Risk Assessment dan Biaya Lingkungan RS - Blog Staff

Please know that any use or reproduction

of content must systematically and clearly

state the following copyright:

RISK ASSESSMENT &

BIAYA LINGKUNGAN RS

Departemen Administrasi & Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Indonesia

KMA 43026

Risk Assessment

A careful examination of what, in your work, could cause harm to people, so

that you can weigh up whether you have taken

enough precautions or should do more to prevent

harm

(chem-care-asia, 2007)

Risk

Assessment

Mengidentifikasi Bahaya (hazard

identification)

Dose Response Relationship

(semakin tinggi dosis,

semakin tinggi risiko

terjadi)

Mengukur Keterpaparan

(exposure) Mengetahui

Karakteristik Risiko Mengetahui

Penyebab

terjadinya Risiko

IDENTIFIKASI RISIKO

Mengetahui hazard yang ada

Observasi lingkungan kerja

Wawancara pekerja

Data peralatan dan bahan kimia yang digunakan di

ligkungan kerja

Data kecelakaan kerja

ESTIMASI DOSE RESPONSE RELATIONSHIP

Hubungan antara dosis dan respon

response

dose

• Semakin banyak penyebab, semakin tinggi responnya

• Hanya satu dosis dampaknya sama

1 2

3

Syarat Hubungan

Kausal

Konsistensi

Spesifik

Strength (kekuatan asosiasi/hubungan)

RR/OR makin besar nilainya, makin kuat

hubungannya

Hubungan Penyebab

Penyakit Temporal

MENGUKUR KETERPAPARAN

• Pengukuran tinggi rendahnya risiko tergantung pada penyebab keterpaparan

• Pengukuran keterpaparan bertujuan untuk mengetahui bagaimana suatu bahaya/hazard menjangkau

organisme/reseptor & seberapa besar dosis yang diterima

• Pengukuran :

– Kuantitatif (dengan RR)

– Kualitatif

Risk Characterization/Risk Estimation

• Mengetahui seberapa besar suatu risiko terjadi : berat, sedang atau ringan  dilihat dari akibat

yg ditimbulkan

• Manajemen berperan penting dalam

mengurangi keterpaparan, jika pengendalian

tepat maka risiko keterpaparan rendah

PENYEBAB RISIKO

Bahaya/hazard yang menyebabkan

terjadinya risiko

pada lingkungan

PROGRAM PENGENDALIAN RISIKO

1 • Sistem kerja/SOP 2 • Pelatihan/penyuluhan 3 • Alat proteksi

4 • Daya tahan tubuh 5 • Pemeriksaan

6 • Sanitasi

RISK ASSESSMENT RUMAH SAKIT X

contoh RA.xlsx

BIAYA LINGKUNGAN RS

Biaya lingkungan

Jumlah rupiah yang harus dikeluarkan pada

tiap limbah yang dihasilkan yang harus

diolah sampai aman

untuk dibuang

KOMPONEN & JENIS BIAYA

• Biaya investasi : Gedung

Alat non medis fixed cost Kendaraan

dll.

• Biaya Pemeliharaan : Gedung

Alat non medis Kendaraan dll.

• Biaya Operasional :

Pegawai (gaji) semi variabel

UNIT COST TOTAL

Umum (listrik, air, telepon, dll.) cost Obat

Makan

ATK variabel cost  unit cost variabel

Contoh Membuat Biaya Lingkungan Rontgen

• Investasi : alat-film dan developer digunakan tiap habis pakai

• Unit rontgen :

– Ruang rontgen = Rp.

– Tempat tidur = Rp.

– Baju pelindung = Rp.

– Monitor = Rp.

– Ruang gelap/alat proses = Rp.

– Ijin = Rp.

• Pemeliharaan

– Cleaning service = Rp. (tergantung luas dan jadwal)

– Pemeriksaan = Rp.

– Alat kalibrasi = Rp.

– Dinding = Rp.

• Operasi

– Operator = Rp/bulan

Contoh Membuat Biaya Lingkungan Rontgen

• Setiap kali rontgen, RS Swasta memasang tarif Rp. 50.000, RS Pemerintah Rp.

25.000 (asumsi BOR 70 %, 300 TT)

• U/ RS Swasta,

– Penghasilan yang didapat jika dalam 1 hari ada 15 kali rontgen :

15 X 6 hari X 52 minggu X 10 tahun = 46.800/10 tahun….45.000/10 tahun 45.000 X 50.000 = Rp. 2,25 milyar

– Biaya :

• Investasi Rp. 150 juta

• Biaya operator = Rp 600.000 X 6 hari X 12 bulan X 10 tahun = 432 juta

• Biaya pemeliharaan = 50 juta/tahun X 10 tahun = 500 juta/10 tahun

• Jasa dokter = 30 % dari biaya tindakan = Rp. 15.000 X 45.000/10 tahun = Rp. 675 juta

Jumlah total pengeluaran = 150 juta + 500 juta + 675 juta = 1,325 milyar

 RS untung

-END-