Melalui modul ini berbagai keluhan berupa bercak putih pada kulit dan luka pada kulit akan disajikan dalam bentuk skenario. Setelah menyelesaikan modul ini mahasiswa diharapkan dapat menjelaskan tentang anatomi dan fisiologi kulit, diagnosis terkait bercak putih pada kulit dan luka pada kulit, etiologi, patogenesis, langkah diagnostik dan penatalaksanaannya. Sebum merupakan campuran lemak, lilin, minyak dan fragmen sel yang berfungsi sebagai emolien atau emolien dan merupakan penghalang penguapan serta memiliki aktivitas.
Penyakit menular merupakan salah satu cabang penyakit yang dipelajari dalam bidang ilmu kesehatan kulit dan reproduksi. Batuk dan pilek yang dialami pasien 2 minggu lalu kemungkinan merupakan gejala infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) pada anak di bawah 5 tahun. ISPA pada anak-anak menimbulkan dampak buruk, terutama jika perawatan medis tidak tersedia atau tidak dicari.
Apakah ada riwayat alergi pada keluarga, karena faktor genetik mempengaruhi kemungkinan terjadinya alergi pada anak. Infeksi streptokokus jarang terjadi pada anak balita dan lebih sering terjadi pada anak yang lebih besar. Selain itu, adanya batuk dan pilek pada anak juga dapat memberikan indikasi menurunnya daya tahan tubuh anak sehingga membuat anak lebih mudah terserang penyakit.
Selain itu, infeksi kulit sering ditemukan pada anak-anak, karena daya tahan kulit terhadap serbuan mikroba patogen pada anak belum selengkap pada orang dewasa.
Jelaskan hubungan antar gejala sesuai degan skenario ?
Lesi kemudian akan mengering mulai dari bagian tengah hingga membentuk umbilikus (delle) dan akhirnya tertutup kerak dalam jangka waktu 2-12 hari, kemudian kerak ini akan lepas dalam waktu 1-3 minggu.
Apa Diferensial Diagnosis berdasarkan skenario ? 1.Impitigo krustosa
Definisi
Epidemiologi
Impetigo Krustsa disebabkan oleh Streptococcus β hemolyticus grup A (GABHS) atau biasa dikenal dengan Streptococcus pyogenes. Aktivitas olahraga tertentu yang melibatkan kontak kulit (seperti sepak bola atau gulat, dll.). Impetigo Krustsa disebabkan oleh Streptococcus β hemolyticus grup A (GABHS) atau . umumnya dikenal sebagai Streptococcus pyogenes).
Bakteri ini diketahui menyebabkan pembelahan dan menyebar luas di jaringan melalui produksi beberapa bahan ekstraseluler. Sedangkan enzim yang dikeluarkan bakteri tersebut akan merusak struktur kulit dan menimbulkan rasa gatal hingga timbul lesi pada kulit (Hamzah & Mahmudah, 2014). Jika seseorang bersentuhan dengan penderita impetigo, maka individu dengan kulit normal dapat terkontaminasi bakteri tersebut.
Pada kulit yang dijajah bakteri ini, luka ringan seperti cakaran atau gigitan serangga akan berkembang menjadi lesi antara 1-2 minggu (Andryani et al, 2013).
Manifestasi Klinis
Impetigo jenis ini ditandai dengan keropeng, yang terutama terjadi pada anak usia 2 hingga 5 tahun, karena daya tahan tubuh anak belum berkembang sempurna. Impetigo krustosa merupakan infeksi bakteri pada kulit yang paling sering terjadi pada anak-anak, terutama yang tinggal di daerah beriklim hangat dan lembab. Kondisi kulit tersebut diawali dengan kemerahan pada kulit, yang dengan cepat berubah menjadi benjolan seperti jerawat berisi cairan atau nanah berukuran sekitar 2 cm.
