rev colomb anestesiol.2014;42(4):245–246
Revista Colombiana de Anestesiología
Colombian Journal of Anesthesiology
w w w . r e v c o l a n e s t . c o m . c o
Editorial
¿Se requieren más anestesiólogos en Colombia?
Does Colombia need more anaesthetists?
José Ricardo Navarro-Vargas
a,b,∗y Javier Hernando Eslava-Schmalbach
caPresidentedelaSociedadColombianadeAnestesiologíayReanimación(S.C.A.R.E.),Bogotá,Colombia
bProfesorAsociadodeMedicina,UniversidadNacionaldeColombia,Bogotá,Colombia
cProfesorTitulardeMedicina,VicedecanodeInvestigaciónyExtensión,UniversidadNacionaldeColombia,Bogotá,Colombia
Elliderazgogremialdependede2factoresfundamentales,de ladisposicióndetrabajoytransparenciadellíder,ydelcom- promisodetodoslosasociadosenrodearloparaformaruna solafuerza,quecomodecíaOrtegayGasset,«avancemirando lejos».
Después de haber asistido al congreso de la Sociedad EuropeadeAnestesiología(ESA),llevadoacaboenEstocolmo- Suecialosdíasmayo31ajunio3de2014,conlosprofesores AlbertoVanegas,pionero delaAnestesia TotalEndovenosa (TIVA)enColombiayelmundo,GustavoReyes,Subdirector CientíficodelaSociedadColombianadeAnestesiologíayRea- nimación(S.C.A.R.E) y el Director Ejecutivo de laS.C.A.R.E, DiegoPeláez,saltanalavistavariasejecutorias:
EnEuropa,hay enpromedio15anestesiólogos porcada 100.000habitantes,siendoelpaísquetienemáscobertura, precisamenteSuecia,conmásde20,yelquemenos,Polonia, concercade71.
Colombia tiene aproximadamente 5 anestesiólogos por cada100.000habitantes.Losprocedimientosdesedacióncon- tinúansiendodebatidosencuantoaquiénlosrealiza,puesto quetodosestamosdeacuerdoenquelaseguridaddelaanes- tesianosedebedejarenmanosinexpertas.Dadoelinmenso número de procedimientos de sedación que requieren los odontólogos,losendoscopistas,losradiólogos,etc.,ylabaja coberturaodisponibilidaddeanestesiólogos,muchospaíses cuentancontécnicosanestesistas,entreloscualeshayperso- naldeenfermeríabastantecapacitado.Sinembargo,eneste congresosecuestionóestapolíticaporcuantosepresenta- ronmásde90casosdemuertespediátricasenvariospaíses
∗ Autorparacorrespondencia:UniversidadNacionaldeColombia,Calle42#22-29,Bogotá,D.C.0571Colombia.
Correoselectrónicos:[email protected],[email protected](J.R.Navarro-Vargas).
europeos.Enestesentido,siserequierenmásanestesiólogos enColombia.
Lapropuestamundialestáorientadaaformarmásanestesió- logos,desdelasuniversidades,porqueagrandesproblemas, grandessoluciones;seaclara estodelasuniversidades,por cuantonodejadeserextra ˜noqueenColombiasehayalle- gadoaproponerqueloshospitales,porsucuentayriesgoy sinelrespaldodelasUniversidades,formenespecialistas,ten- denciadirigidamásalnegocioyalosviciosdelcapitalismo salvajequealacalidaddelaeducaciónylaseguridaddelos pacientes.
LavisitaaEuropahatraídoaColombiaalianzasfundamen- tales,comoladelaUniversidaddeNottingham,cuyojefey directordeanestesia,elprofesorRaviPrakashMahajan,acaba defirmarconlaS.C.A.R.E.unaalianzadeapoyomutuopara elfortalecimientodelCentrodeDesarrolloTecnológico(CDT).
