Permohonan Survei Simulasi

PEMERINTAII KABI'PATIN PURWORF^'O

RUMATI SAIfiT UMUM DAERAII dT.TJITROWARDOJO KELAS B

Jl. Jenderal Sudirman

6O

hrtlrorejo 54114

Telp.fo2?sf 321118, 325650,325651 (huatlagl, _{02751 3l2244a Fax.: (O2751325652

Blnail

: sud_tjitrorardoJo @lrurroreJotab.go.id;

seblite

:rrud.pulroreJolab.go.id

No.

Perihal Lampiran

:

_44C.

^Cl I go ls ln>z

Purworejo, 15 September 2Q22 : Permohonan Survei Simulasi

Kepada Yth,

Ketua Eksekutif Komisi Akreditasi Rumah Sakit Gedung Epicentrum Walk Lt. 7 Unit

7t6B

Jl. Boulevard Epicentrum Selatan, Kuningan, Jakarta Selatan, DKlJakarta Denga hormat,

Melaluisurat

ini Kami mengajukan permohonan kegiatan Survei Simulasi oleh KomisiAkreditasi Rumah Sakit. data Kamiadalah

iberikut:

Demikian

hal permohonan rumah sakit

Kami. Atas

perhatiannya

Kami mengucapkan

terima

kasih.

D dr. Tjitrowardojo ^{Kelas B} Purworejo

Utama Muda

* *

RSUD dr

Tjitrowardojo

Kelas B Kabupaten Purworejo Nama Rumah Sakit

Rumah Sakit Pemerintah ienis

Kelas B Kelas

Jl. JenderalSudirman 50 Purworejo Alamat

rsud_tjitrowa rdojo @ purworejoka b.go.id Email

Bagyo

Prihantoro,5.

Kep., Ns,MPH dan 085293818808 Nama dan No. ^HP kontak person

yang dapat dihubungi

L9 Oktober

20225.d.21

Oktober 2022 Rencana waktu pelaksanaan

Hybrid Metode SurveiSimulasi

(Pilih salah satu)

N PWP OO.124.9 42.4-531.000

RSUD DR TJITROWARDOJO KABUPATEN PURWOREJO Jl. Jenderal Sudirman No 60 ^RT 002 ^RW 001 Doplang

Purworejo Kabupaten Purworejo Jawa Tengah 54115 Nama, Nomor, Alamat ^NPWP

Rumah Sakit

{Untuk ^keperluan e-faktur paiak)

RSUD

JITROWARDOJO

dtI

2041988031011

\