LOG BOOK MAHASISWA PRAKTEK KLINIK

(1)

LOG BOOK MAHASISWA PRAKTEK KLINIK

CLINICAL EXPOSURE 3

TIM PENYUSUN :

Ade Febrianti SST, M.Kes Siti Qomariyah SST, M.Kes

Yusmaharani SST, M.Kes Brilian Dini SST, M.Keb

Nama :

NIM :

Tempat Praktek :

PRODI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS ABDURRAB

TA. 2021/2022

(2)

IDENTITAS MAHASISWA

NAMA : ...

NIM : ...

JENIS KELAMIN : ...

TEMPAT/TGL.LAHIR : ...

NAMA ORANG TUA : ...

ALAMAT DI PEKANBARU : ...

...

ALAMAT ASAL : ...

...

NO.TELP RMH/HP : ...

PERIODE KEPANITERAAN : ...s/d...

di ...

SUPERVISOR AKADEMIK : ...

Tanda Tangan Pemilik

_________________

Pas foto berwarna

terbaru 3X4

(3)

LEMBAR PERSETUJUAN

Modul ini dibuat sebagai acuan dan buku pegangan kegiatan pembelajaran praktik klinik lapangan

“Clinical Exposure 3” telah disetujui oleh Kepala Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan Universitas Abdurrab.

Semarang, Desember 2021

Ka.Prodi Sarjana dan Profesi Bidan Koordinator

Hotmauli,S.ST,M.Keb. Ade Febriani,SST., M.Kes.

(4)

VISI, MISI dan TUJUAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN DAN PROFESI BIDAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS ABDURRAB

Visi

Menjadi program studi kebidanan yang unggul dalam terapi komplementer melalui One mother one midwifery continuity service berdasarkan nilai-nilai Rabbani, Amanah dan Beradab di tingkat Nasional pada tahun 2035.

Misi

1. Melaksanakan catur dharma yaitu pendidikan, penelitian, pengabdian kepada masyarakat dalam terapi komplementer melalui pendekatan One mother one midwifery continuity service berdasarkan nilai-nilai Rabbani, Amanah dan Beradab (RAB)

2. Melaksanakan Pendidikan untuk memajukan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni yang memiliki nilai-nilai RAB

3. Melaksanakan penelitian yang bersifat kreatif dan inovatif dalam komplementer kebidanan untuk menunjang kesehatan ibu dan anak yang sesuai dengan nilai-nilai RAB

4. Melaksanakan pengabdian kepada masyarakat dari hasil-hasil penelitian yang dapat membantu menyelesaikan permasalahan di masyarakat sebagai wujud nyata implementasi nilai-nilai RAB.

Tujuan Pendidikan

1. Melaksanakan catur dharma yaitu pendidikan, penelitian, pengabdian kepada masyarakat dalam terapi komplementer melalui pendekatan One mother one midwifery continuity service berdasarkan nilai-nilai Rabbani, Amanah dan Beradab (RAB)

2. Melaksanakan Pendidikan untuk memajukan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni yang memiliki nilai-nilai RAB

3. Melaksanakan penelitian yang bersifat kreatif dan inovatif dalam komplementer kebidanan untuk menunjang kesehatan ibu dan anak yang sesuai dengan nilai-nilai RAB

4. Melaksanakan pengabdian kepada masyarakat dari hasil-hasil penelitian yang dapat membantu menyelesaikan permasalahan di masyarakat sebagai wujud nyata implementasi nilai-nilai RAB.

(5)

MODUL PRAKTIK KLINIK CLINICAL EXPOSURE 3

Telah melalui proses pendampingan penyusunan modul sesuai dengan kurikulum Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan yang berlaku

Dibuat oleh : Disetujui Oleh

Ade Febriani, SST, M.Kes. Hotmauli, SST, M. Keb Koordinator Praktek Klinik Ketua Prodi Kebidanan

Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan Tanggal : 20 Desember 2021 Tanggal : 4 Januari 2021

(6)

Tim Penyusun Ade Febrianti SST, M.Kes Siti Qomariyah SST, M.Kes

Yusmaharani SST, M.Kes

Brilian Dini SST, M.Keb

(7)

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kita ucapkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan karunia-Nya Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan sebagai salah satu upaya peningkatan kualitas Bidan Indonesia yang terus berkembang dan senantiasa berbenah diri.

Dalam rangka meningkatkan pengabdian pada dunia pendidikan kesehatan di Indonesia khususnya, yang berdasarkan tujuan dari pendidikan program Sarjana Kebidanan serta visi dari Univrab yaitu “Membentuk generasi Rabbani, Amanah, Beradab”, maka mahasiswa dituntut untuk dapat mengembangkan 3 (tiga) kemampuan professional yaitu knowledge, skill dan attitude.

Upaya dari pengembangan 3 (tiga) kemampuan tersebut diperlukan proses pembelajaran baik secara teori, praktik laboratorium dan praktik secara nyata di lapangan supaya ketiga kemampuan tersebut dapat terpenuhi secara keseluruhan dan seimbang.

Sehubungan dengan hal tersebut maka disusun logbook modul praktek Clinical Exposure 3, dimana modul ini dapat digunakan sebagai panduan bagi mahasiswa dalam proses praktek klinik, disamping itu juga terdapat target yang harus diperoleh mahasiswa pada saat melaksanakan praktik klinik kebidanan. Diharapkan modul ini dapat digunakan sebaik-baiknya.

Kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak di lingkungan Universitas Abdurrab, serta semua pihak lahan praktik dan pihak-pihak yang terkait dalam pelaksanaan praktik klinik kebidanan tahap sarjana. Semoga Allah SWT memberikan kebaikan dan kemudahan kepada kita semua. Amin.

Pekanbaru, Desember 2021

Tim Penyusun

(8)

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ... i

IDENTITAS BIDAN MUDA ... ii

LEMBAR PERSETUJUAN ... iii

VISI,MISI, DAN TUJUAN ... iv

KATA PENGANTAR ... vii

DAFTAR ISI ... viii

CARA MENGGUNAKAN LOGBOOK ... ix

BAB I PENDAHULUAN ... 1

A. Deskripsi Mata Ajar ... 1

B. Bobot SKS dan Lama Praktik ... 1

C. Tempat Praktik ... 1

BAB II KOMPETENSI ... 2

A. Capaian Pembelajaran Lulusan ... 2

B. Kompetensi Yang Akan Dicapai ... 3

BAB III RINCIAN KEGIATAN KEPANITERAAN KLINIK ... 5

A. Metode Pembelajaran Klinik ... 5

B. Rincian Kegiatan ... 5

C. Strategi Pembelajaran Klinik ... 7

D. Model Pembelajaran ... 7

E. Daftar Supervisor Akademik dan Preseptor Clinic ... 8

F. Tugas Pembimbing... 9

G. Matriks Target Keterampilan ... 9

H. Topik Refleksi Kasus ... 12

BAB IV EVALUASI A. Pencapaian Target ... 13

B. Evaluasi Hasil belajar Klinik ... 13

C. Nilai Batas Lulus ... 13

BAB V PERATURAN PRAKTIK... 14

A. Hak dan Kewajiban ... 14

B. Larangan dan Sanksi ... 15

DAFTAR PUSTAKA ... 16

LAMPIRAN ... 17

(9)

CARA MENGGUNAKAN LOGBOOK MODUL

1. Isilah buku kegiatan harian sesuai dengan kegiatan yang anda lakukan selama kepaniteraan klinik

2. Mintalah tanda tangan kepada pembimbing klinik/ instruktur yang diberi kewenangan sebagai bukti anda telah melaksanakan kegiatan tersebut

3. Tulis nama terang pembimbing klinik/ instruktur setiap anda meminta tanda tangan

4. Bawalah log book ini setiap melaksanakan bimbingan dengan pembimbing klinik/ instruktur.

5. Setiap mengisi buku kegiatan harian ini, tidak diperbolehkan dihapus. Jika ada kesalahan penulisan atau pengisian harus dicoret dengan satu garis dan diparaf pembimbing klinik/instruktur yang diberi kewenangan.

6. Logbook wajib dikumpulkan 3 hari setelah praktek klinik selesai.

Bila Logbook belum dikumpulkan niai Asuhan persalinan dan bayi baru lahir tidak akan dikeluarkan

7. Mintalah tanda tangan pada pembimbing klinik segera setelah melaksanakan kegiatan tersebut.

(10)

(11)

BAB I PENDAHULUAN

A. Deskripsi Mata Kuliah

Praktek Klinik ini merupakan bagian dari Mata kuliah Clinical Exposure 3 , yang membekali mahasiswa sarjana kebidanan dalam memberikan panduan kepada mahasiswa untuk melaksanakan praktikum patofisiologi yang merupakan Evidence Based dan kurikulum inti (core curriculum) dalam pendidikan kebidanan dimana dalam pelaksanaannya menggunakan Problem Base Learning. Evidence Basedmeliputi integratif yang menjelaskan tentang mekanisme, tanda, gejala penyakit.

