iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul ”Studi Kasus Asuhan Kebidanan pada Ny. “Y” Masa Hamil sampai dengan Masa Interval di PMB Widiani” sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi D-III Kebidanan Malang Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Malang.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak, karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada :
1. Budi Susatia, S.Kp., M.Kes. selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang.
2. Herawati Mansur, S.ST., M.Pd., M.Psi. selaku Ketua Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang.
3. Rita Yulifah, S.Kp., M.Kes. selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan Malang yang telah memberikan kesempatan menyusun LTA ini.
4. Ari Kusmiwiyati SST.,M.Keb selaku pembimbing yang telah memberikan bimbingan sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.
5. Reni Wahyu Triningsih, S.Si.T selaku penguji yang telah memberi masukan, kritik, dan saran kepada penulis untuk kesempurnaan proposal Laporan Tugas Akhir.
6. Widiani, AMd.Keb selaku bidan yang telah memberikan kesempatan untuk pengambilan data di PMB nya sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.
7. Kedua orang tua yang telah menjadi motivator terbaik saya.
8. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan semangat dan dukungan yang terus menerus kepada penulis.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala amal baik yang telah diberikan dan semoga Laporan Tugas Akhir ini berguna bagi semua pihak yang memanfaatkan.
Malang, April 2020 Penulis
v DAFTAR ISI HALAMAN COVER
PERNYATAAN KEALIAN TULISAN HALAMAN SAMPUL DALAM
LEMBAR PERSETUJUAN
KATA PENGANTAR ... iii
DAFTAR ISI ... iv
DAFTAR TABEL ... vii
DAFTAR LAMPIRAN ... viii
DAFTAR SIMBOL, SINGKATAN DAN ISTILAH ... ix
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Batasan Masalah ... 4
1.3 Tujuan... 4
1.4 Ruang Lingkup ... 6
1.5 Manfaat ... 6
1.6 Etika Penulisan ... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 10
2.1 Konsep Manajemen Asuhan Kebidanan pada Kehamilan Trimester III ... 10
2.2.1 Pengkajian ... 10
2.2.2 Identifikasi Diagnosa dan Masalah ... 31
2.2.3 Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial ... 32
2.2.4 Identifikasi Kebutuhan Segera ... 32
2.2.5 Intervensi ... 32
2.2.6 Implementasi ... 43
2.2.7 Evaluasi ... 43
2.3 Konsep Manajemen Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin ... 44
2.3.1 Asuhan Kebidanan Kala I ... 44
2.3.2 Asuhan Kebidanan Kala II ... 69
2.3.3 Asuhan Kebidanan Kala III ... 79
2.3.4 Asuhan Kebidanan Kala IV ... 82
2.3.5 Pengkajian Bayi Baru Lahir... 86
2.4 Konsep Manajemen Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas ... 90
2.4.1 Data Subjektif ... 90
2.4.2 Data Objektif... 98
2.4.3 Analisa ... 105
2.4.4 Penatalaksanaan ... 106
2.5 Konsep Manajemen Asuhan Kebidanan pada Neonatus ... 121
2.5.1 Data Subjektif ... 121
2.5.2 Data Objektif... 126
2.5.3 Analisa ... 134
2.5.4 Penatalaksanaan ... 134
2.6 Konsep Manajemen Asuhan Kebidanan pada Masa Interval... 145
vi
2.6.1 Data Subjektif ... 145
2.6.2 Data Objektif ... 154
2.6.3 Analisa ... 159
2.6.4 Penatalaksanaan ... 159
BAB III TINJAUAN KASUS ... 161
3.1 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ... 161
3.2 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ... 185
3.3 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas ... 203
3.4 Asuhan Kebidanan Pada Neonatus ... 208
3.5 Asuhan Kebidanan Pada Masa Interval ... 221
BAB IV PEMBAHASAN ... 224
BAB V PENUTUP ... 237
5.1 Kesimpulan ... 237
5.2 Saran ... 239
DAFTAR PUSTAKA ... 240 LAMPIRAN
vii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Perkiraan Usia Kehamilan ... 56 Tabel 2.2 Penurunan Kepala ... 58 Tabel 2.3 Perkiraan TFU ... 103
viii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus
Lampiran 2 Lembar Pernyataan Kesediaan Membimbing Lampiran 3 Surat Pernyataan Pelaksanaan Studi Pendahuluan Lampiran 4 POA
Lampiran 5 PSP
Lampiran 6 Lembar Persetujuan Klien (informed consent) Lampiran 7 Lembar Konsultasi
Lampiran 8 Kartu Ibu
Lampiran 9 Kartu Skor Posedji Rochjati Lampiran 10 Penapisan Ibu Bersalin Lampiran 11 Lembar Observasi Lampiran 12 Partograf
Lampiran 13 Langkah Pertolongan Persalinan Normal Lampiran 14 Leaflet
ix
DAFTAR SINGKATAN AKB : Angka Kematian Bayi
AKBK : Alat Kontrasepsi Bawah Kulit AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim AKI : Angka Kematian Ibu
ANC : Antenatal Care
ANCT : Antenatal Care Terpadu ASI : Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar BAK : Buang Air Kecil BB : Berat Badan BBL : Bayi Baru Lahir
BBLR : Berat Badan Lahir Rendah COC : Continuity of Care
DJJ : Denyut Jantung Janin
DMPA : Depo Medroksi Progesteron Acetat DTT : Dekontaminasi Tingkat Tinggi FAS : Fetal Alkohol Syndroma HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir HT : Haid Terakhir
IUD : Intrauterine Device IUFD : Intra Uterine Fetal Death
IUGR : Intra Uterine Growth Restriction IM : Intra Muscular
IMD : Inisiasi Menyusu Dini IMS : Infeksi Menular Seksual ISK : Infeksi Saluran Kemih KB : Keluarga Berencana KEK : Kurang Energi Kronik KF : Kunjungan Nifas
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak KIE : Konseling Informasi Edukasi KMK : Kecil Massa Kehamilan KN : Kunjungan Neonatus KPD : Ketuban Pecah Dini
KRST : Kehamilan Risiko Sangat Tinggi KRT : Kehamilan Risiko Tinggi
KRR : Kehamilan Risiko Rendah LILA : Lingkar Lengan Atas MAL : Metode Amenore Laktasi MOP : Metode Operasi Pria MOW : Metode Operasi Wanita NST : Non Stress Test
PAP : Pintu Atas Panggul PE : Pre Eklamsia
x PMB : Praktik Mandiri Bidan
PWS : Pemantauan Wilayah Setempat SC : Sectio Caesaria
SDGs : Sustainable Development Goals TB : Tinggi Badan
TBC : Tuberculosis
TBJ : Tafsiran Berat Janin TD : Tekanan Darah TFU : Tinggi Fundus Uteri
TORCH : Toxoplasma Rubella Cytomegalovirus Herpes TP : Tafsiran Persalinan
TT : Tetanus Toxoid TTV : Tanda-tanda Vital UK : Usia Kehamilan USG : Ultrasonografi UUK : Ubun-ubun Kecil VT : Vaginal Toucher
WHO : World Health Organization
