PENERAPAN METODE SPEOS (STIMULATING PIJAT ENDORPHIN, OKSITOSIN, DAN SUGESTIF) PADA IBU
NIFAS DI DESA PAGUYANGAN BREBES
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan D3
TATI SUNDARI 1711010040
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D3 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2020
PENERAPAN METODE SPEOS (STIMULATING PIJAT ENDORPHIN, OKSITOSIN, DAN SUGESTIF) PADA IBU
NIFAS DI DESA PAGUYANGAN BREBES
KARYA TULIS ILMIAH
TATI SUNDARI 1711010040
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D3 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2020
iii
PENERAPAN METODE SPEOS (STIMULATING PIJAT ENDORPHIN, OKSITOSIN, DAN SUGESTIF) PADA IBU
NIFAS DI DESA PAGUYANGAN BREBES
KARYA TULIS ILMIAH
TATI SUNDARI 1711010040
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D3 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2020
iv
Penerapan Metode SPEOS..., Tati Sundari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2020
v
vi
Penerapan Metode SPEOS..., Tati Sundari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2020
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimphkan segala rahmat dan hidayah-Nya. Sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Penerapan Metode SPEOS (Stimulating Pijat Endorphin, Oksitosin dan Sugestif) untuk Ibu Nifas di Desa Paguyangan Kabupaten Brebes.
Adapun maksud dari penyusunan tugas akhir Karya Tulis Ilmiah ini adalah untuk memenuhi syarat guna menyelesaikan Program Studi Diploma- III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehtan Universitas Muhmmadiyah Purwokerto.
Mengingat keterbatasan pengetahuan dan pengalaman penulis, sehingga dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini tidak sedikit bantuan, petunjuk, saran-saran maupun arahan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan kerendahan hati dan rasa hormat penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhngga kepada :
1. Dr. Anjar Nugroho, M.S.I., M.H.I selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2. Dr. Ns. Umi Solikhah, M. Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Ns. Endiyono, M.Kep selaku Ketua Program Studi D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
4. Ns. Devita Elsanti., M.Sc selaku Dosen Pembimbing yang telah memberikan petunjuk, dorongan serta semangat dalam pembuatan tugas akhir.
5. Dr. Ns. Umi Solikhah, M. Kep sebagai penguji I yang telah memberikan berbgai pernyataan untuk menguji kelayakan Karya Tulis Ilmiah
6. Ns. Happy Dwi Aprilina, M. Kep sebagai penguji II yang telah memberikan berbagai pernyataan untuk menguji kelayakan Karya Tulis Ilmiah
7. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
8. Seluruh Staf dan Karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
9. Kedua Orang Tua dan Kakakku tercinta yang telah memberikan perhatian serta doanya.
10. Teman-teman Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan yang telah memberikan bantuan dan selalu support kepada penulis.
Penulis hanya dapat mendoakan mereka yang telah membantu dalam segala hal yang berkaitan dengan pembuatan tugas akhir Karya Tulis Ilmiah ini semoga diberikan balasan dan rahmat dari Allah SWT. Selain saran itu, kritik dan perbaikan akan senantiasa yang diharapkan. Akhirnya
viii
Penerapan Metode SPEOS..., Tati Sundari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2020 penuis berharap semoga tugas akhir ini bermanfaat bagi pihak yang membutuhkan.
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan mengucap rasa syukur Alhamdulillah, Karya Tulis Ilmih ini Saya persembahkan untuk orang yang Saya sayangi :
1. Dr. Anjar Nugroho, M.S.I., M.H.I selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2. Dr. Ns. Umi Solikhah, M. Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Kedua orang tuaku, motivator terbesar dalam hidupku yng tak pernh jenuh dan mendoakan dan menyayangi putrimu atas pengorbanan dan kesabaran menghantarku sampai saat ini, memberi banyak materi dan support sampai di titik ini. Serta segala hal yang telah bapak Ibu lakukan semuanya terbaik untuk putrimu ini.
4. Ns. Devita Elsanti M.Sc atas segala motivasi dan bimbingan yang selalu diberikan
5. Dr. Ns. Umi Solikhah, M.Kep selaku penguji I yang telah membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
6. Ns. Happy Dwi Aprilina, M.Kep selaku penguji II yang telah membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah
7. Untuk Kakakku, Muhammad Wasis dan Ugi Komalasari sangat mensupport adikmu ini.
8. Sahabat-sahabatku Mba Nana, Ayu Lestari, Mba Pia, Hilda yang selama ini memberikan dukungan dan doa tanpa henti kepada teman kecilmu.
