RI'MAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. TJITROWARDOJO

PEMERINTAH KAB UPAT-EN PT]RWOREJ O

RI'MAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. TJITROWARDOJO

Jl. Jedral SudirmanNo. 60 PURIVOREJO 541i4 Telepon (027 5) 321 I I 8 (Hurting) F ax ^(p27 5)325652 _;

E-mail : rsud .$tforvardojolTirpuruore.iokab. go.id: ra,ebsite : rsud.purworejokab.go.id

$URAT PESANAN

SURAT PESANAN ^(SP)

RSUD Dr. TJITROWARDOJO PURWOREJO BUKTI PERIANJIAN PENGADAAN PERALATAN

KOMPUTER ^(PC,Pri nter Tinta, Printer

f)otmetric,

L,aptap)

NOMOR :022/3/ttt/2o2o TANGGAL :06 Maret

2O2O Yangbertanda _tangan

di

bawah

ini:

Nama :

TEGUH WIBOWO,S.KEP, Ns,

MM.

Jabatan :

Ka.Bid. Keperawatan RSUD Dr.

Tjifrorvardojo purworejo

Alamat :

RSUD

Dr.'lJitrowardojo

Jl. Jendral Sudirman No. 6O

Purworejo 54174

selanjutnya disebut sebagai Pqabat PenandatanganlPenges ahanTanda

Bukti

Perjar4ian;

Nama

Perusahaan :

^PT. TELKOM

INDONISIA

Alamat :

Menara

Multimedia,Jl.

Kebon Sirih No.12

lakarta fusat

yang

dalam hal ini diwakili oleh :

M.ARIF HIDAYAT,ST, Jabatan General

Manager

^(GM) ff.TELKOMINDONES IA

Witel

Magelang.

selanjutnya disebut sebagai Penyedia;

untuk mengirimkanbarangdengan

memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai

berikut:

RincianBarzng

No" Jenis Barang QTY Satuan Hargasafrsan

(nP) Total ^(Rp.)

1 Dell

/

OptiPlex 707OMT 27 unit I5.000.000,- 405.000.o00,-

2 EPSON

/

EpsonLl?A 10 unif 1..724"OO0, 17.20O.AAA.f

3 EPSON

/

^Epson Printer LQ-310 29 unit 2.995.900?- 86.881.10G,

4

HP

/

Notebook HP 24O G7 ^(15- B265U,74inch,

4GB" 1T)

10 unit 10.750.000,- 107.500.000,,

JUMLAH (termasuk PPN 1O%)

616.581.100,

TERBILANG : Enam Ratus f,nam BelasJuta Lima Ratus Delapan Puluh Satu Ribu Seratus Rupiah

SYAMT DAN KETENTUAN:

1. HakdanKewaliban

a.

Penyedia

1)

Penyedia

memiliki hak menerima rrmbayaran atas pembelian barang

sesuai dengan total harga dan waktu yang tercantum

di

dalam Sp

ini.

2)

^Penyedia

memiliki

kewajiban:

a) tidak

membuat

dan/atau

menyampaikan dokumen

dan/atau

keterangan

lain

yang

tidakbenar untuk

memenuhi persyaratan _Katalog Elektronik;

b)

tidak_menjualbarangmelalui

e-firrchasinglebihmahil darihargabarungyang

dryual selain

melalui

e-Purchasingpada periode penjualan,

jumlah,

_aan{empa:t serfa spesifikasi teknis dan persyaratan yang sarua;

c) mengirimkanbarang

sesuai spesifikasi dalam SP

ini

selambat-lambatnya pada

(tanggal/bulan/tahun)

_{sejak Sp}

ini

diterima oleh ^penyedia;

d)

bettanggungsawab ataskeamanan,kualitas,dankuantitas barungyang dipesan;

e) mengganti barang setelah Pqabat

PenandatanganlPengesanan-

faida-

Bukti Perjanjianmelalui Pejabat/Panitia Penerima Hasil Pekerjaan ^(PPHP) melakukan pemeriksaa n bar ang dan menem ukan bahw a:

d.1,

barang

rusak

akibat cacat

produksi;

d.2 barangrusak

pada saatpengiriman

baranghingga barangditerima

_oleh

P ej ab at P enandat anga n / Penge s ahan T anda B u

kti

^pe rj anj ia n ; ^{da n} / at au

d.3 b1tang. yang _diterima tidak sesuai dengan spesifikasi barang

sebagaimana tercantum pada SP

ini.