Mata kuliah ini diharapkan dapat mengarahkan dan memotivasi mahasiswa untuk dapat mempelajari dan berpikir sesuai dengan tanda dan gejala yang diderita pasien. Penatalaksanaa yang diberikan harus sesuai dengan standar kompetensi dan keterampilan bidan, dengan mengintegrasikan nilai-nilai Islam dan patient safety dalam pembelajarannya.

B. Bobot SKS dan Lama Praktik

Bobot SKS Clinical Exposure 3 adalah 2 SKS (1 SKS K=170 menit) sehingga 170 menit x 2 SKS x 16 tatap muka setara dengan 5.440 menit = 90,66 jam. Dengan waktu efektif belajar per hari selama 7 jam dan praktik per minggu selama 6 hari, maka waktu praktik dalam stase ini selama 2,1 minggu, dibulatkan menjadi 2 minggu. untuk praktek klinik dengan penempatan di RSIA Zainab, ruangan Rawatan, VK, Poli, IGD.

C. Tempat dan Waktu Pelaksanaan Stase

Praktik klinik asuhan kebidanan persalinan dan bayi baru lahir dilaksanakan di RSIA Zainab. Waktu pelaksanaan stase asuhan kebidanan persalinan dan bayi baru lahir ldilaksanakan mulai tanggal: 17 Januari s/d 28 Januari 2022.

(12)

BAB II KOMPETENSI

A. Capaian Pembelajaran Lulusan

S1 Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu menunjukkan sikap religious

S2 Menjunjung tinggi nilai kemanusiaan dalam menjalankan praktik kebidanan berdasarkan agama, moral, dan filosofi, kode etik profesi, serta standar kebidanan

S3 Berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan bermasyarakat, berbangsa, bernegara, dan kemajuan peradaban berdasarkan pancasila

S4 Berperan sebagai warga Negara yang bangga dan cinta tanah air, memiliki nasionalisme serta bertanggungjawab pada Negara dan bangsa

S5 Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama, kepercayaan, serta pendapat atau temuan orisinal orang lain

S6 Menghargai martabat perempuan sebagai individu yang unik, memiliki hak-hak, potensi, dan privasi S7 Bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial serta kepedulian terhadap masyarakat dan lingkungan S8 Taat hukum dan disiplin dalam kehidupan bermasyarakat dan bernegara serta dalam kehidupan

berprofesi kebidanan

S9 Menginternalisasi sikap tanggung jawab atas pekerjaannya S10 Menunjukkan sikap bertanggung jawab atas pekerjaannya

S11 Menginternalisasi semangat kemandirian, kejuangan, dan kewirausahaan P1 Menguasai teori aplikasi ilmu kebidanan

P2 Menguasai konsep teoritis fisiologi, mikrobiologi, patologi, parasitology, imunologi, farmakologi, genetika yang terkait dengan siklus kesehatan reproduksi perempuan dan proses asuhan yang dibutuhkan

P3 Menguasai konsep teoritis obstetric dan ginekologi secara umum

P6 Menguasai konsep teoritis psikologis perkembangan dan perilaku yang berkaitan dengan siklus reproduksi perempuan secara umum

P7 Menguasai konsepteoritis ilmu gizi dalam siklus reproduksi perempuan secara umum P8 Menguasai konsep umum, prinsip, teknik dan metode konseling dan penyuluhan, minimum

mencakup hak azasi manusia, keadilan dan kesetaraan gender dalam persalinan P9 Mengusai pengetahuan procedural asuhan kebidanan pada persalinan

KU1 Mampu bekerja di bidang kebidanan (midwifery) dan memiliki kompetensi kerja yang minimal setara dengan standard kompetensi kerja bidan yang diterapkan oleh IBI mengacu pada ICM

KU2 Mampu membuat keputusan yang independen dalam menjalankan pekerjaan profesi bidan berdasarkan pemikiran logis, kritis, sistematis dan kreatif

KU3 Mampu mengkomunikasikan pemikiran/argument atau karya inovasi yang bermanfaat bagi

pengembangan profesi dan kewirausahaan, yang dapat dipertanggngjawabkan secara ilmiah dan etika profesi, kepada masyarakat terutama masyarakat profesinya

KU4 Mampu melakukan evaluasi secara kritis terhadap hasil kerja dan keputusan yang dibuat dalam melaksanakan pekerjaannya oleh dirinya sendiri dan oleh sejawat

KU5 Mampu meningkatkan keahlian keprofesiannya pada bidang kebidanan melalui pelatihan dan pengalaman kerja

KU6 Mampu meningkatkan mutu sumber daya untuk pengembangan program strategis organisasi KU7 Mampu memimpin suatu tim kerja untuk memecahkan masalah pada bidang profesinya

KU8 Mamp bekerjasama dengan profesi lain yang sebidang dalam menyelesaikan masalah pekerjaan bidang profesinya

KU9 Mampu mengembangkan dan memelihara jaringan kerja dengan masyarakat profesi dan kliennya

(13)

KU10 Mampu bertanggungjawab atas pekerjaan dibidang profesinya sesuai dengan kode etik profesinya KU11 Mampu meningkatkan kapasitas pembelajaran secara mandiri

KU12 Mampu berkontribusi dalam evaluasi atau pengembangan kebijakan nasional dalam

rangkapeningkatan mutu pendidikan profesi atau pengembangan kebijakan nasional pada bidang profesinya

KU13 Mampu mendokumentasikan, menyimpan, mengaudit, mengamankan, dan menemukan kembali data dan informasi untuk keperluan pertanggungjawaban layanan dan pengembangan profesi melalui riset KK2 Menegakkan diagnosis kebidanan berdasarkan rasionalisasi klinis dan penilaian kriitis (clinical

reasoning and critical judgement) dan melakukan tindakan segera atau perencanaan tindakan, sesuai dengan diagnosis kebidanan yang telah ditegakkan dengan mempertimbangkan keragaman budaya, pendangan, agama, kepercayaan, status sosio-ekonomi, keunikan, serta potensi individu

KK4 Memberikan asuhan kebidanan pada masa persalinan, meliputi :

a. Menggali potensi alamiah ibu dan lingkungan untuk menjaga dan mengoptimalkan kenormalan persalinan

b. Melakukan pertolongan persalinan atas tanggung jawab sendiri

c. Memberikan asuhan kebidanan pada persalinan dengan komplikasi yang mencakup mal presentasi, partus macet kepala didasar panggul

d. Memberikan asuhan kebidanan pada pasca persalinan dengan komplikasi yang mencakup retensio plasenta

e. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain dalam mengelola kasus komplikasi pada masa persalinan

f. Memberikan pelayanan dan pengobatan pada persalinan dalam upaya penyelamatan jiwa KK7 Melakukan advokasi , edukasi dan penyuluhan serta konsultasi terkait dengan HAM, keadilan dan

kesetaraan gender dalam hal persalinan

KK8 Melakukan kemitraan dengan perempuan untuk meningkatkan pemberdayaan perempuan dalam mengelola persalinan

KK9 Mampu mengelola praktek mandiri dan institusi pelayanan kebidanan ditatanan pelayanan kesehatan dalam lingkup tanggungjawabnya meliputi :

a. Memberikan pelayanan prima dalam hal asuhan kebidanan pada pemangku kepentingan b. Meningkatkan mutu sumber daya untuk pengembangan program strategis klinik mandiri

yang dikelolanya

c. Mengevaluasi kebijakan lokal dan nasional terkait dengan palayanan kesehatan ibu dan anak sesuai dengan standard evaluasi kebijakan public yang berlaku

KK10 Mengadvokasi dan menegosiasi pemangku kepentingan dalamupaya peningkatan kualitas pelayanan kesehatan ibu dan anak berdasarkan evaluasi kebijakan yang telah dilakukan

B. Kompetensi Yang Akan Dicapai 1. Kompetensi Umum

a. Mampu merefleksikan kasus yang di dukung kemampuan berpikir kritis, rasionalisasi klinis dan memberikan asuhan kebidanan melalui pendampingan pembimbing klinik b. Mampu melakukan manajemen asuhan asuhan kebidanan patofisiologi

2. Kompetensi Khusus Asuhan Kebidanan Patofisiologi :

1.

