Nomor : 5984/UN2.R3.1/PPM.00/2018 20 Juli 2018 Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Laporan Kemajuan Hibah PITTA dan TADOK tahun 2018
Yth. Penerima Hibah PITTA dan TADOK UI tahun 2018 di lingkungan Universitas Indonesia
Berdasarkan Surat Perjanjian Hibah, kami informasikan bahwa Saudara harus menyelesaikan kewajiban sebagai berikut:
1. mengunggah Laporan Kemajuan dan Rekapitulasi Laporan Penggunaan Anggaran ke SIRIP, paling lambat tanggal 28 Agustus 2018,
2. menyerahkan hardcopy dan softcopy laporan kemajuan hibah kepada Manajer Riset masing-masing fakultas selambat-lambatnya tanggal 28 Agustus 2018,
3. menghadiri Monitoring/ Pengawasan Hibah Riset (PITTA dan TADOK) tahun 2018 yang diselenggarakan di fakultas masing-masing pada tanggal 4—5 September 2018,
4. mempresentasikan kemajuan risetnya di hadapan Komite Penilaian Fakultas (KPF) pada saat Monitoring/ Pengawasan Hibah PITTA 2018 di fakultas masing-masing.
Demikian informasi ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerja sama Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Direktur Riset dan Pengabdian Kepada Masyarakat
TTD
Prof. Dr. Heri Hermansyah, S.T., M.Eng.
NIP.197601181999031002 Tembusan:
Manajer Riset Fakultas
LAPORAN KEMAJUAN HIBAH PITTA
HIBAH PUBLIKASI INTERNASIONAL TERINDEKS UNTUK TUGAS AKHIR MAHASISWA
TA 2018
SISTEMATIKA LAPORAN KEMAJUAN HIBAH PITTA
1. HALAMAN SAMPUL 2. HALAMAN PENGESAHAN
3. LEMBAR STATUS PROGRESS (Borang Monitoring/ Pengawasan) 4. LAMPIRAN LUARAN
a. draft artikel untuk setiap mahasiswa
b. minimal bukti submission Full Paper di International Conference untuk publikasi di prosiding terindeks Scopus untuk setiap mahasiswa
5. LOG BOOK
HALAMAN JUDUL (COVER DEPAN:
HIJAU)LAPORAN KEMAJUAN
HIBAH PUBLIKASI INTERNASIONAL TERINDEKS UNTUK TUGAS AKHIR MAHASISWA UI
(Times New Roman size 14 pt, all caps, bold, centered)
Judul Riset yang diusulkan
(Times New Roman size 14 pt, bold, centered)
Tim Pengusul
(Times New Roman size 12 pt, all caps, bold, centered)
Fakultas (Pengusul)
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered)
Universitas Indonesia
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered)
Tahun 2018
LEMBAR PENGESAHAN
HIBAH PUBLIKASI INTERNASIONAL TERINDEKS UNTUK TUGAS AKHIR MAHASISWA (PITTA)
UNIVERSITAS INDONESIA
Judul Riset : ……….
Nama Rumpun Ilmu : ……….
Periset Utama : ……….………
a. Nama Lengkap : ……….
b. NIP/NUP/NIDN : ……….
c. Jabatan Fungsional : ……….
d. Fakultas : ……….
e. Program Studi : ……….
f. Nomor HP : ……….
g. Alamat surel (e-mail) : ……….
Anggota Periset (1)
a. Nama Lengkap : ……….
b. NIP/NUP/NIDN : ……….
c. Fakultas : ……….
Biaya yang diusulkan : ……….
Biaya yang telah digunakan: ……….
Depok___,_____________ 2018 Mengetahui,
Wakil Dekan I
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP
Periset Utama
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP
Menyetujui.
Dekan Fakultas
(Nama lengkap & gelar)
NIP/NUP
MONITORING/ PENGAWASAN
Hibah Publikasi Internasional Terindeks untuk Tugas Akhir Mahasiswa (PITTA) Universitas Indonesia Tahun 2018
Judul Riset : ...
...
Nama Periset Utama : ...
Fakultas : ...
Anggota Periset : ...
Artikel di prosiding internasional terindeks SCOPUS
No Nama
Mahasiswa (NPM)
Jenjang
(S1/S2/S3) Judul Artikel Penerbit
Prosiding Nama
Konferensi
Progress Full Paper di prosiding internasional
(Belum
Ada/draft/submitted/Accepted/Published)
1 2 3
Depok, September 2018
Periset Utama,
Tanda tangan
(____________________________)
Log book
Nama Periset :
Nama Mahasiswa :
Judul Riset :
Waktu (tanggal, bulan, tahun) Tempat Aktivitas
HALAMAN JUDUL (COVER DEPAN:
HIJAU)LAPORAN KEUANGAN SEMENTARA
HIBAH PUBLIKASI INTERNASIONAL TERINDEKS UNTUK TUGAS AKHIR MAHASISWA UI
(Times New Roman size 14 pt, all caps, bold, centered)
Judul Riset yang diusulkan
(Times New Roman size 14 pt, bold, centered)
Tim Pengusul
(Times New Roman size 12 pt, all caps, bold, centered)
Fakultas (Pengusul)
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered)
Universitas Indonesia
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered)
Tahun 2018
LEMBAR PENGESAHAN
HIBAH PUBLIKASI INTERNASIONAL TERINDEKS UNTUK TUGAS AKHIR MAHASISWA (PITTA)
UNIVERSITAS INDONESIA
Judul Riset : ……….