0 memberikanlayanantambahanyangdiperjanjikanseperti

instalasi, testing,dan pelatihan (apabila ada) _;

g) memberikan layanan purnajual sesuai

dengan

ketentuan garansi

masing- masing

barang.

b.

^PEJABAT PENANDATANGANIPENGESAHAN TANDA BUKTI PERJANJIAN

1

)

^{Pej abat} Penandatangan / Pengesahan Tanda

Bukti

Perj aryian

memiliki

hak:

a)

menerima barang

dari

Penyedia sesuai dengan spesifikasi

yangtercantum di

dalam SP

ini.

b)

mendapatkan

jaminankeamanan,kualitas, dankuantitasbarangyang

_dipesan;

c)

mendapatkan penggan tian barang, dalam

hal:

c.1

^barang

rusak

akibat cacat produksi;

c.2

bayang ru sak pada saat pengiriman barang

hinga barangditerima

oleh

P ej ab at P enandatangan / Pengesahan T anda

Bukti

^p erj anjian; dan

/

atau

c.3 batang yang _diterima tidak sesuai dengan spesifikasi barang

sebagaimana tercantum pada SP

ini.

d)

Mendapatkan

layanan

tambahan

yang diperlanjikan

seperti instalasi, testing, dan pelatihan (apabila ada);

e) Mendapatkan layanan purnajual

sesuai

dengan ketentuan garansi

masing- masing barung.

2)

^Peiabat Yenandatangan/PengesahanTanda

Bukti

Perjanjian

memiliki kewaliban:

a)

^melakukan pembayaran sesuai dengan total harga yang tercantum

di

dalam Sp

ini;dan

b)

memeriksa kualitas dan

kuanfitasbarang;

c) memastikan layanan tambahan telah dilaksanakan oleh penyedia

_seperti instalasi, testing, dan pelatih

an

^(apabila ada).

2. Waktu

Pengiriman Barang

Penyedia

mengirimkanbarang dan

melaksanakanlayanan sesuai spesifikasi dalam Sp

ini

selambat-lambatnya 6O (enam puluh)

hari

sejak Sp ditandatangani.

3.

Alamat Pengiriman Barang,

Penyedia mengirimka n barung ke alamat seb agai berikut :

4.

RSUD

Dr.

,1-itrowardojo,Jl.Jendralsudirman No. 6o

purworejo s4lt4

T anggal B ar ang Diter

ima

Barang

diterima

selambat -lambatny

a

^{pada T} anggal 04

Mei

zo

zo

Penertmaan, Pemerik saan, dan Retur Barang

a.

Peiabat Penandatangan,/PengesahanTanda

Bukti

Per.jaryian

melalui

ppHp menerima batang

dan

melakukan pemeriksaan

barang

berdasarkan ketenfua n

di

dalamsp

ini.

b. Dalamhal

pada saat pemeriksaan barang,PejabatPenandatangan/PengesahanTanda

Bu

kti

Pe{a

nlian

menemukan bahw a:

b.1

barang

rusak

akibat cacai produksi;

b.2

barung rusak pada saat pengiriman barang hingga

barangditerima

oleh Pejabat PenandatanganlPenges ahanTanda

Bukti

Perjanjian;

dan/

atau

b.3

bayang_

yang diterima tidak sesuai dengan spesifikasi barang

sebagaimana tercantumpada Sp

ini.

Maka.Peiabat

Penandatangan/Pengesahan

Tanda Bukti Perjanjian dapat

menolak penerimaan batung

dan

menyampaikan pemberitahuan tertuii s kepada penyedia atas cacat mutu atau kerusakan barung tersebut.

c.

