USULAN
HIBAH PENELITIAN UNGGULAN UDAYANA
SEL PUNCA EMBRIONIK DALAM ASPEK YURIDIS DAN ETIKA BIOMEDIS
TIM PENGUSUL
I NYOMAN BAGIASTRA, SH.,MH. (0002107805) DAN TIM
Bidang Unggulan : Sosial, Budaya dan Bahasa .Kode/Nama Bidang Ilmu : 596 Ilmu Hukum
SEL PUNCA SEBAGAI SALAH SATU
INOVASI DALAM DUNIA KEDOKTERAN MERUPAKAN TEROBOSAN BARU YANG
DIANGGAP SOLUTIF TERHADAP
PERMASALAHAN MEDIS
Menurut kamus Oxford (1999),
stem sel merupakan sel yang belum berdiferensiasi yang
berasal dari organisme multiseluler yang mampu berkembang
menjadi sel-sel setipe, yang selanjutnya akan berdiferensiasi
menjadi berbagai macam sel lainnya. Stem sel juga disebut
sel punca, sel induk, dan sel batang.
UNTUK MENGETAHUI EMBRIONIC STEM CELL ADALAH :
STEM CELL YANG DIDAPAT DARI EMBRIO YANG SUDAH DIBUAHI. KETIKA EMBRIO BERUMUR ANTARA TIGA SAMPAI LIMA HARI, IA MENGANDUNG STEM CELL, YANG SIBUK BEKERJA UNTUK MENCIPTAKAN BERBAGAI ORGAN DAN JARINGAN YANG AKAN MEMBENTUK JANIN.
FAKTA UJI KLINIS BAHWA SEL PUNCA EMBRIONIK DAPAT MEMBERIKAN
MANFAAT YANG LUAR BIASA DALAM DUNIA KESEHATAN MODERN.
PENELITIAN INI MEMFOKUSKAN TERKAIT SECARA YURIDIS DAN ETIKA BIOMEDIS TERHADAP PENGGUNAAN SEL PUNCA
EMBRIONIK YANG TIDAK DIPERKENANKAN DILAKUKAN DI INDONESIA.
HAL TERSEBUT DIATUR DI KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
NOMOR 834 TAHUN 2009 DI PENGERTIAN PELAYANAN SEL
PUNCA HURUF B YANG MENGATUR TENTANG: FALSAFAH
POIN 5 YAITU REPRODUCTIVE STEM CELL ATAU SEL PUNCA ,
SEL PUNCA EMBRIONIK PLURIPOTENT DAN TOTIPOTENT
DILARANG DENGAN ALASAN MENGGANGGU MARTABAT
MANUSIA.
REGULASI YANG DIBUAT OLEH PEMERINTAH:
TERKAIT DENGAN PERATURAN MENGENAI SEL PUNCA, DIATUR DI : 1.UU NO. 36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN
2. PERMENKES NOMOR 833 TAHUN 2009 TENTANG PENYELENGGARAAN PELAYANAN MEDIS SEL PUNCA
3.KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 834 TAHUN 2009 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN MEDIS SEL PUNCA
4.PERMENKES NOMOR 48 TAHUN 2012 TENTANG PENYELENGGARAAN BANK SEL PUNCA DARAH TALI PUSAT
5.PERMENKES NOMOR 50 TAHUN 2012 TENTANG PENYELENGGARAAN LABORATORIUM PENGOLAHAN SEL PUNCA UNTUK APLIKASI KLINIS
6.PERMENKES NOMOR 32 TAHUN 2014 TENTANG PENETAPAN RUMAH SAKIT PUSAT
PENGEMBANGAN PELAYANAN MEDIS PENELITIAN DAN PENDIDIKAN BANK JARINGAN DAN
SEL PUNCA.
PENELITIAN INI PENTING DILAKUKAN UNTUK:
ASPEK KEPASTIAN HUKUM DALAM KONTEKS INI SANGAT
DIPERLUKAN UNTUK MENCEGAH TERJADINYA
KOMERSIALISASI ATAU PENGGUNAAN SEL PUNCA
EMBRIONIK SECARA ILLEGAL. PADA POSISI PROBLEMATIS
INILAH PENTINGNYA PENELITIAN INI DILAKUKAN DAN
POTENSI HASIL YANG DAHARAPKAN MENGENAI SEL
PUNCA DALAM PERSPEKTIF YURIDIS DAN ETIKA BIOMEDIS.
SEHINGGA RUMUSAN MASALAH DALAM PENELITIAN INI ADALAH :
(1) APAKAH DASAR FILOSOFIS SERTA ETIKA BIOMEDIS SEL PUNCA EMBRIONIK TIDAK DIPERKENANKAN DILAKUKAN?