Nama Rumpun Ilmu : ……….
Periset Utama : ……….………
a. Nama Lengkap : ……….
b. NIP/NUP/NIDN : ……….
c. Jabatan Fungsional : ……….
d. Fakultas : ……….
e. Program Studi : ……….
f. Nomor HP : ……….
g. Alamat surel (e-mail) : ……….
Anggota Periset (1)
a. Nama Lengkap : ……….
b. NIP/NUP/NIDN : ……….
c. Fakultas : ……….
Biaya yang diusulkan : ……….
Biaya yang telah digunakan: ……….
Depok___,_____________ 2018 Mengetahui,
Wakil Dekan I
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP
Periset Utama
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP
Menyetujui.
Dekan Fakultas
(Nama lengkap & gelar)
NIP/NUP
LAPORAN KEUANGAN
REKAPITULASI PENGGUNAAN DANA
Periset Utama : _____________________________________________________
Judul Riset : _____________________________________________________
Nama Hibah : _____________________________________________________
I. RAB (Rencana Anggaran dan Belanja)
No. Uraian Jumlah (Rp) Persentase
1. Belanja Bahan Habis Pakai 2. Biaya Seminar/ Publikasi 3. Belanja Operasional Lainnya
Jumlah Biaya 100%
II. REALISASI PENGGUNAAN DANA (termasuk pajak)
No. Uraian Jumlah (Rp) Persentase
1. Belanja Bahan Habis Pakai 2. Biaya Seminar/ Publikasi 3. Belanja Operasional Lainnya
Jumlah Biaya
Terbilang:………
1. Belanja Bahan Habis Pakai (20—60%)
Deskripsi Kuantitas Harga Satuan
(Rp)
Biaya (Rp) Material 1
Material 2 Material n
Komponen lainnya
SUB TOTAL (Rp) 2. Biaya Seminar/ Publikasi (20—80%)
Deskripsi Kuantitas Harga Satuan
(Rp)
Biaya (Rp) Biaya Registrasi
Biaya Publikasi Biaya Transportasi
SUB TOTAL (Rp)
3. Biaya Operasional lainnya (0—20%)
Deskripsi Kuantitas Harga Satuan
(Rp)
Biaya (Rp) ATK
Pencetakan Laporan
Operasional pendukung riset
SUB TOTAL (Rp) Total Pengeluaran (Rp)
Depok. __,_________ 2018 Mengetahui,
Wakil Dekan I
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP/NIDN
Periset Utama/Ketua Tim
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP/NIDN Menyetujui,
Dekan Fakultas
(Nama lengkap & gelar)
NIP/NUP/NIDN
LAPORAN KEMAJUAN HIBAH TADOK
HIBAH TUGAS AKHIR DOKTOR
TA 2018
1
SISTEMATIKA LAPORAN KEMAJUAN HIBAH TADOK
1. HALAMAN SAMPUL 2. HALAMAN PENGESAHAN
3. LEMBAR STATUS PROGRESS (Borang Monitoring/Pengawasan) 4. LAMPIRAN LUARAN
a. draft artikel
b. minimal bukti submission Full Paper di Jurnal Internasional Terindeks Scopus
5. LOG BOOK
2
HALAMAN JUDUL (COVER DEPAN:
COKLAT)LAPORAN KEMAJUAN
HIBAH TUGAS AKHIR MAHASISWA DOKTOR UI
(Times New Roman size 14 pt, all caps, bold, centered)
Judul Riset yang diusulkan
(Times New Roman size 14 pt, bold, centered)
Tim Pengusul
(Times New Roman size 12 pt, all caps, bold, centered)
Fakultas (Pengusul)
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered)
Universitas Indonesia
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered)
Tahun 2018
3
LEMBAR PENGESAHAN
HIBAH TUGAS AKHIR MAHASISWA DOKTOR UI TAHUN 2018
Judul Riset : ……….
Nama Rumpun Ilmu : ……….
Periset Utama : ……….………
a. Nama Lengkap :……….
b. NIP/NUP/NIDN :……….
c. Jabatan Fungsional :……….
d. Fakultas :……….
e. Program Studi :……….
f. Nomor HP :……….
g. Alamat surel (e-mail) :……….
Mahasiswa Program Doktor
a. Nama Lengkap : ……….
b. NPM :……….
c. Fakultas/Prodi :……….
d. Semester : ……….
e. No HP : ……….
f. Alamat surel (e-mail) : ………
Biaya yang diusulkan :……….
Biaya yang telah digunakan :……….
Depok___,_____________ 2018 Mengetahui,
Wakil Dekan I
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP
Periset Utama
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP Menyetujui.