^Peiabat Penandatangan/PengesahanTanda

Bukti

Perjanjian dapat meminta Tim Teknis

u

ntuk

melakukan pemeriksaa n atau uj

i mutu

terhadap barang ^y ang

ditedma.

d. Pqabat

PenandatanganlPengesahan

Tanda Bukti Perjanjiai-dapat

memerintahkan Penyedia

untuk menemukan dan mengungkapkan cacat mutu serta

melakukan penguiian tethadap

barangyang

dianggap Pejabat Penandatangan/PengesahanTanda

Bukti

Perja

njian

mengandung _cacat mutu atau kerus akan.

e. Penyedia bertanggungtrawab atas cacat mutu atau kerusakan barang

dengan memberikan

Wnggantianbarangselambat-lambatnya

¹⁴ (empat belas)

harikerja.-

Harga

a. ^Pqabat

Penandatangan/Pengesahan

Tanda Bukti Perjanjian membayar

kepad,a

-

^{Penyedia atas} pelaksanaan pekerjaan sebesar

hargayangterCantum

_{pada Sr}

ini.

b. Harga SP telah rnemperhitungkan keunfungan, pajak, biaya- overhead,

biaya

pengiriman,

biaya asuransi,

biayalayanantambahan

(apabila _ada)

danbiayaiayanin purna jual.

c.

^Rincian

harga

SP sesuai dengan

rincian yang tercantum

dalam

daftar kuantitas

dan harga.

Perpajakan

Penyedia berkewajiban

untuk

membayar semua

pEak,bea,

rctribr,lsi,

dan

^pungutan

lain yang sah yang dibebankan oleh hukum yang berlaku atas

pelaksanaan SP. Semua

pengeluaran perpajakan

ini

dianggap telah termasuk dalam harga Sp.

Pengallhan dan / atau subkontrak

a.

Pengalihan seluruh Kontrak hanya

diperbolehkan dalamhal

terdapat pergantian nama

,

Penyedia,baiksebagai akibat peleburan

(metgefi,konsolidasi,atau

_pemi{ahan.

b.

Pengalih

an

sebagian pelaksan aan Kontrak dilakuka

n

dengan ketentuan sebagai berikut:

1) Pengalihan sebagian pelaksanaan Kontrak

untuk

barang/ jasa yang

bersifat

standar

dilakukan untuk pekerjaan sepeiti pengiriman baraig (distribusi _barang)

_d,ari

Penyedia kepada

Kementerian/lxmbaga/Satuan Kerja

Perangkat

Daerah/listitusi;

dan

2)

Pengalihan sebagian pelaksanaan Kontrak

dapat

dilakukan

untuk

barang/ jasa

yang bersifat tidak standar misalnya untuk

pekerjaan

konstruksi (minor),-pengadaai

ambulans,,rcady

mix,

hot

mix

dan

lain

sebagainya.

5.

6.

7.

8.

9.

Perubahan SP

3)

pembayaranhants

di

denda (apabila _ada)

danpaiak.

a.

SP hanya dapat

diubah

mc-laluiadendum Sp.

b.

Petubahan SP

dapat dilakukan.apabila disetujui

oleh

para pihak _dalam hal terjadi

Penandatangan/PengesahanTanda

Bukti

Pe$anyan atau permohonan penyedia yang disepakati oleh Pejaba

t

penand,atangan

/

pengesahan

Tandabukti.

1O. Peristiwa Kompensasi

a. Peristiwa Kompensasi dapat diberikan kepada penyedia dalam hal

^pejabat

Penandatangan/Pengesahan Tanda Bukti Perianjian terlambat

melakukan pembay aran presf asi peke4jaan kepada penyedia.

b. Pejabat

Penandatangan/Pengesahan

Tanda Bukti dikenakan ganti rugi

^atas

keterlambatan pembayaran sebesar [sesuai kesepakatan paru

pihak[

11.

Hak Atas Kekayaan Intelektual

a.

Penyedia

berkewajiban untuk

memastikan

bahwa barang yang dikirimkan/dipasok tidak

melan11ar

Hak Atas

Kekayaan

Intelektual (HAKI) piitak-manapun dan

dalam bentuk apapun.

b.

Penyedia

berlewajiban untuk

menanSgu ngPejabat Penandatanganlpenges ahanTanda Bukti Perjanjian dari atau atas semua

tuntutan,tanggung jawab,"kewajibin,kehilangan, ketugian,

denda, gugatan _atau tuntutan

hukum,

pioses pemerii<saan

iiukum,

dan

blayi yang

dikenakan terhadap Pqabat Penandatangan/Pengesahan Tanda Bukti'

perjaryiin

sehubungan dengan

klaim

atas pelanggaran HAKI,

teimasuk

pelanggaran

hai cipta, T9lek ^{dagang, hak}

^paten,

dan bentuk HAKI lainnya yang aiUmtan atau

diduga

dilakukan

oleh ^penyedia.