ElDr.RavifueelpionerodelaslistasdechequeoenIngla- terra,queacogiólaOrganizaciónMundialdeSalud(OMS),y susitiodetrabajo,elhospitaluniversitarioQueen’sMedical CenterdeNottingham,conmásde2.000camas,haestable- cidoelbriefingydebriefingenelperioperatorioaplicandola listadechequeoconlaparticipacióndelosanestesiólogosy demásprofesionalesdelequipoquirúrgico,entodaslasciru- gíaselectivas,condisminuciónevidenteenlapresentaciónde eventosadversos.
Países como Noruega con el profesor Johan Raeder, en anestesia pediátrica,Holandacon elprofesorFrankEnbers, yEscocia conel profesorStephanSchraag, yprofesores de otrospaíses,estándispuestosarecibiralosestudiantesde
http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2014.07.005
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rev colomb anestesiol.2014;42(4):245–246posgradodeAnestesiologíadeColombia,paraformaciónen TIVA.LaS.C.A.R.E.haríaunaconvocatoriaparaquedecada escueladeposgradopudieraenviarporlomenosaunodesus estudiantesconlamodalidaddepréstamosblandos.Deesta formasefortaleceríanlasescuelasdeposgradoyhabríamás oportunidadesparalaformacióndeespecialistas.
LaS.C.A.R.E.debefavorecerlaspasantíasanivelinterna- cional.
De la misma forma como la Universidad Nacional de Colombia otorga prestamos blandos a sus estudiantes de pregrado, a travésdel fondo económico FONDEA, de 1.000 millones de pesos colombianos, (aprox US$500.000), y que seleentregaaunaentidadexternaparasuadministración (ICETEX),laS.C.A.R.E.vieneimplementandoestapolíticaen Colombia con los estudiantes de posgrado, con excelentes resultados.LaAnestesiologíaesunaespecialidadconlagran ventajadequeelriesgofinancieroasumidoporestetipode prestamosesbajo,dadalaaltatasaderetornoluegoqueel egresadoseemplea.
En Francia, el 25% de los anestesiólogos se forman en EstadoUnidos.Deigualmanerapuedeestimularseestemeca- nismoenColombia,pesealriesgolatentequeexistedeque aumentelafugadecerebros.
LaS.C.A.R.E.acogefavorablementetodaslasmedidasque favorezcaneldesarrollosocialdelpaís,endondecabendesde lostemascentralesdeformacióndeespecialistasquehagan prácticasenhospitalesyclínicasdecalidadycalidez;lospro- cedimientosqueaumenten laseguridaddelospacientes y
queevitenelabandonodelosmismos(comoocurreconlas anestesiassimultáneas)2,hastaelestímulo anuestrosemi- llerodeestudiantesdeposgrado,quedebeser«multimodal», yquepretendeunaformaciónintegraldondehayaprofesio- nalismo,sentidodepertenenciaconlasnecesidadesdesalud delpaís,adherencia,ética,regulaciónyautorregulación.
Comolorefiere,elprofesorAlbertoVanegas,«liderazgoes guiar conpasión yhumanismo, yenlugarde personalizar elpoder,debeservirparalaconsolidacióndeproyectosins- titucionalesseguros»yenestesentidolaS.C.A.R.Eseviene fortaleciendo con laintención de mejorar la seguridaddel paciente,lasaluddelpaísylacalidaddevidadesusasociados, cuyocompromisoesfundamentalenestatarea.
Conflicto de intereses
Losautoresdeclarannotenerningúnconflictodeintereses.
referencias
1.ClergueF.SirRobertMacintoshLecture.Thechallengesof anaesthesiaforthenextdecade.PlenarySession,May,31, 2014.TheEuropeanAnaesthesiologyCongress.
Euroanaesthesia2014.
2.Navarro-VargasJR,ArguelloB,ScafatiA.Apropósitodeuna encuestasobrelaPrácticaHabitualdeAnestesiaSimultánea enLatinoamérica.RevColombAnestesiol.2014:42.