Komunikasi dan konseling tentang persalinan

2. Anamnesis persalinan

(14)

3. Pemeriksaan fisik head to toe 4. Pemeriksaan fisik palpasi leopold 5. Pemeriksaan fisik menghitung DJJ 6. Pemeriksaan fisik menghitung TBJ 7. Menghitung umur kehamilan dan HPL 8. Pemeriksaan kontraksi / his

9. Pemeriksaan dalam (VT) 10. Menilai status gizi

11. Promosi dan edukasi kesehatan

12. Senam hamil (senam hamil, pilates, yoga, penggunaan birth ball, senam hamil dengan gerakan sholat)

13. Pendidikan kesehatan kepada calon pendamping persalinan 14. Managemen nyeri

15. Dokumentasi asuhan kehamilan

16. Menyiapkan alat-alat pertolongan persalinan 17. Pencegahan infeksi

18. Memenuhi kebutuhan ibu dan janin 19. Mengisi partograf

20. Teknik episiotomi 21. Persalinan spontan 22. Penilaian bayi baru lahir 23. Perawatan tali pusat 24. Inisiasi menyusui dini 25. Memberi identitas bayi 26. Manajemen aktif kala III 27. Penjahitan luka perineum 28. Pemantauan kala IV 29. Resusitasi bayi baru lahir

30. Dokumentasi asuhan persalinan

(15)

BAB III

RINCIAN KEGIATAN KEPANITERAAN KLINIK

A.

Metode Pembelajaran

Metode pembelajaran yang digunakan dalam proses ratikum klinik tahap sarjana antara lain:

1. Pre dan Post Conference

2. Bedsite Teaching edukasi kesehatan

3. Seminar berdasarkan kasus mengenai keperawatan klinis berdasarkan evidence based 4. Refleksi kasus

5. Responsi 6. Case report

B.

Rincian Kegiatan

Rincian kegiatan ini berlaku untuk semua mahasiswa yang melakukan kegiatan praktik klinik dalam mata kuliah asuhan persalinan dan bayi baru lahir. Rincian kegiatan adalah sebagai berikut:

1. Kegiatan

a. Peralatan yang harus dibawa: tanda pengenal, seragam putih-putih, sepatu putih, hijab putih, handschoen, masker, handsinitizer, peralatan ibadah, peralatan makan, tensi meter, stetoschope, thermometer.

b. Melakukan Pre-conference 2. Tugas Mahasiswa

a. Wajib hadir sesuai jadwal praktik dan jam kerja yang ditentukan, mengisi daftar hadir, melapor pada pembimbing klinik/ Kepala Ruang.

b. Mengikuti tatacara pengelolaan kasus lama atau baru yang ditangani di bangsal.

c. Setiap mahasiswa diberikan kesempatan untuk mendapatkan target kompetensi yang telah ditentukan.

d. Pengelolaan kasus meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, diagnosis banding, diagnosis kerja, promosi, dan rehabilitas.

e. Mahasiswa ikut terlibat dalam mempersiapkan penderita untuk tindakan bedah dan melakukan follow up pasca bedah.

f. Catatan medik didiskusikan dengan pembimbing klinik dan dapat dipergunakan untuk presentasi kasus/ refleksi kasus. Kelompok besar melakukan presentasi kasus dihadapan pembimbing klinik dan akademik.

(16)

g. Setiap tindakan sehubungan dengan pengelolaan kasus harus sepengatahuan dan seizin pembimbing klinik atau perawat di bangsal.

h. Penilaian terhadap mahasiswa dilakukan pembimbing dengan melihat kegiatan yang telah dilaksanakan pada buku panduan kepaniteraan dan dengan mempertimbangkan masukan pihak terkait selama kegiatan pada akhir praktek

(17)

C.

Strategi Pembelajaran Klinik

No METODE

PEMBELAJARAN

SUMBER PEMBELAJARAN

MEDIA INSTRUKSIONAL 1 Penugasan Laporan

Laporan Pendahuluan

Laporan kasus (dokumentasi) Laporan kegiatan harian

Textbook dan jurnal literatur

Rekam medik

Format laporan pendahuluan dan rencana asuhan keperawatan/kebidana n. Catatan

perkembangan yang dikembangkan oleh bagian

keperawatan/kebidana n.

2 Observasi

Tiap mahasiswa memiliki kesempatan untuk

mengobservasi kegiatan di klinik.

Clinical Instruktur mengamati perilaku mahasiswa di lahan klinik (personal behavior)

Pembimbing klinik Staff klinik

Situasi di klinik Aktivitas di klinik

Format penilaian personal behavior Klien

Ruang Bangsal

3 Bedside teaching edukasi kesehatan

Pembimbing klinik Klien dan kubutuhan yang sesuai dengan bedside teaching 4 Demonstrasi suatu prosedur

tindakan

pada mahasiswa

Pembimbing klinik Klien dan media / alat yang

Dibutuhkan

D.

Model Pembelajaran

NO PROSES

PEMBELAJARAN

KEGIATAN MAHASISWA

KEGIATAN PEMBIMBING 1 Fase pra interaksi Menyusun laporan

pendahuluan

Mengikuti conference Membaca informasi /kasus tentang pasien dikaitkan dengan Laporan Pendahuluan

Memberikan informasi tentang pasien antara lain diagnosa, masalah dan kebutuhan

Pre conference evaluasi pemahaman mahasiswa Evaluasi pemahaman mahasiswa

(18)

2 Fase Introduksi Mempersiapkan diri ke pasien

Melakukan kontrak dengan pembimbing dan pasien

Mengobservasi mahasiswa umpan balik

Mengobservasi mahasiswa umpan 3 Fase kerja 1. Melakukan pengkajian dan

validasi

2. Melakukan perumusan masalah

3. Menyusun intervensi dan melakukan implementasi 4. Mengikuti bedside

teaching

5. Melakukan ronde kebidanan

1. Bimbingan untuk menumbuhkan kemampuan

intelektual, teknikal, dan interpersonal 2. Mendampingi ronde

kebidanan

3. Bimbingan dalam bedside teaching 4 Fase evaluasi Menyimpulkan apa yang

dicapai dengan pasien

Bimbingan dan observasi tentang kemampuan mahasiswa.

E.

Daftar Supervisor Akademik dan Preseptor Clinic

No NIM Nama Mahasiswa Supervisor Akademik Preceptor Clinic 1. 1915201001 Annisa Yuliantes Hotmauli, SST, M. Keb Ns. Sukmawati, S. Kep 2. 1915201002 Cici Rahma Dea Hotmauli, SST, M. Keb

3. 1915201003 Cindy Marina Br.

Panjaitan

Dewi Sartika Siagian, SST, M. Keb

4. 1915201004 Elvira Dewi Sartika Siagian, SST, M. Keb

5. 1915201005 Ketrin Mitra Kapprila Imelda Fitri, SST, M. Keb 6. 1915201006 Maya Lestari Imelda Fitri, SST, M. Keb 7. 1915201007 Nanda Suryani Rini Hariani Ratih, SST, M.

Kes

8. 1915201008 Novi Elvina Sari Sara Herlina, SST, M. Kes Dian Puspa Sari, Kep 9. 1915201009 Nurul Fadhilah Sara Herlina, SST, M. Kes

10. 1915201010 Pretika Sri Wahyuningsih Selia Juwita, M.Kes 11. 1915201011 Ramadani Siti Qomariah, M. Kes 12. 1915201013 Selvi Sonia Nurmaliza, M. Kes 13. 1915201014 Siti Aisyah Nst Yusmaharani, M. Kes 14. 1915201015 Sry Rizky Ade Febriani, M. Kes 15. 1915201016 Syafira Aprilian Wiwi Sartika, M Kes

F.

TUGAS PEMBIMBING /SUPERVISOR AKADEMIC / CLINICAL INSTRUCTUR / PRESEPTOR

(19)

1.

Mengadakan kegiatan pre dan post conference a. Pre Conference

1)

Informasi tentang pelaksanaan praktik klinik

2)

Penjajagan kesiapan praktik mahasiswa

3)

Perencanaan pencapaian praktik mahasiswa b. Post Conference

1) Pemberian umpan balik terhadap mahasiswa 2) Penentuan tindak lanjut

c. Responsi Kasus

1) Tiap mahasiswa diwajibkan melakukan responsi kasus yang didapat di lahan dengan pembimbing.

2) Evaluasi/ penilaian pelaksanaan praktik dilakukan oleh pembimbing lahan maupun akademik sesuai format yang sudah ditentukan.