1

2.

Jaminan Bebas Cacat

Mutu/Garansi

a.

Penyedia dengan.

jaminan

pabrikan

dari

produsen

pabrikan (ika

ada)

berkewaliban

untuk menjamin bahwa selama Wnggufiaan secara wajar oleh ^rijaAat

Penandatangan/PengesahanTanda

Bukti

Perjar4ian,Barang

tidak

meng andung"cacat

mutu

yang disebabkan

oleh tindakan

atau kelalaian _Penyedia, ata$ cacZt

muttla?,tbat

desain, bahan, dan cara kerja.

b-

_Jaminan bebas

cacat mutu ini berlaku

sampai dengan

12 ^(dua

beias)

bulan

setelah serah

terima

Batang atau jangka

waktu lainyang

diietapkan dalam Sp

ini.

c.

Pejabat PenandatanganlPengesahan

Tanda eukti Perjanjian akan

menyampaikan

pemberitahuan

cacat

mutu

kepada Penyedia segera

setelih ditemukan cacat mutu

tersebut selama Masa Garansi.

d.

Tethadap pemberitahuan _cacat mutu oleh Pejabat Penand,atangan/pengesahan Tanda lu_kti Periaryian, ^Penyedia berkewajiban

untuk

memperbaiki atau

merigganti

Barang dalam j _{angka wa} ktu y

ang

ditet apkan daram ^pem be rita h u a n t e rsebut.

e. Jika _,Penyedia

tidak memperbaiki atau mengganti Barung akibat

cacat

mutu

dalam ianq,kawaktu_yang

ditentukan,makaPejabatknandatan$n/PengesaltanTand,aBukfi

Petianjian

akay_

menghitung b.iaya perbaikan yans diperlukan dan

^pejabat

Penandatangan/Pengesahan

Tanda Bukti Perjanjiai

secara

langsung atau melalui pihak.keiiga ,yang ditunjuk oleh

Pejabat Penandatangan/Pengisah{n

Tanda

Bukti

Perjaniian, akan melakukan perbaikan tersebut.

Penyedia

=berkewajiban untuk

membayar

biaya perbaikan atau

penggantian _tersebut

-sesuai

dengan klaim yang

]

dialukan secata tertuiis oleh Pqabat

Penandatangan/Pengesah{n

Tanda gutff

_]

Perianiian. ByV?

tersebut

dapat dipofong oleh

Peja6at Penaidatangan/pengesahan Tanda

Bukti

Perjanjian

dari nilai

tagihan ^penyedia.

13.

Pembayaran

a. pembayaran presfasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan oleh

^pejabat

Penandatangan/ Pengesahan T anda

Bukti

perjanjian, _{dengan ketentuan:}

1

)

penyedi a telah mengajukan

tagihan;

2)

pembayaran

dilakukan

dengan secata sekaligus; dan

Aia

transfer ke

rekening

_PenYedia,

yaitu :-Bank Mandiri

Semarang

Nomor

^Rekening

135-00-0415986

atas

nama Yl

TETKOM PRIMf,R-A KANTOR DIVRE

fCA-04

setelah pekerjaan selesai l}Ao/o (seratus perseratus) dan

bukti

penyerahan pekerjaan

ditetbitkan.

f4aAat

Penandatangan/Pengesahan

Tanda Bukti Pe$aniian

melakuka_n proses pembayaran atas pembelian

barung

selambat-lambatnya

14

(empat belas)

hari

kerja setelah ^PPK

menila\bahwa

dokumen pembayaran lengkap dan sah.

14.

Sanksi

a.

^{Penyedia dikenakan} sanksi apabila:

1) Tidak

menanggapi pesanan

baratgselambat-lambatnya

⁷

(tujuh) hari

kerja;

2) Tidak dapat memenuhi

pesanan sesuai

dengan

kesepakatan

dalam

transaksi

melalui e-frirchasing dan

SP

ini tanpa disertai

alasan

yang dapat diterima;

dan/atau

S)

^menjual

barangmelalui

^proses e-Purchasingdengan

hargayang lebih

mahal

dari harga Barang/Jasa yang dijual ^selain melalui e-htrchasing pada

^periode

pe.njualan,

jumlah,dantempat

serta spesifikasi teknis dan persyaratanyaflS sama.

b.

