Jadwal Penelitian
Kegiatan
A g s
s e p t
o k t o
Novem ber
Desem ber
Janu ari
Febru
Ari Maret April Mei Juni Juli Agus
tus 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3
INFORMASI
PENYUSUNAN SKRIPSI DAN PEMBAGIAN PEMBIMBING
PENGAJUAN JUDUL
BIMBINGAN SKRIPSI
PENGUMPULAN NASKAH PERSIAPAN UJIAN PROPOSAL
UJIAN PROPOSAL
REVISI DAN
PERSETUJUAN PROPOSAL
PENGUMPULAN
PROPOSAL YANG TELAH DISETUJUI PEMBIMBING
PENGAJUAN ETHICAL CLEARANCE
PENELITIAN
KONSULTASI HASIL PENELITIAN
PENGUMPULAN NASKAH SKRIPSI
UJIAN SKRIPSI
REVISI DAN
PERSETUJUAN SKRIPSI
PENGUMPULAN NASKAH FINAL SKRIPSI
PERNYATAAN KESEDIAAN MEMBIMBING Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama dan gelar : Ardi Panggayuh, S.Kp., M.Kes 2. NIP : 19630701 198803 1 004
3. Pangkat dan Golongan : Pembina / IV a 4. Jabatan : Lektor Kepala
5. Asal Institusi : Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang 6. Pendidikan terakhir : S-2 (Magister Biomedik)
7. Alamat dan nomor yang bisa dihubungi
a. Rumah : Jalan Simpang Ijen No.
77C, Malang
b. Telepon/HP : (0341)581608 / 08123351414
c. Alamat kantor : Jalan Simpang Ijen No. 77C, Malang d. Telepon kantor : (0341) 551265
Dengan ini menyatakan (bersedia/tidak bersedia *) menjadi pembimbing (Utama/Pendamping *) Skripsi bagi mahasiswa :
Nama : Anis Masruroh
NIM : 1402450009
Judul Skripsi : Faktor-Faktor Penyebab Tidak Tercapainya Target Pemeriksaan HIV Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja
Puskesmas Pandanwangi
*) Coret yang tidak perlu
Malang,………..2018
Pembimbing Utama
(Ardi Panggayuh, S.Kp., M.Kes) NIP : 19630701 198803 1 004
Lampiran 3
PERNYATAAN KESEDIAAN MEMBIMBING Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama dan gelar : Dr. Jenny JS Sondakh, S.Si.T., M.Clin.Mid 2. NIK : 19580110 199303 2 001
3. Pangkat dan Golongan : Penata / III c 4. Jabatan : Lektor
5. Asal Institusi : Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang 6. Pendidikan terakhir : S-3
7. Alamat dan nomor yang bisa dihubungi
a. Rumah : Jalan Raya Wendit Barat No. 150 Pakis RT 8 RW 1 Malang b. Telepon/HP : 081334490510 / 085233060708
c. Alamat kantor : Jalan Simpang Ijen No. 77C, Malang d. Telepon kantor : (0341) 551265
Dengan ini menyatakan (bersedia/tidak bersedia *) menjadi pembimbing (Utama/Pendamping *) Skripsi bagi mahasiswa :
Nama : Anis Masruroh
NIM : 1402450009
Judul Skripsi : Faktor-Faktor Penyebab Tidak Tercapainya Target Pemeriksaan HIV Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja
Puskesmas Pandanwangi
*) Coret yang tidak perlu
Malang,………2018 Pembibimbing Pendamping
Dr. Jenny JS Sondakh, S.Si.T., M.Clin.Mid NIP. 19580110 199303 2 001
Permohonan Ijin Menjadi Informan
Dengan hormat, saya yang bernama Anis Masruroh NIM : 1402450009.
Mahasiswa Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Malang Polteknik Kesehatan Kemenkes Malang akan melaksanankan penelitian yang berjudul Faktor-Faktor Penyebab Tidak Tercapainya Target Pemeriksaan HIV Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Pandanwangi. Pembimbing : Bapak Ardi Panggayuh, S.Kp., M.Kes. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya faktor-faktor penyebab tidak tercapainya target pemeriksaan HIV pada ibu hamil di wilayah kerja puskesmas Pandanwangi kota Malang.