2. Melakukan bimbingan dan evaluasi.

a. Pembinaan mahasiswa dalam praktik kebidanan meliputi: skill, knowledge dan attitude.

b. Menandatangani presensi bimbingan dan laporan target mahasiswa.

c. Mendiskusikan dengan mahasiswa masalah yang dialami atau ditemukan pada pasien dalam pemberian asuhan kebidanan

d. Membimbing mahasiswa dalam menyusun dokumentasi asuhan kebidanan sesuai dengan kasus yang didapat.

e. Pembimbing klinik dan akademik wajib melakukan respose pada setiap kasus sehingga mahasiswa mampu merefleksikan dan setiap kegiatan pelayanan dan asuhan dengan baik

f. Pembimbing klinik dan akademik berhak tidak menandatangani kasus jika : 1). Mahasiswa tidak mampu merefleksikan kasusnya

2). Adanya ketidakbenaran data pada kasus yang ditulis 3). Melebihi batas waktu praktek

G.

MATRIKS TARGET KETERAMPILAN

No

Daftar Keterampilan

LOC

Jumla

h Target Pencapaian

Target Partisipas i

Mandiri dibawah supervis

i 1

Komunikasi dan konseling tentang

persalinan

3 4 1 3

(20)

2 Anamnesa persalinan 3 4 1 3

3 Pemeriksaan fisik head to toe 3 4 2 2

4 Pemeriksaan fisik palpasi leopold 3 4 2 2

5 Pemeriksaan fisik menghitung DJJ 3 4 2 2

6 Pemeriksaan fisik menghitung Taksiran

Berat Badan Janin (TBJ) 3 4 1 3

7 Menghitung umur kehamilan dan HPL 4 4 1 3

8 Pemeriksaan kontraksi / his 3 4 1 3

9 Pemeriksaan dalam (VT) 2 4 4

10 Menilai status gizi 3 4 1 3

11 Promosi dan edukasi kesehatan 3 4 1 3

12 Senam hamil (senam hamil, pilates, yoga, penggunaan birth ball, senam hamil

dengan gerakan sholat) 3 4 4

13 Pendidikan kesehatan kepada calon

pendamping persalinan 3 4 2 2

14 Managemen nyeri 3 4 2 2

15 Dokumentasi asuhan kehamilan 3 4 2 2

16 Menyiapkan alat-alat pertolongan

persalinan 3 4 4

17 Pencegahan infeksi 3 4 4

18 Memenuhi kebutuhan ibu dan janin 3 4 2 2

(21)

19 Mengisi partograf 3 4 2 2

20 Teknik episiotomy 2 4 4

21 Persalinan spontan 2 4 4

22 Penilaian bayi baru lahir 3 4 4

23 Perawatan tali pusat 3 4 4

24 Inisiasi menyusui dini 3 4 4

25 Memberi identitas bayi 3 4 4

26 Managemen aktif kala III 2 4 4

27 Penjahitan luka perineum 2 4 4

28 Pemantauan kala IV 3 4 4

29 Resusitasi bayi baru lahir 2 4 4

30 Dokumentasi asuhan persalinan 3 4 2 2

Total Target

Ket : Jika Jumlah kasus yang ada dilahan melebihi target asuhan persalinan fisiologi dan bayi baru lahir maka tetap dilaksanakan dan ditulis pada kegiatan harian.

KETERANGAN :

Tingkat kompetensi ketrampilan klinik /Level of Competence (Loc) terbagi menjadi 4 tingkat, antara lain :

Tingkat kemampuan 1 : Mengetahui dan Menjelaskan

Tingkat kemampuan 2 : Pernah Melihat atau pernah didemonstrasikan

Tingkat kemampuan 3 : Pernah melakukan atau pernah menerapkan di bawah supervisi Tingkat kemampuan 4 : Mampu melakukan secara mandiri

H.

Topik Refleksi Kasus

(22)

No Materi

1 Anamnesa dan pemeriksaan fisik 2 Asuhan kehamilan

3 Asuhan Persalinan Normal 4 Penjahitan luka perineum 5 Promosi dan edukasi kesehatan

* ) sesuai kasus yang didapat

(23)

BAB IV EVALUASI

A. Pencapaian Target

1. Individu

Melakukan asuhan kebidanan/pengelolaan kasus pada klien sesuai dengan masalah atau kasus klien. Target individu selama kepaniteraan klinik antara lain :

1)

Membuat dokumentasi kebidanan (SOAP) dan laporan refleksi kasus yang didokumentasikan pada tabel dokumentasi asuhan.

2)

Mengisi logbook dan kehadiran setiap hari praktik

3)

Membuat catatan kegiatan harian termasuk target.

2. Kelompok

Membuat 1 laporan Case Based Discussion (CBD) disesuaikan dengan teori yang mendasar kasus yang didapat pada awal praktek dengan persetujuan koordinator praktek klinik dan persetujuan CI ; Sistematika penulisan laporan pendahuluan mulai dari definisi, etiologi, manifestasi klinik, patofisiologi, pathways, pemeriksaan diagnostic, komplikasi, penatalaksanaan, focus pengkajian dan konsep dasar kebidanan .

B. Evaluasi Hasil Belajar Klinik

Evaluasi diberikan pada mahasiswa dengan tingkat kehadiran 100% dan memenuhi target kepaniteraan klinik.

JENIS PENILAIAN METODE FREKUENSI BOBOT

Penilaian Proses Pencapaian

kompetensi klinik

50% 50%

Refleksi Kasus dan pendokumentasia

n SOAP

4 kali

Penilaian Akhir CBD 1 kali 30%

Penilaian Professional

Behavior Sufficient/Insufficient 20%

C. Nilai Batas Lulus

a. Kriteria Kelulusan dengan konversi nilai Praktek Klinik :

a) A : 80 - 100

b) A- : 76 - 79

c) B+ : 78 – 75

d) B : 70 – 72 Batas Lulus

(24)

BAB V

PERATURAN KEPANITERAAN KLINIK

A. Hak dan Kewajiban

1. Hak dan Kewajiban Mahasiswa a. Hak Mahasiswa

1) Mendapatkan logbook praktik klinik.

2) Mendapatkan bimbingan praktik baik pembimbing akademik maupun pembimbing lahan praktik.

3) Mengajukan pertanyaan dan mendapatkan jawaban dari pembimbing akademik maupun lahan praktik.

4) Menggunakan fasilitas tempat praktik untuk proses pembelajaran.

b. Kewajiban Mahasiswa

1) Menjaga nama baik institusi.

2) Jadwal dinas mahasiswa diatur oleh pembimbing lahan praktik.

3) Setiap hari dinas berdasarkan jadwal yang ditetapkan oleh pembimbing dan mengisi daftar absen.

4) Mentaati peraturan dan tata tertib yang berlaku di tempat praktik.

5) Mahasiswa diwajibkan mengikuti petunjuk pembimbing lahan praktik berkaitan dengan pencapaian target yang telah ditetapkan akademik.

6) Membuat laporan target dan meminta tangan tangan serta stampel di tempat praktik pada laporan target yang telah disetujui oleh pembimbing lahan.

7) Mencatat kegiatan harian pada buku logbook dan meminta tanda tangan kepada perawat jaga pada hari tersebut.

8) Memenuhi target ketrampilan yang ditentukan.

9) Melaksanakan dan menghadiri seminar/presentasi kasus.

10) Tata tertib berpakaian selama praktik:

Berpakaian putih-putih, sepatu putih, atribut lengkap, berjilbab dan tidak diperkenankan memakai aksesoris serta make-up yang mencolok.

11) Selama mengikuti pendidikan, mahasiswa harus mencapai minimal 100 % target yang ditentukan.

2. Hak dan Kewajiban Pembimbing a. Hak Pembimbing

1) Mendapatkan pengakuan sebagai pembimbing/Clinical Instruktur dari pendidikan.

b. Kewajiban Pembimbing

1) Membimbing mahasiswa melakukan praktik yang menjadi tanggung jawabnya.

2) Membimbing pembuatan laporan.

(25)

3) Menandatangani laporan dan target ketrampilan mahasiswa apabila telah melaksanakannya.

4) Memberikan penilaian secara obyektif kepada setiap mahasiswa yang menjadi tanggung jawabnya.

5) Melakukan pengawasan dan monitoring pelaksanaan praktik klinik.

B. Larangan dan Sanksi 1. Larangan Mahasiswa

a. Menerima tamu, menggunakan dan menerima telepon tanpa seijin pembimbing.

b. Melakukan tindakan yang dapat menimbulkan keresahan seperti merokok, menggunakan NAPZA, dan melakukan tindakan asusila.

c. Mahasiswa dilarang merubah/mengganti jadwal tanpa konfirmasi pembimbing lahan praktik dan dilarang meninggalkan dinas tanpa seijin pembimbing praktik.

d. Mahasiswa diharuskan disiplin dan tepat waktu, maksimal hadir 30 menit sebelum waktu jaga dimulai/ sesuai dengan aturan lahan praktik.

e. Mahasiswa dilarang memalsukan tanda tangan preceptor/pembimbing klinik dan stampel institusi.

