LAMPIRAN 2a: Contoh Perjanjian
PERJANJIAN antara
Penerima Beasiswa Pendidikan Pascasarjana dengan
Program Pascasarjana Penyelenggara BPPS
Pada hari ini, ..., tanggal, ..., tahun dua ribu sebelas, yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama Lengkap : NIDN/NIK 1) :
Alamat :
Perguruan Tinggi yang mengusulkan :
selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA Nama Lengkap :
NIP :
Dekan/Direktur : Sekolah/Program Pascasarjana ...
bertindak untuk dan atas nama Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi (Dikti) Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat mengadakan perjanjian sebagai berikut:
1. Pihak Kedua memberi dana BPPS Dikti, sesuai ketentuan yang berlaku, kepada Pihak Pertama untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan pascasarjana Program Magister/Doktor2)pada Program Studi ... Program Pascasarjana ...
2. Pihak Pertama bersedia bekerja kembali secara penuh di perguruan tinggi tempat bekerja segera setelah menyelesaikan program S2/S3 sekurang-kurangnya satu kali masa studi normal ditambah satu tahun.
3. Pihak Pertama bersedia mengembalikan dua kali biaya yang diterimanya selama masa studi ke Kantor Kas Negara Wilayah setempat apabila:
(1) Pihak Pertama tidak memenuhi kesepakatan pada butir 2 di atas,
(2) Pihak Pertama lalai dalam menyelesaikan studinya sehingga mengalami drop out (DO).
Demikian kesepakatan perjanjian ini dibuat oleh kedua belah pihak, ditandatangani di atas meterai sesuai ketentuan.
..., ...2012
Rektor, Pihak Pertama
Materei Rp. 6.000,-
(...) (...) Pihak Kedua
(...)
1) Jika Calon Dosen tidak mempunyai Nomor Induk Dosen Nasional maka gunakan Nomor NIK.
2) Pilih salah satu.
LAMPIRAN 2b: Surat Penugasan Kopertis
PERNYATAAN PENUGASAN
MENGIKUTI SELEKSI PROGRAM PASCASARJANA UNTUK MEMPEROLEH DANA BPPS DITJEN DIKTI
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama :
Koordinator Kopertis :
dengan persetujuan Rektor/Direktur/Ketua tempat yang bersangkutan bekerja, kami menugaskan
Saudara :
Perguruan Tinggi : NIDN/NIK/SK Yayasan :
untuk mengikuti seleksi masuk program pendidikan pascasarjana pada:
Perguruan Tinggi : Program Studi :
Program : Magister/Doktor *)
..., ... 2012
Menyetujui Koordinator
Rektor/Direktur/Ketua, Kopertis Wilayah ...
( ………...) ( ………...)
NIP: ... NIP: ...
*) Coret yang Tidak Perlu,
LAMPIRAN 2c: Surat Penugasan PTN Pemilik Dosen
PERNYATAAN PEMBERIAN IJIN
MENGIKUTI SELEKSI PROGRAM PASCASARJANA UNTUK MEMPEROLEH DANA BPPS DITJEN DIKTI
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama :
Rektor/Ketua/Direktur Perguruan Tinggi : mengijinkan
Saudara :
Fakultas/Program Studi :
NIDN/NIP :
untuk mengikuti seleksi masuk program pendidikan pascasarjana pada:
Perguruan Tinggi :
Program Studi :
Jenjang : Magister/Doktor *)
..., ... 2012 Rektor /Direktur/Ketua,
( ………. )
*) Coret yang Tidak Perlu,
