Preguntas y respuestas - CyberLeninka

rev colomb anestesiol.2016;44(1):81–82

Revista Colombiana de Anestesiología

Colombian Journal of Anesthesiology

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Preguntas y respuestas

Preguntas y respuestas

Question and answers

Fernando Raffán-Sanabria

^a,b

aAnestesiólogointensivista,HospitalUniversitarioFundaciónSantaFedeBogotá,Bogotá,Colombia

bProfesor,UniversidaddelBosqueyUniversidaddelosAndes,Bogotá,Colombia

1) Enpacientespediátricoselsitioóptimodeinyecciónpara elabordajeinfraclaviculardelplexobraquialsiguesiendo sujetodedebate.Delassiguientesafirmaciones,cuáles falsa:

a) Dentrode susdesventajasseencuentraunamenor probabilidaddebloquearelnervio axilar ymúsculo cutáneocomparadoconelabordajeaxilar.

b) Cuando se utilizan inyecciones únicas, aumenta la probabilidaddenobloquearadecuadamenteelcordón posterior.

c) Laconcordanciaentreelabordajeinfraclavicularcora- coideo de Wilson modificado y el ultrasonido para determinarelsitioidealdepunciónesbaja.

d) Elpesoylatallasonfactoresquedeterminandeforma independienteladistanciaentrelaapófisiscoracoi- desyelcordónposteriortantoenaduccióncomoen abducción.

2) Respectodelganglioestrellado,todolosiguienteescierto, excepto:

a) Encercadel 80%de lapoblación generalel ganglio estrelladoseformadelafusiónentreelgangliocer- vicalinferiorconelprimergangliotorácico.

b) Seencuentramedialalosmúsculosescalenos, late- ralalmúsculolonguscoli,esófagoytráqueajuntoal nerviolaríngeorecurrente.

c) Unadelasindicacionesdelbloqueodelganglioestre- lladoeselmanejodelsíndromedelQTprolongado.

d) Comocomplicacióndesubloqueosepuedeproducir disfoníay sensación dedisfagia, porel bloqueodel nerviolaríngeosuperior.

3) ElsíndromedeHorneresunefectodesagradabledelblo- queodelganglioestrelladoyconsisteen:

a) Midriasis,lagrimeoyenoftalmos.

b) Miosis,ptosisyenoftalmos.

c) Miosis,ptosisyronqueratemporal.

d) Midriasis,enoftalmosyronqueratemporal.

4) Lainervacióndistalalosmaléolosesdadaporlossiguien- tesnervios,excepto:

a) Peroneosuperficial.

b) Peroneoprofundo.

c) Sural.

d) Tibialanterior.

5) Elúniconervioqueseoriginadelplexolumbares:

a) Nerviotibial

b) Nervioperoneoprofundo.

c) Nerviosafeno.

d) Nerviosural.

6) Elusodelultrasonidopara eldiagnóstico deneumotó- rax tieneunvalorpredictivo negativopara descartarlo cercanode:

a) 100%.

b) 80%.

c) 65%.

d) 50%.

http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2015.09.005 0120-3347/

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rev colomb anestesiol.2016;44(1):81–82

7) El signo ecográfico denominado «código de barras» se encuentraenpacientescondiagnósticode:

a) Edemapulmonar.

b) Neumotórax.

c) Neumonía.

d) Tromboembolismopulmonar.

8) Eluso del ultrasonido se ha convertido en unaherra- mienta útil en los últimos a ˜nos para el diagnóstico y manejodeproblemasenlavía aérea.Delassiguientes afirmaciones,cuálesfalsa:

a) Loscartílagostraquealessonhiperecoicos,aligualque lamembranacricotiroideaylascuerdasvocales.

b) Laprincipalestructuraóseaenlavíaaéreaeselhueso hioides.

c) Elcartílagotiroides seobserva comounaestructura hipoecoicaconrelaciónalascuerdasvocalesyesuna delasestructurasdemejorvisualizaciónporecografía.

d) Algunosestudioscomo,eldeEzriycolaboradores,han utilizadolavaloracióndelagrasapretraquealanivel delascuerdasvocalescomopredictordevíaaéreadifí- cil.

9) Elusodeultrasonidocomopredictordeestridorpostex- tubaciónhaconsideradocomofactorderiesgo,midiendo lacolumnadeaireeneldiámetrolaterolateral,unvalor menorde:

a) 3,5mm.

b) 4,5mm.

c) 5,5mm.

d) 6,5mm.

10) Respectodelamedicióndelnervioópticoysucorrelación conhipertensiónendocraneana(HE),esciertoque:

a) Lamedicióndeldiámetrodelavainadelnervioóptico atravésdelaventanaocularpuedeserunmétodono invasivoparaladeteccióndeHE.

b) Comocurvadeaprendizaje,seproponen30medicio- nescon10escaneosanormalesparaunmédicocon experienciaenultrasonografía.

c) Elpuntodecorteparaqueelestudioseconsidereposi- tivoparaHEesde10mm.

d) Laporciónmásdistaldelnervioópticoestárecubierta porlaaracnoides,yamedidaquelapresiónintracra- neanaseeleva,ellíquidocefalorraquídeosedistribuye porlamembranaaracnoideahacialavainadelnervio óptico.

Respuestas

1) a 2) d 3) b 4) d 5) c 6) a 7) b 8) a 9) b 10) a

Referencia

Raffan F. Preguntas y respuestas. Rev Colomb Antestesiol.

2015;43:261-9.