^Penyedia yangmelakukanperbuatansebagaimana dimaksud

dalamhuruf ^adikenakan

sanksi administratif berupa:

1) peringatanteilulis;

2)

^denda;dan

3)

pelaporankepada LKPP

untuk

dilakukan:.

a)

penghentian sementaru dalamsistem transaksi e-Purchasing, atau

b)

^penurun

an

pencantuman

dart

l@talog

Elektronik

^(e -Catalague).

c.

Tata Cara Pengenaan Sanksi

Pejabat

Penandatangan/Pengesahan

Tanda Bukti Perjanjianmengenakan

sanksi sebagaimana dimaksu

d

dalam

huruf

a

dan huruf b

berdasarkan ketentuan mengenai

sa n

kii

^seb agaimana diatur dalam P er atur an Kep ala ^{LKPP te nta} ng e - Pu rc h a s

i

ng.

15.

Penghentian dan Pemutusan SP

a.

Fenghentian ^SP dapat

dilakukan

karena peker,l'aan sudah selesai

atau teriadi

Keadaan Kahar.

b.

^{Pemutusan SP oleh Pej abat} Penandatanganl Penges ahan ^T anda

Bukti

Peri aryian

1) Pejabat

Penandatangan/Pengesahan

Tanda Bukti Perjanjian dapat

^melakukan pemutusan SP apabila:

il

^{kebutuhan bar ang /}

^j

^asa tidak dapat ditunda melebihi batas berukhi rnya S P;

b) berdasarkan penelitian Pejabat

Penandatangan/Pengesahan

Tanda

Bukti Perjanjian, Penyedia

tidak

akan mampu menyelesaikan ^keselu

ruhan

pekerjaan

walaupundiberikan

kesempatan sampai dengan 50 (lima

puluh) hari

^kalender

sejak masa berakhirnya pelaksanaan pekerjaan untuk

menyelesaikan

pekerjaan;

c)

^setelah

^diberikan

kesempatan menyelesaikan pekerlaan

sampai dengan

5O

(lima puluh) hari kalender

sejak masa

berakhirnya

pelaksanaan pekerjaan, Penyedia Barang/ _J asa tidak dapat menyeiesaikan pekeriaan;

d)

^Penyedia

lalai/cidera jaryi dalam

melaksanakan

kewajibannya dan tidak

me m pe rba

iki

ke la la ia nny

a

dalam j _angka wa ktu y ang telah ditetapkan;

e)

^Penyedia

terbukti ^melakukan

^KKN,

kecuran1an dan/atau

^{pemalsuan daLam}

proses Pengadaan ^y ang diputuskan oleh ⁱ nstansi yang berwenang ; ^{dan / atau}

0 ^{pengaduai fentang} pnyimpangan prosedur, dugaan KKN dan/atau

pelanggaranpersaingansehatdalampelaksanaanpengadaandinyatakanbenat oleh instansi yang _berwenang.

2) Pemutusan SP

sebagaimana

dimaksud pada angka 1) dllakukan

selambat-

IambatnyaT (tujuh\ [erja

setelahPqabatPenandatangan/PengesahanTanda Bukti

perjaryiin

menyarnpaikan

pemberitahuan

rencana pemutusan SP secara

tertulis

kepada Penvedia.

b.

C.

c.

^{Pemutusan SP} oleh PenYedia

I)

penyedia dapat melakukan pemutusan Kontrak ;'ika t-eriadihal-.hal ^sebagai

berikut:

il

akibat keadaan kahar sehingga Penyedia tidak dapat meiaksanakan pekeriaan sesuai ketentuan SP atau adendum SP;

b)

^pejabat Penandatangan/Pengesahan Tanda

Bukti

Perjanjiangagal mematuhi keputusan

akhir

penyelesaian perselisihan; atau

c)

pejabat fenandaiangan/Pengesahan

Tanda Bukti Perjanjiantidak

^memenuhi kewajiban sebagaimana dimaksud dalam ^sP atau Adendum sP.

