OPTIMALISASI PENERAPAN MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL PEMULA
BERFOKUS PADA PILAR IV DI RUANG PERAWATAN LANTAI 3
RS RESTU KASIH JAKARTA TIMUR
KARYA ILMAH AKHIR NERS
OLEH :
EKAWATI EMILA MONAWAROH 224291517099
UNIVERSITAS NASIONAL FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDY PENDIDIKAN PROFESI NERS JAKARTA
2024
ii
OPTIMALISASI PENERAPAN MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL PEMULA
BERFOKUS PADA PILAR IV DI RUANG PERAWATAN LANTAI 3
RS RESTU KASIH JAKARTA TIMUR
KARYA ILMAH AKHIR NERS
Diajukan untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar Ners
OLEH :
EKAWATI EMILA MONAWAROH 224291517099
UNIVERSITAS NASIONAL FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDY PENDIDIKAN PROFESI NERS JAKARTA
2024
iv
Halaman Persetujuan Sebelum Sidang
Jusul KIAN : Optimalisasi Penerapan Model Prakek
Keperawatan Profesional Pemula Berfokus Pada Pilar IV di Ruang Keperawatan Lantai 3 RS Restu Kasih Jakarta Timur
Nama Mahasiswa : Ekawati Emila Monawaroh
NPM : 224291517099
Mengetahui, Pembimbing
Ns. Dwi Rochyani, S.Kep, M.Kep
v
Halaman Persetujuan Setelah Sidang
Jusul KIAN : Optimalisasi Penerapan Model Prakek
Keperawatan Profesional Pemula Berfokus Pada Pilar IV di Ruang Keperawatan Lantai 3 RS Restu Kasih Jakarta Timur
Nama Mahasiswa : Ekawati Emila Monawaroh
NPM : 224291517099
Menyetujuii,
Penguji 1 : Ns. Naziyah, S.Kep, M.KepN ( )
Penguji 2 : Ns. Dwi Rochyani, S.Kep, M.Kep ( )
Penguji 3 : s. Mas Asep Sunandar, M.Kep
vii
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, atas berkat rahmat dan anugerahNya sehingga saya dapat menyelesaikan penyusunan KIAN dengan Judul “ Optimalisasi Penerapan Model Prakek Keperawatan Profesional Pemula Berfokus Pada Pilar IV di Ruang Keperawatan Lantai 3 RS Restu Kasih Jakarta Timur”.
Penyusunan Karya Ilmiah Akhir Ners (KIAN) ini salah satu prasyarat. Saya menyadari bahwa penulisan KIAN ini tidak akan terselesaikan tanpa adanya Ridho Illahi, dukungan, banyuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini dengan rendah hati dan rasa hormat yang besar sayan mengucapkan
“Alhamdulillahirabilalamin” eserta terimakasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nasional Prof. Dr. Retno
Widowati, M.Si
2. Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nasional Ns. Naziyah, S.Kep, M.Kep, sekaligus penguji 1 yang telah memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan KIAN ini
3. Ibu Ns. Dwi Rohyani, S.Kep, M.Kep selaku pembimbing yang telah memberi motivasi, saran dan ilmu dala proses pembuatan KIAN
4. Bapak Ns. Mas Asep Sunandar, M.Kep selaku penguji 3 yang telah memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan KIAN ini
viii
5. Seluruh Dosen dan staf karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nasional yang telah mendidik dan memfasilitasi proses pembelajaran di kampus
6. RS Restu Kasih Jakarta Timur khususnya ruang perawatan lantai 3 yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan observasi KIAN
7. Kepada Ayahanda (alm) Wahib Sudiro dan Ibunda (alm) yang menjadi motivasi saya untuk bisa menyelesaikan perkuliahan ini dengan baik
8. Kepada suami tercinta, Heru Firmansyah, yang sudah memberikan dukungan, semangat dan doa untuk saya selama ini
9. Seluruh teman-teman RS Restu Kasih Jakarta Timur yang telah memberikan dukungan dan semangat
Semoga Allah SWT memberikan balasan yang berlipat ganda atas mereka yang telah memberikan bantuan kepada penulis untuk menyusun KIAN ini. Penulis menyadari dala penyusunan dan penyelesaian KIAN ini masih jauh dari sempurna, makan dari itu kritik dan saran yang membangun diharapkan demi perbaikan penyelesaian tugas dimasa yang akan datang. Akhir kata, penulis berharap semoga KIAN ini membawa manfaat.