Sehubungan dengan hal tersebut peneliti mohon dengan hormat kepada Bapak/Ibu agar berkenan menjadi informan, dengan berkenan dilakukan wawancara secara mendalam, ikhlas, jujur dan tanpa prasanka. Jawaban yang diberikan semata – mata untuk kepentingan ilmu pengetahuan. Peneliti menjamin kerahasiaan jawaban yang Bapak/Ibu berikan. Apabila Bapak/Ibu berkenan menjadi informan penelitian ini, maka kami mohon Bapak/Ibu berkenan mengisi surat pernyataan menjadi responden.
Atas kesediaan dan kerjasama Bapak/Ibu, peneliti mengucapkan terima kasih dan semoga keikhlasan Bapak/Ibu sebagai informan menjadikan amal baik.
Lampiran 5
PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN (PSP) UNTUK MENGIKUTI PENELITIAN
1. Saya adalah Anis Masruroh, Mahasiswa Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Malang dengan ini meminta anda untuk berpartisipasi dengan sukarela dalam penelitian yang berjudul “Faktor-Faktor Penyebab Tidak Tercapainya Target Pemeriksaan HIV Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Pandanwangi kota Malang”.
2. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor penyebab tidak tercapainya target pemeriksaan HIV pada ibu hamil di wilayah kerja puskesmas Pandanwangi kota Malang
3. Penelitian ini akan berlangsung selama bulan Juli 2018 dan informan penelitian/orang yang terlibat dalam penelitian/ bahan penelitiannya merupakan informan yang mengetahui penyebab tidak tercapainya target pemeriksaan HIV seperti bidan, dokter, perawat, serta ibu hamil sebagai informan pendukung. Data diambil dengan cara melakukan wawancara secara mendalam dengan menggunakan lembar pertanyaan yang telah disusun.
4. Prosedur pengambilan bahan penelitian / data dengan cara melakukan wawancara secara mendalam dengan bertanya dan semakin mengulas jawaban yang telah diberikan informan.
5. Keuntungan yang anda peroleh dalam keikutsertaan anda pada penelitian ini yaitu untuk tenaga kesehatan adalah dapat mengetahui faktor penyebab tidak tercapainya target sebagai bahan perbaikan suatu program yang akan dilakukan. Keuntungan pada ibu hamil yaitu menambah pengetahuan berkaitan pemeriksaan HIV serta mendapatkan konsumsi dari peneliti.
6. Kerugian atau resiko yang anda peroleh dalam keikutsertaan anda pada penelitian ini adalah waktu yang anda miliki terpotong minimal 1 jam untuk dilakukan waancara mendalam, sehingga peneliti akan menyesuaikan jadwal penelitian dengan waktu senggang anda.
7. Seandainya anda tidak menyetujui cara ini maka anda tidak boleh mengikuti penelitian ini sama sekali. Untuk itu anda tidak dikenakan sanksi apapun.
8. Nama dan jati diri anda serta semua data/informasi yang diperoleh akan tetap dirahasiakan.
9. Jika anda memerlukan informasi/bantuan yang terkait dengan penelitian ini, silahkan menghubungi peneliti (Anis Masruroh, 085812565860).
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (INFORM CONSENT)
Saya yang bertandatangan dibawah ini : Nama :
Umur : Pendidikan : Alamat :
………..
………..
………..
………..
Menyatakan bersedia / tidak bersedia menjadi informan dalam penelitian yang dilakukan oleh :
Nama :
NIM :
Institusi :
Anis Masruroh 1402450009
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang Jurusan Kebidanan Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Malang
Dengan judul “Faktor-Faktor Penyebab Tidak Tercapainya Target Pemeriksaan HIV Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesma Pandanwangi”.
Adapun tujuan dari penelitian ini telah dijelaskan oleh peneliti.
Demikian surat persetujuan ini saya buat dengan sejujurnya dan tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun. Bila selama penelitian ini saya menginginkan mengundurkan diri, maka saya dapat mengundurkan sewaktu-waktu tanpa sanksi apapun
Malang, 2018 Informan
(………..)