Ada beberapa rumpun yang berkumpul di satu tempat atau menyatu satu sama lain hingga tumbuh besar. Jika penderita menyentuh atau menggaruk kondisi kulit ini, maka kuku penderita dapat menjadi pembawa bakteri dan menimbulkan benjolan baru pada kulit di tempat lain yang disentuh penderita. Kemewahan: makula eritematosa milier hingga lentikular, difus, annular, melingkar; vesikel dan bula lentikular difus; pustula militer hingga lentikular;
Pemeriksaan mikrobiologi terhadap eksudat yang diambil dari dasar korteks dan cairan dari bula dapat dikultur dan dilakukan uji sensitivitas. Impetigo krustosa: Jika keraknya banyak, hilangkan dengan cara mencucinya dengan air H2O2, lalu oleskan salep antibiotik seperti kloramfenikol 2% dan terramycin 3%.
Komplikasi
Prognosis
Pencegahan
Ecthyma paling sering terjadi pada ekstremitas bawah, pada anak-anak, pasien lanjut usia yang tidak diobati, atau penderita diabetes. Di daerah tropis, varicella sering terjadi pada orang lanjut usia dan dapat menyebabkan penyakit yang lebih serius. Orang dewasa mengalami bopeng yang dalam dan bekas luka yang lebih menonjol. Sumber: Ayoade F, Kumar S.
Cacar air atau varicella disebabkan oleh virus varicella-zoster (VZV), yaitu virus herpes yang penyebarannya mendunia. Namun, dalam waktu seminggu lesi akan mengering dan sekaligus terasa gatal. Virus Varicella Zoster penyebab cacar air ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui percikan air liur yang berasal dari batuk atau bersin penderita dan menyebar melalui udara atau kontak langsung dengan kulit yang terinfeksi.
Namun di negara tropis seperti Indonesia, remaja dan orang dewasa lebih banyak yang terkena cacar air. Komite Penasihat Praktik Imunisasi Amerika Serikat (ACIP) merekomendasikan agar semua orang dewasa di atas usia 60 tahun mendapat vaksinasi untuk mencegah herpes. Satu dari lima orang dewasa menderita cacar saat masih anak-anak, terutama mereka yang menderita cacar
Herpes zoster paling sering terjadi pada orang dewasa berusia di atas 60 tahun yang terdiagnosis cacar air sebelum usia 1 tahun. Varicella pada anak yang lebih tua (pubertas) dan dewasa biasanya didahului dengan gejala prodromal yaitu demam, malaise, sakit kepala, mual dan anoreksia, terjadi 1-2 hari sebelum munculnya lesi kulit, sedangkan pada anak kecil (usia lebih muda) terjadi . . 1,2,8 Awalnya, bintik-bintik eritematosa kecil muncul di wajah dan dada, namun dengan cepat berubah menjadi papula dalam waktu 12 - 14 jam dan kemudian berkembang menjadi vesikel dengan cairan bening dan dasar eritematosa.
4,5,7 Ramona Dumasari Lubis: Varicella dan Herpes Zoster, 2008 USU e-Repository © 2009 5 Lesi awal berupa makula dan papula eritematosa, kemudian berkembang dalam waktu 12 – 24 jam menjadi lepuh dan pustula pada kulit. hari berikutnya 3 – 4 dan terakhir. Berbeda dengan varicella pada remaja dan dewasa, varicella pada anak umumnya tidak diikuti gejala prodromal. Pada anak-anak, gejala dan tanda pertama yang ditemukan adalah lesi pada mulut atau bintik merah pada kulit.
Gejala klinis diawali dengan gejala prodromal yaitu demam ringan, mual dan sakit kepala, dilanjutkan dengan erupsi kulit berupa papul eritematosa yang dalam beberapa jam berubah menjadi vesikel. Pada orang dewasa yang menderita cacar air, lesi kulit dapat muncul luas di seluruh tubuh disertai demam berkepanjangan dan risiko komplikasi lebih besar.