(2) APAKAH MEMUNGKINKAN KEDEPANNYA SEL PUNCA EMBRIONIK DAPAT DILAKUKAN DI INDONESIA?
(3) BILAMANA MEMUNGKINKAN, BAGAIMANAKAH KONSEP DARI ASPEK
FILOSOFIS YURIDIS KEPASTIAN HUKUM SERTA SOSIOLOGISNYA SEL
PUNCA EMBRIONIK APABILA DILAKUKAN DI INDONESIA?
LUARAN DARI PENELITIAN INI ADALAH :
• SEMINAR NASIONAL( SENASTEK), BUKU REFRENSI.
HASIL DAN PEMBAHASAN
SECARA FOLOSOFIS, YURIDIS, SOSIOLOGIS SEL PUNCA EMBRIONIK DI INDONESIA
KARAKTERISTIK JENIS SEL PUNCA :
A. SEL PUNCA TOTIPOTEN: MEMILIKI KEMAMPUAN UNTUK BERDIFFERENSIASI MENJADI SELURUH SEL DAN
JARINGAN YANG MEMBANGUN EMBRIO DAN MENDUKUNG PERKEMBANGAN FETUS, MISALNYA ZIGOT ATAU OVUM YANG DIBUAHI.
B. SEL PUNCA PLURIPOTEN: MEMILIKI POTENSIAL UNTUK BERKEMBANG MENJADI SEL YANG BERASAL DARI KETIGA LAPISAN GERMINAL, MISALNYA SEL PUNCA EMBRIONIK.
C. SEL PUNCA MULTIPOTEN: MEMILIKI KEMAMPUAN MENGHASILKAN SEJUMLAH SEL SPESIFIK YANG BERDIFFERENSIASI SESUAI TEMPATNYA, MISALNYA SEL PUNCA SOMATIC ATAU SEL PUNCA DEWASA.
D. SEL PUNCA UNIPOTEN: MEMILIKI KEMAMPUAN BERDIFFERENSIASI MENJADI SATU JENISSEL, MISALNYA SEL PUNCA EPIDERMAL.
KEUNTUNGAN EMBRYONIC STEM CELL:
1. MUDAH DIDAPAT DARI KLINIK FERTILITAS.
2. BERSIFAT PLURIPOTEN SEHINGGA DAPAT BERDIFERENSIASI MENJADI SEGALA JENIS SEL DALAM TUBUH.
3. IMMORTAL. BERUMUR PANJANG, DAPAT BERPROLIFERASI BERATUS-RATUS KALI LIPAT PADA KULTUR.
4. REAKSI PENOLAKAN RENDAH.
KERUGIAN EMBRYONIC STEM CELL:
1. DAPAT BERSIFAT TUMORIGENIK. ARTINYA SETIAP KONTAMINASI DENGAN SEL YANG TAK BERDIFERENSIASI DAPAT MENIMBULKAN KANKER.
2. SELALU BERSIFAT ALLOGENIK SEHINGGA BERPOTENSI MENIMBULKAN PENOLAKAN.
3. SECARA ETIS SANGAT KONTROVERSIAL.
STEMCELL/SEL PUNCA KHUSUSNYA EMBRIONIK TETAP DIPERDEBATKAN DALAM PENGGUNAANNYA DI INDONESIA.
PENERAPAN STEMCELL DI INDONESIA MASIH MENJADI TANDA TANYA
BESAR KARENA MASIH AKAN TERBENTUR DENGAN BERBAGAI SISTEM
PERUNDANG-UNDANGAN DI INDONESIA. DIBUTUHKAN ADANYA
KESEPAKATAN DAN KESEIMBANGAN TUJUAN DARI SUDUT PANDANG
AGAMA, BIOMEDIK, DAN RISET YANG BERLAKU DI INDONESIA
SEHINGGA KEBERADAANNYA BENAR-BENAR BISA DITERIMA
MASYARAKAT.
SECARA YURIDIS, PENGATURAN SEL PUNCA DI INDONESIA TERDAPAT DALAM PASAL 64 DAN 70 UU NO. 36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN:
PASAL 64, (1) PENYEMBUHAN PENYAKIT DAN PEMULIHAN KESEHATAN DAPAT DILAKUKAN MELALUI TRANSPLANTASI ORGAN DAN/ATAU JARINGAN TUBUH, IMPLAN OBAT DAN/ATAU ALAT KESEHATAN, BEDAH PLASTIK DAN REKONSTRUKSI,SERTA PENGGUNAAN SEL PUNCA. (2) TRANSPLANTASI ORGAN DAN/ATAU JARINGAN TUBUH SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1) DILAKUKAN HANYA UNTUK TUJUAN KEMANUSIAAN DAN DILARANG UNTUK DIKOMERSIALKAN. (3) ORGAN DAN/ATAU JARINGAN TUBUH DILARANG DIPERJUALBELIKAN DENGAN DALIH APAPUN.