9. Keluarga besar Asrama Fikes (Ummi Abi, Mba Dien dan Pendamping 2018, Khadijah Squad 2017) atas support dan doanya.
10. Sahabat-sahabatku Teh Lita, Teh Ayu, Erlis, Caca, Dina, Yuli, Nia teman seperjuanganku atas dukungan dan doanya.
11. Ucapan terima kasih ini saya persembahkan juga untuk sahabat perjuangn Keperawatan D3 UMP 2017, terima kasih atas memori yang kita rajut setiap harinya, atas tawa yng setiap hari kita miliki, atas solidaritas yang luar biasa. Masa-masa kuliah selama ini menjadi berarti.
Terima kasih kepada semuanya, yang tak bisa Saya sebutkan satu persatu atas dukungan dan doa-doa kalian.
x
Penerapan Metode SPEOS..., Tati Sundari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2020
xi MOTTO
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan (Q.S Al Insyrah :6)
Allah tidak memberikan apa yang kita harapkan, namun Allah akan memberikan apa yang kita butuhkan. Keyakinan kita tidak selamanya benar, semua sudah ada
jalannya.
(Kahlil Gibran)
Sukses adalah sebuah perjalanan, bukan tujuan akhir ( Ben Sweetland)
Keberuntungan tak pernah memberi, ia hanya meminjamkan. Sukses adalah sebuah perwujudan nyata sebuah cita-cita yang berharga.
(Earl Nightangle)
Hidup adalah kegelapan jika tanpa hasrat dan keinginan. Dan semua hasrat keinginan adalah buta, jika tidak disertai pengetahuan. Dan pengetahuan adalah
hampa jika tidak diikuti pelajaran.
(Kahlil Gibran)
Kegagalan biasanya merupakan langkah awal menuju sukses, tapi sukses itu sendiri sesungguhnya baru merupakan jalan tak berketentuan menuju puncak
sukses.
(Lambert Jeffries)
Yang tau dirimu, kamu sendiri. Yang harus keras terhadap dirimu kamu sendiri.
Seberapa keras perjuanganmu untuk mencapai apa yang diinginkan. Itulah hasil dari dirimu sendiri. Teruslah belajar mencintai diri sendiri. Love your self.
(Tati Sundari)
PENERAPAN METODE SPEOS (STIMULATING PIJAT ENDORPHIN, OKSITOSIN, DAN SUGESTIF) PADA IBU NIFAS DI DESA PAGUYANGAN BREBES
xii
Penerapan Metode SPEOS..., Tati Sundari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2020
Tati Sundari1, Devita Elsanti2
1Mahasiswa Program Studi Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRAK
Latar belakang : Proses menyusui terkadang muncul permasalahan-permasalahan yang bisa menghambat pemberian ASI kepada bayi. Masalah pengeluaran ASI pada ibu nifas dapat disebabkan oleh berkurangnya rangsangan hormon oksitosin. Faktor psikologi merupakan hal yang perlu diperhatikan. Salah satu penyebab produksi ASI meningkat atau menurun adalah adanya stimulasi pada kelenjar payudara terutama pada minggu pertama laktasi. Oleh sebab itu, Ibu dianjurkan menyusui dini agar hisapan bayi segera menstimulasi hipofisis anterior untuk memproduksi hormone prolaktin dan hipofisis posterior untuk memproduksi hormon oksitosin.
Tujuan penelitian : Tujuan penelitian ini ntuk mengetahui pengaruh metode SPEOS terhadap kelancaran ASI pada ibu post partum
Metode penelitian : Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan studi kasus metode deskriptif.
Responden sebanyak 2 ibu nifas yang mengalami ketidaklancaran dalam pemberian ASI di Desa Paguyangan Kec. Paguyangan Kab. Brebes.
Hasil penelitian : Hasil penelitian menunjukan bahwa nilai rata-rata ketidaklancaran ASI sebelum diberikan metode SPEOS adalah belum lancar dan setelah pemberian metode SPEOS selama 2 kali dengan rata-rata mengalami peningkatan menjadi lancar.