2. Sanksi

a. Bila ada mahasiswa yang melanggar aturan/tata tertib akan diberikan sangsi sebagai berikut :

1) Teguran lisan.

2) Teguran tertulis

3) Dilaporkan ke pendidikan

4) Tidak diperkenankan melanjutkan praktik

5) Mengulang kembali praktik klinik dari awal sesuai lama praktik

b. Apabila meninggalkan tugas karena sakit, kepentingan keluarga (sakit atau meninggal) maka menggantikan tugasnya sebanyak hari yang ditinggalkan.

c. Apabila meninggalkan tugas tanpa keterangan (alpha) maka menggantikan tugasnya sebanyak 2 kali hari yang ditinggalkan.

(26)

DAFTAR PUSTAKA

1. Buku Pedoman Pendidikan Profesi Bidan Universitas Abdurrab.

2. Kurikulum Pendidikan Profesi Bidan Sarjana Akademik dan Profesi Edisi -1. 2018.

AIPKIND.

3. Panduan Kurikulum Pendidikan Profesi Bidan Sarjana Akademik dan Profesi Edisi-1.

2018. AIPKIND

4. ICM. 2010. Global Standards for Midwife Education

5. Kemenkes RI, 2013. Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Dasar dan

Rujukan, Jakarta.

(27)

LAMPIRAN

Lampiran 1. Daftar Presensi Mahasiswa Lampiran 2. Form Pencapaian Target dan

Refleksi kasus

Lampiran 3. Perasat Penilaian Mini-CEX, CBD, refleksi kasus dan

pendokumentasian SOAP, performance behavior

Lampiran 4. Format Laporan Kelompok

(28)

Lampiran 1. Presensi Mahasiswa

ABSENSI KEGIATAN

MINGGU KE- :………

RUANGAN : ……….

Hari/

Tgl

Jam Datang

Jam Pulang

Nama Pasien Kasus Kompetensi/

Perasat

Paraf

CI

(29)

Hari/

Tgl

Jam Datang

Jam Pulang

Nama Pasien Kasus Kompetensi/

Perasat

Paraf CI

Supervisor Akademik

( )

Mengetahui,

Koordinator Praktek Klinik

(Imelda Fitri, S.ST., M.Keb)

(30)

Lampiran 2. Lembar Pencapaian Kompetensi Klinik

LEMBAR PENCAPAIAN KOMPETENSI KLINIK

ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN DAN BAYI BARU LAHIR Petunjuk Pengisian:

- Tulislah tanggal kegiatan, jenis target kompetensi yang Anda jumpai dan laksanakan selama praktik.

- Mintakan pada dosen pembimbing klinik untuk mengisi paraf/ tanda tangan sebagai bukti kompetensi telah berhasil dicapai.

1. KOMUNIKASI DAN KONSELING TENTANG PERSALINAN

NO Hari/ Tanggal Partisipasi / Mandiri Paraf CI Keterangan

1 ^{Exp :}

Senin 17 Januari 2022

Partisipasi dx : Ny. IF G P A H Inpartu dengan

persalinan fisiologi

2 3 4

2. ANAMNESIS PERSALINAN

NO Hari/ Tanggal Partisipasi / Mandiri Paraf CI Keterangan 1

2 3 4

3. PEMERIKSAAN FISIK HEAD TO TOE

2

3

(31)

4

4. PEMERIKSAAN FISIK PALPASI LEOPOLD

2 3 4

5. PEMERIKSAAN FISIK MENGHITUNG DJJ

2 3 4

6. PEMERIKSAAN FISIK MENGHITUNG TBJ

2 3 4

7. MENGHITUNG UMUR KEHAMILAN DAN HPL

(32)

2 3 4

8. PEMERIKSAAN KONTRAKSI / HIS

2 3 4

9. PEMERIKSAAN DALAM (VT)

2 3 4

10. MENILAI STATUS GIZI

2 3 4

11. PROMOSI DAN EDUKASI KESEHATAN

(33)

2 3 4

12. SENAM HAMIL (SENAM HAMIL, PILATES, YOGA, PENGGUNAAN BIRTH BALL, SENAM HAMIL DENGAN GERAKAN SHOLAT)

2 3 4

13. PENDIDIKAN KESEHATAN KEPADA CALON PENDAMPING PERSALINAN

2 3 4

14. MANAGEMEN NYERI

2

3 4

(34)

15. DOKUMENTASI ASUHAN KEHAMILAN

2 3 4

16. MENYIAPKAN ALAT-ALAT PERTOLONGAN PERSALINAN

2 3 4

17. PENCEGAHAN INFEKSI

2 3 4

18. MEMENUHI KEBUTUHAN IBU DAN JANIN

2 3 4

(35)

19. MENGISI PARTOGRAF

2 3 4

20. TEKNIK EPISIOTOMI

2 3 4

21. PERSALINAN SPONTAN

2

3 4

22. PENILAIAN BAYI BARU LAHIR

2 3

(36)

4

23. RESUSITASI BAYI BARU LAHIR

2 3

4

24. PERAWATAN TALI PUSAT

2 3 4

25. INISIASI MENYUSUI DINI

2 3 4

26. MEMBERI IDENTITAS BAYI

2

(37)

3 4

27. MANAJEMEN AKTIF KALA III

2 3 4

28. PENJAHITAN LUKA PERINEUM

2

3 4

29. PEMANTAUAN KALA IV

2 3 4

30. PENJAHITAN LUKA PERINEUM

(38)

2 3 4

31. DOKUMENTASI ASUHAN PERSALINAN

2 3 4

Catatan/ Evaluasi Ketercapaian Target Kompetensi :

………

Mengetahui,

Koordinator Praktek klinik

(Imelda Fitri, SST.,M.Keb) Supervisor Akademik

( )

(39)

FORMAT PENDOKUMENTASIAN SOAP DAN REFLEKSI KASUS

No Tanggal Nama

Pasien dan No. Rekam

Medis

SOAP Refleksi Kasus Tanda

Tangan Superviso

r

Akademik

(40)

No Tanggal Nama Pasien dan No. Rekam

Medis

SOAP Refleksi Kasus Tanda

Tangan Superviso

r

Akademik

(41)

No Tanggal Nama Pasien dan No. Rekam

Medis

SOAP Refleksi Kasus Tanda

Tangan Superviso

r

Akademik

(42)

No Tanggal Nama Pasien dan No. Rekam

Medis

SOAP Refleksi Kasus Tanda

Tangan Superviso

r

Akademik

(43)

Lampiran 4

. Lembar Penilaian Proses Kompetensi Klinik

PRODI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS ABDURRAB Pedoman Penggunaan Mini-CEX Untuk Penilaian Proses Kompetensi Klinik

Hakekat dari Mini-CEX adalah penilaian kemampuan klinik mahasiswa saat berhadapan dengan pasien. Mini-CEX mudah dilakukan secara rutin oleh supervisor yang bertugas dalam berbagai situasi poliklinik/ruangan dan hanya memerlukan 15 – 20 menit untuk dapat menilik interaksi mahasiswa dengan pasien, kemudian diikuti dengan umpan balik 5-10 menit.

(44)

Lembar penilaian (formulir) Mini-CEX rangkap 3, bila sudah selesai melakukan Mini-CEX, serahkan aslinya kepada koordinator blok, 1 untuk arsip CI dan 1 untuk mahasiswa. Rentang nilai adalah 1 – 9 dengan kategori sebagai berikut:

1-3 : jauh di bawah kompetensi yang diharapkan; 4-5: mendekati kompetensi yang diharapkan;

6-7: sesuai dengan kompetensi yang diharapkan; 8-9: melampaui kompetensi yang diharapkan.

KETERANGAN KOMPETENSI YANG ADA DALAM MINI-CEX

1. Kemampuan Wawancara Medis (Medical Interviewing Skills)

Memberi salam, memperkenalkan diri, memfasilitasi pasien/orang tua pasien agar dapat bercerita, bertanya dengan efektif agar dapat memperoleh informasi yang akurat dan adekuat;

berbicara jelas, mendengar aktif, mencatat; bereaksi secara cepat terhadap sikap dan tanda- tanda non verbal lainnya.

2. Kemampuan Pemeriksaan Fisik (Physical Examination Skills)

Mengikuti urutan logic, efisien; memeriksa sesuai dengan masalah; memberitahu pasien saat pemeriksaan; peka terhadap kenyamanan pasien dan bersikap sopan.