Lampiran 8
PedomanWawancaraMendalam Nama :
Usia : Alamat : Pendidikan : Pekerjaan : Jabatan :
FaktorPredisposisi (predisposing factors)
1. Apakah ibu hamil mengetahui istilah dari HIV dan pemeriksaan HIV? Dari mana?
2. Bagaimana tanggapan anda (ibu hamil/petugas kesehatan) terhadap adanya pemeriksaan HIV pada ibu hamil?
3. Menurut anda, apa saja yang menjadi penyebab ibu hamil melakukan tes hiv dan tidak melakukan tes HIV?
FaktorPendorong (Enabling Factors)
4. Menurut anda, apakah sarana dan fasilitas untuk pemeriksaan HIV sudah lengkap dan memenuhi standar?
FaktorPenguat (Reinforcing Factors)
5. Apakah sudah dilakukan KIE/pendekatan kepada ibu hamil untuk melakukan periksa HIV? Bagaimana acaranya?
6. Bisakah anda menceritakan apa yang anda ketahui tentang kebijakan pemerintah berkaitan pemeriksaan HIV pada ibu hamil?
7. Bagaimana menurut anda pemerintah pusat (dinkes) mengatur program pemeriksaan HIV pada ibu hamil agar target di kota Malang tercapai? Berikan tanggapan dan saran tbelum tercapainya target?
8. Adakah cara/upaya yang dilakukan selain melakukan konseling/KIE untuk mendapatkan target yang diharapkan?
9. Menurut anda, apa yang menjadi penyebab tidak tercapainya target pemeriksaan HIV pada ibu hamil?
BLUE PRINT
No Fokus Masalah Sub Masalah Metode Sumber Data
Data Yang Akan Diperoleh
Wawancara Nomer Item
Observasi Nomer Item 1 Faktor predisposisi
yang berpengaruh terhadap pencapaian target pemeriksaan HIV pada ibu hamil
10. Apakah ibu hamil mengetahui istilah dari HIV dan pemeriksaan HIV? Dari mana??
11. Bagaimana tanggapan anda (ibu hamil/petugas kesehatan) terhadap adanya pemeriksaan HIV pada ibu hamil?
12. Menurut anda, apa saja yang menjadi penyebab ibu hamil melakukan tes hiv dan tidak melakukan tes HIV?
Wawancara mendalam
Bidan Perawat Dokter Ibu hamil
Gambaran faktor predisposisi
penyebab tidak tercapainya target pemeriksaan HIV seperti
pengetahuan, sikap, tingakt pendidikan, tingkat sosial ekonomi,
kebiasaan, kepercayaan, dll
(1,2,3) 1
2 Faktor pendorong yang berpengaruh
13. Menurut anda, apakah sarana dan fasilitas untuk
Wawancara mendalam
Bidan Gambaran faktor pendorong
penyebab tidak
(4) 2
terhadap pencapaian target pemeriksaan HIV pada ibu hamil
pemeriksaan HIV sudah lengkap dan memenuhi standar?
Perawat Dokter Ibu hamil
tercapainya target pemeriksaan HIV seperti fasilitas dan sarana yang ada 3 faktor penguat
yang berpengaruh terhadap pencapaian target pemeriksaan HIV pada ibu hami
14. Apakah sudah dilakukan KIE/pendekatan kepada ibu hamil untuk melakukan periksa HIV? Bagaiman acaranya?
15. Bisakah anda menceritakan apa yang anda ketahui tentang kebijakan pemerintah berkaitan pemeriksaan HIV pada ibu hamil?
16. Bagaimana menurut anda pemerintah pusat (dinkes)
mengatur program
pemeriksaan HIV pada ibu
Wawancara mendalam
Bidan Perawat Dokter Ibu hamil
Gambaran faktor penguat penyebab tidak tercapainya target pemeriksaan HIV yang berasal dari petugas dan pemerintahan seperti dukungan bidan, sosialisasi, program
pemerintah, dll
(5,6,7,8,9) 3
Malang tercapai? Berikan tanggapan dan saran?
17. Adakah cara/upaya yang dilakukan selain melakukan konseling/KIE untuk mendapatkan target yang diharapkan?
18. Menurut anda, apa yang menjadi penyebab tidak tercapainya target pemeriksaan HIV pada ibu hamil?