Jakarta, 10 Januari 2024
(Ekawati Emila Monawaroh)
ix
ABSTRAK
OPTIMALISASI PENERAPAN MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL PEMULA
BERFOKUS PADA PILAR IV DI RUANG PERAWATAN LANTAI 3
RS RESTU KASIH JAKARTA TIMUR
Ekawati Emila Monawaroh, Dwi Rohyani
Latar Belakang: Model Praktek Keperawatan Profesional (MPKP) adalah suatu sistem yang memungkinkan perawat profesional mengatur pemberian asuhan keperawatan termasuk lingkungan untuk menunjang asuhan tersebut. Berdasarkan hasil observasi dan penyebaran lembar kuisoner yang dilakukan di Ruang Perawatan Lantai 3 RS Restu Kasih di dapatkan hasil bahwa hasi terendah di pilar 4 tentang managemen asuhan keperawatan, dengan presentase 49,6%.
Tujuan : Mengoptimalkan penerapan prinsip-prinsip managemen asuhan keperawatan terutama pada pilar 4 yaitu managemen asuhan keperawatan yang diterapkan di MPKP Pemula dengan menetapkan proses keperawatan.
Implementasi : Pengkajian dilakukan tanggal 19 - 22 Desember 2023 dengan metode wawancara, observasi serta kuisioner. Jumlah sampel pada penelitian ini sebanyak 16 perawat dengan pengambilan sampel total sampling. Berdasarkan data tersebut maka dilakukan implementasi keperawatan yaitu pemberian desiminasi ilmu dan role play mengenai MPKP dan Managemen asuhan keperawatan menggunakan buku 3S (SDKI, SLKI, SIKI).
Hasil : Berdasarkan implementasi yang telah dilakukan menunjukkan hasil adanya peningkatan perawat dalam menerapkan Model Praktek Keperawatan Profesional Pemula terutama Pilar IV sebanyak 25% menjadi 75%.
Kesimpulan : Penerapan Model Praktek Keperawatan Profesional Pemula terutama Pilar IV managemen asuhan keperawatan di Ruang Perawatan Lantai 3 RS Restu Kasih meningkat setelah dilakukan desiminasi.
Saran : Diharapkan pihak rumah sakit dapat memberikan asuhan keperawatan sesuai dengan standar asuhan keperawatan.
Kata kunci : Model Praktek Keperawatan Profesional, Managemen Keperawatan, Asuhan Keperawatan
Daftar Pustaka : 19 pustaka (2013 - 2023)
ABSTRACT
OPTIMIZING THE IMPLEMENTATION OF THE BEGINNER PROFESSIONAL NURSING PRACTICE MODEL FOCUSING
ON PILLAR IV IN RESTU KASIH HOSPITAL EAST JAKARTA
Ekawati Emila Monawaroh, Dwi Rohyani
Background: The Professional Nursing Practice Model (MPKP) is a system that allows professional nurses to organize the delivery of nursing care including the environment to support that care. Based on the results of observations and the distribution of questionnaire sheets conducted in the 3rd Floor Nursing Room of Restu Kasih Hospital, it was found that the lowest results were in pillar 4 regarding nursing care management, with a percentage of 49.6%.
Aim: Optimizing the application of the principles of nursing care management, especially in pillar 4, namely nursing care management applied in the Beginner MPKP by establishing the nursing process.
Implementation: The assessment was carried out on December 19-22, 2023 with interview, observation and questionnaire methods. The number of samples in this study were 16 nurses with total sampling. Based on this data, nursing implementation is carried out, namely providing knowledge dissemination and role play regarding MPKP and nursing care management using the 3S book (SDKI, SLKI, SIKI).
Results: Based on the implementation that has been carried out, the results show an increase in nurses in implementing the Beginner Professional Nursing Practice Model, especially Pillar IV, from 25% to 75%.
Conclusion: The application of the Beginner Professional Nursing Practice Model, especially Pillar IV of nursing care management in the 3rd Floor Nursing Room of Restu Kasih Hospital increased after dissemination.
Suggestion: It is suggested that the hospital can provide nursing care in accordance with nursing care standards.