3. Kualitas humanistik/Profesionalisme (Humanistic Quality/ Professionalism)

Menghargai pasien, menunjukkan empati, belas kasih, menciptakan kepercayaan; membantu agar pasien merasa nyaman, bisa menjaga rahasia, memberikan informasi, memperhatikan aspek legal, menyadari keterbatasan.

4. Keputusan Klinik/Diagnosis (Clinical Judgement Diagnosis)

Membuat diagnosis/DD yang layak. Selektif memilih pemeriksaan penunjang diagnostik yang sesuai, mempertimbangkan resiko dan manfaat.

5. Kemampuan Merencanakan Pengelolaan Pasien (Management Skills)

Merencanakan dan memilih penatalaksanaan yang rasional sesuai dengan diagnosis penyakit, peka terhadap sosial ekonomi pasien.

6. Kemampuan Konseling (Counseling Skills)

Menjelaskan alasan/ dasar pemeriksaan dan terapi kepada pasien/ orang tua pasien, memperoleh persetujuan tindakan medik bila diperlukan kepada pasien/ orang tua pasien (informed consent), memberi edukasi tentang penatalaksanaan, pencegahan dan konseling lain yang terkait dengan penyakitnya.

7. Organisasi/Efisiensi (Organization/ Efficiency)

Menentukan prioritas, menyesuaikan dengan waktu yang tersedia.

8. Kompetensi Klinik Keseluruhan (Overall Clinical Competence)

Menunjukkan bagaimana mencapai keputusan klinis, sintesis, peduli (caring), dengan efektif dan efisien menggunakan sumber yang ada, menyeimbangkan antara resiko dan manfaat, menyadari keterbatasannya.

CATATAN

Apabila dalam melakukan Mini-CEX ada aitem di atas yang tidak saudara nilai (observasi), mohon diberi tanda centang (√) pada kolom “tidak diobservasi” di bawah aitem penilaian tersebut (lihat formulir penilaian)

Setting Ruangan Mini- CEX:

Pasien Rawat Inap (Bangsal) Rawat Jalan

IGD, BPM

Lain-lain: Pasien saat Masuk RS

Pasien saat pulang

Penilai Mini-CEX:

Supervisor klinik

(45)

LEMBAR PENILAIAN PROSES KOMPETENSI KLINIK

Penilai :……….………..

Tanggal :………...

Nama Mahasiswa : ……….

NIM : ……… Evaluasi ke : E1 E2 E3 E4 Ruangan : Rawat Jalan IGD Rawat Inap Lain-lain Problem Pasien : ………

Pasien : ………... Umur: ………... Jenis Kelamin: L P Baru Follow-Up Tingkat Kerumitan kasus :  Rendah  Sedang  Tinggi

Fokus of Clinical Encouter :  Anamnesa  Pemeriksaan fisik Konseling/penkes Harap dinilai area kompetensi dibawah ini menggunakan angka 1 – 9

KOMPONEN KOMPETENSI NILAI KETERANGAN 1 Kemampuan Anamnesis

(  tidak diobservasi) 1.3 : Jauh di bawah

kom-petensi yang diharapkan 4-5 : Mendekati

kompetensi yang diharapkan 6-7 : sesuai dengan

kompetensi yang diharapkan 8-9 : melampaui

kompetensi yang diharapkan 2 Kemampuan Pemeriksaan Fisik

(  tidak diobservasi)

3 Kualitas Humanistik/Profesionalisme (  tidak diobservasi)

4 Keputusan klinis/ Diagnosis (  tidak diobservasi)

5 Kemampuan merencanakan pengelolaan pasien

(  tidak diobservasi) 6 Kemampuan konseling

(  tidak diobservasi) 7 Organisasi/efisiensi waktu

8 Kompetensi Klinis Keseluruhan (  tidak diobservasi)

Nilai rata-rata = jumlah nilai : jumlah item yang dinilai =

UMPAN BALIK TERHADAP PERFORMANCE MAHASISWA

Aspek yang sudah bagus Aspek yang perlu diperbaiki

Action plan yang disetujui bersama

CATATAN

1. Waktu MINI-CEX : Observasi : …….. menit. Memberikan umpan balik: …… menit 2. Kepuasan penilai terhadap Mini-CEX

a. Kurang sekali b. Kurang c. Cukup d. Baik e. Baik sekali 3. Kepuasan mahasiswa terhadap Mini-CEX:

a. Kurang sekali b. Kurang c. Cukup d. Baik e. Baik sekali 4. POINT yang dinilai dalam Anamnesa adalah : 1, 3, 7, 8.

5. POINT yang dinilai dalam Pemeriksaan Fisik adalah : 2, 3, 4, 7 , 8 6. POINT yang dinilai dalam Pendidikan Kesehatan adalah : 3, 4, 5, 6, ,7 ,8

Tanda tangan penilai Tanda tangan yang dinilai

FORMULIR MINI-CEX (Mini Clinical Evaluation Exercise)

(46)

( ) ( ) PRODI KEBIDANAN SARJANA DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS ABDURRAB

Pedoman Penggunaan Case-based Discussion Untuk Penilaian Formative Kompetensi Klinik

Alat ini digunakan untuk mendokumentasikan diskusi kasus yang dipresentasikan oleh mahasiswa.

Alat ini dirancang untuk menilai ketrampilan penalaran klinik dan pengambilan keputusan serta penerapan atau penggunaan pengetahuan kebidanan dalam kaitannya untuk perawatan pasien.

Lembar penilaian (formulir) CbD rangkap 3, bila sudah selesai melakukan CbD, serahkan aslinya kepada koordinator blok, 1 untuk arsip CI dan 1 untuk mahasiswa. Rentang nilai adalah 1 – 9 dengan kategori sebagai berikut:

1-3 : jauh di bawah kompetensi yang diharapkan; 4-5: mendekati kompetensi yang diharapkan; 6-7:

sesuai dengan kompetensi yang diharapkan; 8-9: melampaui kompetensi yang diharapkan.

KETERANGAN KOMPETENSI YANG ADA DALAM Case-based Discussion 1. Membuat catatan rekam medis

Mampu membuat catatan medis pasien sesuai dengan struktur yang baku, mampu merangkum riwayat penyakit pasien, mampu membuat surat rujukan/ konsultasi

2. Clinical Assessment

Mampu menilai/ mengintepretasikan hasil pemerksaan yang diperoleh, membuat diagnosis/

DD yang layak, mampu menjelaskan prognosis dan komplikasi yang terjadi 3. Investigasi dan rujukan

Mampu mengumpulkan data secara runtut dan efisien melalui anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang; mampu menentukan kapan dan kemana pasien dirujuk,

4. Terapi

Mampu menjelaskan pemilihan terapi yang diberikan kepada pasien, manfaat dan resiko terapi, interaksi obat yang mungkin terjadi berdasarkan.

5. Follow-up dan rencana pengelolaan pasien selanjutnya

Mampu menentukan rencana evaluasi dan memilih penatalaksanaan yang rasional sesuai dengan diagnosis penyakit, peka terhadap sosial ekonomi pasien.

6. Profesionalisme

Mampu menganalisis secara sistematik, menggunakan sumber informasi yang akurat (bukti ilmiah terkini/ EBM) dan mempertahankan pilihan etik dalam pengobatan, memperhatikan aspek legal, menyadari keterbatasan, memberikan tanggapan secara konstruktif terhadap masukan dari orang lain

7. Penilaian Klinik Keseluruhan (Overall Clinical Judgment)

Penalaran klinik dalam menegakkan diagnosis, menentukan pengelolaan selanjutnya Setting Ruangan CbD:

Pasien Rawat Inap (Bangsal) Rawat Jalan

IGD, BPM

Lain-lain: Pasien saat Masuk RS Pasien saat pulang

Penilai CbD:

Supervisor klinik

Koordinator Mata Kuliah

(47)

CATATAN

Apabila dalam melakukan CbD ada item di atas yang tidak saudara nilai (observasi), mohon diberi tanda centang (√) pada kolom “tidak diobservasi” di bawah aitem penilaian tersebut (lihat formulir penilaian)

(48)

LEMBAR PENILAIAN FORMATIF KOMPETENSI KLINIK

Penilai :………

Tanggal : ……….

Nama Mahasiswa : ……….

