmium
Kadmium pertama kali ditemukan oleh seorang ilmuwan Jerman yang bernama Friedric Strohmeyer pada tahun 1817. Logam ini ditemukan dalam bebatuanCalamine (Seng Karbonat). Nama kadmium sendiri diambil dari nama
latin dari “calamine”yaitu “Cadmia”.2
Kadmium adalah logam toksik yang umumnya ditemukan dalam pekerjaan-pekerjaan industri, logam kadmium digunakan secara intensif dalam proses electroplating . Kadmium merupakan salah satu jenis logam berat yang berbahaya karena elemen ini beresiko tinggi terhadap pembuluh darah.2
Keracunan akut yang disebabkan oleh kadmium sering terjadi pada pekerja di industri-industri yang berkaitan dengan logam ini. Peristiwa keracunan akut ini dapat terjadi karena para pekerja terkena paparan uap logam kadmium atau CdO. Gejala-gejala keracunan akut yang disebabkan oleh logam kadmium adalah timbulnya rasa sakit dan panas pada dada.2
Apabila kadmium masuk ke dalam tubuh maka sebagian besar akan terkumpul di dalam ginjal, hati dan sebagian yang dikeluarkan lewat saluran pencernaan. Kadmium dapat mempengaruhi otot polos pembuluh darah secara
langsung maupun tidak langsung lewat ginjal, sebagai akibatnya terjadi kenaikan tekanan darah.2
II.2 Karakteristik Kadmium 1. Sifat-sifat3
a. Sifat Fisik
• Logam berwarna putih keperakan
• Mengkilat
• Lunak/mudah ditempa dan ditarik
• Titik lebur rendah
b. Sifat Kimia
• Cd tidak larut dalam basa
• Larut dalam H2SO4encer dan HCl encer Cd + H2SO4→ CdSO4+ H2
• Cd tidak menunjukkan sifat amfoter
• Bereaksi dengan halogen dan nonlogam seperti S, Se, P
• Cd adalah logam yang cukup aktif
• Dalam udara terbuka, jika dipanaskan akan membentuk asap coklat CdO
• Memiliki ketahanan korosi yang tinggi
• CdI2larut dalam alkohol
2. Kesenyawaan Cd3
a. Oksida Cd
Senyawa biner, oksida CdO dibentuk dengan pembakaran logamnya di udara atau dengan pirolisis karbonat atau nitratnya. Asam oksida dapat diperoleh dengan pembakaran alkil, asap kadmium oksida luar biasa beracun. Kadmium oksida warnanya beragam mulai dari
kuning kehijauan sampai coklat mendekati hitam bergantung pada proses pemanasannya. Warna-warna ini adalah hasil dari keragaman jenis kerusakan kisinya. Oksida menyublim pada suhu yang sangat
tinggi.
b. Hidroksida
Jika larutan garam Cd di tambah NaOH terbentuk Cd(OH)2. Cd2++ 2NaOH → Cd(OH)2 ↓(putih) + 2Na+
Hidroksida Cd mudah larut dalam amonia kuat berlebih membentuk kompleksamin [Cd(NH3)4]2+.