Keywords: Professional nursing practice model, nursing management, nursing care.
xi
DAFTAR ISI
Halaman Persetujuan Sebelum Sidang ... iv
Halaman Persetujuan Setelah Sidang ... v
PERNYATAAN ORISINALITAS ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
ABSTRAK ... ix
ABSTRACT ... x
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... Error! Bookmark not defined. DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
DAFTAR SINGKATAN ... xv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Perumusan Masalah ... 3
1.3. Tujuan ... 4
1.3.1. Tujuan Umum ... 4
1.3.2. Tujuan Khusus ... 4
1.4. Manfaat Penulisan ... 4
1.4.1. Bagi Mahasiswa ... 4
1.4.2. Bagi Perawat Ruangan ... 5
1.4.3. Bagi Rumah Sakit ... 5
1.4.4. Bagi Institusi Pendidikan ... 5
1.4.5. Bagi Profesi Keperawatan ... 6
xii
1.4.6. Bagi Pasien dan Keluarga ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7
2.1. Kajian Teori ... 7
2.1.1. Pengertian Managemen Keperawatan ... 7
2.1.2. Konsep Dasar Managemen ... 8
2.1.3. Tujuan Managemen Keperawatan ... 9
2.1.4. Prinsip – prinsip Managemen Keperawatan ... 9
2.1.5. Ruang Lingkup Managemen ... 13
2.2. Model Praktek Keperawatan Profesional ... 14
2.2.1. Definisi... 14
2.2.2. Tujuan MPKP ... 15
2.2.3. Tingkatan MPKP ... 15
2.2.4. Pilar MPKP ... 17
2.2.5. Karakteristik MPKP ... 32
2.3. Metode Penugasan Untuk Peran Kepala Ruangan, Ketua Tim, dan Perawat Primer ... 38
2.3.1. Metode Kasus ... 38
2.3.2. Metode Fungsional ... 39
2.3.3. Metode Kepala Ruangan (Peran Kepala Ruangan) ... 40
2.3.4. Metode Tim (Peran Ketua Tim / Katim) ... 42
2.3.5. Metode Perawat Primer (Peran Perawat Primer / PP) ... 45
BAB III ANALISA SITUASI ... 47
3.1. Pengkajian ... 47
3.1.1. Pengkajian Sejarah Rumah Sakit ... 47
xiii
3.1.4.2. Struktur Organisasi Unit ... 51
3.1.4.3. Pembagian Kerja ... 51
3.1.4.4. Pembagian Tugas ... 52
3.1.4.6. Analisa Hasil Situasi ... 54
3.2. Analisa Hasil Pengkajian ... 63
3.2.1. Analisa Indikator Mutu Umum (BOR, ALOS dan TOI) ... 63
3.2.2. Analisa Data Kajian Situasi Ruang Perawatan Lantai 3 ... 65
3.2.3. Analisa SWOT ... 70
3.2.4. Masalah ... 71
3.2.5. Plan Of Action ... 72
3.3. Implementasi ... 74
3.4. Evaluasi ... 76
BAB IV PEMBAHASAN ... 78
4.1. Analisis Masalah Keperawatan dengan Konsep Kasus Terkait ... 78
4.2. Analisis Intervensi ... 82
4.3. Alternatif Pemecahan Masalah Yang Dapat Dilakukan ... 97
BAB V PENUTUP ... 99
5.1. Kesimpulan ... 99
5.2. Saran ... 100
5.2.1. Bagi Rumah Sakit ... 100
5.2.2. Bagi Bidang Keperawatan ... 100
5.2.3. Bagi Kepala Ruangan ... 101
5.2.4. Bagi Penulis ... 101
Daftar Pustaka ...102
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar konsultasi Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 3 Surat Balasan Penelitian dari Rumah Sakit Lampiran 4 Kuisioner MPKP
Lampiran 5 SAP desimininasi
Lampiran 6 Dokumentasi
Lampiran 7 Biodata Penulis
xv
DAFTAR SINGKATAN
ALOS : Average Leght of Stay
Askep : Asuhan Keperawatan
BHD : Bantuan Hidup Dasar
BOR : Bed Occupation Rate
BTCLS : Basic Trauma Cardiac Life Support
CCM : Clinical Case Manager
Katim : Ketua Tim
KIAN : Karya Ilmiah Akhir Ners
MPKP : Model Praktek Keperawatan Profesional
PA : Perawat Associate
PP : Perawat Primer
PPI : Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
SDKI : Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia
SDM : Sumber Daya Manusia
SLKI : Standar Luaran Keperawatan Indonesia SIKI : Standar Intervensi Keperawatan Indonesia
SPK : Sekolah Perawat Kesehatan
TOI : Turn Over Internal
TT : Tempat Tidur
WHO : World Health Organization