NIM : ……….. Evaluasi ke : E1 E2 Situasi Ruangan : Rawat Jalan IGD Rawat Inap Lain-lain Problem Pasien : ………

Pasien : ……….. Umur: ……Jenis Kelamin:LP Baru Follow Up Tingkat Kerumitan kasus : Rendah Sedang Tinggi

Fokus pertemuan klinik : Pengumpulan data Anamnesa Pemeriksaan fisik

Diagnosis Managemen pasien Konseling Harap dinilai area kompetensi dibawah ini menggunakan angka 1 – 9

KOMPONEN KOMPETENSI NILAI KETERANGAN 1 Kemampuan membuat catatan medis

(  tidak diobservasi) 1.4 : Jauh di bawah kom-

petensi yang diharapkan 4-5 : mendekati kompetensi

yang diharapkan

6-7 : sesuai dengan kompetensi yang diharapkan

8-9 : melampaui kompetensi yang diharapkan 2 Clinical assessment

(  tidak diobservasi) 3 Investigasi dan rujukkan

(  tidak diobservasi) 4 Terapi

5 Follow-up dan rencana pengelolaan selanjutnya (  tidak diobservasi)

6 Professionalisme (  tidak diobservasi)

7 Penilaian klinik secara keseluruhan (overall clinical judgement)

Nilai rata-rata = jumlah nilai : jumlah item yang diujikan

UMPAN BALIK TERHADAP PERFORMANCE MAHASISWA Aspek yang sudah bagus Aspek yang perlu diperbaiki

Action plan yang disetujui bersama

CATATAN

1. Kepuasan penilai terhadap CbD

a. Kurang sekali b. Kurang c. Cukup d. Baik e. Baik sekali 2. Kepuasan mahasiswa terhadap CbD

a. Kurang sekali b. Kurang c. Cukup d. Baik e. Baik sekali Tanda tangan penilai Tanda tangan yang dinilai

FORMULIR CASE-BASED DISCUSSION (CBD)

(49)

( ) ( )

(50)

PRODI KEBIDANAN SARJANA DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN

FORMULIR PENILAIAN REFLEKSI KASUS

Nama Mahasiswa : ...

NIM : ...

Nama Dosen Pembimbing : ...

N

o Komponen Penilaian

Skor 1

(kurang)

2 (cukup)

3 (Baik) 1 Kemampuan mendiskripsikan pengalaman kasus

yang dianggap menarik

2 Kemampuan mengevaluasi pengalaman kasus yang dihadapi

3 Kemampuan menganalisis kasus berdasarkan referensi yang layak rujuk

4 Kemampuan membuat kesimpulan

5 Kemampuan menyusun rencana tindak lanjut apabila menjumpai kasus serupa

Total Skor

Nilai = (Total Skor : 3) x 2

Tanda Tangan Supervisor Akademik

( )

(51)

FORMULIR PENILAIAN PENDOKUMENTASIAN SOAP Nama Mahasiswa : ...

NIM : ...

Nama Dosen Pembimbing : ...

N

o Komponen Penilaian

Skor 1

(kurang) 2

(cukup) 3

(Baik) 1 Kemampuan menyusun data subjektif

2 Kemampuan menyusun data objektif 3 Kemampuan menegakkan asesmen 4 Kemampuan menyusun rencana tindakan

Total Skor

Nilai = (Total Skor : 3) x 2

Tanda Tangan Supervisor Akademik

( )

(52)

PENILAIAN PERFORMANCE BEHAVIOUR

Nama Mahasiswa : ………

NIM : ………

Semester : ………

Tempat Praktik : ………

Ruang : ………

No Aspek yang Dinilai (SIKAP) Score

Maksimal Penilaian Keterangan

1. Kerjasama 5

2. Sopan Santun 5

3. Tanggung Jawab 5

4. Disiplin 5

5. Inisiatif 5

6. Kejujuran 5

Total Nilai Kesimpulan :

Saran:

Kategori penilaian :

………,

……….20….

Pembimbing Klinik

( ) Kategori penilaian Jumlah skore

Sufficient (cukup) 20-30

Insufficient (tidak cukup) 1-19

(53)

EVALUASI HASIL PRAKTEK KLINIK ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN DAN BAYI BARU LAHIR

(Diisi koordinator Praktek Klinik) Nilai Mini-CEX : ...

Nilai CbD : ...

Nilai Refleksi Kasus : ...

Nilai Pendokumentasian SOAP : ...

Penilaian performance behaviour : ...

Nilai Akhir : Nilai Huruf :

Kehadiran : ...

Absen dengan ijin : ...

Absen tanpa ijin : ...

Catatan : ...

Nilai Batas Lulus

a. Kriteria Kelulusan dengan konversi nilai Praktek Klinik : b. A : 80 - 100

c. A- : 76 - 79 d. B+ : 78 – 75

e. B : 70 – 72 Batas Lulus

Lampiran 4. Bentuk Laporan Kelompok

Mengetahui

Koordinator Praktek Klinik

Imelda Fitri, S.ST., M.Keb)

(54)

Contoh Sampul Laporan

ASUHAN KEBIDANAN

PADA NY…..G…P…A… INPARTU DENGAN PERSALINAN FISIOLOGI DI RSIA ZAINAB

Disusun Oleh : 1. Annisa NIM 19234999

TAHUN 2022

(55)

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan kasus Seminar Cased Based Discussion (CBD) dengan judul ”Asuhan Kebidanan pada Ny A G1P0A0 Inpartu dengan Persalinan Fisiologi di RSIA

Zainab” telah dikonsultasikan, diperbaiki dan mendapat pengesahan oleh Pembimbing Lahan dan Dosen Penanggung Jawab

... , 20…….

Clinical Instruktur

( ) Koordinator Praktek Klinik

( )

(56)

SISTEMATIKA PENYUSUNAN LAPORAN KASUS BAB I PENDAHULUAN

1. Latar belakang

Pada bagian ini membahas mengenai angka kejadian / epidemiologi kasus yang diambil baik secara global maupun nasional, program pemerintah/ kebijakan terkait penanggulangan/pencegahan ataupun angka kejadian suatu penyakit

2. Tujuan Penulisan 3. Manfaat Penulisan

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

Tinjauan pustaka terdiri dari tinjauan teori kasus / Laporan Pendahuluan yang berkaitan dengan kasus yang diambil oleh penulis. Landasan teori yang digunakan oleh penulis memberikan kesempatan pada penulis untuk mengembangkan konseptual dari berbagai sumber yang relevan, autentik, dan aktual. komponen tinjauan pustaka dapat disesuaikan dengan kasus yang didapat mulai dari kehamilan patologi, persalinan patologi, nifas patologi, neonatus, bayi, balita dan anak usia prasekolah patologi serta kegawatdaruratan maternal, neonatal dan umum. Berikut contoh komponen tinjauan pustaka meliputi:

A. Pengertian B. Etiologi

C. Manifestasi Klinis D. Patofisiologi E. Pathways

F. Pemeriksaan Diagnostik G. Komplikasi

H. Penatalaksanaan I. Fokus Pengkajian

J. Konsep Dasar Keperawatan

BAB III TINJAUAN KASUS

Pada bab ini berisi penulisan laporan kasus atau pendokumentasian dengan metode SOAP.

*Format terlampir

BAB IV PEMBAHASAN

Pembahasan berisi data fokus sesuai dengan diagnose dan kebutuhan asuhan, kesenjangan proses tindakan pada perasat yang dilakukan ataup asuhan kebidanan antara teori dan praktik.

BAB V PENUTUP Berisi Simpulan dan Saran

(57)

DAFTAR PUSTAKA

(Penulisan daftar pustaka menggunakan model harvard Style contoh sebagai berikut : ) Hidayat, A. 2007. Metode Penelitian Keperawatan Dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika Kepmenkes RI Nomor 369/Menkes/SK/II/2007 Tentang Standar Profesi Bidan. Nomor

938/Menkes/SK/VIII/2007 Tentang Standar Asuhan Kebidanan.

Klein, Susan, et all. 2012. Buku Bidan, Asuhan Pada Kehamilan, Kelahiran dan Kesehatan Wanita.

Jakarta: EGC.

(58)

FORMAT MANAJEMEN PADA IBU HAMIL (ANTENATAL CARE)

Tempat : Hari/Tanggal :

Ruangan : Pukul :

No. MR : Dikaji oleh :

A. DATA SUBYEKTIF 1. Identitas/Biodata

Nama Klien : Nama Suami :

Umur : Umur :

Kebangsaan/Suku : Kebangsaan/Suku :

Agama : Agama :

Pendidikan : Pendidikan :

Pekerjaan : Pekerjaan :

Alamat : Alamat :

Telp/HP : Telp/HP :

2. Keluhan Utama/Alasan Kunjungan :

Ingin memeriksakan kehamilannya dengan keluhan ……….