Cd(OH)2(s) + 4NH3(aq)→ [Cd(NH3)4]2+(aq)+ 2OH-(aq)
c. Sulfida
Berat Kering (g)
Pertama pengambilan sampel, sampel diambil dari nelayan, dilakukan secara cuplikan, untuk masing-masing sampel sebanyak 2 kg. Kemudian sampel dicuci, lalu di kuliti dan diambil isi bagian dalamnya. Kemudian isi bagian dalam sampel tersebut dicuci dengan akudes lalu masukkan dalam blender, digiling sampai halus. Masukkan masing- masing sampel yang telah halus kedalam beaker glass yang telah diberi nomor kode, dan sampel siap untuk ditimbang dan dianalisa dengan AAS.10
II.9. Pencegahan Penyakit Akibat Kerja di Tempat yang Terpapar oleh Kadmium
Dalam konsep Kesehata dan Keselamatan Kerja (K3), penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) merupakan pilihan terakhir atau last resort dalam pencegahan kecelakaan. Hal tersebut disebabkan karena APD bukan untuk
mencegah kecelakaan (reduce likehood) namun hanya sekedar mengurangi efek atau keparahan kecelakaan (reduse consequences).10
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) merupakan instrumen yang memproteksi pekerja, perusahaan, lingkungan hidup, dan ma-syarakat sekitar dari bahaya akibat kecelakaan kerja. Perlindungan tersebut merupakan hak asasi yang wajib dipenuhi oleh perusahaan. K3 bertujuan mencegah, mengurangi, bahkan menihilkan risiko kecelakaan kerja (zero accident).10
Penerapan konsep ini tidak boleh dianggap sebagai upaya pencegahan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja yang menghabiskan banyak biaya
(cost) perusahaan, melainkan harus dianggap sebagai bentuk investasi jangka panjang yang memberi keuntungan yang berlimpah pada masa yang akan
datang.10
Menurut Sumakmur (1988) kesehatan kerja adalah spesialisasi dalam ilmu kesehatan/kedokteran beserta prakteknya yang bertujuan, agar pekerja/masyarakat pekerja beserta memperoleh derajat kesehatan yang setinggi-tingginya, baik fisik, atau mental, maupun sosial, dengan usaha-usaha preventif dan kuratif, terhadap penyakit-penyakit/gangguan–gangguan kesehatan yang diakibatkan faktor-faktor
pekerjaan dan lingkungan kerja, serta terhadap penyakit-penyakit umum.10
Keselamatan kerja sama dengan Higiene Perusahaan
Kesehatan kerja memiliki sifat sebagai berikut : a. Sasarannya adalah manusia
b. Bersifat medis.
Status kesehatan seseorang, menurut Blum (1981) ditentukan oleh 4 faktor yakni:
• Lingkungan, berupa lingkungan fisik (alami, buatan) kimia (organik / anorganik, logam berat, debu), biologik (virus, bakteri, microorganisme) dan sosial budaya (ekonomi, pendidikan, pekerjaan).
• Perilaku yang meliputi sikap, kebiasaan, tingkah laku.
• pelayanan kesehatan: promotif, perawatan, pengobatan, pencegahan kecacatan, rehabilitasi, dan
• genetik, yang merupakan faktor bawaan setiap manusia.
Demikian pula status kesehatan pekerja sangat mempengaruhi produktivitas kerjanya.10
Pedoman Alat Pelindung Diri (APD)
Adalah alat yang digunakan oleh tenaga kerja untuk melindungi diri dari kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja dan meningkatkan produktifitas, syaratnya:10
a. Memberi perlindungan yang cukup terhadap bahaya b. Tidak mudah rusak
c. Tidak mengganggu aktifitas pemakai
d. Beratnya seringan mungkin e. Mudah diperoleh dan tahan lama
f. Ada cadangan untuk bagian-bagian yang harus sering diganti
g. Alat Pelindung Diri (APD) tidak harus memberikan bahaya tembahan baik oleh karena bentuknya, konstruksinya atau mungkin oleh bahan dan penyalahgunaannya.
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
III.1. Jenis Penelitian
Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan mengadakan pengamatan langsung pada objek yang diteliti (observasional). Kami merencanakan untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi potensi bahaya di lingkungan kerja terhadap kadmium yang dapat memberikan efek atau gangguan pada kesehatan pekerja yang terpajan dengan menggunakan metode walk-through survey dengan menggunakan check list,kuisioner, dan wawancara.
III.2. Waktu dan Tempat Penelitian
Waktu pelaksanaan survei kesehatan dan kedokteran kerja ini dilakukan pada tanggal 18 - 23 Februari 2013 di Bengkel Las dan Konstruksi Besi Surya Teknik di Jalan Perintis Kemerdekaan km. 15 Daya, Makassar dengan agenda sebagai berikut:
No. Tanggal Kegiatan
1. 18 Februari 2013 - Penjelasan / pengarahan kegiatan