Dekan Fakultas
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP
4
BORANG MONITORING/ PENGAWASAN
HIBAH TUGAS AKHIR MAHASISWA DOKTOR UI TAHUN 2018
Judul Proposal :
Nama Mahasiswa Doktor :
NPM :
Nama Periset Utama :
NIP/NUP :
Fakultas/Program Studi :
Kemajuan Manuskrip (Fullpaper-
Based) :
Belum ada Draft Submitted Accepted Published Mohon diberikan checklist pada point sesuai
Untuk kondisi Submitted/Accepted/Published tuliskan judul dan jurnal internasional
Judul : ………..
Nama Jurnal : ………
Volume/Tahun : ………..
Komentar :
Lampirkan bukti luaran : 1. draftartikel,
2. Buktisubmitted/accepted/published
Depok, September 2018 Periset Utama,
Tanda tangan
(____________________________)
5
Log book Kegiatan Hibah Tugas Akhir Mahasiswa Doktor UI
Waktu
(tanggal, bulan, tahun) Tempat Aktivitas Tanda Tangan Promotor
HALAMAN JUDUL (COVER DEPAN:
COKLAT)LAPORAN KEUANGAN SEMENTARA
HIBAH TUGAS AKHIR MAHASISWA DOKTOR UI
(Times New Roman size 14 pt, all caps, bold, centered)
Judul Riset yang diusulkan
(Times New Roman size 14 pt, bold, centered)
Tim Pengusul
(Times New Roman size 12 pt, all caps, bold, centered)
Fakultas (Pengusul)
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered)
Universitas Indonesia
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered)
Tahun 2018
LEMBAR PENGESAHAN
HIBAH TUGAS AKHIR MAHASISWA DOKTOR UI TAHUN 2018
Judul Riset : ……….
Nama Rumpun Ilmu : ……….
Periset Utama : ……….………
a. Nama Lengkap :……….
b. NIP/NUP/NIDN :……….
c. Jabatan Fungsional :……….
d. Fakultas :……….
e. Program Studi :……….
f. Nomor HP :……….
g. Alamat surel (e-mail) :……….
Mahasiswa Program Doktor
a. Nama Lengkap : ……….
b. NPM :……….
c. Fakultas/Prodi :……….
d. Semester : ……….
e. No HP : ……….
f. Alamat surel (e-mail) : ………
Biaya yang diusulkan :……….
Biaya yang telah digunakan :……….
Depok___,_____________ 2018 Mengetahui,
Wakil Dekan I
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP
Periset Utama
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP Menyetujui.
Dekan Fakultas
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP
LAPORAN KEUANGAN
REKAPITULASI PENGGUNAAN DANA
Periset Utama :
Judul Riset :
Nama Mahasiswa/NPM :
Nama Hibah : TUGAS AKHIR MAHASISWA DOKTOR UI
I. RAB (Rencana Anggaran dan Belanja)
No. Uraian Jumlah (Rp) Persentase
1. Belanja Bahan Habis Pakai atau komponen-komponen penunjang riset 2. Biaya Proofreading/Publikasi
3. Belanja operasional lainnya (non aset)
Jumlah Biaya 100%
II. REALISASI PENGGUNAAN DANA (termasuk pajak)
No. Uraian Jumlah (Rp) Persentase
1. Belanja Bahan Habis Pakai atau komponen-komponen penunjang riset 2. Biaya Proofreading/Publikasi
3. Belanja operasional lainnya (non aset) Jumlah Biaya
Terbilang:………
1. Belanja Bahan Habis Pakai (20 - 60%)
Deskripsi Justifikasi Pemakaian Kuantitas Harga Satuan (Rp)
Biaya (Rp) Material 1
Material 2 Material n
Komponen lainnya
SUB TOTAL (Rp)
2. Biaya Proofreading/Publikasi (20 - 60%)
Deskripsi Justifikasi Pemakaian Kuantitas Harga Satuan (Rp)
Biaya (Rp) Biaya Proofreading
Biaya Publikasi Biaya Terjemahan
SUB TOTAL (Rp)
3. Belanja operasional lainnya (non aset) (0 -20%)
Deskripsi Justifikasi Pemakaian Kuantitas Harga Satuan (Rp)
Biaya (Rp) ATK
Pencetakan Laporan Operasional pendukung riset
SUB TOTAL (Rp)
Total Pengeluaran (Rp)
Depok…. ,………….. 2018 Mengetahui,
Wakil Dekan I
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP/NIDN
Periset Utama
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP/NIDN Menyetujui,
Dekan Fakultas…………..
(Nama lengkap & gelar) NIP/NUP/NIDN
SURAT PERNYATAAN TIDAK MEMBELI ASET
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Periset Utama : Fakultas/Prodi :
Dengan ini menyatakan bahwa pada penelitian berikut:
Judul Riset :
Nama Hibah : Sumber Dana : UI
tidak membeli barang inventaris/aset.
Depok, _________________________2018
Mengetahui, Yang Menyerahkan,
Wakil Dekan I Fakultas
(_______________________________) Nama Lengkap
Periset Utama
(_______________________________) Nama Lengkap