3. Riwayat kehamilan sekarang

HPHT :

Gerakan janin :

TP :

Kekhawatiran khusus :

4. Keluhan selama kehamilan a. Fisik

1) Mual muntah :

2) Perdarahan pervagina :

3) Keputihan :

4) Pusing/sakit kepala yang hebat : b. Psikologis :

5. Pemeriksaan selama kehamilan

a. Trimester I : Tempat :

b. Trimester II : Tempat :

(59)

c. Trimester III : Tempat :

6. Status Imunisasi TT :

7. Penggunaan obat jamu :

8. Alkohol dan merokok :

9. Pola nutrisi a. Frekuensi : b. Jenis : c. Pantangan : d. Keluhan : 10. Pola eliminasi

BAK BAB

Frekuensi : Frekuensi :

Warna : Warna :

Keluhan : Konsistensi :

Keluhan :

11. Pola aktivitas ibu

a. Pekerjaan :

b. Yang membantu pekerjaan ibu : c. Pola istirahat

1) Tidur malam : 2) Tidur siang : d. Olah raga : 12. Personal Hygine

a. Mandi :

b. Ganti pakaian :

c. Gosok gigi :

d. Ganti pakaian dalam :

13. Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas, KB yang lalu : Ank

Ke /Umur

Kehamilan Persalinan Bayi Nifas KB

Ket Usia Pe

nyu lit

Je nis

Pe No long

Tem Pat

Pe Nyu

lit

PB/

BB J K

Ke adaan

Loc Hea

Lak Tasi

Kea Daan

Je nis

La Ma nya

1.

2 .

14. Riwayat kesehatan ibu lainnya Penyakit menular/keturunan :

(60)

15. Riwayat kesehatan keluarga

Keturunan kembar :

Penyakit menular/keturunan :

16. Riwayat Ekonomi, psikososial dan spiritual a. Komunikasi

1) Non verbal :

2) Verbal :

b. Keadaan emosional :

c. Usia ibu saat menikah :

d. Status perkawinan :

e. Respon ibu dan keluarga terhadap kehamilan : f. Pembuat keputusan dalam keluarga : g. Anggota keluarga yang merokok :

h. Pekerjaan suami :

i. KDRT :

j. Rencana tempat bersalin :

B. DATA OBJEKTIF

Pemeriksaan Fisik (Umum dan Kebidanan) 1. Keadaan Umum: Baik

Postur tubuh :

Tinggi Badan :

Berat Badan :

BB sebelum hamil :

Lila :

2. Tanda-tanda Vital

Tekanan Darah :

Pernapasan :

Suhu :

Nadi :

3. Kepala a. Rambut

Kebersihan :

Warna :

Rontok :

b. Wajah :

Cloasma Gravidarum :

Oedema :

c. Mata

Kelopak Mata :

Konjungtiva :

Sklera :

d. Hidung

Polip :

Kebersihan :

e. Mulut dan gigi

(61)

Caries :

Epullis :

Stomatitis :

Kebersihan :

Lidah :

f. Telinga :

4. Leher

Kel Tyroid :

Kel Limphe :

5. Dada

Tarikan :

Jantung :

Paru :

6. Mamae

Pembesaran :

Puting susu :

Benjolan/tumor :

Rasa nyeri :

Pengeluaran :

Colostrum :

Kebersihan :

7. Abdomen (Data Obstetricus) Inspeksi

Pembesaran :

Striae :

Linea :

Bekas luka operasi :

Terlihat gerak anak :

Palpasi Leopold I:

Leopold II : Leopold III:

Leopold IV

TBJ :

Auskultasi

Frekuensi DJJ :

Irama :

Bising usus :

Punctum Maksimum :

(62)

8. Anogenitalia (Bila Tidak Ada Indikasi Tidak Perlu Dilakukan) Ekstrimitas

Oedema :

Varices :

Kelainan pada tungkai : Reflek patella ki/ka : Pemeriksaan Penunjang (Laboratorium) Laboratorium

Hb :

Protein Urin :

Glukosa Urine :

ASSASMENT :

Ibu :

Janin :

Kebutuhan :

PENATALAKSANAAN :

(63)

FORMAT MANAJEMEN PADA IBU BERSALIN (INTRANATAL CARE)

Tempat : Hari/Tanggal :

Ruangan : Pukul :

No. MR : Dikaji oleh :

A. DATA SUBYEKTIF 1. Identitas/Biodata

Nama Klien : Nama Suami :

Umur : Umur :

Kebangsaan/Suku : Kebangsaan/Suku :

Agama : Agama :

Pendidikan : Pendidikan :

Pekerjaan : Pekerjaan :

Alamat : Alamat :

Telp/HP : Telp/HP :

2. Keluhan Utama/Alasan Kunjungan : 3. Riwayat Perkawinan

Status Perkawinan : Jika kawin, berapa kali :

Lamanya : Usia :

4. Riwayat Haid

Menarche Umur : Haid :

Siklus Haid : Dismenorea :

Warna Darah Haid : Bentuk Darah Haid :

Bau Haid :

5. Flour Albus : Jumlah :

Kapan : Warna :

Lama : Bau :

6. Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas, KB yang lalu :

(64)

Ank Ke /Umur

Kehamilan Persalinan Bayi Nifas KB

Ket Usia Pe

nyu lit

Je nis

Pe no lon g

Te m pat

Pe nyu lit

PB/

BB

JK Ke

adaa n

Loc hea

Lak tasi

Kea daan

Jenis La ma nya

1.

2 .

7. Riwayat kehamilan sekarang

HPHT : Gerakan Janin :

Usia Kehamilan : TP :

Tanda bahaya/Penyulit : Keluhan Umum :

Obat/Jamu yang Dikonsumsi : Kekhawatiran Khusus : 8. Pemeriksaan selama kehamilan

a. Trimester I : Tempat :

b. Trimester II : Tempat :

c. Trimester III : Tempat :

9. Imunisasi TT : 10. Diet/makan

a. Frekuensi :

b. Jenis makanan :

c. Pantangan terhadap jenis makanan tertentu :

d. Perubahan pola makan (termasuk ngidam, nafsu makan, dll) : 11. Pola eliminasi

BAK BAB

Frekuensi : Frekuensi :

Warna : Warna :

Keluhan : Konsistensi :

12. Pola istirahat/tidur a. Tidur malam : b. Tidur siang :

c. Gangguan tidur : 13. Olahraga :

14. Personal hygiene

a. Mandi :

b. Ganti pakaian :

c. Gosok gigi :

(65)

d. Ganti pakaian dalam : 15. Riwayat Kesehatan Keluarga

a. Keturunan Kembar :

b. Penyakit menular/Keturunan : 16. Riwayat Kesehatan yang lalu

a. Penyakit Menular/Keturunan : 17. Riwayat Psikososial spiritual

a. Komunikasi

1) Non verbal :

2) Verbal :

b. Keadaan emosional :

c. Hubungan dengan keluarga :

d. Hubungan dengan Orang lain :

e. Proses berprilaku :

f. Ibadah / spiritual :

g. Respon ibu dan keluarga terhadap kehamilan :

h. Dukungan keluarga :

i. Pengambilan keputusan dalam keluarga : j. Beban kerja dan kegiatan sehari-hari : B. DATA OBJEKTIF

Pemeriksaan Fisik ( Umum Dan Kebidanan )

1. Kesadaran :

Sikap Tubuh :

Keadaan emosianal : BB sebelum hamil :

Tinggi badan : BB sekarang :

Lila : Kenaikan BB :

2. Tanda-tanda vital

Keadaan umum : Pernafasan :

Tekanan darah : Denyut nadi :

Suhu :

3. Kepala

Kebersihan :

Warna rambut :

Rontok :

4. Muka

Oedema :

Cloasma gravidarum :

Pucat :

5. Mata

Kelopak mata :

Konjungtiva :

Sclera :

6. Hidung

Polip :

Kebersihan :

7. Mulut dan gigi

(66)

Caries :

Epullis :

Stomatitis :

Kebersihan :

8. Leher

Kel. Tyroid :

Kel. Limp :

9. Dada

Jantung :

Paru :

10. Mamae

Pembesaran : Pengeluaran :

Putting Susu : Kebersihan :

Benjolan/Tumor : Areola :

11. Abdomen a. Inspeksi

Pembesaran :

Striae :

Linea :

Bekas Luka Operasi : b. Palpasi

Leopold I :

Leopold II :

Leopold III :

Leopold IV :

TBJ :

His :

c. Auskultasi

Frekuensi :

Punctum Maksimum :

Irama :

d. Anogenitalia/Inspeksi Vulva dan Vagina

Warna :

Varises :

Oedema :

Pengeluaran :

e. Perineum, Luka Parut :

f. Anus Hemoroid :

g. Periksa Dalam / VT :

Jalan lahir :

Arah jalan :

Portio :

Effacement/penipisan :

Pembukaan :