Kesimpulan : Penerapan metode SPEOS ini untuk memperlancar pengeluaran ASI pada ibu nifas Kata kunci : Nifas, Ketidaklancaran ASI, Metode SPEOS
xiii
APPLICATION OF SPEOS (ENDORPHIN, OXYTOSIN, AND SUGESTIVE MASSAGE) STIMULATING IN THE TRAFFIC MOTHER IN PAGUYANGAN VILLAGE REGENCY
OF BREBES
Tati Sundari1, Devita Elsanti2
1 Students of Nursing Study Program Diploma III, Faculty of Health Sciences, Muhammadiyah University, Purwokerto
2 Lecturer in the Faculty of Health Sciences, Muhammadiyah University, Purwokerto
ABSTRACT
Background study : During the process of breastfeeding, there were sometimes problems that could inhibit breastfeeding for babies. The problems with breast milk removal in post-partum mothers could be caused by reduced oxytocin stimulation. Psychological factors were something that needed attention. One of the causes of increased or decreased milk supply was the stimulation of the breast glands, especially in the first week of lactation. Therefore, mothers were encouraged to breastfeed early so that the baby's sucking immediately stimulated the anterior pituitary to produce the prolactin hormone and the posterior pituitary to produce the oxytocin hormone.
Objective : To figure out the effect of the application of SPEOS method on the smoothness of breast milk in post-partum mothers.
Method : A descriptive case study method was used in this study. The respondents were 2 post-partum mothers who experienced a difficult breastfeeding in Paguyangan village, Paguyangan sub-district, Brebes regency.
Results: The results showed that the average value of breastfeeding before being given the treatment had not smooth yet. After being given the treatment twice, it increased to be smooth.
Conclusion: The application of SPEOS method is able to facilitate the discharge of breast milk in post-partum mothers.
Keywords: post-partum, non-smooth breast milk, SPEOS Method
xiv
Penerapan Metode SPEOS..., Tati Sundari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2020 DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL HALAMAN JUDUL
HALAMAN ORISINALITAS ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN PENGESAHAN... iv
KATA PENGANTAR ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
MOTTO ... viii
ABSTRAK ... ix
ABSTRACT ... x
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 5
C. Tujuan Penulisan ... 6
D. Manfaat Studi Kasus ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Masa Nifas ... 8
B. Konsep ASI ... 16
C. Konsep Perawatan Payudara ... 25
D. Metode SPEOS ... 29
BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Rancangan Studi Kasus ... 35
B. Lokasi dan Waktu Studi ... 35
C. Subyek Studi Kasus ... 35
D. Fokus Studi ... 36
E. Definisi Operasional ... 36
F. Instrumen Studi Kasus ... 38
G. Metode Pengumpulan Data ... 39
H. Analisa Data dan Pengkajian ... 40
I. Etika Studi Kasus ... 40
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Studi Kasus ... 42
B. Pembahasan ... 50
K C. Keterbatasan ... 54
BAB V KESIMPULAN DAN HASIL A. Kesimpulan ... 55
xv
B. Saran ... 56 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xvi
Penerapan Metode SPEOS..., Tati Sundari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2020 DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Anatomi Fisiologi Payudara ... 25
xvii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Perbedaan Kolostrum, ASI Transisi dan ASI Matang ... 22 Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan Usia, Pendidikan, Paritas di
desa Paguyangan kabupaten Brebes ... 42 Tabel 4.2 Hasil observasi kelancaran ASI berdasarkan indikator ibu
sebelum dan setelah diberikan intervensi perawatan payudara dengan metode SPEOS (Stimulating Pijat Endorphin, Oksitosin dan Sugestif) di desa Paguyangan kabupaten Brebes ... 43 Tabel 4.3 Hasil observasi kelancaran ASI berdasarkan indikator bayi
sebelum dan sesudah diberikan intervensi perawatan payudara dengan metode SPEOS (Stimulating Pijat Endorphin, Oksitosin dan Sugestif) di desa Paguyangan kabupaten Brebes ... 46
xviii
Penerapan Metode SPEOS..., Tati Sundari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2020 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 SOP
Lampiran 2 Daftar Arti Lambang, Singkatan, Istilah Lampiran 3 Surat Penjelasan Mengikuti Penelitian
Lampiran 4 Informed Consent (Persetujuan menjadi Partisipan) Lampiran 5 Surat Izin Penelitian
Lampiran 6 Lembar Observasi Lampiran 7 Kartu bimbingan Lampiran 8 Kode Etik
Lampiran 9 Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian KTI Lampiran 10 Surat Pengesahan Terjemahan Judul KTI Lampiran 11 Dokumentasi