PASAL 70: AYAT (1) PENGGUNAAN SEL PUNCA HANYA DAPAT DILAKUKAN UNTUK TUJUAN PENYEMBUHAN PENYAKIT DAN PEMULIHAN KESEHATAN, SERTA DILARANG DIGUNAKAN UNTUK TUJUAN REPRODUKSI.
(2) SEL PUNCA SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1) TIDAK BOLEH BERASAL DARI SEL PUNCA EMBRIONIK.
(3) KETENTUAN LEBIH LANJUT MENGENAI PENGGUNAAN SEL PUNCA SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1)DAN AYAT (2) DIATUR DENGAN PERATURAN MENTERI.
SELANJUTNYA JUGA DIATUR DALAM PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NO.
833/MENKES/PER/IX/2009 TENTANG PENYELENGGARAAN PELAYANAN SEL PUNCA, LEBIH LANJUT DIATUR JUGA DALAM KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 834/MENKES/SK/IX/2009 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN MEDIS SEL PUNCA DAN PERATURAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 48 TAHUN 2012TENTANG PENYELENGGARAAN BANK SEL PUNCA DARAH TALI PUSAT.
TERJADI KETIDAKSINKRONAN DAN KEKABURAN NORMA HUKUM:
UU NO.36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN PASAL 70: AYAT (1) PENGGUNAAN SEL PUNCA HANYA DAPAT DILAKUKAN UNTUK TUJUAN PENYEMBUHAN PENYAKIT DAN PEMULIHAN KESEHATAN, SERTA DILARANG DIGUNAKAN UNTUK TUJUAN REPRODUKSI.
(2) SEL PUNCA SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1) TIDAK BOLEH BERASAL DARI SEL PUNCA EMBRIONIK.
(3) KETENTUAN LEBIH LANJUT MENGENAI PENGGUNAAN SEL PUNCA SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1)DAN AYAT (2) DIATUR DENGAN PERATURAN MENTERI.
VS
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 834 TAHUN 2009 DI PENGERTIAN PELAYANAN SEL PUNCA HURUF B YANG MENGATUR TENTANG: FALSAFAH POIN 5 YAITU REPRODUCTIVE STEM CELL ATAU SEL PUNCA , SEL PUNCA EMBRIONIK PLURIPOTENT DAN TOTIPOTENT DILARANG DENGAN ALASAN MENGGANGGU MARTABAT MANUSIA.
TIDAK ADA KETEGASAN KARENA DITEMPATKAN PADA FALSAFAH. (TIDAK ADA SANKSI YURIDIS BILAMANA DILANGGAR).
MAKA PERLU SEKIRANYA DIBUATKAN KONSEP
DARI ASPEK FILOSOFIS YURIDIS KEPASTIAN
HUKUM SERTA SOSIOLOGISNYA MENGENAI SEL
PUNCA EMBRIONIK APABILA DILAKUKAN DI
INDONESIA.
KESIMPULAN
1. KARENA SECARA PENELITIAN SEL PUNCA TERKHUSUS EMBRIONIK MEMBERIKAN KONTRIBUSI YANG BAIK BAGI KEHIDUPAN MANUSIA DALAM ASPEK KESEHATAN, MAKA PENELITI MEREKOMENDASIKAN UNTUK MEMPERTIMBANGKAN SECARA BIJAK DALAM PENERAPANNYA UNTUK MEMBERIKAN KEMANFAATAN BAGI KEHIDUPAN MANUSIA.
2. PEMERINTAH SEGERA MEREFORMULASI PERATURAN, TERKHUSUS PADA KETENTUAN KEPUTUSAN
MENTERI KESEHATAN NOMOR 834 TAHUN 2009 DI PENGERTIAN PELAYANAN SEL PUNCA HURUF B
YANG MENGATUR TENTANG FALSAFAH POIN 5 YAITU REPRODUCTIVE STEM CELL ATAU SEL PUNCA
REPRODUKSI , “SEL PUNCA EMBRIONIK PLURIPOTENT DAN TOTIPOTENT DILARANG DENGAN ALASAN
MENGGANGGU MARTABAT MANUSIA ”. ( MENCEGAH KOMERSIALISASI SECARA ILEGAL).