Z) ^pemutusan SP

sebagaimana

dimaksud pada angka 1) dilakukan

selambat- lambatnyaT

(tujuh)

_lierja setelah Penyedia menyampaikan

pemberitahuantencana

pemutusan SP secara

tertulis

kepada Pejabat Penandatangan/Pengesahan Tanda

Bukti

Pe$anjian.

1

6.

Denda Keterlambatan ^Pelaksa naan Pekefiaan

penyedia yang terlambat

menyelesaikan pekerjaan

dalam jalgka _waftu

sebagaimana

dititapkai dalam

SP

ini karena

kesalahan Penyedia,

dikenakan

denda ketetlambatan

sebesar 1/1000 (satu perseribu) dari total harga atau dati ^{sebagian total}

^harga

sebagaimana tercantum dalam ^SP

ini untuk

setiap

hari

keterlambatan.

17.

Keadaan Kahar

a.

^Keadaan

^Kahar

^adalah

^suatu

^keadaan

^{yang terjadi diluar}

^kehendak

^{para pihak}

^dan

tidak

dapat

diperkirakan

sebelumnya) sehingga kewajiban yang

ditentukan

dalam ^SP menjadi tidak dapat

dipenuhi.

b. ^{Dalam hal terjidi}

^Keadaan

^Kahar,

^Penyedia

memberitahukan tentang tetjadinya Keadaan Kahar kepada Pqabat Penandatangan/Pengesahan Tanda Bukti

Perjanjiansecara

tertulis dalam waktu selambat-lambatnya 74 (empat belas) hari kalender sejakte{adinyaKeadaanKahar

^yang

dikeluarkan oleh pihak/instansiyang

berwenang sesuai ketentuan

Wraturan

petundang-undangan -

c. Tidak termasuk

^Keadaan

^Kahar adalah hal-hal merugikan yang

disebabkan oleh perbuatan atau kelalaian para

pihak.

d.

i{eterlambatan pelaksanaan

pekedaanyan1diakibatkan

oleh terjadinya Keadaan Kahat

tidak

ciikenakan sanksi.

e.

Setelah

terjadinya

Keadaan

Kahar, para pihak

dapat

melakukan

kesepakatan, yang

dituangkan

dalam perubahan SP.

Penyelesaian Perselisihan

Pejabat Penandatangan

/

Pengesahan T

anda Bukti

^Perj anjian

dan

^penyedia berkew ajiban

untuk

berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara damai semua perselisihan

yan9 timbul dari itau berhubungin

dengan SP

ini atau

interpretasinya selama

atau

setelah pe.laksanaan pekerjaan Jika perselisihan tidak dapat diselesaika

n

secara musyawar ah maka perselisiha

nikandiseleiaikan melalui

arbitrase,mediasi, konsiliasi atau pengadilan negeri

dalam

wilayah hukum

Republik Indonesia.

Lat angan Pemberian Komisi

fenyeiia menjamin bahwa tidak satu pun personil satuan ker;'a _|qabgl

pen"andatanganlPengesahan Tanda

Bukti Perjaniian telah atau akan rnenefima

^komisi dalam

bentuk apapun @ratifikasi)

^atau

keuntungan tidak sah lainnya baik langsung maupun tidak lingsungdrari

^SP

ini.

Penyedia

menyetujui bahwa

pelanggaran syarat

ini

merupakan pelanggar an ^y ang mendasar terhadap ^SP

ini.

18.

19.

SP ini berlaku sejak

tarygal

SP

ini ditandatanganiolehparapihaksampai

denganselesainya pelaksanaan pekerj aan.

Demikian

SP

ini dibuat dan

ditand,atangani dalam

Z (dua)

rangkap

bermaterai dan

masing_

masing

merniliki

kekuatan

hukum

yangsama.

2O. Masa Berlaku Sp

Untuk dan

atas nama RSUqQt'.

litrowardojo

Pejabat 14,/PengesahanTanda tan

TEGU _{,S.KEP, Ns,}

MM.

NrP. 1971

1122 199502

1

AAl

Untuk dan atas nama Penyedia PT. TELKOM INDONESI,A

/6

M.ARIF HIDAYAT,ST GM WITEL MACELANG

eh#v